中心醫(yī)療基金管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)中心醫(yī)療基金的管理，規(guī)范基金的使用，提高基金使用效益，保障醫(yī)療工作的順利開(kāi)展，特制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于中心內(nèi)所有涉及醫(yī)療基金使用的部門(mén)、科室及相關(guān)人員。（三）基本原則1.依法合規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確?；鹗褂煤戏?、合規(guī)。2.專(zhuān)款專(zhuān)用原則：醫(yī)療基金必須專(zhuān)項(xiàng)用于醫(yī)療相關(guān)支出，不得挪作他用。3.預(yù)算控制原則：建立健全預(yù)算管理制度，嚴(yán)格按照預(yù)算安排使用基金。4.效益優(yōu)先原則：優(yōu)化基金使用結(jié)構(gòu)，提高資金使用效益，保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。二、基金來(lái)源與構(gòu)成（一）來(lái)源1.財(cái)政撥款：由政府部門(mén)根據(jù)中心的醫(yī)療服務(wù)任務(wù)和發(fā)展需求給予的專(zhuān)項(xiàng)財(cái)政資金。2.醫(yī)療收入：中心通過(guò)提供醫(yī)療服務(wù)所獲得的各項(xiàng)收入，包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、住院費(fèi)等。3.社會(huì)捐贈(zèng)：社會(huì)各界對(duì)中心醫(yī)療事業(yè)的捐贈(zèng)資金。4.其他合法收入：如利息收入等。（二）構(gòu)成1.醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)用：用于支付醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置、藥品采購(gòu)、醫(yī)療耗材消耗、醫(yī)務(wù)人員薪酬等直接與醫(yī)療業(yè)務(wù)相關(guān)的費(fèi)用。2.科研教學(xué)費(fèi)用：支持中心開(kāi)展醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目、舉辦學(xué)術(shù)講座、培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人才等方面的費(fèi)用。3.基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)費(fèi)用：用于中心醫(yī)療設(shè)施的新建、改建、擴(kuò)建等項(xiàng)目的費(fèi)用。4.風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金：為應(yīng)對(duì)突發(fā)醫(yī)療事件、醫(yī)療糾紛等風(fēng)險(xiǎn)而設(shè)立的儲(chǔ)備資金。三、基金預(yù)算管理（一）預(yù)算編制1.各部門(mén)、科室應(yīng)根據(jù)年度工作計(jì)劃和業(yè)務(wù)發(fā)展需求，于每年年底前編制下一年度的醫(yī)療基金預(yù)算草案。2.預(yù)算草案應(yīng)包括收入預(yù)算和支出預(yù)算兩部分，收入預(yù)算應(yīng)根據(jù)歷年收入情況和下一年度業(yè)務(wù)發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行預(yù)測(cè)；支出預(yù)算應(yīng)按照基金的構(gòu)成和用途，詳細(xì)列出各項(xiàng)費(fèi)用的預(yù)算金額。3.財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)各部門(mén)、科室提交的預(yù)算草案進(jìn)行匯總、審核和平衡，形成中心年度醫(yī)療基金預(yù)算方案。（二）預(yù)算審批1.年度醫(yī)療基金預(yù)算方案經(jīng)中心領(lǐng)導(dǎo)班子審議通過(guò)后，報(bào)上級(jí)主管部門(mén)審批。2.經(jīng)批準(zhǔn)的預(yù)算方案應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行，不得隨意調(diào)整。如因特殊情況需要調(diào)整預(yù)算的，應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行審批。（三）預(yù)算執(zhí)行與監(jiān)控1.各部門(mén)、科室應(yīng)按照批準(zhǔn)的預(yù)算方案組織實(shí)施，嚴(yán)格控制各項(xiàng)費(fèi)用支出。2.財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)控，定期對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析和通報(bào)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中存在的問(wèn)題。3.對(duì)于預(yù)算執(zhí)行偏差較大的部門(mén)、科室，應(yīng)要求其說(shuō)明原因，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行整改。四、基金使用管理（一）醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)用使用1.醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置各科室根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要，提出醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)，填寫(xiě)《醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)表》。申請(qǐng)表應(yīng)包括設(shè)備名稱、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、預(yù)算金額、購(gòu)置理由等內(nèi)容。設(shè)備管理部門(mén)對(duì)申請(qǐng)進(jìn)行審核，提出審核意見(jiàn)后報(bào)中心領(lǐng)導(dǎo)審批。經(jīng)批準(zhǔn)后，由采購(gòu)部門(mén)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行采購(gòu)。采購(gòu)過(guò)程應(yīng)嚴(yán)格遵守招投標(biāo)等法律法規(guī)，確保采購(gòu)過(guò)程公開(kāi)、公平、公正。設(shè)備到貨后，由設(shè)備管理部門(mén)組織驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后方可辦理入賬手續(xù)。