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2025年醫(yī)衛(wèi)類病理學(xué)技術(shù)(中級(jí))相關(guān)專業(yè)知識(shí)-專業(yè)實(shí)踐能力參考題庫(kù)含答案解析(5卷)2025年醫(yī)衛(wèi)類病理學(xué)技術(shù)(中級(jí))相關(guān)專業(yè)知識(shí)-專業(yè)實(shí)踐能力參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查中,哪種細(xì)胞學(xué)特征提示惡性腫瘤可能性最大?【選項(xiàng)】A.細(xì)胞異型性明顯,核分裂象多見B.細(xì)胞排列成簇,背景中見紅細(xì)胞C.細(xì)胞呈柵欄狀排列,無(wú)細(xì)胞間橋D.細(xì)胞形態(tài)規(guī)則,無(wú)核異型性【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)中,惡性腫瘤的細(xì)胞特征表現(xiàn)為顯著異型性(細(xì)胞大小、形態(tài)不一致)及核分裂象增多,這是早期診斷惡性腫瘤的關(guān)鍵指標(biāo)。選項(xiàng)B描述的是甲狀腺濾泡性乳頭狀癌的典型特征,選項(xiàng)C為鱗狀上皮癌的細(xì)胞學(xué)表現(xiàn),選項(xiàng)D不符合惡性腫瘤的細(xì)胞學(xué)特征?!绢}干2】病理診斷中,關(guān)于HE染色切片的復(fù)染劑,正確的是?【選項(xiàng)】A.蘇木精B.伊紅C.甲基綠D.吉姆薩染料【參考答案】B【詳細(xì)解析】HE染色(蘇木精-伊紅染色)是病理學(xué)最常用的常規(guī)染色方法,復(fù)染劑伊紅用于增強(qiáng)細(xì)胞質(zhì)染色對(duì)比度。甲基綠用于細(xì)胞核的特異性染色(如核仁染色),吉姆薩染料多用于細(xì)胞遺傳學(xué)分析,蘇木精為初染劑?!绢}干3】診斷胃腺癌時(shí),哪種病理特征提示預(yù)后不良?【選項(xiàng)】A.黏液分泌細(xì)胞多見B.浸潤(rùn)邊界清晰C.癌組織內(nèi)纖維化明顯D.存在脈管內(nèi)癌栓【參考答案】D【詳細(xì)解析】脈管內(nèi)癌栓(癌栓侵犯血管壁)是胃腺癌預(yù)后不良的重要標(biāo)志,提示腫瘤已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移傾向。選項(xiàng)A為黏液型腺癌特征,與預(yù)后無(wú)關(guān);選項(xiàng)B為早期癌的典型表現(xiàn);選項(xiàng)C纖維化程度高可能反映癌旁組織修復(fù)?!绢}干4】病理診斷中,分化差的鱗癌與未分化癌的主要區(qū)別在于?【選項(xiàng)】A.細(xì)胞核仁明顯B.核分裂象多C.細(xì)胞間橋明顯D.核質(zhì)比顯著增高【參考答案】C【詳細(xì)解析】鱗狀細(xì)胞癌的分化程度差異主要體現(xiàn)為細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)特征。高分化鱗癌可見明顯細(xì)胞間橋(細(xì)胞膜突起連接),而未分化癌細(xì)胞間橋缺失,核質(zhì)比顯著增高(細(xì)胞核體積大,染色深)。選項(xiàng)A核仁明顯多見于未分化癌,但非特異性指標(biāo)?!绢}干5】病理技術(shù)中,石蠟切片脫蠟時(shí)常用哪種溶劑?【選項(xiàng)】A.丙酮B.二甲苯C.乙醇D.甲苯【參考答案】B【詳細(xì)解析】石蠟切片脫蠟需使用二甲苯(或二甲苯-無(wú)水乙醇混合液),因其能溶解石蠟而不損傷組織結(jié)構(gòu)。丙酮雖可溶解石蠟,但可能導(dǎo)致組織脫水過(guò)度;乙醇為乙醇脫水步驟溶劑,甲苯主要用于某些特殊染色。【題干6】關(guān)于病理切片的包埋方法,哪種適用于含鈣組織?【選項(xiàng)】A.石蠟包埋B.甲基丙烯酸甲酯包埋C.冷凍包埋D.環(huán)氧樹脂包埋【參考答案】B【詳細(xì)解析】含鈣組織(如骨組織)在石蠟包埋過(guò)程中易發(fā)生脫鈣,影響結(jié)構(gòu)保存。甲基丙烯酸甲酯包埋(如Buehrle包埋法)可避免脫鈣,保持鈣鹽沉積形態(tài)。冷凍包埋適用于快速診斷,環(huán)氧樹脂包埋多用于特殊組織化學(xué)染色?!绢}干7】病理診斷中,哪種病變需結(jié)合免疫組化確認(rèn)?【選項(xiàng)】A.分化差的鱗癌B.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌C.間變性大細(xì)胞淋巴瘤D.漿細(xì)胞浸潤(rùn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】間變性大細(xì)胞淋巴瘤(AnaplasticLargeCellLymphoma,ALCL)需通過(guò)CD30、CD45、TGF-β等免疫組化標(biāo)記確診,其形態(tài)學(xué)表現(xiàn)與間變性大細(xì)胞癌(如癌間變性大細(xì)胞癌)高度相似,易誤診。其他選項(xiàng)可直接通過(guò)形態(tài)學(xué)確診?!绢}干8】病理技術(shù)中,切片厚度一般為?【選項(xiàng)】A.3-5μmB.5-8μmC.8-10μmD.10-15μm【參考答案】B【詳細(xì)解析】常規(guī)HE染色切片厚度為5-8μm,過(guò)厚(>10μm)會(huì)影響染色效果和鏡檢觀察,過(guò)薄(<3μm)可能導(dǎo)致切片易碎或染色不均勻。特殊染色(如鐵染色)需更薄切片(3-5μm),但常規(guī)診斷以5-8μm為標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干9】診斷乳腺癌時(shí),哪種免疫組化標(biāo)記對(duì)三陰性乳腺癌的確診至關(guān)重要?【選項(xiàng)】A.ER陽(yáng)性B.HER-2陽(yáng)性C.PR陽(yáng)性D.HER-1陽(yáng)性【參考答案】B【詳細(xì)解析】三陰性乳腺癌(Triple-NegativeBreastCancer,TNBC)定義為ER、PR和HER-2均陰性。HER-2免疫組化(如C-erB-2)陽(yáng)性是確診HER-2陽(yáng)性乳腺癌的關(guān)鍵指標(biāo),而ER/PR陽(yáng)性則提示激素治療敏感。選項(xiàng)D的HER-1(EGFR)在乳腺癌中不作為常規(guī)診斷指標(biāo)?!绢}干10】病理診斷中,關(guān)于間變性大細(xì)胞淋巴瘤的形態(tài)學(xué)特征,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.腫瘤細(xì)胞體積大B.核仁明顯C.胞質(zhì)豐富呈泡狀D.間質(zhì)纖維化明顯【參考答案】D【詳細(xì)解析】間變性大細(xì)胞淋巴瘤的典型特征為:大細(xì)胞(>10μm)、核仁明顯、胞質(zhì)豐富呈泡狀、胞膜不規(guī)則,但間質(zhì)通常無(wú)纖維化(纖維化多見于癌間變性大細(xì)胞癌)。選項(xiàng)D描述的是后者特征,與ALCL無(wú)關(guān)。