麻醉學(xué)中級考試之專業(yè)知識習題庫及參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.行環(huán)甲膜穿刺注藥，常用的利多卡因濃度是_____選項A、1%選項B、0.05選項C、2%選項D、0.5選項E、0.8答案：【C】2.患者女性，62歲，在全麻下行右半結(jié)腸癌根治術(shù)。手術(shù)進行了4小時，術(shù)中出血量200ml，補液晶體1000ml，膠體近500ml，尿量20ml。術(shù)中心率一直較快，最可能的原因為選項A、麻醉過淺選項B、快速心律失常選項C、血容量過負荷選項D、麻醉過深選項E、血容量不足答案：【E】詳解：術(shù)中出血量200ml，但補液量相對不足，尿量僅20ml，提示血容量不足，這是導(dǎo)致術(shù)中心率一直較快的最可能原因。麻醉過深一般會導(dǎo)致心率減慢；麻醉過淺可能會有血壓、心率波動等，但不是最主要原因；血容量過負荷與題干情況不符；題干未提示快速心律失常相關(guān)表現(xiàn)。3.男，40歲，80%深Ⅱ度燒傷，病人劇烈疼痛，創(chuàng)面紅腫嚴重，滲出量多，每日輸液5%葡萄糖鹽水2000mL，1天后無尿死亡，其治療教訓(xùn)是_____選項A、沒有及時清創(chuàng)選項B、血容量嚴重不足選項C、創(chuàng)面不應(yīng)暴露選項D、劇烈疼痛未鎮(zhèn)痛選項E、沒及時使用抗生素答案：【B】詳解：該患者80%深Ⅱ度燒傷，滲出量多，僅每日輸液5%葡萄糖鹽水2000mL，明顯不足以補充丟失的液體量，導(dǎo)致血容量嚴重不足，最終無尿死亡。及時清創(chuàng)、創(chuàng)面暴露與否、使用抗生素及鎮(zhèn)痛等都不是導(dǎo)致其死亡的關(guān)鍵原因，主要問題是補液量不足引起血容量嚴重不足。4.在以下哪一種通氣方式中，脈壓變異率可以最準確地反映低容量狀態(tài)？_____選項A、容量控制通氣選項B、自主呼吸選項C、自主呼吸+持續(xù)氣道正壓選項D、壓力控制通氣答案：【A】5.患者女，50歲。有高血壓病史。因慢性膽囊炎膽石癥急性發(fā)作入院，準備行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)前血壓185/100mmHg，心率60次／min,心電圖顯示左心室肥大，患者平時服用可樂定控制血壓，術(shù)前1天停用，術(shù)中患者突然出現(xiàn)高血壓危象，其最可能的原因是＿選項A、手術(shù)刺激選項B、術(shù)前停用可樂定選項C、麻醉過深選項D、膽心反射選項E、麻醉偏淺答案：【B】詳解：可樂定長期使用后突然停藥，可出現(xiàn)血壓反跳性增高，該患者術(shù)前1天停用可樂定，術(shù)中出現(xiàn)高血壓危象，最可能原因是術(shù)前停用可樂定。麻醉過深一般會導(dǎo)致血壓下降；麻醉偏淺可能導(dǎo)致血壓升高但不是該患者這種突然出現(xiàn)高血壓危象的主要原因；手術(shù)刺激一般不會突然引發(fā)高血壓危象；膽心反射主要引起心律失常等，不是高血壓危象。6.洋地黃中毒病人視覺常出現(xiàn)_____選項A、復(fù)視、黃視選項B、色盲選項C、以上全包括選項D、畏光選項E、失明答案：【A】詳解：洋地黃中毒時視覺異常可表現(xiàn)為復(fù)視、黃視等，失明、色盲、畏光一般不是洋地黃中毒典型的視覺表現(xiàn)，所以答案選A。7.為達到心臟復(fù)跳所需的最低冠狀動脈灌注壓，主動脈舒張壓至少應(yīng)達到_____選項A、30～40mmHg選項B、10～20mmHg選項C、70～80mmHg選項D、60～70mmHg選項E、50～60mmHg答案：【A】8.女性，40歲，雙大腿部擠壓傷，經(jīng)初步抗休克處理后，循環(huán)已經(jīng)穩(wěn)定，但病人出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，吸純氧未能改善呼吸。