2024年5月醫(yī)師三基模擬題與參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.試題：動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制之一是選項(xiàng)A、以上都不是選項(xiàng)B、細(xì)胞凋亡不足與過(guò)度并存選項(xiàng)C、細(xì)胞凋亡不足選項(xiàng)D、神經(jīng)生長(zhǎng)因子的作用選項(xiàng)E、細(xì)胞凋亡過(guò)度2.試題：CPD-A（枸櫞酸鈉、磷酸鹽、葡萄糖-腺嘌呤）全血保存有效期為（）選項(xiàng)A、21日選項(xiàng)B、35日選項(xiàng)C、10日選項(xiàng)D、30日選項(xiàng)E、28日3.試題：顯微鏡法血細(xì)胞計(jì)數(shù)，第一次采血應(yīng)先做選項(xiàng)A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)選項(xiàng)B、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)選項(xiàng)C、制備血涂片選項(xiàng)D、血小板計(jì)數(shù)選項(xiàng)E、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)4.試題：下面哪項(xiàng)不是性腺內(nèi)分泌功能的動(dòng)態(tài)試驗(yàn)選項(xiàng)A、雌激素-孕激素試驗(yàn)選項(xiàng)B、GnRH興奮試驗(yàn)選項(xiàng)C、HCG興奮試驗(yàn)選項(xiàng)D、氯米芬間接興奮試驗(yàn)選項(xiàng)E、地塞米松抑制試驗(yàn)5.試題：下列不是呼氣末正壓PEEP的主要作用的是選項(xiàng)A、使功能殘氣量減少選項(xiàng)B、避免肺泡早期閉合選項(xiàng)C、改善通氣和氧合選項(xiàng)D、使肺泡擴(kuò)張6.試題：疑為甲亢患者,清晨未起床,測(cè)得血壓110/70mmHg,脈率為80次/min。應(yīng)屬于選項(xiàng)A、甲狀腺功能低下選項(xiàng)B、甲狀腺功能正常選項(xiàng)C、重度甲亢選項(xiàng)D、輕度甲亢選項(xiàng)E、中度甲亢7.試題：下列可引起儀器法紅細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果偏低的影響因素是選項(xiàng)A、多量巨大血小板選項(xiàng)B、冷凝集素選項(xiàng)C、冷球蛋白血癥選項(xiàng)D、高白細(xì)胞選項(xiàng)E、高脂血癥8.試題：控制哮喘急性發(fā)作最好選用選項(xiàng)A、吸入沙丁胺醇選項(xiàng)B、口服氨茶堿選項(xiàng)C、吸入色甘酸鈉選項(xiàng)D、吸入倍氯米松選項(xiàng)E、口服特布他林9.試題：抑制胃酸藥作用最強(qiáng)的藥物是（）選項(xiàng)A、質(zhì)子泵阻滯劑選項(xiàng)B、前列腺素E選項(xiàng)C、丙谷胺選項(xiàng)D、抗膽堿能藥物選項(xiàng)E、H2受體拮抗劑10.試題：血清ALP測(cè)定應(yīng)選用的緩沖系統(tǒng)是選項(xiàng)A、Tris-HCL緩沖液選項(xiàng)B、碳酸鹽緩沖液選項(xiàng)C、AMP緩沖液選項(xiàng)D、二乙醇胺緩沖液選項(xiàng)E、磷酸鹽緩沖液11.試題：非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)首先考慮（）選項(xiàng)A、白細(xì)胞抗原抗體所致選項(xiàng)B、血小板抗原抗體所致選項(xiàng)C、Rh血型不合選項(xiàng)D、血漿蛋白所致選項(xiàng)E、ABO血型不合12.