【題干11】病理技術(shù)中,處理含淀粉粒的切片時(shí),哪種處理可減少淀粉粒溶解?【選項(xiàng)】A.使用甲苯胺藍(lán)染色B.延長(zhǎng)切片脫鈣時(shí)間C.使用1%鹽酸乙醇處理D.增加切片厚度【參考答案】C【詳細(xì)解析】含淀粉粒的組織(如胰腺)需用1%鹽酸乙醇預(yù)處理以固定淀粉粒,避免后續(xù)染色(如甲苯胺藍(lán)染色)時(shí)被誤染為藍(lán)色顆粒。延長(zhǎng)脫鈣時(shí)間可能損傷細(xì)胞結(jié)構(gòu),甲苯胺藍(lán)本身是淀粉染色劑,切片厚度增加無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干12】病理診斷中,哪種病變需通過(guò)特殊染色確認(rèn)?【選項(xiàng)】A.慢性胃炎B.胃潰瘍C.胃間質(zhì)瘤D.胃淋巴瘤【參考答案】D【詳細(xì)解析】胃淋巴瘤需通過(guò)H&E染色結(jié)合免疫組化(如CD20、CD3)或特殊染色(如剛果紅染色提示淋巴濾泡增生)確診。慢性胃炎和胃潰瘍可通過(guò)形態(tài)學(xué)特征鑒別,胃間質(zhì)瘤(如CD34陽(yáng)性)可通過(guò)免疫組化確診。【題干13】病理技術(shù)中,石蠟切片的切片刀研磨角度一般為?【選項(xiàng)】A.10°-15°B.15°-20°C.20°-25°D.25°-30°【參考答案】B【詳細(xì)解析】石蠟切片的切片刀研磨角度需保持15°-20°,角度過(guò)?。?lt;10°)會(huì)導(dǎo)致切片易碎,角度過(guò)大(>25°)會(huì)影響切片平整度。此角度是保證切片質(zhì)量的核心參數(shù),與切片厚度共同決定組織結(jié)構(gòu)完整性。【題干14】病理診斷中,關(guān)于分化差的喉鱗癌的免疫組化特征,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.Keratin陽(yáng)性B.ki-67指數(shù)>70%C.p53陽(yáng)性D.角蛋白顆粒板陽(yáng)性【參考答案】B【詳細(xì)解析】分化差的喉鱗癌(WHOII級(jí))免疫組化特征為:角蛋白顆粒板(角蛋白顆粒沉積于細(xì)胞膜內(nèi)側(cè))陽(yáng)性,Keratin(如AE1/AE3)陽(yáng)性,p53核陽(yáng)性提示增殖活躍,但ki-67指數(shù)>70%多見于未分化癌或侵襲性病變,不符合分化差的鱗癌特征?!绢}干15】病理技術(shù)中,切片的展平處理通常在哪個(gè)步驟進(jìn)行?【選項(xiàng)】A.切片脫蠟后B.切片染色前C.切片包埋前D.切片封片后【參考答案】B【詳細(xì)解析】展平處理(展平刀或展平器)需在切片染色前進(jìn)行,目的是消除切片皺褶,保證染色均勻。脫蠟后展平可能影響石蠟與切片的粘附,染色前展平可優(yōu)化后續(xù)步驟效果,包埋前展平無(wú)實(shí)際意義,封片后展平無(wú)法改變已固定的組織結(jié)構(gòu)?!绢}干16】診斷肺小細(xì)胞癌時(shí),哪種免疫組化標(biāo)記陽(yáng)性?【選項(xiàng)】A.CEA陽(yáng)性B.HER-2陽(yáng)性C.突觸細(xì)胞核抗原(Synaptophysin)陽(yáng)性D.PR陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺小細(xì)胞癌(SmallCellCarcinoma,SCLC)免疫組化特征為:Synaptophysin(突觸細(xì)胞核抗原)陽(yáng)性,Cytokeratin(如CK7)陽(yáng)性,但CEA(癌胚抗原)和PR(孕激素受體)通常陰性。HER-2陽(yáng)性多見于乳腺癌或胃癌?!绢}干17】病理診斷中,關(guān)于分化差的甲狀腺乳頭狀癌的形態(tài)學(xué)特征,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.細(xì)胞異型性明顯B.核分裂象多見C.纖維間隔形成D.微乳頭結(jié)構(gòu)【參考答案】A【詳細(xì)解析】分化差的甲狀腺乳頭狀癌(WHOIII級(jí))形態(tài)學(xué)特征為:細(xì)胞異型性較輕(與未分化癌相比),核分裂象多見,纖維間隔形成,微乳頭結(jié)構(gòu)(實(shí)性成分中可見乳頭狀突起)。選項(xiàng)A描述的是未分化癌特征,與分化差乳頭狀癌不符?!绢}干18】病理技術(shù)中,處理含鐵血黃素沉積的切片時(shí),哪種染色方法最有效?【選項(xiàng)】A.蘇木精-伊紅染色B.鐵染色(普魯士藍(lán))C.甲基綠-派洛寧染色D.吉姆薩染色【參考答案】B【詳細(xì)解析】鐵染色(普魯士藍(lán)染色)是診斷含鐵血黃素沉積(如血色素沉著癥、含鐵血黃素性肉芽腫)的金標(biāo)準(zhǔn),可特異性顯示藍(lán)紫色顆粒。蘇木精-伊紅染色無(wú)法區(qū)分鐵沉積與其他藍(lán)色顆粒(如結(jié)晶樣物質(zhì)),甲基綠-派洛寧用于核仁染色,吉姆薩染色用于細(xì)胞遺傳學(xué)分析。【題干19】病理診斷中,關(guān)于間變性大細(xì)胞淋巴瘤的免疫組化特征,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.CD30陽(yáng)性B.CD45陽(yáng)性C.CD99陽(yáng)性D.TGF-β陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】間變性大細(xì)胞淋巴瘤(ALCL)免疫組化特征為:CD30(一種細(xì)胞膜糖蛋白)陽(yáng)性,CD45(白細(xì)胞共同抗原)陽(yáng)性,TGF-β(transforminggrowthfactorbeta)陽(yáng)性提示間變型大細(xì)胞,但CD99(EMA)陽(yáng)性多見于Ewing肉瘤或橫紋肌樣癌,與ALCL無(wú)關(guān)?!绢}干20】病理技術(shù)中,切片的染色順序一般為?【選項(xiàng)】A.脫蠟→展平→HE染色→封片B.脫蠟→HE染色→展平→封片C.展平→脫蠟→HE染色→封片D.脫蠟→展平→HE染色→脫水【參考答案】A【詳細(xì)解析】石蠟切片常規(guī)染色流程為:脫蠟(二甲苯)→展平(展平刀或展平器)→HE染色(蘇木精初染,伊紅復(fù)染)→封片。選項(xiàng)B展平在HE染色后無(wú)法改變切片結(jié)構(gòu),選項(xiàng)C順序錯(cuò)誤導(dǎo)致展平前已脫蠟,選項(xiàng)D脫水步驟在HE染色后進(jìn)行無(wú)實(shí)際意義。2025年醫(yī)衛(wèi)類病理學(xué)技術(shù)(中級(jí))相關(guān)專業(yè)知識(shí)-專業(yè)實(shí)踐能力參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】淺表性腫瘤的首選診斷方法是?【選項(xiàng)】A.細(xì)胞學(xué)檢查B.病理活檢C.超聲引導(dǎo)下穿刺D.影像學(xué)檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】淺表性腫瘤(如汗腺痣、皮脂腺囊腫)通常通過(guò)細(xì)胞學(xué)檢查(如細(xì)針穿刺或刮片)快速明確診斷,因其組織學(xué)特征典型且操作簡(jiǎn)便。