檢查：發(fā)紺，肺部無啰音，胸透無異常發(fā)現(xiàn)。首先應(yīng)考慮_____選項A、心功能不全選項B、下呼吸道梗阻選項C、輸液過量選項D、急性呼吸窘迫綜合征選項E、吸入性肺炎答案：【D】詳解：急性呼吸窘迫綜合征常繼發(fā)于嚴重創(chuàng)傷、休克等，該患者有雙大腿部擠壓傷，經(jīng)初步抗休克處理后循環(huán)穩(wěn)定，但出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，吸純氧不能改善，符合急性呼吸窘迫綜合征的表現(xiàn)。輸液過量主要表現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)負荷過重等表現(xiàn)，該患者循環(huán)已穩(wěn)定，故A項不正確；心功能不全多有心臟相關(guān)癥狀及體征，該患者無相關(guān)表現(xiàn)，故B項不正確；吸入性肺炎多有吸入史及肺部啰音等，該患者無，故C項不正確；下呼吸道梗阻多有氣道梗阻的相關(guān)表現(xiàn)及體征，該患者未提示，故D項不正確。9.現(xiàn)代疼痛診療學(xué)的范疇包括_____選項A、非疼痛性疾病(如自主神經(jīng)紊亂)選項B、術(shù)后鎮(zhèn)痛選項C、癌痛鎮(zhèn)痛選項D、疼痛性疾病選項E、以上均是答案：【E】詳解：現(xiàn)代疼痛診療學(xué)的范疇非常廣泛，涵蓋了疼痛性疾病，如各種急慢性疼痛病癥的診斷與治療；非疼痛性疾病，像自主神經(jīng)紊亂等也可通過疼痛診療的手段進行處理；術(shù)后鎮(zhèn)痛是其重要應(yīng)用領(lǐng)域之一，旨在減輕患者術(shù)后痛苦；癌痛鎮(zhèn)痛更是關(guān)系到癌癥患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，通過合理的疼痛診療方法來緩解癌痛。所以以上選項均正確，答案為E。10.全麻期間機械通氣時，下列哪項參數(shù)提示需重新調(diào)整呼吸機設(shè)置_____選項A、呼吸頻率為10～12次/分選項B、潮氣量為8～10ml/kg選項C、脈搏血氧飽和度(Sp02)99%～100%選項D、吸氣：呼氣時間比值為1：1.5～2.O選項E、PetC02在30mmHg以下答案：【E】詳解：PetCO?的正常范圍一般在35～45mmHg，在30mmHg以下提示通氣過度等情況，可能需要重新調(diào)整呼吸機設(shè)置；呼吸頻率為10～12次/分、吸氣：呼氣時間比值為1：1.5～2.0、潮氣量為8～10ml/kg、脈搏血氧飽和度(SpO?)99%～100%這些參數(shù)一般是合適的，不需要重新調(diào)整呼吸機設(shè)置。11.有關(guān)肩周炎的敘述，應(yīng)除外下列哪項_____選項A、受涼等有關(guān)選項B、主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)的疼痛與功能障礙選項C、為肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的無菌性炎癥選項D、無自愈傾向選項E、一般50歲以上女性多發(fā)答案：【D】詳解：肩周炎有自愈傾向，一般在6-24個月可自愈，該選項說無自愈傾向是錯誤的。其他選項：一般50歲以上女性多發(fā)，與受涼等有關(guān)，是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的無菌性炎癥，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)的疼痛與功能障礙均正確。12.