2025年婦產(chǎn)科產(chǎn)后護理常見問題答疑試卷答案及解析一、單項選題1.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙2.產(chǎn)后多長時間應(yīng)鼓勵產(chǎn)婦排尿（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時3.產(chǎn)褥期是指（）A.從胎兒娩出到全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期B.從胎盤娩出到全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期C.從胎兒娩出到惡露干凈這段時間D.從胎盤娩出到惡露干凈這段時間4.產(chǎn)后子宮復(fù)舊的時間是（）A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后4周D.產(chǎn)后6周5.下列哪項不是產(chǎn)后心理調(diào)適的分期（）A.依賴期B.獨立期C.依賴-獨立期D.適應(yīng)期6.產(chǎn)后會陰護理錯誤的是（）A.每日用0.02%碘伏溶液沖洗外陰B.水腫者可用50%硫酸鎂濕熱敷C.有側(cè)切傷口者取健側(cè)臥位D.傷口疼痛時可遵醫(yī)囑給予止痛藥7.產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的時間最好是（）A.6個月B.8個月C.10個月D.12個月8.產(chǎn)后子宮底每天下降（）A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm9.產(chǎn)后血性惡露持續(xù)的時間一般是（）A.1～3天B.3～7天C.7～10天D.10～14天10.產(chǎn)后產(chǎn)婦的飲食應(yīng)注意（）A.高蛋白、高熱量、高脂肪B.清淡、易消化C.多吃蔬菜、水果D.以上都是二、多項選題1.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.加強孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.產(chǎn)后密切觀察子宮收縮及陰道出血量D.及時排空膀胱2.下列屬于產(chǎn)褥期生理變化的有（）A.子宮復(fù)舊B.惡露C.泌乳D.體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化3.產(chǎn)后促進乳汁分泌的方法有（）A.早接觸、早吸吮B.按需哺乳C.保持心情舒暢D.增加營養(yǎng)4.產(chǎn)后心理調(diào)適不良可能出現(xiàn)的問題有（）A.產(chǎn)后抑郁B.產(chǎn)后焦慮C.親子關(guān)系不良D.睡眠障礙5.產(chǎn)后會陰護理的注意事項包括（）A.保持外陰清潔B.觀察會陰傷口有無紅腫、滲血、滲液等情況C.避免性生活D.遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染三、填空題1.產(chǎn)后_____小時內(nèi)極易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。2.正常惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)_____周。3.產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全常見的原因有_____、_____、_____等。4.產(chǎn)后飲食應(yīng)富含_____、_____、_____等營養(yǎng)物質(zhì)。5.產(chǎn)后排尿困難可采用的方法有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫可略有升高，但一般不超過38℃。（）2.產(chǎn)后1周內(nèi)皮膚排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜間睡眠和初醒時更明顯，不屬病態(tài)。（）3.產(chǎn)后血性惡露持續(xù)時間延長，量增多，伴有臭味，應(yīng)考慮子宮復(fù)舊不全或?qū)m腔內(nèi)殘留部分胎盤、胎膜或合并感染。（）4.產(chǎn)后4周宮頸恢復(fù)至未孕狀態(tài)。（）5.產(chǎn)后6周，除胎盤附著處外，子宮腔表面均由新生內(nèi)膜覆蓋。（）6.產(chǎn)后應(yīng)盡早讓嬰兒吸吮乳頭，一般在產(chǎn)后半小時內(nèi)開始。（）7.產(chǎn)婦分娩后應(yīng)立即進食大量高蛋白、高脂肪食物，以促進身體恢復(fù)。（）8.產(chǎn)后排尿困難可直接導(dǎo)尿。（）9.產(chǎn)后心理調(diào)適不良會影響產(chǎn)婦的身心健康及親子關(guān)系。（）10.產(chǎn)褥期可以進行適當(dāng)?shù)幕顒雍湾憻?，以促進身體恢復(fù)。（）五、簡答題1.簡述產(chǎn)后出血的處理原則。六、案例分析1.患者，女，28歲，足月順產(chǎn)一男嬰，體重3500g。產(chǎn)后第3天，產(chǎn)婦出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，伴下腹疼痛，惡露增多，有臭味。