病理活檢適用于深部或復(fù)雜病變,需結(jié)合影像學(xué)排除其他可能性?!绢}干2】病理診斷流程中,多學(xué)科會(huì)診(MDT)的關(guān)鍵作用是什么?【選項(xiàng)】A.減少誤診率B.縮短報(bào)告時(shí)間C.提高患者滿意度D.降低醫(yī)療成本【參考答案】A【詳細(xì)解析】MDT通過(guò)整合病理、影像、臨床等多領(lǐng)域?qū)<乙庖?,顯著提高復(fù)雜病例(如疑難腫瘤、罕見?。┑脑\斷準(zhǔn)確性。例如,分化差的惡性腫瘤需結(jié)合免疫組化結(jié)果與臨床病史綜合判斷?!绢}干3】以滲出性炎癥為特征的病變不包括以下哪種類型?【選項(xiàng)】A.紅斑B.膿腫C.肉芽腫D.淋巴管炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】滲出性炎癥以液體滲出為特征(如漿液性炎、化膿性炎),而肉芽腫性炎以慢性肉芽腫形成為主(如結(jié)核、硅肉芽腫),其病理特征為干酪樣壞死與朗漢斯巨細(xì)胞。淋巴管炎(纖維素性炎)屬于滲出性炎癥?!绢}干4】分化程度高的腫瘤細(xì)胞,其核分裂象和核異型性如何?【選項(xiàng)】A.顯著增多B.顯著減少C.無(wú)變化D.不一定【參考答案】B【詳細(xì)解析】分化程度高的腫瘤(高分化癌)細(xì)胞形態(tài)接近正常組織,核分裂象和核異型性較低;低分化癌則相反。例如,高分化鱗癌的核異型性較未分化癌輕,但需結(jié)合其他指標(biāo)(如Ki-67指數(shù))綜合評(píng)估?!绢}干5】關(guān)于腫瘤轉(zhuǎn)移的描述,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.淋巴道轉(zhuǎn)移常見于實(shí)體瘤B.血行轉(zhuǎn)移可經(jīng)肺、肝、腦等器官C.種植轉(zhuǎn)移多見于腹膜腔D.脈管內(nèi)種植轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移【參考答案】C【詳細(xì)解析】腹膜腔種植轉(zhuǎn)移(如胃癌、卵巢癌)多由腹腔內(nèi)種植或腹水癌細(xì)胞沉積引起,而非直接脈管內(nèi)種植。脈管內(nèi)種植轉(zhuǎn)移(如癌栓形成)可導(dǎo)致遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,但需與直接蔓延區(qū)分?!绢}干6】HE染色切片中,哪種細(xì)胞核特征提示腫瘤?【選項(xiàng)】A.核仁明顯B.核膜不規(guī)則C.核質(zhì)比正常D.核分裂象多見【參考答案】D【詳細(xì)解析】腫瘤細(xì)胞核分裂象顯著增多是病理診斷的重要依據(jù)。例如,急性白血病涂片中核分裂象>1/1000細(xì)胞即可提示惡性。核膜不規(guī)則(如低分化癌)和核仁異常(如尼氏小體)也提示腫瘤,但需結(jié)合其他特征?!绢}干7】關(guān)于間變性大細(xì)胞淋巴瘤(ALCL),其免疫組化標(biāo)記的正確組合是?【選項(xiàng)】A.TTF-1陽(yáng)性,EMA陰性B.CD30陽(yáng)性,CD15陽(yáng)性C.CD3陽(yáng)性,CD20陽(yáng)性D.CD45陽(yáng)性,CD56陽(yáng)性【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALCL以CD30陽(yáng)性(>90%)為特征,部分病例(約30%)表達(dá)CD15,而TTF-1和EMA主要用于區(qū)分肺和外周T細(xì)胞淋巴瘤。CD3和CD20陽(yáng)性多見于霍奇金淋巴瘤和小B細(xì)胞淋巴瘤?!绢}干8】病理診斷中,哪種情況下需結(jié)合影像學(xué)檢查?【選項(xiàng)】A.淺表淋巴結(jié)增大B.肺結(jié)節(jié)伴咯血C.甲狀腺結(jié)節(jié)伴頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.肝臟占位性病變【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝臟占位性病變(如肝癌、轉(zhuǎn)移癌)需結(jié)合影像學(xué)(超聲、CT、MRI)評(píng)估大小、血供及周圍關(guān)系。淺表淋巴結(jié)增大(如ALCL)和甲狀腺轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)(如甲狀腺癌)可通過(guò)病理活檢確診,而肺結(jié)節(jié)需排除感染或腫瘤?!绢}干9】分化差的鱗狀細(xì)胞癌,其癌組織內(nèi)最常見的細(xì)胞類型是?【選項(xiàng)】A.基底細(xì)胞B.?棘層細(xì)胞C.積極細(xì)胞D.宮頸reserve細(xì)胞【參考答案】C【詳細(xì)解析】分化差的鱗癌以積極細(xì)胞(角化珠形成不良或缺失)為特征,棘層細(xì)胞增多見于早期鱗癌,基底細(xì)胞增多提示鱗癌進(jìn)展或合并角化異常。宮頸reserve細(xì)胞(未角化鱗細(xì)胞)多見于HPV感染背景。【題干10】關(guān)于間變性大細(xì)胞淋巴瘤(ALCL)的治療,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.化療方案與霍奇金淋巴瘤相同B.部分病例需靶向治療C.術(shù)后復(fù)發(fā)多采用放療D.診斷需依賴免疫組化【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALCL化療方案(如CHOP或MACOP-B)與霍奇金淋巴瘤不同,需根據(jù)分期調(diào)整。靶向治療(如利妥昔單抗)適用于CD30陽(yáng)性病例。術(shù)后復(fù)發(fā)以放療為主,但需結(jié)合病理評(píng)估。【題干11】病理診斷中,哪種病變需通過(guò)特殊染色(如抗酸染色)確診?【選項(xiàng)】A.硅肺B.結(jié)節(jié)病C.酒精性心肌病D.糖尿病視網(wǎng)膜病變【參考答案】A【詳細(xì)解析】硅肺(矽肺)的確診需通過(guò)抗酸染色發(fā)現(xiàn)硅酸鹽顆粒(巨細(xì)胞含鐵血黃素顆粒)。結(jié)節(jié)?。ǚ莄aseating肉芽腫)需結(jié)合病理和影像學(xué),而酒精性心肌?。±w維變性)和糖尿病視網(wǎng)膜病變(微血管病變)可通過(guò)HE染色確診。【題干12】關(guān)于濾泡性淋巴瘤(FL)的免疫組化特征,正確的是?【選項(xiàng)】A.CD20陽(yáng)性,CD10陽(yáng)性B.CD3陽(yáng)性,CD20陽(yáng)性C.CD30陽(yáng)性,CD15陽(yáng)性D.CD45陽(yáng)性,CD56陽(yáng)性【參考答案】A【詳細(xì)解析】FL以CD20陽(yáng)性(>90%)和CD10陽(yáng)性(>80%)為特征,CD3陰性(與T細(xì)胞淋巴瘤區(qū)別)。