對于可能發(fā)生大出血的復(fù)雜手術(shù)或緊急大出血的病例，應(yīng)建立快速輸液系統(tǒng)(RIS)，下面敘述正確的是_____選項A、不必過度擔心空氣栓塞選項B、快速輸注的液體須加溫選項C、快速輸注的液體不強調(diào)加溫選項D、其輸液速度可達10～15ml/min選項E、快速輸液不可經(jīng)過中心靜脈答案：【B】詳解：對于可能發(fā)生大出血的復(fù)雜手術(shù)或緊急大出血的病例，建立快速輸液系統(tǒng)（RIS）時，快速輸注的液體須加溫，以防止患者出現(xiàn)低體溫等不良反應(yīng)，A選項錯誤，B選項正確；其輸液速度可達100～150ml/min甚至更快，C選項錯誤；要特別注意防止空氣栓塞，D選項錯誤；快速輸液可經(jīng)過中心靜脈，E選項錯誤。13.術(shù)中均需要控制性降壓的是_____選項A、二尖瓣狹窄選項B、主動脈瓣狹窄選項C、二尖瓣關(guān)閉不全選項D、房間隔缺損選項E、動脈導(dǎo)管未閉答案：【E】詳解：動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)中為減少手術(shù)野出血，利于手術(shù)操作，常需控制性降壓。二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、房間隔缺損手術(shù)一般不需要常規(guī)控制性降壓。14.整形外科麻醉的特點不包括：_____選項A、要考慮多次應(yīng)用麻醉藥物的毒性及耐藥性選項B、常需要數(shù)次或數(shù)十次手術(shù)，要求每次麻醉完善舒適，術(shù)后陣痛滿意，以消除精神創(chuàng)傷選項C、手術(shù)中大量出血可能性小，不易出現(xiàn)體溫變化選項D、小范圍手術(shù)可采取局部神經(jīng)浸潤或阻滯選項E、手術(shù)操作細微，時間長，不需要深麻醉和肌肉松弛，但要求淺而平穩(wěn)的麻醉答案：【C】詳解：手術(shù)中大量出血可能性小，但由于手術(shù)時間長、范圍廣等因素，易出現(xiàn)體溫變化，這是整形外科麻醉需要關(guān)注的問題之一，而不是不包括的特點。A選項，多次手術(shù)確實需要每次麻醉完善舒適及術(shù)后陣痛滿意；C選項，手術(shù)操作特點決定了不需要深麻醉和肌肉松弛，要求淺而平穩(wěn)麻醉；D選項，小范圍手術(shù)可采取局部神經(jīng)浸潤或阻滯是常見的麻醉方式；E選項，多次應(yīng)用麻醉藥物確實要考慮毒性及耐藥性。15.下列哪項是氣管內(nèi)插管的禁忌證_____選項A、嚴重顱內(nèi)高壓患者選項B、血小板減少性紫癜患者選項C、嚴重喉水腫患者選項D、胸主動脈瘤壓迫氣管選項E、飽胃病人答案：【C】詳解：嚴重喉水腫患者會導(dǎo)致氣道狹窄甚至梗阻，此時進行氣管內(nèi)插管會進一步加重氣道損傷，是氣管內(nèi)插管的絕對禁忌證。而胸主動脈瘤壓迫氣管在某些情況下可謹慎進行插管；血小板減少性紫癜患者雖有凝血異常但不是絕對禁忌；飽胃病人可采取一定預(yù)防措施后進行插管；嚴重顱內(nèi)高壓患者不是氣管內(nèi)插管的絕對禁忌證。16.男性，21歲，鋼鐵工人，午飯后工作時鐵屑濺入左眼，急診行左眼異物取除術(shù)。術(shù)中突然出現(xiàn)交界性心律和房室傳導(dǎo)阻滯，產(chǎn)生的原因可能為_____選項A、術(shù)中應(yīng)用擬膽堿藥物選項B、缺氧選項C、二氧化碳蓄積選項D、焦慮不安選項E、眼一心反射答案：【E】詳解：眼一心反射是指眼球在摘除、受壓或眼肌牽拉時受機械性刺激，引起迷走神經(jīng)過度興奮，導(dǎo)致心律失常、脈搏變慢者。該患者在左眼異物取除術(shù)中突然出現(xiàn)交界性心律和房室傳導(dǎo)阻滯，符合眼一心反射的表現(xiàn)，故答案為[C]。缺氧主要表現(xiàn)為呼吸困難等；二氧化碳蓄積主要引起呼吸等方面變化；焦慮不安一般不會直接導(dǎo)致這樣的心律失常；術(shù)中應(yīng)用擬膽堿藥物若導(dǎo)致心律失常多與其他機制相關(guān)而非眼一心反射這種直接因眼部操作刺激引起。17.男，30歲，因顱底凹陷癥行減壓術(shù)。病人頸短，全麻氣管插管后，聽雙肺呼吸音清晰。