事業(yè)單位考試護理學(xué)專業(yè)知識練習(xí)題(含答案)一、單項選擇題1.正常成人每分鐘呼吸次數(shù)為（）A.12-20次B.16-20次C.18-24次D.20-26次答案：B。解析：正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16-20次/分鐘。12-20次/分鐘是正常成人脈率范圍；18-24次/分鐘是兒童的呼吸頻率范圍；20-26次/分鐘范圍不準(zhǔn)確。2.患者女性，因頭痛、頭暈入院，護士為其進行護理評估。屬于主觀資料的是（）A.患者的感受B.實驗室檢查結(jié)果C.護士用手觸摸到的感受D.護士用眼睛觀察到的資料答案：A。解析：主觀資料是患者的主訴，包括患者的經(jīng)歷、感覺以及他所看到、聽到或想到的對于健康狀況的主觀描述。實驗室檢查結(jié)果、護士用手觸摸到的感受、護士用眼睛觀察到的資料都屬于客觀資料。3.患者，男，50歲，因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室，患者已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。該患者術(shù)后拔除胃管的指征是（）A.術(shù)后2-3天B.生命體征平穩(wěn)C.無腹脹D.肛門排氣答案：D。解析：胃大部切除術(shù)后，一般在肛門排氣后即可拔除胃管。術(shù)后2-3天只是一個大致時間參考，不是拔除胃管的關(guān)鍵指征；生命體征平穩(wěn)是患者基本情況穩(wěn)定的表現(xiàn)，但不是拔除胃管的直接依據(jù)；無腹脹不能充分說明胃腸功能恢復(fù)。4.某產(chǎn)婦，28歲，順產(chǎn)一男嬰。護士查房時發(fā)現(xiàn)病室門窗緊閉，該護士向產(chǎn)婦解釋通風(fēng)的優(yōu)點，下列解釋錯誤的是（）A.減少感染的發(fā)生B.減少細(xì)菌數(shù)量C.增加氧含量D.抑制細(xì)菌生長答案：D。解析：通風(fēng)可以降低室內(nèi)空氣中微生物的密度，減少感染的發(fā)生，減少細(xì)菌數(shù)量，增加氧含量。通風(fēng)并不能抑制細(xì)菌生長，只是通過空氣流通降低細(xì)菌濃度。5.測量血壓時，應(yīng)該注意（）A.測量時血壓計“0”點與心臟、肱動脈在同一水平B.固定袖帶時應(yīng)緊貼肘窩，松緊能放入一指為宜C.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)便于固定D.測量前囑患者先休息10-20分鐘答案：A。解析：測量血壓時，血壓計“0”點應(yīng)與心臟、肱動脈在同一水平，以保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。固定袖帶時應(yīng)平整地纏于上臂中部，下緣距肘窩2-3cm，松緊以能放入一指為宜，而不是緊貼肘窩；聽診器胸件應(yīng)放在肱動脈搏動最明顯處，不能塞在袖帶內(nèi)；測量前囑患者先休息5-10分鐘。6.患者，女，35歲，因糖尿病住院治療。醫(yī)囑：普通胰島素8U，H，ac。護士應(yīng)將注射時間安排在（）A.飯前B.飯后C.即刻D.睡前答案：A。解析：“H”表示皮下注射，“ac”表示飯前，所以護士應(yīng)將注射時間安排在飯前。飯后注射不符合醫(yī)囑要求；即刻一般用“st”表示；睡前通常用“hs”表示。7.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥答案：A。解析：敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏，所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。敵敵畏、樂果、1605農(nóng)藥等中毒可以用碳酸氫鈉溶液洗胃。8.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療。現(xiàn)患者病情緩解準(zhǔn)備出院，在進行出院指導(dǎo)時，告知患者縮唇呼吸的作用是（）A.增加肺泡通氣量B.減少呼吸功C.提高支氣管內(nèi)壓，防止小氣道過早陷閉D.降低呼吸頻率答案：C。解析：縮唇呼吸的作用是提高支氣管內(nèi)壓，防止呼氣時小氣道過早陷閉，以利肺泡氣排出。增加肺泡通氣量不是縮唇呼吸的主要作用；減少呼吸功不是其主要目的；縮唇呼吸主要是改善呼氣功能，而不是降低呼吸頻率。9.患者，女，40歲，因甲狀腺功能亢進癥入院。護士在為其進行飲食指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者避免食用（）A.高熱量食物B.高蛋白食物C.高維生素食物D.含碘豐富的食物答案：D。解析：甲狀腺功能亢進癥患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物，因為碘是合成甲狀腺激素的原料，食用含碘豐富的食物會加重病情。高熱量、高蛋白、高維生素食物是甲亢患者需要適當(dāng)補充的。10.某患者，輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降、黃疸等癥狀。該患者可能發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C。