試題：心房纖顫或撲動(dòng)時(shí),控制心室率宜選用的藥物是選項(xiàng)A、維拉帕米選項(xiàng)B、地高辛選項(xiàng)C、普萘洛爾選項(xiàng)D、胺碘酮選項(xiàng)E、利多卡因13.試題：進(jìn)行骨折復(fù)位，下述哪項(xiàng)操作是正確的（）選項(xiàng)A、將遠(yuǎn)端骨折段對(duì)準(zhǔn)近側(cè)骨折段所指的方向選項(xiàng)B、將近側(cè)骨折段對(duì)準(zhǔn)遠(yuǎn)側(cè)骨折段所指的方向選項(xiàng)C、應(yīng)在肢體的中立位進(jìn)行復(fù)位選項(xiàng)D、原則上應(yīng)以反折、回旋的手法進(jìn)行復(fù)位選項(xiàng)E、應(yīng)在肢體的功能位進(jìn)行復(fù)位14.試題：預(yù)防燒傷后器官并發(fā)癥的基本方法是（）選項(xiàng)A、及時(shí)糾正低血容量，預(yù)防感染選項(xiàng)B、免疫增強(qiáng)療法選項(xiàng)C、及早清創(chuàng)選項(xiàng)D、盡早使用胃腸道營(yíng)養(yǎng)選項(xiàng)E、使用大劑量抗生素15.試題：下列最不適合超聲檢查的器官是選項(xiàng)A、乳腺選項(xiàng)B、甲狀腺選項(xiàng)C、肺選項(xiàng)D、前列腺選項(xiàng)E、肝16.試題：對(duì)實(shí)質(zhì)性占位病變，超聲造影不能夠應(yīng)用于選項(xiàng)A、檢出細(xì)小血管選項(xiàng)B、檢測(cè)血流狀態(tài)選項(xiàng)C、血流量評(píng)價(jià)選項(xiàng)D、顯示低速血流選項(xiàng)E、血流灌注時(shí)相觀察17.試題：下列哪項(xiàng)不屬于溢出性尿蛋白選項(xiàng)A、免疫球蛋白輕鏈選項(xiàng)B、肌紅蛋白選項(xiàng)C、本-周蛋白選項(xiàng)D、血紅蛋白選項(xiàng)E、清蛋白18.試題：下列關(guān)于沙眼衣原體說(shuō)法正確的是選項(xiàng)A、包涵體內(nèi)不含糖原，碘液染色呈陰性選項(xiàng)B、原體中有質(zhì)粒DNA選項(xiàng)C、天然宿主僅為人類選項(xiàng)D、傳染來(lái)源為人→人，鼠→人，鼠→鼠選項(xiàng)E、青霉素對(duì)其無(wú)抑制作用19.試題：下列發(fā)熱性疾病中，不伴有單純皰疹的是選項(xiàng)A、流行性感冒選項(xiàng)B、間日瘧選項(xiàng)C、流行性腦脊髓膜炎選項(xiàng)D、急性腎盂腎炎選項(xiàng)E、大葉性肺炎20.試題：目前引起輸血后肝炎的主要肝炎病毒為（）選項(xiàng)A、戊型肝炎病毒選項(xiàng)B、丙型肝炎病毒選項(xiàng)C、乙型肝炎病毒選項(xiàng)D、甲型肝炎病毒選項(xiàng)E、庚型肝炎病毒21.試題：下列物質(zhì)分解代謝產(chǎn)生膽紅素的是選項(xiàng)A、血紅蛋白選項(xiàng)B、血清球蛋白選項(xiàng)C、脂肪酸選項(xiàng)D、氨基酸選項(xiàng)E、血清清蛋白22.試題：以下不屬于人體必需微量元素的是（）選項(xiàng)A、硒選項(xiàng)B、鈉選項(xiàng)C、鐵選項(xiàng)D、碘選項(xiàng)E、鋅23.試題：急性膽囊炎術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有多發(fā)綠豆大小的結(jié)石，治療宜用（）選項(xiàng)A、膽囊切除、膽總管探查T管引流術(shù)選項(xiàng)B、膽總管T管引流術(shù)選項(xiàng)C、括約肌切開(kāi)術(shù)選項(xiàng)D、膽囊切除術(shù)選項(xiàng)E、膽囊造口術(shù)24.試題：等滲性缺水糾正缺水后應(yīng)注意補(bǔ)（）選項(xiàng)A、鉀選項(xiàng)B、鈣選項(xiàng)C、鎂選項(xiàng)D、鈉選項(xiàng)E、氯25.