側(cè)臥位，頭頸屈曲位后，病人氣道阻力逐漸增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。2．發(fā)現(xiàn)情況應(yīng)做的檢查及處理是_____選項A、加深麻醉選項B、解痙藥選項C、皮質(zhì)激素選項D、聽診雙肺呼吸音選項E、吸痰答案：【D】詳解：首先要明確出現(xiàn)氣道阻力增加及SpO2下降的原因，需要聽診雙肺呼吸音來判斷是氣管導(dǎo)管位置異常、氣道堵塞等情況，以便采取針對性措施，所以應(yīng)先進行聽診雙肺呼吸音這一檢查。吸痰應(yīng)在明確氣道有痰液堵塞時進行；加深麻醉不能解決根本問題；解痙藥及皮質(zhì)激素在未明確病因時不宜盲目使用。18.手法解除舌后墜所造成的氣道梗阻最有效的方法是：選項A、讓病人頭后仰選項B、讓病人頭偏向一側(cè)選項C、托起病人下頜選項D、提起病人下頦選項E、抬起病人頸部答案：【C】詳解：提起病人下頦或托起病人下頜是解除舌后墜所造成氣道梗阻最有效的手法。讓病人頭后仰效果相對較弱，頭偏向一側(cè)不能解決舌后墜導(dǎo)致的梗阻，抬起病人頸部作用不直接，提起病人下頦表述不準確，托起病人下頜可直接使舌根上提，解除氣道梗阻。19.下列哪種藥物是目前藥效最長的糖皮質(zhì)激素_____選項A、潑尼松龍選項B、地塞米松選項C、利美沙松選項D、曲安奈德選項E、氫化可的松答案：【D】詳解：曲安奈德是一種長效糖皮質(zhì)激素，其藥效維持時間相對較長。潑尼松龍是中效糖皮質(zhì)激素。利美沙松是地塞米松的脂溶性衍生物，地塞米松本身是長效糖皮質(zhì)激素，但利美沙松并非藥效最長的。氫化可的松是短效糖皮質(zhì)激素。所以目前藥效最長的糖皮質(zhì)激素是曲安奈德。20.下面說法正確的是_____選項A、SIRS是MODS的早期階段選項B、MODS包括一些慢性疾病的終末期累及多個器官的功能障礙選項C、MOF是MODS的早期階段選項D、MODS包括單純幾個器官短時間內(nèi)同時或相繼出現(xiàn)的功能障礙選項E、臨床上對MODS有許多有效的治療方法答案：【A】詳解：SIRS是全身性炎癥反應(yīng)綜合征，MODS是多器官功能障礙綜合征，SIRS可發(fā)展為MODS，所以SIRS是MODS的早期階段，A正確；MOF是多器官功能衰竭，是MODS病情進展到嚴重階段的表現(xiàn)，B錯誤；MODS是在嚴重感染、創(chuàng)傷等打擊后，短時間內(nèi)序貫或同時出現(xiàn)兩個或兩個以上器官功能障礙，C選項“單純幾個器官短時間內(nèi)同時或相繼出現(xiàn)”表述不準確；MODS是急性疾病過程中出現(xiàn)的多器官功能障礙，不包括慢性疾病終末期累及多個器官的功能障礙，D錯誤；臨床上對MODS目前尚無特效治療方法，E錯誤。21.下列哪項不是神經(jīng)根型頸椎病的表現(xiàn)_____選項A、壓頭試驗陽性選項B、Hoffman征陽性選項C、臂叢牽拉試驗陽性選項D、大魚際肌萎縮選項E、肱二頭肌肌力減弱答案：【B】詳解：神經(jīng)根型頸椎病主要表現(xiàn)為上肢放射性疼痛、麻木，上肢肌力減弱，肌肉萎縮等。壓頭試驗陽性、臂叢牽拉試驗陽性常見于神經(jīng)根型頸椎病。大魚際肌萎縮可因神經(jīng)根受壓引起。肱二頭肌肌力減弱也可能出現(xiàn)。而Hoffman征陽性多見于脊髓型頸椎病，不是神經(jīng)根型頸椎病的典型表現(xiàn)。22.有關(guān)平均動脈壓MAP敘述正確的是選項A、MAP=CO*SVR+CVP選項B、MAP=SV*HR*SVR選項C、ＭAＰ=HR*SVR+CVP選項D、ＭAＰ=SV*SVR+CVP選項E、MAP=CO*SVR答案：【A】23.麻醉手術(shù)期間補液的主要目的是保持組織的有效灌注壓，維持氧運輸、體液、電解質(zhì)濃度和血糖水平在正常范圍。以下補液量中不參與維持血容量的是_____選項A、累計缺失量選項B、再分布選項C、繼續(xù)損失量選項D、生理需要量選項E、補償性擴容答案：【B】詳解：麻醉手術(shù)期間補液中，補償性擴容、生理需要量、累計缺失量、繼續(xù)損失量都是為了維持血容量，而再分布主要是指體內(nèi)液體在不同部位的重新分布，不直接參與維持血容量。