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2025年浙江省血液中心事業(yè)單位人員招聘筆試備考題庫及答案解析一、單項(xiàng)選擇題(共30題,每題1分,每題只有一個正確選項(xiàng))1.根據(jù)《中華人民共和國獻(xiàn)血法》,血站對獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為200毫升,最多不得超過400毫升,兩次采集間隔期不少于:A.3個月B.4個月C.5個月D.6個月答案:D解析:《獻(xiàn)血法》第九條規(guī)定,兩次采集間隔期不少于六個月,以保障獻(xiàn)血者身體健康。2.以下哪種情況符合《獻(xiàn)血者健康檢查要求》(GB184672011)中關(guān)于獻(xiàn)血者年齡的規(guī)定?A.17周歲,體重50公斤B.22周歲,體重45公斤(女性)C.55周歲,體重60公斤(男性)D.60周歲,體重70公斤答案:C解析:獻(xiàn)血者年齡需在1855周歲(既往無獻(xiàn)血反應(yīng)、符合健康檢查要求者可延至60周歲),體重男性≥50kg,女性≥45kg。選項(xiàng)C中55周歲男性體重達(dá)標(biāo),符合要求。3.下列屬于成分血的是:A.全血B.懸浮紅細(xì)胞C.新鮮冰凍血漿D.冷沉淀答案:B解析:成分血是將全血中各種有效成分分離,分別制成高濃度、高純度的血液制品。懸浮紅細(xì)胞是紅細(xì)胞成分血的一種;新鮮冰凍血漿、冷沉淀屬于血漿成分血,但題目中B選項(xiàng)更典型。4.輸血反應(yīng)中最常見的是:A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案:A解析:發(fā)熱反應(yīng)占輸血反應(yīng)的50%70%,多因致熱原、白細(xì)胞抗體等引起,是最常見的輸血不良反應(yīng)。5.核酸檢測(NAT)技術(shù)主要用于檢測血液中的:A.白細(xì)胞B.血小板C.病毒核酸D.血漿蛋白答案:C解析:NAT通過檢測病毒核酸(如HIV、HBV、HCV),縮短窗口期,提高血液安全性。6.浙江省實(shí)施《中華人民共和國獻(xiàn)血法》辦法中規(guī)定,鼓勵國家工作人員、現(xiàn)役軍人和()率先獻(xiàn)血。A.教師B.醫(yī)務(wù)人員C.高校學(xué)生D.企業(yè)職工答案:C解析:《浙江省實(shí)施〈獻(xiàn)血法〉辦法》第七條明確鼓勵國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生率先獻(xiàn)血。7.血液儲存溫度要求中,懸浮紅細(xì)胞應(yīng)儲存于:A.26℃B.1822℃(震蕩)C.20℃以下D.37℃答案:A解析:懸浮紅細(xì)胞需在26℃環(huán)境下儲存,血小板需1822℃震蕩保存,新鮮冰凍血漿需20℃以下。8.獻(xiàn)血者出現(xiàn)暈針/暈血反應(yīng)時,首要處理措施是:A.立即送醫(yī)B.讓其平臥,抬高下肢C.給予高濃度吸氧D.靜脈注射葡萄糖答案:B解析:暈針/暈血多因血管迷走神經(jīng)反射引起,平臥并抬高下肢可增加腦部供血,是首要處理措施。9.下列哪項(xiàng)不屬于血站質(zhì)量體系文件的組成部分?A.質(zhì)量手冊B.程序文件C.作業(yè)指導(dǎo)書D.獻(xiàn)血者滿意度調(diào)查表答案:D解析:血站質(zhì)量體系文件包括質(zhì)量手冊、程序文件、作業(yè)指導(dǎo)書和記錄,滿意度調(diào)查表屬于質(zhì)量記錄的一種,但非體系文件核心組成。