CD30和CD15陽(yáng)性見于ALCL和髓系腫瘤,CD56陽(yáng)性提示神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤?!绢}干13】病理診斷中,哪種病變需結(jié)合分子檢測(cè)?【選項(xiàng)】A.甲狀腺乳頭狀癌B.乳腺癌ER陽(yáng)性C.結(jié)腸腺癌D.肺腺癌【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺腺癌需通過(guò)分子檢測(cè)(如EGFR、ALK、ROS1突變)指導(dǎo)靶向治療。甲狀腺乳頭狀癌(TERT突變)、乳腺癌(ER/PR/HER2)和結(jié)腸腺癌(KRAS/NRAS突變)的分子檢測(cè)主要用于預(yù)后評(píng)估或輔助診斷?!绢}干14】關(guān)于肉芽腫性炎的病變特征,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.干酪樣壞死B.朗漢斯巨細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D.纖維化【參考答案】D【詳細(xì)解析】肉芽腫性炎(如結(jié)核)以干酪樣壞死、朗漢斯巨細(xì)胞和類上皮細(xì)胞為核心特征,但纖維化(如瘢痕)是愈合期的結(jié)果,而非病變本身的特征。淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)多見于增生性炎癥?!绢}干15】病理診斷中,哪種細(xì)胞核特征提示間變性大細(xì)胞淋巴瘤(ALCL)?【選項(xiàng)】A.核仁明顯B.核膜不規(guī)則C.核質(zhì)比正常D.核分裂象多見【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALCL的腫瘤細(xì)胞核膜不規(guī)則、核仁消失(“假核仁”),核質(zhì)比顯著增高。核分裂象多見于ALCL(>10/10HPF)和霍奇金淋巴瘤,但后者以R-S細(xì)胞核分裂象為特征?!绢}干16】關(guān)于病理診斷中特殊染色,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.糖原染色用于淀粉樣變性B.蘇木精-伊紅染色用于纖維素性炎C.堿性磷酸酶染色用于骨肉瘤D.蘇丹III染色用于脂肪瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】纖維素性炎(如腹膜炎)以HE染色顯示中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維素樣變,無(wú)需特殊染色。蘇丹III染色用于區(qū)分脂肪瘤(陽(yáng)性)和軟組織肉瘤(陰性)。糖原染色(PA染色)和堿性磷酸酶染色(NaphtholFastBlue)分別用于淀粉樣變性和骨肉瘤(成骨細(xì)胞陽(yáng)性)。【題干17】關(guān)于非霍奇金淋巴瘤(NHL)的病理分類,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.按細(xì)胞類型分為T細(xì)胞和B細(xì)胞淋巴瘤B.按結(jié)外病變分為結(jié)內(nèi)和結(jié)外NHLC.按國(guó)際分期系統(tǒng)分為I-IV期D.按分子標(biāo)記分為CD30+和CD30-【參考答案】D【詳細(xì)解析】NHL的分子分型(如CD30+ALCL、CD30-DLBCL)需結(jié)合免疫組化、分子檢測(cè)(如TP53突變)和臨床分期(AnnArbor分期)。CD30+和CD30-不能單獨(dú)作為分類標(biāo)準(zhǔn),需綜合評(píng)估?!绢}干18】病理診斷中,哪種病變需通過(guò)電鏡檢查?【選項(xiàng)】A.硅肺B.病毒性肝炎C.線粒體病D.脂肪瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】線粒體?。ㄈ缇€粒體腦肌?。┬柰ㄟ^(guò)電鏡觀察線粒體異常(嵴缺失、基質(zhì)致密化)。硅肺(抗酸染色)、病毒性肝炎(HE和免疫組化)和脂肪瘤(蘇丹III染色)可通過(guò)常規(guī)病理技術(shù)確診?!绢}干19】關(guān)于分化差的胃腺癌,其癌組織內(nèi)最常見的細(xì)胞類型是?【選項(xiàng)】A.腺泡細(xì)胞B.壁細(xì)胞C.肌上皮細(xì)胞D.腺頸細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】分化差的胃腺癌以腺泡細(xì)胞(高柱狀上皮細(xì)胞)為主,形態(tài)不規(guī)則且核異型性明顯。壁細(xì)胞(胃泌素細(xì)胞)和腺頸細(xì)胞(杯狀細(xì)胞)增多見于胃竇部增生性病變或慢性炎癥?!绢}干20】病理診斷中,哪種病變需結(jié)合基因檢測(cè)?【選項(xiàng)】A.甲狀腺乳頭狀癌B.乳腺癌ER陽(yáng)性C.結(jié)腸腺癌D.肺腺癌【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺腺癌需通過(guò)基因檢測(cè)(如EGFR、ALK、ROS1突變)指導(dǎo)靶向治療。甲狀腺乳頭狀癌(TERT突變)、乳腺癌(ER/PR/HER2)和結(jié)腸腺癌(KRAS/NRAS突變)的分子檢測(cè)主要用于預(yù)后評(píng)估或輔助診斷。2025年醫(yī)衛(wèi)類病理學(xué)技術(shù)(中級(jí))相關(guān)專業(yè)知識(shí)-專業(yè)實(shí)踐能力參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】在病理細(xì)胞學(xué)檢查中,哪種細(xì)胞形態(tài)異常最可能提示腫瘤的浸潤(rùn)性生長(zhǎng)?【選項(xiàng)】A.細(xì)胞核增大但形態(tài)規(guī)則B.細(xì)胞質(zhì)深染且分布不均C.異型細(xì)胞D.核分裂象增多【參考答案】C【詳細(xì)解析】異型細(xì)胞是腫瘤的特征性表現(xiàn),具有核質(zhì)比例異常、核膜不規(guī)則、染色質(zhì)粗顆?;忍卣?,其存在直接提示細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化及浸潤(rùn)可能。選項(xiàng)A描述的細(xì)胞核增大但形態(tài)規(guī)則更符合良性增生,B選項(xiàng)的細(xì)胞質(zhì)深染可能由退行性變引起,D選項(xiàng)核分裂象增多雖為惡性標(biāo)志,但需結(jié)合異型細(xì)胞綜合判斷?!绢}干2】急性炎癥的典型組織學(xué)特征不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)B.纖維素樣物質(zhì)沉積C.肉芽組織形成D.纖維化瘢痕【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性炎癥以中性粒細(xì)胞為主,早期出現(xiàn)纖維素樣物質(zhì)沉積(如Aschoff小體),但肉芽組織形成(含纖維母細(xì)胞、毛細(xì)血管)和瘢痕(纖維化)屬于慢性炎癥或修復(fù)期改變。D選項(xiàng)不符合急性炎癥特征?!