解析：溶血反應(yīng)是輸血中最嚴(yán)重的不良反應(yīng)，典型癥狀為輸入少量血液后，患者出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降、黃疸等。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱；過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向等。二、多項選擇題1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD。解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。普通飲食適用于病情較輕、消化功能正常的患者；軟質(zhì)飲食適用于消化功能差、咀嚼不便者等；半流質(zhì)飲食適用于發(fā)熱、體弱、消化道疾患等患者；流質(zhì)飲食適用于病情危重、高熱、吞咽困難等患者。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的有（）A.操作前半小時應(yīng)停止清掃地面等工作B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期等D.一套無菌物品只供一位患者使用答案：ABCD。解析：操作前半小時停止清掃地面等工作，以減少空氣中的塵埃，防止塵埃飛揚污染無菌物品；無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，并有明顯標(biāo)志，防止混淆；無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期、有效期等，便于使用和管理；一套無菌物品只供一位患者使用，以防止交叉感染。3.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的有（）A.避免局部組織長期受壓B.避免摩擦力和剪切力的作用C.保持皮膚清潔干燥D.加強營養(yǎng)答案：ABCD。解析：預(yù)防壓瘡要避免局部組織長期受壓，定時翻身是最有效的方法；避免摩擦力和剪切力的作用，如協(xié)助患者翻身時避免拖、拉、推等動作；保持皮膚清潔干燥，及時清理排泄物等；加強營養(yǎng)，增強患者的抵抗力，有利于預(yù)防壓瘡的發(fā)生。4.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物的配伍禁忌C.長期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)心端到近心端選擇靜脈D.輸液過程中應(yīng)加強巡視答案：ABCD。解析：靜脈輸液時要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，防止感染；注意藥物的配伍禁忌，避免藥物相互作用產(chǎn)生不良反應(yīng)；長期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)心端到近心端選擇靜脈，以保護靜脈；輸液過程中應(yīng)加強巡視，觀察患者的反應(yīng)、輸液速度、有無滲漏等情況。5.下列屬于右心衰竭臨床表現(xiàn)的有（）A.頸靜脈怒張B.肝大C.水腫D.呼吸困難答案：ABC。解析：右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，頸靜脈怒張是右心衰竭的重要體征之一；肝大是由于體循環(huán)淤血導(dǎo)致肝臟淤血腫大；水腫也是右心衰竭的常見表現(xiàn)，多從身體低垂部位開始。呼吸困難主要是左心衰竭的主要表現(xiàn)。三、簡答題1.簡述高熱患者的護理措施。答：（1）病情觀察：密切觀察生命體征，每4小時測量一次體溫、脈搏、呼吸，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日2次。同時觀察面色、神志、呼吸等變化。（2）降溫措施：可采用物理降溫或藥物降溫方法。物理降溫如使用冰袋、冰帽、溫水擦浴、乙醇擦浴等；藥物降溫遵醫(yī)囑給予退熱藥物。（3）補充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右，以補充發(fā)熱消耗的水分，促進毒素和代謝產(chǎn)物的排出。（4）口腔護理：高熱患者唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，易發(fā)生口腔感染，應(yīng)每日進行口腔護理2-3次。（5）皮膚護理：及時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥，防止著涼。長期臥床者，應(yīng)定時翻身，防止壓瘡發(fā)生。（6）休息：提供安靜、舒適的環(huán)境，減少不必要的刺激，保證患者充足的休息和睡眠。（7）心理護理：關(guān)心患者，耐心解答患者的疑問，緩解患者的焦慮情緒。2.簡述護士在給藥過程中應(yīng)遵循的原則。答：（1）根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥：護士必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥，不得擅自更改。