2025年創(chuàng)傷外科急救搶救方案設(shè)計(jì)與應(yīng)用模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.創(chuàng)傷急救的首要原則是（）A.迅速脫離危險(xiǎn)環(huán)境B.保持呼吸道通暢C.止血D.固定2.開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）A.若骨折端已戳出傷口，應(yīng)立即將其復(fù)位B.創(chuàng)口用無菌敷料包扎C.妥善固定患肢D.迅速送往醫(yī)院3.頭皮裂傷，出血明顯，急救時(shí)應(yīng)首先（）A.清創(chuàng)縫合B.加壓包扎止血C.應(yīng)用止血藥物D.探查有無顱骨骨折4.胸部損傷后，出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，應(yīng)考慮為（）A.多根多處肋骨骨折B.閉合性氣胸C.開放性氣胸D.張力性氣胸5.腹部閉合性損傷，最常見的受損臟器是（）A.肝B.脾C.腎D.胃6.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）A.腹膜后血腫B.尿道損傷C.膀胱損傷D.直腸損傷7.四肢骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.固定患肢B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位C.取清潔布類包扎傷口D.迅速送往醫(yī)院8.脊柱骨折病人急救運(yùn)送方法，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.用軟擔(dān)架搬運(yùn)B.三人平托放于硬板搬運(yùn)C.一人抱持搬運(yùn)D.二人抱持搬運(yùn)9.創(chuàng)傷性休克早期最主要的治療措施是（）A.補(bǔ)充血容量B.應(yīng)用血管活性藥物C.糾正酸中毒D.應(yīng)用強(qiáng)心藥物10.下列哪種損傷屬于閉合性損傷（）A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷二、多項(xiàng)選題1.創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的基本技術(shù)包括（）A.止血B.包扎C.固定D.搬運(yùn)2.下列哪些是骨折的專有體征（）A.畸形B.反?；顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛3.胸部損傷的主要癥狀有（）A.胸痛B.呼吸困難C.咯血D.休克4.腹部損傷的急救措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.迅速建立靜脈通道C.禁食、胃腸減壓D.應(yīng)用抗生素5.骨盆骨折的并發(fā)癥有（）A.腹膜后血腫B.尿道損傷C.膀胱損傷D.直腸損傷三、填空題1.創(chuàng)傷急救的“黃金一小時(shí)”是指_____。2.骨折的愈合過程分為_____、_____、_____三個(gè)階段。四、判斷題（√/×）1.創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，應(yīng)先處理危及生命的情況，再處理局部傷口。（）2.開放性骨折應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行復(fù)位，以減少污染。（）3.頭皮裂傷出血較多時(shí)，可采用加壓包扎止血。（）4.胸部損傷后出現(xiàn)連枷胸，提示多根多處肋骨骨折。（）5.腹部閉合性損傷，只要沒有明顯的腹膜刺激征，就可以排除內(nèi)臟損傷。（）6.骨盆骨折病人應(yīng)常規(guī)進(jìn)行導(dǎo)尿檢查。（）7.四肢骨折固定時(shí)，應(yīng)將骨折的遠(yuǎn)近端關(guān)節(jié)都固定。（）8.脊柱骨折病人搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)采用滾動(dòng)法或平托法，避免脊柱扭曲。（）9.創(chuàng)傷性休克的治療關(guān)鍵是補(bǔ)充血容量。（）10.閉合性損傷早期應(yīng)采用熱敷，以促進(jìn)血液循環(huán)，減輕腫脹。（）五、簡答題1.簡述創(chuàng)傷急救的基本原則。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致頭部外傷、胸部疼痛、呼吸困難1小時(shí)入院?；颊呱裰厩宄嫔n白，呼吸急促，右側(cè)胸部壓痛明顯，可觸及骨擦感，右肺呼吸音減弱，心率120次/分，血壓80/50mmHg。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：應(yīng)采取哪些急救措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：保持呼吸道通暢是創(chuàng)傷急救的首要原則，可防止窒息。2.答案：A解析：開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)不可將戳出傷口的骨折端復(fù)位，以免加重污染。3.答案：B解析：頭皮裂傷出血明顯，加壓包扎止血可有效止血。4.答案：A解析：多根多處肋骨骨折可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)。5.答案：B解析：腹部閉合性損傷中，脾破裂最常見。6.答案：A解析：骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是腹膜后血腫，可導(dǎo)致休克。7.答案：B解析：開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)不應(yīng)復(fù)位，以免加重?fù)p傷和污染。8.答案：B解析：脊柱骨折病人應(yīng)用三人平托放于硬板搬運(yùn)，保持脊柱穩(wěn)定。9.答案：A解析：創(chuàng)傷性休克早期主要是失血導(dǎo)致，補(bǔ)充血容量是關(guān)鍵。10.答案：C解析：挫傷屬于閉合性損傷，其他選項(xiàng)為開放性損傷。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救基本技術(shù)包括止血、包扎、固定、搬運(yùn)。2.答案：ABC解析：骨折專有體征為畸形、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感，疼痛與壓痛不是專有體征。3.答案：ABCD解析：胸部損傷主要癥狀有胸痛、呼吸困難、咯血、休克等。4.答案：ABCD解析：腹部損傷急救措施包括保持呼吸道通暢、建立靜脈通道、禁食胃腸減壓、應(yīng)用抗生素等。5.答案：ABCD解析：骨盆骨折并發(fā)癥有腹膜后血腫、尿道損傷、膀胱損傷、直腸損傷等。三、填空題（答案）1.答案：傷后1小時(shí)內(nèi)得到有效救治解析：此時(shí)間段內(nèi)進(jìn)行有效急救可提高生存率。2.答案：血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期解析：骨折愈合的三個(gè)階段。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：先處理危及生命情況是創(chuàng)傷急救重要原則。2.答案：×解析：開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)不宜復(fù)位。3.答案：√解析：加壓包扎可有效止血。4.答案：√解析：連枷胸提示多根多處肋骨骨折。5.答案：×解析：無明顯腹膜刺激征不能排除內(nèi)臟損傷。6.答案：√解析：骨盆骨折易損傷尿道，應(yīng)常規(guī)導(dǎo)尿。7.答案：√解析：固定時(shí)應(yīng)固定骨折遠(yuǎn)近端關(guān)節(jié)。8.答案：√解析：滾動(dòng)法或平托法可避免脊柱扭曲。9.答案：√解析：補(bǔ)充血容量是創(chuàng)傷性休克治療關(guān)鍵。10.答案：×解析：閉合性損傷早期應(yīng)冷敷。五、簡答題（答案）1.答：創(chuàng)傷急救基本原則包括先救命后治傷、先重