試題：判斷腎功能最常用的指標(biāo)是（）選項(xiàng)A、靜脈腎盂造影選項(xiàng)B、放射性核素鄰1311馬尿酸鈉測(cè)定腎血漿流量選項(xiàng)C、經(jīng)皮腎活檢病理組織學(xué)檢查選項(xiàng)D、內(nèi)生肌酐清除率選項(xiàng)E、菊粉清除率26.試題：結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎與系統(tǒng)性紅斑狼瘡鑒別，下列哪項(xiàng)最具有診斷價(jià)值（）選項(xiàng)A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加、嗜酸性粒細(xì)胞增加，血小板增加選項(xiàng)B、關(guān)節(jié)痛選項(xiàng)C、皮膚紅斑選項(xiàng)D、ANA陽(yáng)性選項(xiàng)E、腎臟損害27.試題：處理開(kāi)放性顱腦損傷最主要的治療原則是（）選項(xiàng)A、及時(shí)包扎傷口、徹底止血選項(xiàng)B、應(yīng)用脫水利尿藥選項(xiàng)C、及時(shí)徹底清創(chuàng)，縫合修補(bǔ)硬腦膜選項(xiàng)D、注射抗生素和TAT選項(xiàng)E、應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥和腦保護(hù)藥28.試題：狂犬病病毒是一種選項(xiàng)A、親呼吸道黏膜性病毒選項(xiàng)B、嗜神經(jīng)性病毒選項(xiàng)C、親皮膚黏膜性病毒選項(xiàng)D、親多種組織細(xì)胞性病毒選項(xiàng)E、導(dǎo)致病毒血癥為主的病毒29.試題：先天性肥厚性幽門狹窄的聲像圖特點(diǎn)，需除外的是選項(xiàng)A、幽門壁厚<4mm選項(xiàng)B、幽門橫斷直徑≥15mm選項(xiàng)C、幽門以上的胃腔內(nèi)見(jiàn)潴留物選項(xiàng)D、幽門管長(zhǎng)徑≥20mm選項(xiàng)E、幽門區(qū)呈靶環(huán)樣腫塊30.試題：血漿陰離子間隙降低見(jiàn)于選項(xiàng)A、嚴(yán)重低血氧、休克選項(xiàng)B、糖尿病酮癥酸中毒選項(xiàng)C、乳酸性酸中毒選項(xiàng)D、腎功能不全性酸中毒選項(xiàng)E、高氯性代謝性堿中毒31.試題：下列關(guān)于清蛋白生理功能的描述，錯(cuò)誤的是選項(xiàng)A、維持血漿膠體滲透壓選項(xiàng)B、具有運(yùn)輸膽紅素的功能選項(xiàng)C、在血液偏酸性時(shí)，其氨基和羧基分別以-NH2和-COO一形式存在選項(xiàng)D、也可運(yùn)輸青霉素選項(xiàng)E、作為組織修補(bǔ)材料32.試題：王先生,70歲,高血壓史30年,于家中如廁時(shí)突感頭暈,隨即倒地而送治入院,診斷為腦出血。護(hù)理體檢：昏迷,左側(cè)偏癱,血壓為190/110mmHg。護(hù)士保持王先生安靜臥床,護(hù)理動(dòng)作輕柔,其目的是選項(xiàng)A、改善腦缺氧選項(xiàng)B、避免外傷選項(xiàng)C、減輕腦水腫選項(xiàng)D、保持呼吸道通暢選項(xiàng)E、防止顱內(nèi)壓升高33.試題：血友病B缺乏的因子是選項(xiàng)A、XI選項(xiàng)B、V選項(xiàng)C、VⅢ選項(xiàng)D、IX選項(xiàng)E、XII34.試題：脈脫性視網(wǎng)膜脫離的聲像圖特征是選項(xiàng)A、玻璃體內(nèi)出現(xiàn)雙重強(qiáng)回聲帶，前方的凸向前，后面的凹面向前選項(xiàng)B、可見(jiàn)不規(guī)則的機(jī)化物與脫離的視網(wǎng)膜相連選項(xiàng)C、視網(wǎng)膜下顯示環(huán)形光帶中強(qiáng)回聲斑，并可見(jiàn)蠕動(dòng)選項(xiàng)D、在玻璃體暗區(qū)內(nèi)的光帶與眼球壁之間見(jiàn)實(shí)性隆起物選項(xiàng)E、扁平或低隆起度的脫離35.