10.根據(jù)《血站管理辦法》,血站開展采供血活動應(yīng)當(dāng)向所在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門申請辦理:A.《血站執(zhí)業(yè)許可證》B.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》C.《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》D.《藥品經(jīng)營許可證》答案:A解析:《血站管理辦法》第十五條規(guī)定,血站執(zhí)業(yè)需取得《血站執(zhí)業(yè)許可證》。11.正常成人外周血中,紅細(xì)胞的主要成分是:A.血紅蛋白B.白蛋白C.球蛋白D.纖維蛋白原答案:A解析:紅細(xì)胞內(nèi)90%以上是血紅蛋白,負(fù)責(zé)運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。12.下列哪種疾病屬于經(jīng)血液傳播的疾???A.麻疹B.水痘C.乙型肝炎D.流行性感冒答案:C解析:乙肝(HBV)、丙肝(HCV)、艾滋病(HIV)等可通過血液傳播;麻疹、水痘、流感主要通過呼吸道傳播。13.獻(xiàn)血者健康檢查中,血紅蛋白(HGB)檢測的參考值為:A.男性≥120g/L,女性≥115g/LB.男性≥130g/L,女性≥120g/LC.男性≥110g/L,女性≥105g/LD.男性≥140g/L,女性≥130g/L答案:A解析:《獻(xiàn)血者健康檢查要求》規(guī)定,男性HGB≥120g/L,女性≥115g/L(高原地區(qū)可適當(dāng)放寬)。14.成分血制備中,濃縮血小板的制備方法不包括:A.手工分離法B.機(jī)器單采法C.離心分層法D.過濾法答案:D解析:濃縮血小板制備主要采用手工分離(全血離心)和機(jī)器單采(血細(xì)胞分離機(jī)),過濾法用于去除白細(xì)胞。15.輸血前交叉配血試驗(yàn)的目的是:A.檢測血型B.防止供受者血液中存在不相容的抗原抗體C.評估受血者凝血功能D.檢測血液中是否有細(xì)菌答案:B解析:交叉配血通過檢測供者紅細(xì)胞與受者血清、受者紅細(xì)胞與供者血清的反應(yīng),確認(rèn)無溶血或凝集,避免輸血反應(yīng)。16.下列屬于《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中規(guī)定的重大血液安全事件的是:A.血站設(shè)備故障導(dǎo)致1小時內(nèi)無法采血B.因檢測失誤導(dǎo)致1份HIV陽性血液流入臨床C.獻(xiàn)血者因暈針輕微擦傷D.血袋輕微漏液未影響血液質(zhì)量答案:B解析:重大血液安全事件指導(dǎo)致或可能導(dǎo)致血液傳播疾病擴(kuò)散、嚴(yán)重威脅公眾健康的事件,如陽性血液漏檢。17.冷鏈管理中,血液運(yùn)輸時的溫度監(jiān)控記錄應(yīng)保存至少:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:B解析:《血站質(zhì)量管理規(guī)范》要求,血液運(yùn)輸溫度記錄保存至少2年。18.獻(xiàn)血者信息保密的核心原則是:A.僅向直系親屬透露B.僅限血站內(nèi)部必要人員知悉C.向衛(wèi)生行政部門公開D.