醫(yī)生三基試卷及答案

一、單項選擇題（共10題）1.正常成人白細胞計數(shù)的參考值是（）A.（4～10）×10?/LB.（5～12）×10?/LC.（3～8）×10?/LD.（6～15）×10?/L答案：A2.下列哪種藥物不屬于一線抗高血壓藥物（）A.硝苯地平B.普萘洛爾C.卡托普利D.硝酸甘油答案：D3.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是（）A.心電圖運動負荷試驗B.心臟磁共振成像C.心臟超聲D.冠狀動脈造影答案：A4.下列屬于淺反射的是（）A.肱二頭肌反射B.膝反射C.跟腱反射D.角膜反射答案：D5.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）A.多巴胺B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B6.心臟的正常起搏點是（）A.竇房結B.房室結C.房室束D.浦肯野纖維答案：A7.下列哪種疾病屬于自身免疫性疾?。ǎ〢.糖尿病B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.高血壓D.冠心病答案：B8.成人正常顱內壓為（）A.70～200mmH?OB.50～150mmH?OC.80～220mmH?OD.100～250mmH?O答案：A9.下列哪項不是糖皮質激素的不良反應（）A.骨質疏松B.高血糖C.高血壓D.低血糖答案：D10.機體散熱的主要方式不包括（）A.輻射B.傳導C.對流D.呼吸答案：D二、多項選擇題（共10題）1.以下屬于人體基本組織的有（）A.上皮組織B.結締組織C.肌肉組織D.神經組織答案：ABCD2.下列藥物中，可用于治療心律失常的有（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普羅帕酮D.維拉帕米答案：ABCD3.引起發(fā)熱的病因可分為（）A.感染性發(fā)熱B.非感染性發(fā)熱C.生理性發(fā)熱D.病理性發(fā)熱答案：AB4.下列屬于消化腺的有（）A.唾液腺B.胃腺C.胰腺D.肝臟答案：ABCD5.下列哪些是慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥（）A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.肺心病D.肺部感染答案：ABC6.下列關于輸血的注意事項正確的有（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.認真核對血型C.輸血過程中密切觀察患者反應D.輸血速度開始宜慢答案：ABCD7.下列屬于骨折的專有體征的是（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案：ABC8.下列哪些屬于惡性腫瘤的轉移途徑（）A.淋巴轉移B.血行轉移C.種植轉移D.直接蔓延答案：ABCD9.下列屬于內分泌腺的有（）A.甲狀腺B.腎上腺C.垂體D.胰島答案：ABCD10.下列哪些情況可導致血沉增快（）A.各種炎癥B.組織損傷及壞死C.惡性腫瘤D.貧血答案：ABCD三、判斷題（共10題）1.人體最大的器官是肝臟。（）答案：錯誤（人體最大的器官是皮膚）2.青霉素皮試陰性者，在用藥過程中就不會出現(xiàn)過敏反應。（）答案：錯誤（青霉素皮試陰性者，在用藥過程中仍可能出現(xiàn)過敏反應）3.心臟每分鐘跳動的次數(shù)稱為心率。（）答案：正確4.血壓是指血管內的血液對于單位面積血管壁的側壓力。（）答案：正確5.所有的細菌都對人體有害。（）答案：錯誤（有些細菌對人體有益，如腸道益生菌）6.體溫在39℃以上，24小時內波動范圍超過2℃，但體溫最低時仍高于正常水平，這種熱型稱為稽留熱。（）答案：錯誤（這種熱型稱為弛張熱，稽留熱是體溫恒定維持在39-40℃以上的高水平，達數(shù)天或數(shù)周，24小時內體溫波動范圍不超過1℃）7.成年人的脊髓下端平第一腰椎下緣。（）答案：正確8.糖尿病患者的飲食應嚴格控制碳水化合物的攝入，不需要控制脂肪和蛋白質的攝入。（）答案：錯誤（糖尿病患者需控制總熱量，對碳水化合物、脂肪和蛋白質的攝入都要合理控制）9.正常人的尿液中不含有蛋白質。（）答案：錯誤（正常人尿液中可有少量蛋白質，定性檢查為陰性，定量檢查24小時尿蛋白含量小于150mg）10.貧血是指人體外周血紅細胞容量低于正常范圍下限的一種常見綜合征。