試題：超聲診斷經(jīng)產(chǎn)婦子宮增大的標(biāo)準(zhǔn)是：長(zhǎng)、寬、厚三徑之和應(yīng)大于選項(xiàng)A、14cm選項(xiàng)B、13cm選項(xiàng)C、18cm選項(xiàng)D、15cm選項(xiàng)E、16cm36.試題：超聲組織定性技術(shù)的作用是選項(xiàng)A、替代心導(dǎo)管的最新技術(shù)選項(xiàng)B、影響因素不確定，結(jié)果準(zhǔn)確選項(xiàng)C、測(cè)定組織的密度無(wú)任何價(jià)值選項(xiàng)D、可對(duì)細(xì)胞學(xué)進(jìn)行分析選項(xiàng)E、分析組織結(jié)構(gòu)的聲學(xué)特性的改變37.試題：下列臟器超聲檢查時(shí)應(yīng)采用高幀頻的是選項(xiàng)A、肝選項(xiàng)B、心臟選項(xiàng)C、老年前列腺選項(xiàng)D、脾選項(xiàng)E、胰腺38.試題：在骨折復(fù)位中，以下哪項(xiàng)正確（）選項(xiàng)A、若無(wú)骨骺損傷，可允許兒童下肢骨折短縮2cm以內(nèi)選項(xiàng)B、復(fù)位后骨折斷端的對(duì)位對(duì)線必須完全良好選項(xiàng)C、骨折部分的轉(zhuǎn)移移位、分離移位不必完全矯正選項(xiàng)D、肱骨干骨折必須達(dá)到解剖復(fù)位選項(xiàng)E、允許成人下肢骨存在與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向垂直的側(cè)方成角39.試題：血液常用的保存液ACD和CPD加用一種物質(zhì)就成為ACDA和CPDA，這種物質(zhì)是選項(xiàng)A、枸櫞酸鈉選項(xiàng)B、磷酸二氫鈉選項(xiàng)C、腺嘌呤選項(xiàng)D、枸櫞酸選項(xiàng)E、葡萄糖40.試題：最常發(fā)生習(xí)慣性脫位的關(guān)節(jié)是（）選項(xiàng)A、腕關(guān)節(jié)選項(xiàng)B、肘關(guān)節(jié)選項(xiàng)C、膝關(guān)節(jié)選項(xiàng)D、肩關(guān)節(jié)選項(xiàng)E、髖關(guān)節(jié)答案與解析一、單選題答案1.答案：【B】2.答案：【B】3.答案：【D】4.答案：【E】說(shuō)明：地塞米松抑制試驗(yàn)主要用于檢查腎上腺皮質(zhì)功能，不是性腺內(nèi)分泌功能的動(dòng)態(tài)試驗(yàn)。GnRH興奮試驗(yàn)、HCG興奮試驗(yàn)、氯米芬間接興奮試驗(yàn)、雌激素-孕激素試驗(yàn)均與性腺內(nèi)分泌功能相關(guān)，可用于評(píng)估性腺的功能狀態(tài)。5.答案：【A】說(shuō)明：呼氣末正壓（PEEP）的主要作用是增加功能殘氣量，防止肺泡早期閉合，改善通氣和氧合，使肺泡擴(kuò)張，而不是使功能殘氣量減少。6.答案：【B】說(shuō)明：正常成人的基礎(chǔ)代謝率為±10%，增高至+20%～30%為輕度甲亢，+30%～60%為中度甲亢，+60%以上為重度甲亢?；A(chǔ)代謝率%=（脈率+脈壓）-111，該患者脈率80次/min，血壓110/70mmHg，脈壓40mmHg，基礎(chǔ)代謝率%=80+40-111=9%，在正常范圍內(nèi)，所以甲狀腺功能正常。7.答案：【B】說(shuō)明：冷凝集素會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞發(fā)生凝集，使儀器檢測(cè)時(shí)計(jì)數(shù)結(jié)果偏低。多量巨大血小板、高白細(xì)胞可能影響血小板和白細(xì)胞計(jì)數(shù)，但一般不直接引起紅細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果偏低；高脂血癥可能干擾檢測(cè)結(jié)果，但不一定導(dǎo)致紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低；冷球蛋白血癥主要影響血液中球蛋白相關(guān)指標(biāo)，對(duì)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)影響相對(duì)較小。