在學(xué)術(shù)研究中匿名使用答案:B解析:根據(jù)《獻(xiàn)血法》和隱私保護(hù)原則,獻(xiàn)血者信息僅用于采供血相關(guān)必要環(huán)節(jié),僅限授權(quán)人員訪問。19.下列哪項(xiàng)是血小板的主要功能?A.運(yùn)輸氧氣B.參與凝血C.免疫防御D.維持血漿滲透壓答案:B解析:血小板通過黏附、聚集和釋放活性物質(zhì)參與止血和凝血過程。20.血站實(shí)驗(yàn)室檢測項(xiàng)目不包括:A.乙肝表面抗原(HBsAg)B.梅毒螺旋體抗體(AntiTP)C.血型(ABO、RhD)D.血糖(GLU)答案:D解析:血站需檢測經(jīng)血傳播病原體(HBV、HCV、HIV、梅毒)、血型,血糖非必檢項(xiàng)目(獻(xiàn)血者健康檢查中測血紅蛋白、轉(zhuǎn)氨酶等)。21.浙江省“三免政策”中,無償獻(xiàn)血累計達(dá)4000毫升以上的獻(xiàn)血者可享受的優(yōu)待不包括:A.免費(fèi)游覽政府投資主辦的公園B.免交公立醫(yī)院普通門診診查費(fèi)C.免費(fèi)乘坐城市公共交通工具D.免費(fèi)獲得血液制品答案:D解析:浙江省規(guī)定,獻(xiàn)血4000毫升以上者可享“三免”:免公園門票、免公交費(fèi)、免門診診查費(fèi),不包括免費(fèi)血液制品。22.輸血不良反應(yīng)報告的時限要求是:A.立即報告B.24小時內(nèi)C.48小時內(nèi)D.72小時內(nèi)答案:A解析:發(fā)生嚴(yán)重輸血反應(yīng)(如溶血、過敏性休克)時,臨床科室應(yīng)立即通知血站,以便追溯原因。23.下列哪種血液成分需要輻照處理?A.懸浮紅細(xì)胞B.新鮮冰凍血漿C.血小板D.粒細(xì)胞答案:A解析:輻照血液用于預(yù)防輸血相關(guān)移植物抗宿主?。═AGVHD),主要針對免疫功能低下患者輸注的紅細(xì)胞、血小板等。24.《血站質(zhì)量管理規(guī)范》中,關(guān)鍵設(shè)備的校準(zhǔn)周期一般不超過:A.3個月B.6個月C.12個月D.24個月答案:C解析:關(guān)鍵設(shè)備(如離心機(jī)、冰箱、檢測儀器)需每年校準(zhǔn)一次,確保性能穩(wěn)定。25.獻(xiàn)血者出現(xiàn)輕度獻(xiàn)血反應(yīng)(如頭暈、惡心)時,正確的處理是:A.立即停止采血,讓其平臥休息,給予溫水或糖水B.繼續(xù)采血,加快采血速度以縮短時間C.注射腎上腺素D.聯(lián)系家屬送醫(yī)答案:A解析:輕度反應(yīng)需終止采血,平臥休息,補(bǔ)充水分和糖分,多數(shù)可自行緩解。26.下列關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的描述,錯誤的是:A.A型血紅細(xì)胞表面有A抗原B.B型血血清中有抗A抗體C.AB型血血清中無抗A、抗B抗體D.O型血紅細(xì)胞表面有O抗原答案:D解析:O型血紅細(xì)胞表面無A、B抗原,血清中有抗A、抗B抗體。27.血液庫存管理的核心目標(biāo)是:A.最大化庫存數(shù)量B.最小化庫存成本C.保障臨床用血需求與血液質(zhì)量安全的平衡D.優(yōu)先儲存稀有血型答案:C解析:庫存管理需在滿足臨床需求(避免短缺)和保證血液有效期(避免過期)之間取得平衡。28.下列哪項(xiàng)屬于血站的公益性體現(xiàn)?A.按成本收費(fèi)B.向獻(xiàn)血者支付高額報酬C.開展無償獻(xiàn)血宣傳D.與企業(yè)合作盈利答案:C解析:血站是公益性事業(yè)單位,主要職責(zé)包括宣傳無償獻(xiàn)血、保障血液安全,不得有償采血或盈利。