對有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)及時向醫(yī)生提出，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度：做到“三查七對”。三查是指操作前、操作中、操作后查；七對是指對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。（3）安全正確給藥：選擇合適的給藥途徑和時間，掌握正確的給藥方法。給藥前應(yīng)評估患者的病情、治療情況、用藥史、過敏史等，向患者解釋用藥的目的、方法、注意事項等，以取得患者的配合。（4）密切觀察反應(yīng)：給藥后應(yīng)密切觀察藥物的療效和不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生，并采取相應(yīng)的處理措施。（5）指導(dǎo)患者合理用藥：向患者及家屬講解藥物的名稱、作用、用法、劑量、不良反應(yīng)及注意事項等，指導(dǎo)患者正確用藥，提高患者的用藥依從性。3.簡述骨折患者的急救原則。答：（1）搶救生命：首先應(yīng)評估患者的生命體征，如呼吸、心跳、血壓等，優(yōu)先處理危及生命的損傷，如窒息、大出血、休克等。（2）傷口包扎：對于開放性骨折，應(yīng)及時用無菌敷料或清潔布類包扎傷口，以減少出血和污染。如有骨折端外露，一般情況下不要將其復(fù)位，以免將污染物帶入深部組織。（3）妥善固定：固定骨折部位可以減少疼痛，避免骨折端損傷周圍組織、血管和神經(jīng)，便于搬運。可就地取材，如木板、樹枝等進行固定。固定范圍應(yīng)包括骨折部位的上下關(guān)節(jié)。（4）迅速轉(zhuǎn)運：經(jīng)初步處理后，應(yīng)盡快將患者轉(zhuǎn)運至有條件的醫(yī)院進行進一步治療。轉(zhuǎn)運過程中要注意保持患者的體位穩(wěn)定，避免顛簸。四、病例分析題患者，男，68歲，有慢性支氣管炎病史20年，近5年來出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）。近日因受涼后病情加重，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息明顯，伴有發(fā)熱，體溫38.5℃，以“COPD急性加重期”收入院。1.該患者目前主要的護理診斷有哪些？答：（1）氣體交換受損：與氣道阻塞、通氣不足、呼吸肌疲勞等有關(guān)?；颊哂新宰枞苑渭膊〔∈?，此次病情加重，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息明顯，導(dǎo)致氣體交換功能進一步下降。（2）清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力等有關(guān)。患者有咳嗽、咳痰癥狀，可能由于痰液黏稠不易咳出，加上年齡較大、呼吸肌疲勞等因素，導(dǎo)致清理呼吸道困難。（3）體溫過高：與感染有關(guān)。患者受涼后病情加重，伴有發(fā)熱，體溫38.5℃，提示存在感染。（4）活動無耐力：與呼吸困難、氧供與氧耗失衡等有關(guān)。患者呼吸困難逐漸加重，身體活動時需要更多的氧氣供應(yīng)，但由于肺部功能受損，氧供不足，導(dǎo)致活動耐力下降。（5）焦慮：與疾病反復(fù)發(fā)作、呼吸困難等有關(guān)?；颊唛L期患有慢性阻塞性肺疾病，病情反復(fù)，此次病情加重，可能會對疾病的預(yù)后產(chǎn)生擔(dān)憂，從而出現(xiàn)焦慮情緒。2.針對該患者的護理措施有哪些？答：（1）氣體交換受損的護理措施：-休息與體位：協(xié)助患者采取舒適的體位，如半臥位或端坐位，以減輕呼吸困難。-吸氧：給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧，一般氧流量為1-2L/min，以改善缺氧癥狀。-呼吸訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練，以增強呼吸肌力量，提高呼吸效率。-病情觀察：密切觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律、深度及呼吸困難的程度，監(jiān)測動脈血氣分析結(jié)果。（2）清理呼吸道無效的護理措施：-指導(dǎo)有效咳嗽：幫助患者掌握正確的咳嗽方法，鼓勵患者進行有效咳嗽，促進痰液排出。-濕化氣道：遵醫(yī)囑給予霧化吸入，以稀釋痰液，便于咳出。-胸部叩擊與震顫：在患者咳嗽時，可進行胸部叩擊與震顫，促進痰液松動，易于排出。-吸痰：對于痰液黏稠、咳嗽無力的患者，必要時可進行吸痰，保持呼吸道通暢。（3）體溫過高的護理措施：-病情觀察：密切觀察體溫變化，每4小時測量一次體溫，直至體溫恢復(fù)正常。-物理降溫：可采用冰袋、溫水擦浴等物理降溫方法，降低體溫。-藥物降溫：遵醫(yī)囑給予退熱藥物，并觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。-補充水分：鼓勵患者多飲水，以補充發(fā)熱消耗的水分，防止脫水。（4）活動無耐力的護理措施：-休息與活動：根據(jù)患者的病情和活動耐力，合理安排休息和活動時間?；顒恿繎?yīng)逐漸增加，避