2.藥品采購(gòu)藥劑科根據(jù)臨床用藥需求，制定藥品采購(gòu)計(jì)劃，填寫(xiě)《藥品采購(gòu)計(jì)劃表》。計(jì)劃表應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、預(yù)算金額等內(nèi)容。藥品采購(gòu)計(jì)劃經(jīng)藥劑科負(fù)責(zé)人審核后報(bào)中心領(lǐng)導(dǎo)審批。采購(gòu)部門(mén)按照審批后的采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行藥品采購(gòu)，采購(gòu)過(guò)程應(yīng)嚴(yán)格遵守藥品采購(gòu)相關(guān)規(guī)定，確保藥品質(zhì)量和供應(yīng)渠道合法。藥品到貨后，由藥劑科組織驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后方可辦理入庫(kù)手續(xù)。3.醫(yī)療耗材消耗各科室根據(jù)實(shí)際工作需要，領(lǐng)用醫(yī)療耗材，填寫(xiě)《醫(yī)療耗材領(lǐng)用申請(qǐng)表》。申請(qǐng)表應(yīng)包括耗材名稱、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、領(lǐng)用理由等內(nèi)容?？剖邑?fù)責(zé)人對(duì)申請(qǐng)進(jìn)行審核，審核通過(guò)后報(bào)物資管理部門(mén)審批。物資管理部門(mén)根據(jù)庫(kù)存情況進(jìn)行審批，審批通過(guò)后發(fā)放耗材。物資管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療耗材的領(lǐng)用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，合理控制庫(kù)存水平。4.醫(yī)務(wù)人員薪酬人力資源部門(mén)根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定和中心薪酬管理制度，制定醫(yī)務(wù)人員薪酬方案。薪酬方案應(yīng)包括基本工資、績(jī)效工資、獎(jiǎng)金等部分，明確各項(xiàng)薪酬的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)和發(fā)放辦法。財(cái)務(wù)部門(mén)按照薪酬方案進(jìn)行工資核算和發(fā)放，確保醫(yī)務(wù)人員薪酬按時(shí)足額發(fā)放。（二）科研教學(xué)費(fèi)用使用1.科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中心鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展科研項(xiàng)目，對(duì)獲得批準(zhǔn)的科研項(xiàng)目給予一定的經(jīng)費(fèi)支持?？蒲许?xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目研究計(jì)劃，編制科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算，填寫(xiě)《科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算表》。預(yù)算表應(yīng)包括人員費(fèi)、設(shè)備費(fèi)、材料費(fèi)、測(cè)試化驗(yàn)加工費(fèi)、燃料動(dòng)力費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、國(guó)際合作與交流費(fèi)、出版/文獻(xiàn)/信息傳播/知識(shí)產(chǎn)權(quán)事務(wù)費(fèi)、勞務(wù)費(fèi)、專(zhuān)家咨詢費(fèi)等內(nèi)容?？蒲许?xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算經(jīng)科研管理部門(mén)審核后報(bào)中心領(lǐng)導(dǎo)審批?？蒲许?xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算使用經(jīng)費(fèi)，不得擅自調(diào)整預(yù)算。如需調(diào)整預(yù)算的，應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行審批?？蒲许?xiàng)目結(jié)束后，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)辦理結(jié)題手續(xù)，并提交《科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)決算表》。科研管理部門(mén)會(huì)同財(cái)務(wù)部門(mén)對(duì)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行審計(jì)和驗(yàn)收。2.教學(xué)費(fèi)用用于舉辦學(xué)術(shù)講座、培訓(xùn)課程等教學(xué)活動(dòng)的費(fèi)用，由教學(xué)管理部門(mén)提出申請(qǐng)，填寫(xiě)《教學(xué)活動(dòng)費(fèi)用申請(qǐng)表》。申請(qǐng)表應(yīng)包括活動(dòng)名稱、時(shí)間、地點(diǎn)、參加人員、預(yù)算金額等內(nèi)容。教學(xué)管理部門(mén)負(fù)責(zé)人對(duì)申請(qǐng)進(jìn)行審核，審核通過(guò)后報(bào)中心領(lǐng)導(dǎo)審批。財(cái)務(wù)部門(mén)按照審批后的申請(qǐng)安排經(jīng)費(fèi)，確保教學(xué)活動(dòng)順利開(kāi)展。（三）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)費(fèi)用使用1.基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行立項(xiàng)、可行性研究、設(shè)計(jì)、招投標(biāo)等前期工作。2.項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)方案和施工合同進(jìn)行施工，確保工程質(zhì)量和進(jìn)度。3.建設(shè)項(xiàng)目資金應(yīng)專(zhuān)款專(zhuān)用，由財(cái)務(wù)部門(mén)按照工程進(jìn)度和合同約定進(jìn)行支付。支付前，應(yīng)審核相關(guān)憑證和資料，確保資金支付合法、合規(guī)。4.建設(shè)項(xiàng)目竣工后，應(yīng)及時(shí)組織驗(yàn)收。驗(yàn)收合格后，辦理固定資產(chǎn)入賬手續(xù)，并按照規(guī)定進(jìn)行財(cái)務(wù)決算。