绢}干3】HE染色過(guò)程中,脫蠟后需進(jìn)行哪項(xiàng)處理?【選項(xiàng)】A.蘇木精-伊紅分化B.95%乙醇脫水C.二甲苯透明D.石蠟包埋【參考答案】B【詳細(xì)解析】HE染色流程為:切片脫蠟(二甲苯)→切片→蘇木精染色(藍(lán))→分化→伊紅染色(紅)→脫水(乙醇)→透明(二甲苯)→封片。B選項(xiàng)為脫蠟后必須的切片固定與脫水步驟,直接跳過(guò)會(huì)導(dǎo)致切片皺縮或染色不均。【題干4】診斷消化道早期癌變的金標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.胃鏡活檢B.脫落細(xì)胞檢查C.影像學(xué)檢查D.血清腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃鏡活檢通過(guò)直接觀察黏膜病變并取材病理學(xué)檢查,能精準(zhǔn)判斷腫瘤分化程度、浸潤(rùn)深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,是消化道癌早期診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。B選項(xiàng)脫落細(xì)胞檢查特異性較低,C選項(xiàng)影像學(xué)無(wú)法區(qū)分良惡性,D選項(xiàng)標(biāo)志物如CEA缺乏特異性。【題干5】慢性炎癥中,哪種細(xì)胞成分以單個(gè)核細(xì)胞為主?【選項(xiàng)】A.中性粒細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性炎癥以巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)為主(吞噬壞死組織、分泌致纖維化因子),伴少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞(免疫應(yīng)答)。A選項(xiàng)為急性炎癥特征,B選項(xiàng)漿細(xì)胞多見于超敏反應(yīng)或慢性感染,D選項(xiàng)淋巴細(xì)胞在自身免疫病中更突出。【題干6】關(guān)于腫瘤分級(jí),G1級(jí)(低分化)的定義是?【選項(xiàng)】A.異型細(xì)胞<5%B.異型細(xì)胞5%-10%C.異型細(xì)胞>10%D.無(wú)核分裂象【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO腫瘤分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中,G1級(jí)(低分化)要求異型細(xì)胞<5%,G2級(jí)(中分化)5%-10%,G3級(jí)(高分化)>10%。異型細(xì)胞比例是區(qū)分分級(jí)的核心指標(biāo),核分裂象數(shù)量需結(jié)合異型程度綜合評(píng)估?!绢}干7】病理切片中,如何區(qū)分急性與慢性肉芽腫?【選項(xiàng)】A.巨噬細(xì)胞吞噬壞死灶形態(tài)B.淋巴細(xì)胞圍繞壞死灶分布C.纖維化程度D.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)量【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肉芽腫(如結(jié)核)以巨噬細(xì)胞壞死(朗漢斯小體)為主,慢性肉芽腫(如慢性感染)則以淋巴細(xì)胞圍繞壞死灶(如結(jié)核結(jié)節(jié))為特征。B選項(xiàng)描述慢性肉芽腫,C選項(xiàng)纖維化程度與病程相關(guān),D選項(xiàng)急性炎癥特征。【題干8】診斷乳腺癌的免疫組化標(biāo)志物不包括?【選項(xiàng)】A.ER陽(yáng)性B.HER-2/neu陽(yáng)性C.CEA陽(yáng)性D.Ki-67指數(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】乳腺癌免疫組化常用ER、PR、HER-2/neu評(píng)估預(yù)后及治療反應(yīng),Ki-67反映增殖活性。CEA(癌胚抗原)在結(jié)直腸癌、胃癌中更敏感,乳腺癌陽(yáng)性率<5%,故不作為特異性標(biāo)志?!绢}干9】病理學(xué)檢查中,哪種染色能同時(shí)顯示細(xì)胞核與細(xì)胞質(zhì)?【選項(xiàng)】A.甲苯胺藍(lán)染色B.Masson三色染色C.HE染色D.蘇木精染色【參考答案】C【詳細(xì)解析】HE染色通過(guò)蘇木精(藍(lán))和伊紅(紅)雙重染色,蘇木精結(jié)合DNA呈藍(lán)核,伊紅結(jié)合酸性成分(如糖原)呈紅質(zhì),是病理診斷中最常用的綜合染色方法。A選項(xiàng)甲苯胺藍(lán)專染糖原,B選項(xiàng)顯示膠原纖維(紅)、彈性纖維(綠)、結(jié)締組織(藍(lán)),D選項(xiàng)僅染色細(xì)胞核?!绢}干10】關(guān)于病毒包涵體的病理學(xué)特征,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.由病毒顆粒構(gòu)成B.細(xì)胞質(zhì)內(nèi)嗜酸性團(tuán)塊C.細(xì)胞核內(nèi)嗜堿性顆粒D.與炎癥反應(yīng)無(wú)關(guān)【參考答案】B【詳細(xì)解析】病毒包涵體是病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)復(fù)制后形成的嗜酸性或嗜堿性團(tuán)塊(如狂犬病Negri小體),由病毒顆粒及宿主細(xì)胞成分組成,與炎癥反應(yīng)無(wú)直接關(guān)聯(lián)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤因包涵體非純病毒結(jié)構(gòu),C選項(xiàng)描述的是嗜堿性包涵體(如狂犬?。?,D選項(xiàng)正確但需結(jié)合其他特征綜合判斷。【題干11】病理學(xué)診斷中,哪種病變需結(jié)合影像學(xué)檢查?【選項(xiàng)】A.甲狀腺乳頭狀癌B.肺小細(xì)胞癌C.肝細(xì)胞癌D.胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝細(xì)胞癌(HCC)病理診斷需結(jié)合影像學(xué)(如CT/MRI增強(qiáng)掃描、超聲)評(píng)估腫瘤大小、血供及有無(wú)轉(zhuǎn)移,單純病理學(xué)難以準(zhǔn)確定位和分期。A選項(xiàng)甲狀腺乳頭狀癌可通過(guò)觸診和超聲明確,B選項(xiàng)肺小細(xì)胞癌影像學(xué)特征典型,D選項(xiàng)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤病理特征明顯?!绢}干12】關(guān)于HE染色切片的保存,哪種方法正確?【選項(xiàng)】A.4℃保存避免霉變B.25℃保存延長(zhǎng)保存期C.避光保存防止褪色D.