29.輸血前,臨床醫(yī)護(hù)人員需核對的信息不包括:A.患者姓名、住院號B.血液成分種類、血量C.獻(xiàn)血者姓名、年齡D.血袋編號、有效期答案:C解析:輸血核對需確認(rèn)患者信息、血液信息(種類、血量、編號、有效期),無需核對獻(xiàn)血者個人信息。30.下列哪種情況屬于暫緩獻(xiàn)血?A.拔牙后1周B.感冒痊愈后3天C.女性月經(jīng)期結(jié)束后2天D.注射乙肝疫苗后24小時答案:A解析:拔牙后需暫緩獻(xiàn)血1個月;感冒痊愈后需間隔1周;月經(jīng)期結(jié)束后即可獻(xiàn)血;滅活疫苗接種后無暫緩期(減毒活疫苗需間隔28天)。二、多項(xiàng)選擇題(共15題,每題2分,每題有2個及以上正確選項(xiàng),多選、少選、錯選均不得分)1.《中華人民共和國獻(xiàn)血法》的立法目的包括:A.保證醫(yī)療臨床用血需要和安全B.保障獻(xiàn)血者和用血者身體健康C.促進(jìn)社會主義物質(zhì)文明和精神文明建設(shè)D.規(guī)范血站采供血行為答案:ABCD解析:《獻(xiàn)血法》第一條明確立法目的為保障用血需要和安全,保護(hù)獻(xiàn)血者、用血者健康,促進(jìn)精神文明建設(shè),規(guī)范血站行為。2.獻(xiàn)血者健康檢查中的一般檢查項(xiàng)目包括:A.血壓B.體重C.心率D.血紅蛋白答案:ABCD解析:健康檢查包括一般檢查(血壓、體重、心率)、血液檢測(血紅蛋白、轉(zhuǎn)氨酶、傳染病標(biāo)志物)等。3.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)有:A.提高療效,減少不良反應(yīng)B.節(jié)約血液資源C.便于保存和運(yùn)輸D.降低醫(yī)療成本答案:ABC解析:成分輸血因針對性強(qiáng)、濃度高,可減少不良反應(yīng);分離后不同成分按特性保存,延長有效期;但成本可能高于全血(因制備技術(shù)復(fù)雜)。4.下列屬于輸血相關(guān)傳染病的是:A.艾滋?。℉IV)B.瘧疾C.乙型肝炎(HBV)D.梅毒答案:ABCD解析:以上疾病均可通過血液傳播,血站需對獻(xiàn)血者進(jìn)行相關(guān)檢測。5.血站質(zhì)量控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括:A.獻(xiàn)血者篩選B.血液采集C.血液檢測D.成分制備答案:ABCD解析:質(zhì)量控制貫穿采供血全過程,包括獻(xiàn)血者篩選、采集、檢測、制備、儲存、發(fā)放等環(huán)節(jié)。6.浙江省無償獻(xiàn)血激勵措施包括:A.獻(xiàn)血者本人臨床用血免費(fèi)B.獻(xiàn)血者配偶、父母、子女臨床用血按獻(xiàn)血量等量免費(fèi)C.累計獻(xiàn)血1000毫升以上者,終身享受免費(fèi)用血D.獻(xiàn)血者優(yōu)先參與公務(wù)員招錄答案:ABC解析:浙江省規(guī)定,獻(xiàn)血者本人用血免費(fèi);配偶、父母、子女按獻(xiàn)血量等量免費(fèi)用血;累計1000毫升以上者終身免費(fèi)。公務(wù)員招錄無優(yōu)先政策。7.輸血不良反應(yīng)的處理原則包括:A.立即停止輸血B.保持靜脈通路C.報告醫(yī)生并監(jiān)測生命體征D.保留剩余血液及輸血器具送檢答案:ABCD解析:發(fā)生反應(yīng)時需立即停輸,維持靜脈通路(必要時換生理鹽水),監(jiān)測生命體征,報告醫(yī)生,保留樣本以便檢測。