24.男性，55歲，有冠心病病史7年，一年前出現(xiàn)偶發(fā)室性早搏，持續(xù)至今。目前在從事一般的體力活動時往往引發(fā)心絞痛，故而不敢做跑步或用力的工作?，F(xiàn)擬行胃大部切除術(shù)，該患者的心功能屬_____選項A、Ⅲ級選項B、Ⅱ級選項C、難于評定選項D、Ⅰ級選項E、Ⅳ級答案：【B】詳解：根據(jù)題干描述，患者有冠心病史，偶發(fā)室性早搏，從事一般體力活動即引發(fā)心絞痛，按照紐約心臟病協(xié)會（NYHA）心功能分級標準，此患者心功能屬于Ⅱ級，即心臟病患者體力活動明顯受限，低于平時一般活動即引起心衰癥狀。所以答案為B。25.氣管插管后發(fā)生喉頭肉芽腫的原因應(yīng)可能是_____選項A、裂傷選項B、骨痂選項C、出血選項D、紅斑選項E、接觸性潰瘍答案：【E】詳解：氣管插管后發(fā)生喉頭肉芽腫的原因主要是氣管插管對喉部黏膜的反復(fù)摩擦、壓迫等導(dǎo)致接觸性潰瘍，進而發(fā)展為肉芽腫，而出血、裂傷、骨痂、紅斑不是其主要原因。26.第二產(chǎn)程子宮收縮痛傳入脊髓節(jié)段_____選項A、胸11～12選項B、骶2～4選項C、胸10以下選項D、胸8選項E、胸10至腰1答案：【E】詳解：第二產(chǎn)程時，子宮收縮痛主要由胸10至腰1脊髓節(jié)段傳入。27.創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)中，下列哪種說法是錯誤的選項A、可出現(xiàn)SIRS(全身性炎癥反應(yīng)綜合征)選項B、在創(chuàng)傷早期，血液處于高凝狀態(tài)選項C、胰島素分泌增多選項D、微血管通透性增高導(dǎo)致組織水腫選項E、抗利尿激素分泌增多答案：【C】詳解：創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)中，兒茶酚胺分泌增多，抑制胰島素的分泌，使血糖升高?？估蚣に胤置谠龆嗫蓪?dǎo)致水鈉潴留等；創(chuàng)傷早期可出現(xiàn)SIRS；創(chuàng)傷早期血液處于高凝狀態(tài)；微血管通透性增高會導(dǎo)致組織水腫。所以胰島素分泌增多的說法錯誤。28.食管中段癌手術(shù)病人，術(shù)前各項檢查正常，術(shù)中突然發(fā)現(xiàn)血壓下降，10秒內(nèi)平均動脈壓由100mmHg降至50mmHg，CVP由8cmH2O迅速升至16cmH2O，ECG監(jiān)測無明顯改變，可能的原因為_____選項A、麻醉過深選項B、麻醉過淺選項C、手術(shù)操作時心臟擠壓選項D、過敏選項E、突然大出血答案：【C】29.不屬于原發(fā)性頭痛的是_____選項A、非器質(zhì)性頭痛選項B、偏頭痛選項C、緊張性頭痛選項D、叢集性頭痛選項E、器質(zhì)性頭痛答案：【E】詳解：原發(fā)性頭痛主要包括偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛等，不包括器質(zhì)性頭痛和非器質(zhì)性頭痛。非器質(zhì)性頭痛是找不到明確器質(zhì)性病變基礎(chǔ)的頭痛，器質(zhì)性頭痛是由明確的腦部或全身性器質(zhì)性疾病所導(dǎo)致的頭痛，這兩類不屬于原發(fā)性頭痛范疇。30.關(guān)于泌尿外科全膀眺手術(shù)麻醉特點說法錯誤的是選項A、全身麻醉復(fù)合硬膜外阻滯控制血壓更簡單選項B、慢性腎衰竭的患者多伴有低鉀、低鈉血癥，故應(yīng)注意補鈉、補鉀選項C、尿路梗阻的患者伴有菌血癥或敗血癥，必須特別注意選項D、患者術(shù)中易發(fā)生低體溫選項E、膀眺腫瘤患者多并存冠狀動脈疾病和慢性阻塞性肺疾病答案：【B】31.