干燥保存防止皺縮【參考答案】A【詳細(xì)解析】HE染色切片需4℃避光保存,溫度過(guò)高(25℃)加速霉變,干燥會(huì)導(dǎo)致切片皺曲,避光可防止伊紅褪色。C選項(xiàng)避光雖正確但非保存核心條件,A選項(xiàng)為最佳保存方式?!绢}干13】診斷神經(jīng)纖維瘤病1型(NF1)的病理學(xué)特征是?【選項(xiàng)】A.星形細(xì)胞瘤B.室管膜瘤C.咖啡斑D.腦膜鈣化【參考答案】C【詳細(xì)解析】NF1典型特征為皮膚咖啡斑(≥6個(gè))、虹膜色素沉著、神經(jīng)纖維瘤等,病理學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)咖啡斑表皮細(xì)胞層增厚、黑色素細(xì)胞減少。A選項(xiàng)星形細(xì)胞瘤與NF1無(wú)關(guān),B選項(xiàng)室管膜瘤多見于兒童,D選項(xiàng)腦膜鈣化可見于多種疾病。【題干14】病理學(xué)檢查中,哪種技術(shù)用于檢測(cè)細(xì)胞凋亡?【選項(xiàng)】A.HE染色B.TUNEL染色C.Masson三色染色D.免疫組化【參考答案】B【詳細(xì)解析】TUNEL染色通過(guò)標(biāo)記DNA斷裂末端檢測(cè)凋亡,是凋亡特異性檢測(cè)方法。A選項(xiàng)HE染色無(wú)法區(qū)分凋亡與壞死,C選項(xiàng)用于膠原纖維檢測(cè),D選項(xiàng)需特定抗體(如Ki-67)?!绢}干15】關(guān)于急性胰腺炎的病理學(xué)分期,正確的是?【選項(xiàng)】A.早期以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主B.中期出現(xiàn)壞死性胰腺炎C.晚期以纖維化瘢痕為主D.分期與炎癥程度無(wú)關(guān)【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性胰腺炎病理分期:早期(24-72小時(shí))以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)和腺泡細(xì)胞壞死為主,中期(72-7天)出現(xiàn)胰腺壞死和膿腫形成,晚期(>7天)以纖維化瘢痕和鈣化為主。D選項(xiàng)錯(cuò)誤因分期直接關(guān)聯(lián)病程進(jìn)展?!绢}干16】病理學(xué)診斷中,哪種標(biāo)志物用于區(qū)分小細(xì)胞癌與非小細(xì)胞肺癌?【選項(xiàng)】A.CTNNB1基因突變B.HER-2/neu表達(dá)C.神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒(Synaptophysin)陽(yáng)性D.EGFR基因突變【參考答案】C【詳細(xì)解析】小細(xì)胞癌(SCLC)以神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒(Synaptophysin)陽(yáng)性為特征,而非小細(xì)胞癌(NSCLC)中HER-2/neu(B選項(xiàng))或EGFR(D選項(xiàng))突變陽(yáng)性率更高。A選項(xiàng)CTNNB1突變見于結(jié)直腸癌等?!绢}干17】關(guān)于HE染色切片的脫片,哪種操作正確?【選項(xiàng)】A.濕片脫片B.干片脫片C.甲醇處理脫片D.二甲苯脫片【參考答案】B【詳細(xì)解析】HE染色切片需經(jīng)二甲苯透明后,在載玻片上滴加香柏油(或二甲苯替代),用蓋玻片由一側(cè)推至另一側(cè)完成濕片脫片。干片脫片(B選項(xiàng))操作不當(dāng)易導(dǎo)致切片破損,甲醇處理(C選項(xiàng))會(huì)溶解染料。【題干18】診斷骨髓增生異常綜合征(MDS)的關(guān)鍵病理學(xué)特征是?【選項(xiàng)】A.巨核細(xì)胞增多伴分葉過(guò)多B.原始細(xì)胞比例<10%C.細(xì)胞遺傳學(xué)異常D.纖維化程度【參考答案】C【詳細(xì)解析】MDS核心病理特征為骨髓原始細(xì)胞比例≥10%(RARS、CMML等亞型)或細(xì)胞遺傳學(xué)異常(如-7、+8、del(5q))。A選項(xiàng)描述巨幼細(xì)胞性貧血特征,B選項(xiàng)原始細(xì)胞比例<10%不符合MDS診斷標(biāo)準(zhǔn),D選項(xiàng)纖維化見于終末期病變?!绢}干19】病理學(xué)檢查中,哪種染色用于區(qū)分纖維細(xì)胞與肌纖維?【選項(xiàng)】A.甲苯胺藍(lán)染色B.Masson三色染色C.蘇木精-伊紅染色D.天狼星紅染色【參考答案】B【詳細(xì)解析】Masson三色染色中,天狼星紅(紅)標(biāo)記膠原纖維,甲基綠(綠)標(biāo)記肌原纖維,可清晰區(qū)分纖維細(xì)胞(含膠原纖維)與肌纖維(含肌原纖維)。A選項(xiàng)甲苯胺藍(lán)專染糖原,C選項(xiàng)HE染色無(wú)法區(qū)分,D選項(xiàng)天狼星紅單獨(dú)使用無(wú)法對(duì)比?!绢}干20】關(guān)于HE染色切片的制備,哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.固定液需完全浸沒(méi)組織塊B.切片厚度0.3-0.5μmC.染色時(shí)間蘇木精5分鐘D.脫水至無(wú)水乙醇【參考答案】D【詳細(xì)解析】HE染色脫水步驟應(yīng)為乙醇濃度由低到高(70%→95%→100%),最終用二甲苯透明而非無(wú)水乙醇(D選項(xiàng))。A選項(xiàng)固定液需完全浸沒(méi),B選項(xiàng)切片厚度正確,C選項(xiàng)蘇木精染色時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致切片過(guò)深。2025年醫(yī)衛(wèi)類病理學(xué)技術(shù)(中級(jí))相關(guān)專業(yè)知識(shí)-專業(yè)實(shí)踐能力參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】細(xì)胞學(xué)檢查中,哪種標(biāo)本最常用于鑒別子宮內(nèi)膜異位癥與子宮肌瘤?【選項(xiàng)】A.宮頸分泌物B.宮腔分泌物C.宮頸脫落細(xì)胞D.子宮內(nèi)膜脫落細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮腔分泌物細(xì)胞學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥患者的典型子宮內(nèi)膜細(xì)胞,而子宮肌瘤通常無(wú)異常細(xì)胞,通過(guò)對(duì)比可明確診斷。選項(xiàng)B為正確答案,其他選項(xiàng)標(biāo)本類型與疾病關(guān)聯(lián)性較低?!绢}干2】病理活檢中,哪種操作適用于獲取深部組織樣本?【選項(xiàng)】A.穿刺活檢B.切除活檢C.荷包口活檢D.鉆孔活檢【參考答案】A【詳細(xì)解析】穿刺活檢通過(guò)影像學(xué)引導(dǎo)獲取深部組織,適用于腫瘤或病變部位較深的檢查,如肺或肝穿刺。選項(xiàng)A正確,其他選項(xiàng)適用于淺表組織或較小病灶。