8.血液冷鏈管理的要求包括:A.運(yùn)輸過程中溫度符合儲存要求B.定期監(jiān)測和記錄儲存設(shè)備溫度C.設(shè)備故障時及時轉(zhuǎn)移血液并記錄D.所有血液成分均需在26℃保存答案:ABC解析:不同血液成分儲存溫度不同(如血小板1822℃),D錯誤;其余選項(xiàng)均為冷鏈管理核心要求。9.獻(xiàn)血者隱私保護(hù)措施包括:A.信息僅用于采供血相關(guān)用途B.紙質(zhì)檔案專柜存放,電子信息加密C.未經(jīng)同意不向第三方透露D.在統(tǒng)計報告中使用匿名數(shù)據(jù)答案:ABCD解析:隱私保護(hù)需限制信息用途,采取物理和電子安全措施,禁止未經(jīng)授權(quán)披露,統(tǒng)計時匿名化處理。10.下列屬于血小板輸注適應(yīng)癥的是:A.血小板計數(shù)<20×10?/L伴出血B.白血病化療后血小板減少C.血栓性血小板減少性紫癜(TTP)D.大手術(shù)前血小板計數(shù)80×10?/L答案:ABD解析:TTP患者輸注血小板可能加重血栓,屬禁忌;其余情況需根據(jù)臨床判斷輸注。11.血站實(shí)驗(yàn)室檢測的“窗口期”是指:A.從感染病毒到產(chǎn)生足夠抗體可被檢測到的時間B.核酸檢測可縮短窗口期C.窗口期內(nèi)血液檢測結(jié)果可能為陰性D.窗口期血液無傳染性答案:ABC解析:窗口期內(nèi)病毒已存在但抗體/抗原未達(dá)檢測閾值,血液仍具傳染性,核酸檢測可縮短此期。12.獻(xiàn)血者出現(xiàn)重度過敏反應(yīng)(如喉頭水腫)時,應(yīng)采取的措施有:A.立即皮下注射腎上腺素B.給予氧氣吸入C.建立靜脈通路,使用糖皮質(zhì)激素D.密切觀察呼吸、血壓答案:ABCD解析:重度過敏需立即使用腎上腺素,保持呼吸道通暢,支持治療并監(jiān)測生命體征。13.下列關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的描述,正確的是:A.Rh陽性指紅細(xì)胞表面有D抗原B.Rh陰性血因稀有被稱為“熊貓血”C.Rh陰性患者首次輸注Rh陽性血一般不會發(fā)生溶血反應(yīng)D.Rh陰性孕婦懷有Rh陽性胎兒可能發(fā)生新生兒溶血病答案:ABCD解析:Rh系統(tǒng)以D抗原為主要檢測指標(biāo);Rh陰性人群約占1%,故稀有;首次輸注Rh陽性血會產(chǎn)生抗體,再次輸注可能溶血;孕婦與胎兒血型不合可致新生兒溶血病。14.血站感染控制的措施包括:A.工作人員定期健康檢查B.采血部位嚴(yán)格消毒C.使用一次性采血器材D.醫(yī)療廢物按規(guī)范處理答案:ABCD解析:感染控制需從人員健康、操作規(guī)范(消毒、一次性器材)、廢物管理等多方面落實(shí)。15.無償獻(xiàn)血宣傳的主要渠道包括:A.街頭流動獻(xiàn)血車宣傳B.社交媒體平臺推廣C.學(xué)校、企事業(yè)單位講座D.電視、廣播公益廣告答案:ABCD解析:宣傳需多渠道覆蓋,包括線下(獻(xiàn)血車、講座)和線上(社交媒體、媒體廣告)。三、判斷題(共10題,每題1分,正確劃“√”,錯誤劃“×”)1.無償獻(xiàn)血者的血液可以買賣,但血站必須按成本收費(fèi)。()答案:×解析:《獻(xiàn)血法》規(guī)定,血站不得買賣血液,臨床用血的收費(fèi)僅用于血液的采集、儲存、分離、檢驗(yàn)等成本。2.血小板的保存期為5天(22±2℃,震蕩)。()答案:√解析:根據(jù)《獻(xiàn)血者健康檢查要求》,血小板在22±2℃震蕩保存,有效期5天(部分國家延長至7天,我國仍為5天)。