生產(chǎn)企業(yè)保險(xiǎn)管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)生產(chǎn)企業(yè)保險(xiǎn)管理，規(guī)范保險(xiǎn)業(yè)務(wù)操作，有效防范和化解風(fēng)險(xiǎn)，保障企業(yè)財(cái)產(chǎn)安全和正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)秩序，特制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于本生產(chǎn)企業(yè)及其所屬各部門、各分支機(jī)構(gòu)在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中涉及的各類保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理。（三）基本原則1.合法性原則：保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的開展必須嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和保險(xiǎn)監(jiān)管部門的相關(guān)規(guī)定。2.風(fēng)險(xiǎn)防范原則：通過(guò)科學(xué)合理的保險(xiǎn)安排，有效轉(zhuǎn)移和降低企業(yè)面臨的各類風(fēng)險(xiǎn)。3.成本效益原則：在確保風(fēng)險(xiǎn)得到有效保障的前提下，合理控制保險(xiǎn)成本，提高保險(xiǎn)資金使用效益。4.統(tǒng)一管理原則：對(duì)企業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一決策、統(tǒng)一管理。二、保險(xiǎn)管理職責(zé)分工（一）風(fēng)險(xiǎn)管理部門1.負(fù)責(zé)制定企業(yè)保險(xiǎn)戰(zhàn)略規(guī)劃和年度保險(xiǎn)計(jì)劃。2.組織開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，識(shí)別、分析企業(yè)面臨的各類風(fēng)險(xiǎn)，確定保險(xiǎn)需求。3.研究保險(xiǎn)市場(chǎng)動(dòng)態(tài)，選擇合適的保險(xiǎn)產(chǎn)品和保險(xiǎn)公司。4.參與保險(xiǎn)合同條款的審核，提出風(fēng)險(xiǎn)管理建議。5.監(jiān)督保險(xiǎn)業(yè)務(wù)執(zhí)行情況，定期評(píng)估保險(xiǎn)效果。（二）財(cái)務(wù)部門1.負(fù)責(zé)保險(xiǎn)費(fèi)用的預(yù)算編制、資金安排和核算管理。2.審核保險(xiǎn)費(fèi)用支出，確保費(fèi)用支付的合規(guī)性。3.協(xié)助風(fēng)險(xiǎn)管理部門進(jìn)行保險(xiǎn)成本效益分析。（三）業(yè)務(wù)部門1.提供保險(xiǎn)業(yè)務(wù)相關(guān)的基礎(chǔ)信息和風(fēng)險(xiǎn)狀況。2.配合風(fēng)險(xiǎn)管理部門進(jìn)行保險(xiǎn)方案的實(shí)施和理賠工作。3.負(fù)責(zé)保險(xiǎn)合同的日常管理，如保險(xiǎn)標(biāo)的的變動(dòng)情況及時(shí)通知保險(xiǎn)公司等。（四）法務(wù)部門1.審核保險(xiǎn)合同條款，確保合同的合法性和有效性。2.處理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中的法律糾紛和訴訟案件。三、保險(xiǎn)計(jì)劃管理（一）保險(xiǎn)計(jì)劃制定1.風(fēng)險(xiǎn)管理部門應(yīng)根據(jù)企業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)、風(fēng)險(xiǎn)狀況等因素，每年定期制定保險(xiǎn)計(jì)劃。2.保險(xiǎn)計(jì)劃應(yīng)包括保險(xiǎn)種類、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)費(fèi)率、保險(xiǎn)費(fèi)用預(yù)算等內(nèi)容。3.在制定保險(xiǎn)計(jì)劃前，應(yīng)充分征求財(cái)務(wù)部門、業(yè)務(wù)部門等相關(guān)部門的意見。（二）保險(xiǎn)計(jì)劃審批1.保險(xiǎn)計(jì)劃草案提交企業(yè)管理層審批。2.管理層應(yīng)根據(jù)企業(yè)的實(shí)際情況和風(fēng)險(xiǎn)承受能力，對(duì)保險(xiǎn)計(jì)劃進(jìn)行審核和決策。3.經(jīng)批準(zhǔn)的保險(xiǎn)計(jì)劃應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行，如有調(diào)整，需按規(guī)定程序重新審批。四、保險(xiǎn)產(chǎn)品與保險(xiǎn)公司選擇（一）保險(xiǎn)產(chǎn)品選擇1.風(fēng)險(xiǎn)管理部門應(yīng)根據(jù)企業(yè)面臨的風(fēng)險(xiǎn)狀況和保險(xiǎn)需求，篩選合適的保險(xiǎn)產(chǎn)品。2.保險(xiǎn)產(chǎn)品應(yīng)具備保障范圍全面、條款清晰明確、理賠服務(wù)便捷等特點(diǎn)。3.對(duì)擬選擇的保險(xiǎn)產(chǎn)品，應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的條款解讀和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，確保產(chǎn)品符合企業(yè)利益。（二）保險(xiǎn)公司選擇1.建立保險(xiǎn)公司評(píng)估機(jī)制，從保險(xiǎn)公司的信譽(yù)、實(shí)力、財(cái)務(wù)狀況、理賠服務(wù)等方面進(jìn)行綜合評(píng)估。2.優(yōu)先選擇具有良好市場(chǎng)口碑、較強(qiáng)償付能力和專業(yè)服務(wù)能力的保險(xiǎn)公司。