8.答案：【A】說(shuō)明：哮喘急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)首選快速起效的支氣管舒張劑，吸入沙丁胺醇是常用的短效β?受體激動(dòng)劑，能迅速緩解支氣管痙攣，控制哮喘急性發(fā)作。吸入倍氯米松是糖皮質(zhì)激素，主要用于長(zhǎng)期控制哮喘，而非急性發(fā)作的首選。吸入色甘酸鈉主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作，對(duì)急性發(fā)作無(wú)效?？诜夭妓制鹦鄬?duì)較慢?？诜辈鑹A也可用于哮喘治療，但不是急性發(fā)作的最佳選擇，且不良反應(yīng)相對(duì)較多。9.答案：【A】說(shuō)明：質(zhì)子泵阻滯劑如奧美拉唑等能特異性地抑制胃壁細(xì)胞H?-K?-ATP酶（質(zhì)子泵）的活性，從而有效地抑制胃酸分泌，是目前作用最強(qiáng)的抑制胃酸分泌的藥物。H?受體拮抗劑抑制胃酸分泌的作用比質(zhì)子泵阻滯劑弱?？鼓憠A能藥物可減少胃酸分泌，但作用也不如質(zhì)子泵阻滯劑強(qiáng)。丙谷胺主要是通過(guò)抑制胃泌素分泌來(lái)減少胃酸，作用相對(duì)較弱。前列腺素E具有細(xì)胞保護(hù)作用，對(duì)胃酸分泌的抑制作用不顯著。10.答案：【C】說(shuō)明：血清ALP測(cè)定應(yīng)選用AMP緩沖液，因?yàn)樗芴峁┖线m的pH環(huán)境，保證酶活性穩(wěn)定，且干擾因素少。11.答案：【A】說(shuō)明：非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)是最常見(jiàn)的輸血反應(yīng)之一，主要原因是受血者體內(nèi)存在白細(xì)胞抗原抗體，當(dāng)輸入含有白細(xì)胞的血液成分時(shí)，發(fā)生免疫反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)熱。而Rh血型不合、ABO血型不合主要引起溶血反應(yīng)；血小板抗原抗體所致主要引起血小板輸注無(wú)效等；血漿蛋白所致較少見(jiàn)引起非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)。12.答案：【B】說(shuō)明：心房纖顫或撲動(dòng)時(shí)，地高辛可通過(guò)興奮迷走神經(jīng)或?qū)Ψ渴医Y(jié)的直接作用，減慢房室傳導(dǎo)，從而控制心室率。普萘洛爾主要用于控制室上性快速心律失常、室性心律失常等，但對(duì)于控制心房纖顫或撲動(dòng)時(shí)的心室率不是首選；利多卡因主要用于室性心律失常；維拉帕米可用于控制心房顫動(dòng)或撲動(dòng)的心室率，但效果可能不如地高辛；胺碘酮主要用于各種心律失常的治療，并非控制心室率的首選。13.答案：【A】說(shuō)明：骨折復(fù)位時(shí)，應(yīng)將遠(yuǎn)端骨折段對(duì)準(zhǔn)近側(cè)骨折段所指的方向。骨折復(fù)位的原則是先將骨折的遠(yuǎn)側(cè)段對(duì)準(zhǔn)近側(cè)段所指的方向，然后采用合適的復(fù)位手法，如拔伸、旋轉(zhuǎn)、屈伸等，使骨折斷端恢復(fù)正常的解剖關(guān)系。中立位和功能位是骨折復(fù)位后固定時(shí)所考慮的位置，而非復(fù)位時(shí)的操作依據(jù)。反折、回旋手法應(yīng)慎用，在滿足復(fù)位要求的情況下盡量避免使用，以免加重?fù)p傷。14.答案：【A】說(shuō)明：燒傷后器官并發(fā)癥的發(fā)生與燒傷后低血容量、感染等密切相關(guān)。