2025年婦科腫瘤手術并發(fā)癥預防考試答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種婦科腫瘤手術最易損傷輸尿管（）A.卵巢腫瘤切除術B.子宮肌瘤剔除術C.子宮全切術D.廣泛子宮切除術2.婦科腫瘤手術中預防下肢深靜脈血栓形成的措施不包括（）A.早期活動B.應用彈力襪C.大量補液D.藥物抗凝3.子宮切除術后最常見的并發(fā)癥是（）A.感染B.出血C.輸尿管損傷D.腸粘連4.以下哪項不是婦科腫瘤手術中預防膀胱損傷的方法（）A.術前留置導尿管B.熟悉解剖結構C.避免過度牽拉D.術中大量沖洗5.婦科腫瘤手術中導致輸尿管損傷的最主要原因是（）A.手術操作不當B.腫瘤侵犯C.放療后D.先天畸形6.以下哪種情況容易導致婦科腫瘤手術中出血（）A.腫瘤較小B.子宮位置正常C.血管豐富D.手術時間短7.預防婦科腫瘤手術切口感染的措施不包括（）A.嚴格無菌操作B.合理使用抗生素C.延長手術時間D.保持切口清潔8.婦科腫瘤手術中預防腸粘連的方法不包括（）A.減少組織損傷B.術后早期活動C.應用防粘連材料D.大量使用抗生素9.以下哪種手術方式對盆底功能影響較小（）A.陰式子宮切除術B.腹腔鏡子宮切除術C.開腹子宮切除術D.廣泛子宮切除術10.婦科腫瘤手術后出現(xiàn)發(fā)熱，首先應考慮（）A.感染B.吸收熱C.腫瘤復發(fā)D.藥物熱二、多項選擇題1.婦科腫瘤手術并發(fā)癥的預防措施包括（）A.術前充分評估B.規(guī)范手術操作C.術后密切觀察D.合理使用抗生素E.加強營養(yǎng)支持2.以下哪些因素可能增加婦科腫瘤手術中輸尿管損傷的風險（）A.肥胖B.多次手術史C.子宮惡性腫瘤D.手術視野不清E.輸尿管解剖變異3.婦科腫瘤手術中預防出血的方法有（）A.準確結扎血管B.應用止血藥物C.減少手術操作創(chuàng)傷D.術前糾正貧血E.避免過度電凝4.預防婦科腫瘤手術切口裂開的措施有（）A.合理選擇切口B.分層縫合切口C.加強營養(yǎng)支持D.避免腹壓增加E.術后早期活動5.婦科腫瘤手術后常見的泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥有（）A.尿潴留B.輸尿管損傷C.膀胱陰道瘺D.尿道損傷E.腎功能衰竭三、填空題1.婦科腫瘤手術中輸尿管損傷最常見的部位是_____。2.預防下肢深靜脈血栓形成的藥物主要有_____和_____。3.子宮切除術后陰道殘端出血的常見原因是_____和_____。4.婦科腫瘤手術中預防腸損傷的關鍵是_____和_____。5.腹腔鏡婦科腫瘤手術的主要并發(fā)癥包括_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.婦科腫瘤手術前常規(guī)進行腸道準備可以減少術后腸粘連的發(fā)生。（）2.手術時間越長，婦科腫瘤手術并發(fā)癥的發(fā)生率越高。（）3.應用抗生素可以完全預防婦科腫瘤手術切口感染。（）4.婦科腫瘤手術后早期活動有助于預防下肢深靜脈血栓形成。（）5.腹腔鏡婦科腫瘤手術對患者的創(chuàng)傷比開腹手術小。（）6.輸尿管損傷后及時發(fā)現(xiàn)并處理，一般不會影響腎功能。（）7.子宮切除術后出現(xiàn)陰道殘端出血，應立即再次手術止血。（）8.婦科腫瘤手術中出血量與腫瘤大小成正比。（）9.預防婦科腫瘤手術并發(fā)癥的關鍵是手術醫(yī)生的技術水平。（）10.婦科腫瘤手術后患者應避免長時間臥床。（）五、簡答題1.簡述婦科腫瘤手術中預防輸尿管損傷的方法。2.簡述婦科腫瘤手術后預防下肢深靜脈血栓形成的護理措施。六、案例分析患者，女性，45歲，因“子宮肌瘤”入院，擬行腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術。術中發(fā)現(xiàn)肌瘤位于子宮后壁，與輸尿管關系密切。問題1：該患者手術中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些？問題2：如何預防這些并發(fā)癥的發(fā)生？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：廣泛子宮切除術易損傷輸尿管。2.答案：C解析：大量補液不是預防下肢深靜脈血栓形成的措施。3.答案：A解析：感染是子宮切除術后最常見并發(fā)癥。4.答案：D解析：術中大量沖洗與預防膀胱損傷關系不大。5.答案：A解析：手術操作不當是輸尿管損傷主要原因。6.答案：C解析：血管豐富易導致手術中出血。7.答案：C解析：延長手術時間會增加切口感染風險。8.答案：D解析：大量使用抗生素不能預防腸粘連。9.答案：A解析：陰式子宮切除術對盆底功能影響較小。10.答案：A解析：術后發(fā)熱首先考慮感染。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是預防并發(fā)癥的措施。2.答案：ABCDE解析：這些因素都可能增加輸尿管損傷風險。3.答案：ABCDE解析：這些都是預防出血的方法。4.答案：ABCD解析：術后早期活動與預防切口裂開關系不大。5.答案：ABCD解析：腎功能衰竭不是常見泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：輸尿管跨越髂血管處解析：此處易損傷。2.答案：低分子肝素、華法林解析：常用預防藥物。3.答案：縫線脫落、感染解析：常見原因。4.答案：熟悉解剖、輕柔操作解析：預防關鍵。5.答案：氣腹相關并發(fā)癥、穿刺孔并發(fā)癥、內(nèi)臟損傷解析：主要并發(fā)癥。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：常規(guī)腸道準備可減少腸粘連。2.答案：√解析：手術時間長并發(fā)癥發(fā)生率高。3.答案：×解析：抗生素不能完全預防切口感染。4.答案：√解析：早期活動有助于預防深靜脈血栓。5.答案：√解析：腹腔鏡手術創(chuàng)傷相對小。6.答案：√解析：及時處理一般不影響腎功能。7.答案：×解析：不一定立即再次手術，可先保守治療。8.答案：×解析：出血量與多種因素有關，不單純與腫瘤大小成正比。9.答案：×解析：預防并發(fā)癥是多方面的，不僅是技術水平。10.答案：√解析：長時間臥床易導致多種并發(fā)癥。五、簡答題（答案）1.答：術前準確評估輸尿管位置，術中仔細解剖，避免過度牽拉，必要時輸尿管內(nèi)置管。2.答：指導患者早期活動，應用彈