【題干3】纖維素樣壞死常見于哪種炎癥類型?【選項(xiàng)】A.淋巴細(xì)胞性炎B.漿細(xì)胞細(xì)胞性炎C.纖維化性炎D.肉芽腫性炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】纖維化性炎的特征是纖維素樣物質(zhì)沉積于血管壁或間質(zhì),常見于風(fēng)濕病或結(jié)核。選項(xiàng)C正確,其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)不同病理表現(xiàn)。【題干4】小細(xì)胞未分化癌的起源主要位于?【選項(xiàng)】A.甲狀腺B.肺C.肝臟D.乳腺【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺小細(xì)胞未分化癌占肺癌病例的20%-30%,起源于肺外周支氣管上皮,病理特征為異型性小細(xì)胞團(tuán)塊。選項(xiàng)B為正確答案。【題干5】蘇木精-伊紅(H&E)染色主要用于病理診斷的哪個(gè)環(huán)節(jié)?【選項(xiàng)】A.細(xì)胞器定位B.蛋白質(zhì)檢測(cè)C.細(xì)胞核顯色D.纖維蛋白檢測(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】H&E染色通過(guò)結(jié)合蘇木精(堿性染料)和伊紅(酸性染料)實(shí)現(xiàn)細(xì)胞核(深藍(lán)紫色)與胞質(zhì)(粉紅色)的對(duì)比顯色,是病理切片常規(guī)染色方法。選項(xiàng)C正確?!绢}干6】病理診斷中,哪種免疫組化標(biāo)記對(duì)腺癌的鑒別有重要意義?【選項(xiàng)】A.CD3B.CEAC.CD20D.P53【參考答案】B【詳細(xì)解析】CEA(癌胚抗原)在腺癌(如胃癌、結(jié)直腸癌)中表達(dá)升高,對(duì)非腺癌(如鱗癌)有鑒別作用。選項(xiàng)B為正確答案,其他標(biāo)記用于其他類型腫瘤?!绢}干7】間變性大細(xì)胞淋巴瘤的免疫組化特征主要表達(dá)?【選項(xiàng)】A.CD20+B.CD3+C.TCRγ+D.CD30+【參考答案】B【詳細(xì)解析】間變性大細(xì)胞淋巴瘤(ALCL)由T細(xì)胞起源,CD3(T細(xì)胞標(biāo)記)陽(yáng)性,而CD30陽(yáng)性率僅約10%。選項(xiàng)B正確?!绢}干8】Ki-67抗原在病理診斷中主要用于評(píng)估?【選項(xiàng)】A.腫瘤分化程度B.增殖活性C.微血管密度D.病理分期【參考答案】B【詳細(xì)解析】Ki-67蛋白表達(dá)反映細(xì)胞增殖活性,陽(yáng)性率越高,增殖越活躍。選項(xiàng)B正確,與分化程度(A)無(wú)直接相關(guān)性?!绢}干9】剛果紅染色用于檢測(cè)哪種物質(zhì)的沉積?【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)A.糖原B.脂類C.黏液【參考答案】A【詳細(xì)解析】剛果紅染色可檢測(cè)淀粉樣蛋白的沉積,陽(yáng)性結(jié)果經(jīng)脫色后呈現(xiàn)apple-green環(huán)。選項(xiàng)A正確,糖原用甲苯胺藍(lán)染色。【題干10】病理診斷中,HE切片無(wú)法明確鑒別的疾病是?【選項(xiàng)】A.甲狀腺乳頭狀癌B.肺腺癌C.肝細(xì)胞癌D.膠原血管性Sweet綜合征【參考答案】D【詳細(xì)解析】HE切片對(duì)膠原纖維(D選項(xiàng))顯示不佳,需結(jié)合Masson三色染色;前三者(A/B/C)的細(xì)胞異型性在HE下可明確診斷。選項(xiàng)D正確?!绢}干11】腫瘤轉(zhuǎn)移最常見的途徑是?【選項(xiàng)】A.血道B.淋巴道C.種植性轉(zhuǎn)移D.淋巴-血道聯(lián)合【參考答案】B【詳細(xì)解析】淋巴道轉(zhuǎn)移占所有轉(zhuǎn)移的50%-70%,尤其是癌(如胃癌、乳腺癌)。選項(xiàng)B正確,種植性轉(zhuǎn)移(C)多見于體表或漿膜腔?!绢}干12】甲苯胺藍(lán)染色主要用于檢測(cè)哪種成分?【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)B.糖原C.脂類D.膠原纖維【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲苯胺藍(lán)染色可顯示糖原顆粒(藍(lán)色),用于診斷肝糖原沉積癥或腫瘤細(xì)胞糖原增多(如腎上腺皮質(zhì)腺瘤)。選項(xiàng)B正確?!绢}干13】病理診斷中,HE切片無(wú)法區(qū)分的疾病是?【選項(xiàng)】A.肺鱗癌與肺腺癌B.甲狀腺乳頭狀癌與濾泡狀癌C.肝細(xì)胞癌與膽管細(xì)胞癌D.纖維素樣壞死與肉芽腫性炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項(xiàng)需結(jié)合抗酸染色(抗酸菌)或特殊染色(如PAS)鑒別。前三者(A/B/C)的細(xì)胞形態(tài)在HE下可明確區(qū)分。選項(xiàng)D正確?!绢}干14】腫瘤標(biāo)志物CEA升高最常見于哪種腫瘤?【選項(xiàng)】A.乳腺癌B.胰腺癌C.卵巢癌D.前列腺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】CEA在胰腺癌、胃癌、結(jié)直腸癌中顯著升高,對(duì)胰腺癌有早期診斷價(jià)值。選項(xiàng)B正確,其他選項(xiàng)標(biāo)志物不同(如PSA用于前列腺癌)?!绢}干15】PAS染色主要用于檢測(cè)?【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)B.糖原和黏液C.脂類D.膠原纖維【參考答案】B【詳細(xì)解析】PAS染色可顯示糖原(紫紅色)和黏液(淡黃色),用于診斷黏液瘤或黏液性癌。選項(xiàng)B正確?!绢}干16】病理診斷中,哪種免疫組化標(biāo)記對(duì)鑒別霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤有決定性意義?【選項(xiàng)】A.CD15B.CD30C.CD20D.PAX-5【參考答案】D【詳細(xì)解析】PAX-5在B細(xì)胞淋巴瘤(包括非霍奇金淋巴瘤)陽(yáng)性,而霍奇金淋巴瘤(Hodgkin'slymphoma)通常陰性。選項(xiàng)D正確?!绢}干17】Masson三色染色主要用于檢測(cè)?【選項(xiàng)】A.纖維蛋白B.膠原纖維C.糖原D.脂類【參考答案】B【詳細(xì)解析】Masson三色染色以天藍(lán)(膠原纖維)和紅色(彈性纖維/網(wǎng)狀纖維)為特征,用于纖維化性病變(如肝纖維化)。選項(xiàng)B正確?!绢}干18】病理診斷中,哪種分子標(biāo)志物與前列腺癌分級(jí)相關(guān)?【選項(xiàng)】A.PSMAB.ARC.ERD.HER-2【參考答案】A【詳細(xì)解析】PSMA(前列腺特異性膜抗原)表達(dá)與前列腺癌分級(jí)正相關(guān),是新型靶向治療(如ADC藥物)的標(biāo)志物。