3.獻(xiàn)血者轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高僅提示肝臟疾病,與其他因素?zé)o關(guān)。()答案:×解析:ALT升高可能因熬夜、飲酒、劇烈運(yùn)動等非病理性因素引起,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。4.血液檢測實(shí)行初檢和復(fù)檢雙檢制度,以確保結(jié)果準(zhǔn)確。()答案:√解析:《血站管理辦法》規(guī)定,血液檢測必須實(shí)行初檢和復(fù)檢,避免漏檢。5.艾滋病患者治愈后可以參加無償獻(xiàn)血。()答案:×解析:HIV感染為永久性獻(xiàn)血禁忌,無論是否治愈,均不得獻(xiàn)血。6.為提高血液利用率,血站可將過期血液用于科研。()答案:×解析:過期血液需按醫(yī)療廢物規(guī)范處理,不得用于任何臨床或科研用途。7.孕婦可以參加無償獻(xiàn)血,只要符合體重和血紅蛋白要求。()答案:×解析:孕婦因生理變化(血容量增加但血液稀釋),為保障母嬰健康,屬于獻(xiàn)血禁忌。8.輸血前,受血者只需進(jìn)行ABO血型鑒定,無需RhD血型鑒定。()答案:×解析:RhD陰性患者輸注RhD陽性血可能產(chǎn)生抗體,故需常規(guī)檢測RhD血型。9.血站工作人員可以泄露獻(xiàn)血者的個人信息給新聞媒體用于宣傳。()答案:×解析:獻(xiàn)血者信息需嚴(yán)格保密,未經(jīng)本人同意不得向任何第三方披露,包括媒體。10.成分血制備過程中,白細(xì)胞過濾可降低輸血反應(yīng)風(fēng)險。()答案:√解析:去除白細(xì)胞可減少發(fā)熱反應(yīng)、同種免疫等不良反應(yīng),是成分血制備的重要環(huán)節(jié)。四、案例分析題(共2題,每題10分)案例1:某血站在對一批機(jī)采血小板進(jìn)行質(zhì)量檢測時,發(fā)現(xiàn)其中1袋血小板的pH值為6.0(正常范圍6.47.4),且外觀呈暗紫色。問題:(1)該袋血小板可能存在什么質(zhì)量問題?(2)應(yīng)采取哪些處理措施?答案:(1)pH值降低、顏色暗紫提示血小板可能發(fā)生了聚集或活化,導(dǎo)致代謝產(chǎn)物(如乳酸)積累,質(zhì)量不合格。(2)處理措施:①立即停止該袋血小板的發(fā)放和使用;②追溯制備過程(如采集時間、保存溫度、震蕩狀態(tài)),分析原因;③對同一批次血小板進(jìn)行排查,確認(rèn)是否存在系統(tǒng)性問題;④按醫(yī)療廢物規(guī)范處理不合格血液;⑤記錄事件并上報質(zhì)量主管部門,采取糾正預(yù)防措施(如設(shè)備校準(zhǔn)、人員培訓(xùn))。案例2:患者張某,男,55歲,因消化道大出血需緊急輸血。血型鑒定為O型RhD陽性,交叉配血時與O型供者血液發(fā)生凝集反應(yīng)。問題:(1)可能的原因有哪些?(2)應(yīng)如何進(jìn)一步確認(rèn)?答案:(1)可能原因:①患者血清中存在意外抗體(如抗A、抗B以外的抗體,如抗D、抗E等);②供者紅細(xì)胞存在其他血型抗原(如亞型);③血型鑒定錯誤(如患者為B型弱亞型,誤判為O型);④交叉配血操作誤差(如試劑失效、離心時間不足)。(2)進(jìn)一步確認(rèn)措施:①重新鑒定患者和供者的ABO、RhD血型(使用正反定型);②進(jìn)行抗體篩查
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