婦科檢查：子宮底臍下2指，壓痛明顯，惡露呈暗紅色，有臭味。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：針對該患者應(yīng)采取哪些護理措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%～80%。2.答案：B解析：產(chǎn)后4小時應(yīng)鼓勵產(chǎn)婦排尿，避免膀胱充盈影響子宮收縮。3.答案：B解析：產(chǎn)褥期是從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為6周。4.答案：D解析：產(chǎn)后子宮復(fù)舊需6周，子宮重量逐漸恢復(fù)至未孕時的50～70g。5.答案：D解析：產(chǎn)后心理調(diào)適分為依賴期、依賴-獨立期、獨立期。6.答案：A解析：每日用0.05%聚維酮碘液擦洗外陰2次。7.答案：A解析：目前主張純母乳喂養(yǎng)6個月，6個月后添加輔食。8.答案：A解析：產(chǎn)后子宮底每天下降1～2cm，至產(chǎn)后10日子宮降至骨盆腔內(nèi)。9.答案：B解析：血性惡露持續(xù)3～7天，色鮮紅，量多，有時有小血塊。10.答案：B解析：產(chǎn)后飲食應(yīng)清淡、易消化，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：加強孕期保健可預(yù)防產(chǎn)后出血；正確處理產(chǎn)程能減少出血風(fēng)險；產(chǎn)后密切觀察子宮收縮及陰道出血量可及時發(fā)現(xiàn)問題；及時排空膀胱可防止影響子宮收縮導(dǎo)致出血。2.答案：ABCD解析：產(chǎn)褥期子宮復(fù)舊、有惡露排出、乳腺開始泌乳，同時產(chǎn)婦的體溫、脈搏、呼吸、血壓也會有相應(yīng)變化。3.答案：ABCD解析：早接觸、早吸吮可刺激乳汁分泌；按需哺乳能保證乳汁充足；心情舒暢利于乳汁分泌；增加營養(yǎng)為乳汁分泌提供物質(zhì)基礎(chǔ)。4.答案：ABCD解析：產(chǎn)后心理調(diào)適不良可出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁、焦慮、親子關(guān)系不良、睡眠障礙等問題。5.答案：ABCD解析：保持外陰清潔、觀察會陰傷口情況、避免性生活、遵醫(yī)囑用抗生素都是產(chǎn)后會陰護理的注意事項。三、填空題（答案）1.答案：2解析：產(chǎn)后2小時內(nèi)極易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，如產(chǎn)后出血、子癇等。2.答案：4～6解析：正常惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)4～6周，總量為250～500ml。3.答案：胎盤、胎膜殘留；蛻膜殘留；子宮胎盤附著面感染或復(fù)舊不全解析：這些都是產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全常見原因。4.答案：蛋白質(zhì)；維生素；礦物質(zhì)解析：產(chǎn)后飲食應(yīng)富含這些營養(yǎng)物質(zhì)以促進恢復(fù)。5.答案：誘導(dǎo)排尿；按摩膀胱；針灸解析：這些方法可用于產(chǎn)后排尿困難，若無效再考慮導(dǎo)尿。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫可略升高，一般不超過38℃，可能與產(chǎn)程中過度疲勞等有關(guān)。2.答案：√解析：產(chǎn)后1周內(nèi)皮膚排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜間睡眠和初醒時更明顯，不屬病態(tài)，稱為褥汗。3.答案：√解析：產(chǎn)后血性惡露持續(xù)時間延長，量增多，伴有臭味，應(yīng)考慮子宮復(fù)舊不全或?qū)m腔內(nèi)殘留部分胎盤、胎膜或合并感染。4.答案：×解析：產(chǎn)后4周宮頸恢復(fù)至非孕時形態(tài)，產(chǎn)后6周宮頸內(nèi)口關(guān)閉。5.答案：×解析：產(chǎn)后6周，子宮腔表面均由新生內(nèi)膜覆蓋。6.答案：√解析：產(chǎn)后應(yīng)盡早讓嬰兒吸吮乳頭，一般在產(chǎn)后半小時內(nèi)開始，可促進乳汁分泌及子宮收縮。7.答案：×解析：產(chǎn)后不宜立即進食大量高蛋白、高脂肪食物，以免引起消化不良。8.答案：×解析：產(chǎn)后排尿困難應(yīng)先采用誘導(dǎo)排尿、按摩膀胱等方法，無效時再導(dǎo)尿。9.答案：√解析：產(chǎn)后心理調(diào)適不良會影響產(chǎn)婦的身心健康及親子關(guān)系，應(yīng)關(guān)注產(chǎn)婦心理狀態(tài)。10.答案：√解析：產(chǎn)褥期可以進行適當(dāng)?shù)幕顒雍湾憻?，如產(chǎn)后保健操等，以促進身體恢復(fù)。五、簡答題（答案）1.答：產(chǎn)后出血的處理原則為針對原因迅速止血、補充血容量糾正休克及防治感染。六、案例分析（答案）1.問題1：答：該患者最可能的診斷是產(chǎn)褥感染。問題2：答：護理措施包括：①一般護理：臥床休息，半臥位，以利于惡露引流及炎癥局限；給予高熱量、高蛋白、高維