選項(xiàng)A正確?!绢}干19】病理診斷中,HE切片無(wú)法明確鑒別的疾病是?【選項(xiàng)】A.肺腺癌B.肝細(xì)胞癌C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌D.膠原纖維增生【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項(xiàng)需結(jié)合Masson三色染色或抗膠原纖維抗體。前三者(A/B/C)的細(xì)胞形態(tài)在HE下可明確診斷。選項(xiàng)D正確。【題干20】腫瘤標(biāo)志物CA125升高最常見于哪種腫瘤?【選項(xiàng)】A.乳腺癌B.胰腺癌C.卵巢癌D.前列腺癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】CA125在卵巢癌中敏感性和特異性最高(>90%),對(duì)術(shù)后監(jiān)測(cè)和復(fù)發(fā)評(píng)估有重要意義。選項(xiàng)C正確,其他選項(xiàng)標(biāo)志物不同(如CA19-9用于胰腺癌)。2025年醫(yī)衛(wèi)類病理學(xué)技術(shù)(中級(jí))相關(guān)專業(yè)知識(shí)-專業(yè)實(shí)踐能力參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】在細(xì)胞學(xué)檢查中,哪種細(xì)胞核特征最可能提示惡性病變?【選項(xiàng)】A.核仁清晰可見且大小均一B.核膜不規(guī)則呈凹陷或內(nèi)陷C.核質(zhì)比例明顯降低D.核分裂象偶見【參考答案】B【詳細(xì)解析】核膜不規(guī)則、凹陷或內(nèi)陷是細(xì)胞核異型的典型表現(xiàn),常見于惡性腫瘤。選項(xiàng)A的核仁清晰可見多見于良性病變;選項(xiàng)C核質(zhì)比例降低提示細(xì)胞體積增大,但需結(jié)合其他特征;選項(xiàng)D核分裂象偶見可能為良性增生,但惡性病變中核分裂象更常見?!绢}干2】病理診斷流程中,確定病變性質(zhì)的最后一步通常是?【選項(xiàng)】A.取材固定B.顯微鏡下觀察C.病理報(bào)告出具D.病例討論會(huì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】病理診斷流程包括取材、固定、包埋、切片、染色、顯微鏡觀察及報(bào)告出具。選項(xiàng)C是最終步驟,需綜合所有觀察結(jié)果形成結(jié)論;選項(xiàng)D屬于醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)控環(huán)節(jié),非診斷流程必要步驟?!绢}干3】HE染色主要用于病理診斷中的哪種環(huán)節(jié)?【選項(xiàng)】A.細(xì)胞學(xué)檢查B.病理切片初篩C.免疫組化染色D.病理圖文報(bào)告【參考答案】B【詳細(xì)解析】HE染色(蘇木精-伊紅染色)可清晰顯示細(xì)胞結(jié)構(gòu)、組織層次及病變特征,是病理切片初篩的核心染色方法。選項(xiàng)A細(xì)胞學(xué)檢查多采用特殊染色(如PAP染色);選項(xiàng)C免疫組化需使用特異性抗體;選項(xiàng)D圖文報(bào)告依賴染色結(jié)果分析?!绢}干4】病理技術(shù)中,哪種試劑濃度最易導(dǎo)致細(xì)胞核染色過(guò)深?【選項(xiàng)】A.1:1000亞甲藍(lán)B.1:50甲苯胺藍(lán)C.1:200蘇木精D.1:500伊紅【參考答案】C【詳細(xì)解析】蘇木精是堿性染料,對(duì)細(xì)胞核的染色強(qiáng)度與濃度正相關(guān)。選項(xiàng)C(1:200)濃度較高時(shí),核染色過(guò)深且難以脫色;選項(xiàng)B甲苯胺藍(lán)(1:50)因濃度較高可能影響胞質(zhì)染色;選項(xiàng)D伊紅(1:500)濃度低時(shí)胞質(zhì)染色較淺。【題干5】病理技術(shù)操作中,哪種操作需在切片前進(jìn)行?【選項(xiàng)】A.包埋蠟塊修整B.切片機(jī)調(diào)整刀片C.病理切片脫色D.病例資料歸檔【參考答案】A【詳細(xì)解析】包埋蠟塊修整是切片前的必要步驟,需確保蠟塊表面光滑、無(wú)氣泡,以便切片質(zhì)量;選項(xiàng)B調(diào)整刀片屬于切片操作環(huán)節(jié);選項(xiàng)C脫色在染色過(guò)程中進(jìn)行;選項(xiàng)D與切片無(wú)關(guān)。【題干6】哪種病理診斷術(shù)語(yǔ)提示病變具有浸潤(rùn)性生長(zhǎng)特征?【選項(xiàng)】A.腺泡狀B.乳頭狀C.實(shí)質(zhì)性D.浸潤(rùn)性【參考答案】D【詳細(xì)解析】“浸潤(rùn)性”是病理診斷術(shù)語(yǔ),描述腫瘤或炎癥細(xì)胞向周圍組織無(wú)明確邊界的蔓延方式,如浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。選項(xiàng)A腺泡狀多見于良性腺瘤;選項(xiàng)B乳頭狀常見于導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤;選項(xiàng)C實(shí)質(zhì)性指細(xì)胞密集無(wú)間質(zhì)?!绢}干7】病理技術(shù)中,哪種染色方法可特異性顯示腫瘤細(xì)胞分化特征?【選項(xiàng)】A.HE染色B.堿性磷酸酶染色C.免疫組化D.耐力試驗(yàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】免疫組化通過(guò)特異性抗體標(biāo)記腫瘤細(xì)胞分化抗原(如角蛋白、肌動(dòng)蛋白),可明確組織來(lái)源及分化程度。選項(xiàng)AHE染色為通用染色;選項(xiàng)B堿性磷酸酶染色用于區(qū)分漿細(xì)胞與腫瘤細(xì)胞;選項(xiàng)D耐力試驗(yàn)用于細(xì)菌鑒定?!绢}干8】病理診斷中,哪種細(xì)胞形態(tài)提示血液系統(tǒng)惡性腫瘤?【選項(xiàng)】A.多形核細(xì)胞異型B.淋巴細(xì)胞核裂象C.紅細(xì)胞碎片D.網(wǎng)狀纖維增多【參考答案】B【詳細(xì)解析】淋巴細(xì)胞核裂象(核膜斷裂呈片段狀)是淋巴瘤的典型特征。選項(xiàng)A多形核細(xì)胞異型見于骨髓增生異常綜合征;選項(xiàng)C紅細(xì)胞碎片提示溶血;選項(xiàng)D網(wǎng)狀纖維增多見于纖維化疾病?!绢}干9】病理技術(shù)中,哪種操作需在切片染色前完成?【選項(xiàng)】A.脫蠟B.染色C.脫色D.封片【參考答案】A【詳細(xì)解析】切片染色流程為:切片→脫蠟→水化→抗原修復(fù)(如免疫組化)→染色→脫水→透明→封片。選項(xiàng)A脫蠟是染色前必經(jīng)步驟;選項(xiàng)B染色需在脫蠟后進(jìn)行;選項(xiàng)C脫色屬于染色后處理?!?/p>
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