3.定期對(duì)合作的保險(xiǎn)公司進(jìn)行績(jī)效評(píng)估，如出現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量下降等問(wèn)題，及時(shí)調(diào)整合作關(guān)系。五、保險(xiǎn)合同管理（一）合同簽訂1.保險(xiǎn)合同由風(fēng)險(xiǎn)管理部門牽頭，會(huì)同法務(wù)部門、財(cái)務(wù)部門等相關(guān)部門共同審核后簽訂。2.簽訂前，應(yīng)確保合同條款符合企業(yè)利益和法律法規(guī)要求，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。3.合同簽訂后，應(yīng)及時(shí)將合同副本分發(fā)給相關(guān)部門存檔。（二）合同執(zhí)行1.業(yè)務(wù)部門應(yīng)按照保險(xiǎn)合同約定，及時(shí)履行告知義務(wù)，如保險(xiǎn)標(biāo)的的變動(dòng)情況等。2.財(cái)務(wù)部門應(yīng)按時(shí)足額支付保險(xiǎn)費(fèi)用，確保合同的有效性。3.風(fēng)險(xiǎn)管理部門應(yīng)定期檢查保險(xiǎn)合同執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)協(xié)調(diào)解決。（三）合同變更與終止1.如因企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)情況變化、保險(xiǎn)標(biāo)的變動(dòng)等原因需要變更保險(xiǎn)合同條款，應(yīng)按規(guī)定程序與保險(xiǎn)公司協(xié)商辦理變更手續(xù)。2.保險(xiǎn)合同期滿或出現(xiàn)合同約定的終止情形時(shí)，應(yīng)及時(shí)辦理終止手續(xù)，并做好相關(guān)后續(xù)工作。六、保險(xiǎn)理賠管理（一）理賠報(bào)案1.發(fā)生保險(xiǎn)事故后，業(yè)務(wù)部門應(yīng)立即通知風(fēng)險(xiǎn)管理部門，并協(xié)助收集相關(guān)資料。2.風(fēng)險(xiǎn)管理部門應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)通知保險(xiǎn)公司，并提交理賠報(bào)案材料。（二）理賠資料準(zhǔn)備1.按照保險(xiǎn)公司要求，業(yè)務(wù)部門、財(cái)務(wù)部門等相關(guān)部門應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)備齊全理賠所需的各類資料，如事故證明、損失清單、財(cái)務(wù)報(bào)表等。2.確保理賠資料的真實(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性。（三）理賠跟蹤與協(xié)調(diào)1.風(fēng)險(xiǎn)管理部門應(yīng)跟蹤理賠進(jìn)展情況，及時(shí)與保險(xiǎn)公司溝通協(xié)調(diào)，督促其加快理賠進(jìn)度。2.對(duì)于理賠過(guò)程中出現(xiàn)的爭(zhēng)議問(wèn)題，應(yīng)積極與保險(xiǎn)公司協(xié)商解決，必要時(shí)可借助法務(wù)部門的力量。（四）理賠結(jié)案1.收到保險(xiǎn)公司的理賠款項(xiàng)后，財(cái)務(wù)部門應(yīng)及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理。2.風(fēng)險(xiǎn)管理部門應(yīng)對(duì)理賠結(jié)果進(jìn)行總結(jié)分析，評(píng)估保險(xiǎn)產(chǎn)品和保險(xiǎn)公司的服務(wù)質(zhì)量，為后續(xù)保險(xiǎn)管理工作提供參考。七、保險(xiǎn)檔案管理（一）檔案分類1.保險(xiǎn)檔案分為保險(xiǎn)合同檔案、理賠檔案、保險(xiǎn)計(jì)劃?rùn)n案等類別。2.保險(xiǎn)合同檔案應(yīng)包括合同文本、審批文件、變更記錄等；理賠檔案應(yīng)包括報(bào)案材料、理賠過(guò)程記錄、理賠結(jié)果等；保險(xiǎn)計(jì)劃?rùn)n案應(yīng)包括計(jì)劃制定、審批等相關(guān)資料。（二）檔案保管1.設(shè)立專門的保險(xiǎn)檔案保管場(chǎng)所，配備必要的保管設(shè)備，確保檔案的安全存放。2.按照檔案管理規(guī)定，確定檔案保管期限，定期對(duì)檔案進(jìn)行整理、歸檔和保管。（三）檔案查閱1.建立檔案查閱制度，明確查閱權(quán)限和審批流程。2.因工作需要查閱保險(xiǎn)檔案的，應(yīng)填寫查閱申請(qǐng)表，經(jīng)相關(guān)部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，方可查閱。八、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.風(fēng)險(xiǎn)管理部門定期對(duì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括保險(xiǎn)計(jì)劃執(zhí)行情況、保險(xiǎn)合同管理、理賠工作等。2.對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)下達(dá)整改通知，督促相關(guān)部門限期整改。（二）考核評(píng)價(jià)1.建立保險(xiǎn)業(yè)務(wù)考核評(píng)價(jià)體系，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理部門、財(cái)務(wù)部門、業(yè)務(wù)部門等相關(guān)部門的保險(xiǎn)管理工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。2.考核評(píng)價(jià)指標(biāo)包括保險(xiǎn)計(jì)劃完成情況、風(fēng)險(xiǎn)保障效果