及時(shí)糾正低血容量，預(yù)防感染，可有效降低器官并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。及早清創(chuàng)主要是為了減少創(chuàng)面污染等；盡早使用胃腸道營(yíng)養(yǎng)對(duì)維持患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)有幫助，但不是預(yù)防器官并發(fā)癥的基本方法；免疫增強(qiáng)療法不是預(yù)防器官并發(fā)癥的關(guān)鍵；使用大劑量抗生素可能導(dǎo)致菌群失調(diào)等不良后果，且不是預(yù)防器官并發(fā)癥的基本途徑。15.答案：【C】說(shuō)明：超聲檢查是利用超聲波的反射原理來(lái)成像的。肺內(nèi)主要是氣體，超聲波在氣體中幾乎全部反射，難以穿透并形成清晰的圖像，所以肺是最不適合超聲檢查的器官。而乳腺、前列腺、甲狀腺、肝等器官實(shí)質(zhì)性較強(qiáng)，超聲能較好地穿透并顯示其結(jié)構(gòu)，適合超聲檢查。16.答案：【C】說(shuō)明：超聲造影可以觀察血流灌注時(shí)相、檢測(cè)血流狀態(tài)、顯示低速血流、檢出細(xì)小血管等。但對(duì)于血流量的準(zhǔn)確評(píng)價(jià)，超聲造影目前還存在一定局限性，不能很好地直接進(jìn)行血流量的精確測(cè)定。17.答案：【E】說(shuō)明：溢出性蛋白尿是指血中出現(xiàn)了大量的中小分子蛋白，如本-周蛋白、肌紅蛋白、血紅蛋白等，超過(guò)了腎小管重吸收能力而從尿中排出。免疫球蛋白輕鏈也可出現(xiàn)溢出性尿蛋白。而清蛋白分子量相對(duì)較大，一般不屬于溢出性尿蛋白中的成分。18.答案：【B】19.答案：【C】20.答案：【B】說(shuō)明：輸血后肝炎中，丙型肝炎病毒是主要的致病病毒。丙型肝炎病毒感染呈世界性流行，是輸血后肝炎的主要原因。甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒主要通過(guò)糞-口途徑傳播，一般不會(huì)通過(guò)輸血傳播。乙型肝炎病毒雖也可經(jīng)輸血傳播，但隨著篩查技術(shù)提高，其導(dǎo)致輸血后肝炎的比例相對(duì)降低。庚型肝炎病毒雖可經(jīng)血傳播，但目前認(rèn)為其致病性相對(duì)較弱，不是輸血后肝炎的主要病毒。21.答案：【A】說(shuō)明：膽紅素主要來(lái)源于衰老紅細(xì)胞中血紅蛋白的分解代謝。血紅蛋白經(jīng)過(guò)一系列代謝過(guò)程，最終生成膽紅素。血清清蛋白和血清球蛋白一般不直接分解代謝產(chǎn)生膽紅素。氨基酸分解代謝主要產(chǎn)生氨等產(chǎn)物，脂肪酸分解代謝主要產(chǎn)生乙酰輔酶A等，均與膽紅素的產(chǎn)生無(wú)關(guān)。22.答案：【B】說(shuō)明：人體必需的微量元素有鐵、碘、鋅、硒、銅、鉬、鉻、鈷等。鈉是人體中的常量元素，不屬于必需微量元素。23.答案：【A】24.答案：【A】說(shuō)明：等滲性缺水糾正缺水后，由于大量補(bǔ)液過(guò)程中，原處于相對(duì)低滲狀態(tài)的細(xì)胞外液被稀釋，血鉀濃度可因細(xì)胞外液量的增加而相對(duì)降低，同時(shí)因尿量增加，腎臟排鉀增多，可導(dǎo)致低鉀血癥，所以應(yīng)注意補(bǔ)鉀。25.答案：【D】說(shuō)明：內(nèi)生肌酐清除率是判斷腎功能最常用的指標(biāo)。它能較好地反映腎小球?yàn)V過(guò)功能，操作相對(duì)簡(jiǎn)便且能較為準(zhǔn)確地評(píng)估腎臟的排泄功能，所以臨床上廣泛應(yīng)用于腎功能的評(píng)估。