關(guān)于PaCO2監(jiān)測在神經(jīng)外科的意義，下述哪項是錯誤的_____選項A、為增加腦灌注，提高PaC02到50mmHg選項B、通過維持PaC02維持腦血流和代謝選項C、PaC02不宜低于25mmHg選項D、通過降低PaCO2降低顱內(nèi)壓選項E、PaC02過低可導(dǎo)致腦缺血答案：【A】詳解：PaCO2監(jiān)測在神經(jīng)外科有重要意義，通過降低PaCO2可使腦血管收縮，降低顱內(nèi)壓；維持合適的PaCO2能維持腦血流和代謝。一般PaCO2不宜低于25mmHg，過低會導(dǎo)致腦缺血。但將PaCO2提高到50mmHg來增加腦灌注是錯誤的做法，過高的PaCO2會使腦血管擴張，加重腦水腫，不利于病情，故答案為E。32.男，７３歲，４個月前下壁心肌梗死，現(xiàn)病情穩(wěn)定。1個月前胸部X線片發(fā)現(xiàn)左下肺腫塊。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Ｑ波,2.麻醉期間管理，下列哪項是錯的_____選項A、維持足夠麻醉深度選項B、維持淺麻醉，以防不測選項C、多導(dǎo)心電圖監(jiān)測，放置頸內(nèi)靜脈及橈動脈測壓選項D、術(shù)中保持循環(huán)穩(wěn)定選項E、麻醉誘導(dǎo)力求平穩(wěn)，充分保證氣道通暢答案：【B】詳解：淺麻醉狀態(tài)下患者可能會因疼痛等刺激出現(xiàn)血壓波動、心率增快等應(yīng)激反應(yīng)，不利于患者術(shù)中平穩(wěn)，甚至可能引發(fā)心肌缺血等不良事件，而應(yīng)維持適當?shù)穆樽砩疃纫员ＷC患者安全和手術(shù)順利進行，所以維持淺麻醉以防不測是錯誤的管理方式。33.妊娠合并急性脂肪肝的麻醉處理錯誤的是_____選項A、進行肝移植的指征是顱內(nèi)壓升高和肝性腦病選項B、術(shù)前可以輸注血制品調(diào)整凝血功能異常選項C、如果選擇全身麻醉下行剖宮產(chǎn)，則不需要糾正凝血功能至正常選項D、由于可能合并顱內(nèi)壓升高，因此全身庥醉前后需要記錄患者的意識狀態(tài)選項E、即使術(shù)前凝血功能得以糾正，仍然不能實施椎管內(nèi)麻醉下剖宮產(chǎn)答案：【E】34.下列哪項是影響腦血流自動調(diào)節(jié)最重要的因素_____選項A、Pa02選項B、收縮壓選項C、舒張壓選項D、PaC02選項E、平均動脈壓答案：【D】詳解：腦血流自動調(diào)節(jié)主要通過對腦血管阻力的調(diào)節(jié)來實現(xiàn)，以維持腦血流量的相對穩(wěn)定。PaCO?是影響腦血流自動調(diào)節(jié)最重要的因素。當PaCO?升高時，腦血管擴張，腦血流增加；當PaCO?降低時，腦血管收縮，腦血流減少。收縮壓、舒張壓、平均動脈壓雖對腦血流有一定影響，但不是最重要因素。PaO?在一定范圍內(nèi)對腦血流影響較小，只有當PaO?明顯降低時才會引起腦血流改變。35.低顱壓是指：選項A、40mmHg選項B、15-20mmHg選項C、5.3-13.5mmHg選項D、＜3.8mmHg選項E、20mmHg答案：【D】詳解：低顱壓是指側(cè)臥位腰椎穿刺腦脊液壓力低于60mmH?O，換算為mmHg約為3.8mmHg，即低于3.8mmHg為低顱壓。36.快速建立人工氣腹時易導(dǎo)致心律失常的原因是選項A、迷走神經(jīng)興奮選項B、腹內(nèi)壓升高造成靜脈回流受阻選項C、頭低腳高體位使回心血量增加選項D、患者原有心律失常病史選項E、氣腹針等導(dǎo)致疼痛刺激答案：【A】37.眼科手術(shù)中發(fā)生眼心反射時處理錯誤的是_____選項A、加強麻醉監(jiān)測和管理選項B、停止手術(shù)，做眼外肌局部浸潤麻醉選項C、停止手術(shù)，調(diào)整麻醉深度選項D、繼續(xù)手術(shù)選項E、應(yīng)用阿托品答案：【D】詳解：眼心反射是眼科手術(shù)中常見的并發(fā)癥之一，發(fā)生眼心反射時應(yīng)立即停止手術(shù)，調(diào)整