（）答案：正確四、簡答題（共4題）1.簡述高熱患者的護理要點。首先，密切觀察患者體溫變化，每4小時測量一次體溫，同時觀察面色、脈搏、呼吸、血壓等生命體征。其次，采取降溫措施，如物理降溫（用溫水或酒精擦浴、冰袋冷敷等）或遵醫(yī)囑給予藥物降溫。再者，補充營養(yǎng)和水分，鼓勵患者多飲水，給予高熱量、易消化的流食或半流食。另外，做好皮膚和口腔護理，防止壓瘡和口腔感染。最后，注意休息，保持病室安靜、整潔、舒適。2.簡述心肺復蘇的操作步驟。發(fā)現(xiàn)患者心跳呼吸驟停，立即呼救并啟動急救系統(tǒng)。然后將患者仰臥在堅實平面上，解開衣領、腰帶。施救者雙手交疊，用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點，按壓頻率至少100次/分鐘，按壓深度至少5厘米。接著清除患者口腔異物，開放氣道，采用仰頭抬頜法。之后進行人工呼吸，捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。如此按壓與通氣按30:2比例反復進行，直至專業(yè)急救人員到達或患者恢復自主心跳呼吸。3.簡述糖尿病患者的健康指導內容。飲食方面，告知患者控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例，定時定量進餐，避免高糖、高脂肪食物。運動方面，指導患者適當進行有氧運動，如散步、慢跑等，每周至少150分鐘，運動前后監(jiān)測血糖。用藥方面，囑咐患者嚴格遵醫(yī)囑服藥或注射胰島素，不可自行增減劑量。血糖監(jiān)測方面，教會患者正確監(jiān)測血糖的方法，定期監(jiān)測空腹及餐后血糖。心理方面，鼓勵患者保持積極樂觀心態(tài)，避免精神緊張和焦慮。4.簡述急性心肌梗死患者的護理措施。休息與活動：急性期絕對臥床休息，減少心肌耗氧量，病情穩(wěn)定后逐漸增加活動量。飲食護理：給予低脂、低膽固醇、易消化飲食，少量多餐，避免過飽。病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護，密切觀察生命體征、心電圖變化及有無并發(fā)癥表現(xiàn)。疼痛護理：遵醫(yī)囑給予止痛藥物，緩解疼痛，觀察用藥效果。心理護理：關心安慰患者，減輕其恐懼焦慮心理。用藥護理：遵醫(yī)囑準確用藥，觀察藥物不良反應。五、討論題（共4題）1.討論在臨床工作中如何預防醫(yī)院感染。在臨床工作中，預防醫(yī)院感染至關重要。首先，要加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生，嚴格執(zhí)行洗手和消毒制度，這是預防感染傳播最基本、最重要的措施。其次，做好環(huán)境清潔與消毒，定期對病房、治療室等區(qū)域進行清潔消毒，醫(yī)療器械也要嚴格按照規(guī)定消毒滅菌。再者，合理使用抗菌藥物，避免濫用，減少耐藥菌產生。另外，對于患者要做好隔離措施，對感染患者和易感患者進行分區(qū)安置，防止交叉感染。還要加強對醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識培訓，提高防控意識和技能。2.討論如何對高血壓患者進行有效的健康教育。對高血壓患者進行健康教育，可從多方面入手。通過定期舉辦健康講座，用通俗易懂的語言講解高血壓的病因、危害、癥狀等基礎知識，讓患者充分認識疾病。在飲食方面，詳細指導患者控制鹽攝入，每日不超過6克，增加鉀攝入，多吃蔬菜水果，控制脂肪攝入。運動方面，根據(jù)患者身體狀況制定合適的運動計劃，強調規(guī)律運動的重要性。用藥方面，告知患者按時服藥的必要性，不可自行停藥或換藥，講解藥物可能的不良反應。還可通過發(fā)放宣傳資料、定期隨訪等方式，不斷強化患者的健康意識，提高其自我管理能力。3.討論急性肺水腫的緊急處理措施及護理要點。急性肺水腫緊急處理措施：立即讓患者取端坐位，雙腿下垂，減少靜脈回流。高流量吸氧，濕化瓶內加入20%-30%酒精，降低肺泡內泡沫表面張力。遵醫(yī)囑給予強心、利尿、擴血管等藥物。必要時進行四肢輪流結扎，減少回心血量。護理要點：密切觀察患者生命體征、意識狀態(tài)、面色等變化。做好心理護理，緩解患者緊張恐懼情緒。保持呼吸道通暢，及時清理痰液。嚴格控制輸液速度和量，記錄出入量。做好皮膚護理，防止壓瘡發(fā)生。注意保暖，避免患者著涼。4.討論如何提高患者的用藥依從性。提高患者用藥依從性，可從多個角度進行。在患者就診時，醫(yī)生要詳細耐心地向患者解釋病情和用