放射性核素鄰131I馬尿酸鈉測(cè)定腎血漿流量主要用于了解腎臟的血流灌注情況；靜脈腎盂造影主要用于觀察泌尿系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)；經(jīng)皮腎活檢病理組織學(xué)檢查是用于明確腎臟疾病的病理類型，不是常用的腎功能判斷指標(biāo)；菊粉清除率雖能準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過(guò)率，但因操作復(fù)雜，臨床較少應(yīng)用。26.答案：【A】說(shuō)明：結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加、嗜酸性粒細(xì)胞增加、血小板增加，而系統(tǒng)性紅斑狼瘡一般無(wú)此表現(xiàn)，該檢查結(jié)果對(duì)兩者鑒別具有診斷價(jià)值。關(guān)節(jié)痛在兩者中均可出現(xiàn)，不具有特異性；腎臟損害在系統(tǒng)性紅斑狼瘡更常見(jiàn)且表現(xiàn)多樣，在結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎也可出現(xiàn)，不能作為鑒別關(guān)鍵；ANA陽(yáng)性在系統(tǒng)性紅斑狼瘡陽(yáng)性率高，但也可見(jiàn)于其他自身免疫病；皮膚紅斑在兩者也都可能有，均不能作為最具診斷價(jià)值的鑒別點(diǎn)。27.答案：【C】說(shuō)明：開(kāi)放性顱腦損傷的治療原則是盡早徹底清創(chuàng)，縫合修補(bǔ)硬腦膜，變開(kāi)放性損傷為閉合性損傷，從而減少感染等并發(fā)癥的發(fā)生。及時(shí)包扎傷口、徹底止血是現(xiàn)場(chǎng)急救措施；注射抗生素和TAT是預(yù)防感染的措施；應(yīng)用脫水利尿藥、鎮(zhèn)靜藥和腦保護(hù)藥是后續(xù)綜合治療的一部分，但最主要的治療原則還是及時(shí)徹底清創(chuàng)，縫合修補(bǔ)硬腦膜。28.答案：【B】說(shuō)明：狂犬病病毒對(duì)神經(jīng)組織有較強(qiáng)的親和力，主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，是一種嗜神經(jīng)性病毒。29.答案：【A】說(shuō)明：先天性肥厚性幽門狹窄聲像圖特點(diǎn)為幽門管長(zhǎng)徑≥20mm，幽門橫斷直徑≥15mm，幽門區(qū)呈靶環(huán)樣腫塊，幽門以上胃腔內(nèi)見(jiàn)潴留物，而幽門壁厚通?！?mm。30.答案：【E】說(shuō)明：血漿陰離子間隙降低主要見(jiàn)于高氯性代謝性堿中毒。乳酸性酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒、嚴(yán)重低血氧、休克、腎功能不全性酸中毒等常導(dǎo)致血漿陰離子間隙升高。31.答案：【C】說(shuō)明：清蛋白的等電點(diǎn)為4.7，在血液偏堿性時(shí)，其氨基和羧基分別以-NH?和-COO?形式存在。清蛋白可運(yùn)輸膽紅素、青霉素等；能維持血漿膠體滲透壓；還可作為組織修補(bǔ)材料。32.答案：【C】33.答案：【D】說(shuō)明：血友病B是由于缺乏凝血因子IX所致。34.答案：【A】說(shuō)明：脈脫性視網(wǎng)膜脫離的聲像圖特征為玻璃體內(nèi)出現(xiàn)雙重強(qiáng)回聲帶，前方的凸向前，后面的凹面向前。A選項(xiàng)描述的是一般視網(wǎng)膜脫離合并脈絡(luò)膜脫離時(shí)的表現(xiàn)；B選項(xiàng)表述不準(zhǔn)確；C選項(xiàng)可見(jiàn)不規(guī)則機(jī)化物與脫離視網(wǎng)膜相連不是脈脫性視網(wǎng)膜脫離特有的典型聲像圖特征；E選項(xiàng)視網(wǎng)膜下顯示環(huán)形光帶中強(qiáng)回聲斑并可見(jiàn)蠕動(dòng)不是脈脫性視網(wǎng)膜脫離的特征表現(xiàn)。35.答案：【C】36.答案：【E】說(shuō)明：超聲組織定性技術(shù)主要是分析組織結(jié)構(gòu)的聲學(xué)特性的改變，通過(guò)對(duì)組織聲學(xué)特征的