（四）風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金使用1.風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金主要用于應(yīng)對(duì)突發(fā)醫(yī)療事件、醫(yī)療糾紛等風(fēng)險(xiǎn)。2.當(dāng)發(fā)生突發(fā)醫(yī)療事件或醫(yī)療糾紛時(shí)，相關(guān)部門(mén)應(yīng)及時(shí)向中心領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并提出使用風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金的申請(qǐng)。3.申請(qǐng)應(yīng)包括事件或糾紛的基本情況、預(yù)計(jì)費(fèi)用支出等內(nèi)容。4.中心領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)事件或糾紛的嚴(yán)重程度和影響范圍，審批風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金的使用申請(qǐng)。5.財(cái)務(wù)部門(mén)按照審批后的申請(qǐng)支付風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金，確保及時(shí)有效地應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)。6.風(fēng)險(xiǎn)事件處理完畢后，應(yīng)及時(shí)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金的使用情況進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估，分析原因，提出改進(jìn)措施，避免類(lèi)似事件再次發(fā)生。五、基金審批與支付管理（一）審批流程1.費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)：各部門(mén)、科室的工作人員發(fā)生與醫(yī)療基金相關(guān)的費(fèi)用支出后，應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)《費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)表》，并附上相關(guān)的發(fā)票、收據(jù)、清單等原始憑證。2.部門(mén)審核：申請(qǐng)人所在部門(mén)負(fù)責(zé)人對(duì)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括費(fèi)用的真實(shí)性、合理性、合規(guī)性等。審核通過(guò)后，在申請(qǐng)表上簽署意見(jiàn)并簽字。3.財(cái)務(wù)審核：財(cái)務(wù)部門(mén)對(duì)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)進(jìn)行審核，重點(diǎn)審核原始憑證的真實(shí)性、合法性、完整性，以及費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)是否符合預(yù)算安排和相關(guān)規(guī)定。審核通過(guò)后，在申請(qǐng)表上簽署意見(jiàn)并簽字。4.領(lǐng)導(dǎo)審批：經(jīng)部門(mén)審核和財(cái)務(wù)審核通過(guò)的費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)，報(bào)中心領(lǐng)導(dǎo)審批。中心領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)審批權(quán)限進(jìn)行審批，審批通過(guò)后在申請(qǐng)表上簽署意見(jiàn)并簽字。（二）支付方式1.對(duì)于符合支付條件的費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)，財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)及時(shí)辦理支付手續(xù)。支付方式包括銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付等，具體支付方式應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況和相關(guān)規(guī)定確定。2.采用銀行轉(zhuǎn)賬方式支付的，財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)按照申請(qǐng)人提供的銀行賬戶信息進(jìn)行轉(zhuǎn)賬操作，并確保轉(zhuǎn)賬信息準(zhǔn)確無(wú)誤。3.采用現(xiàn)金支付方式支付的，應(yīng)嚴(yán)格按照現(xiàn)金管理規(guī)定進(jìn)行操作，確?，F(xiàn)金支付安全、規(guī)范。六、基金監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督1.中心成立醫(yī)療基金監(jiān)督管理小組，負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療基金的使用情況進(jìn)行定期檢查和不定期抽查。2.監(jiān)督管理小組由中心領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)務(wù)部門(mén)、審計(jì)部門(mén)、紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)等相關(guān)人員組成。3.監(jiān)督管理小組應(yīng)制定詳細(xì)的監(jiān)督檢查計(jì)劃，明確檢查內(nèi)容、檢查方式、檢查時(shí)間等。4.檢查內(nèi)容包括基金預(yù)算執(zhí)行情況、基金使用合規(guī)性、財(cái)務(wù)核算準(zhǔn)確性等方面。5.監(jiān)督管理小組應(yīng)定期召開(kāi)會(huì)議，通報(bào)監(jiān)督檢查情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)，并跟蹤整改落實(shí)情況。（二）外部監(jiān)督1.接受上級(jí)主管部門(mén)、財(cái)政部門(mén)、審計(jì)部門(mén)等相關(guān)部門(mén)的監(jiān)督檢查。2.按照要求定期向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)送醫(yī)療基金使用情況報(bào)告，接受上級(jí)部門(mén)的監(jiān)督和指導(dǎo)。3.積極配合外部審計(jì)、檢查等工作，如實(shí)提供相關(guān)資料和信息，不得拒絕、隱匿或謊報(bào)。七、違規(guī)處理（一）違規(guī)行為界定1.未經(jīng)批準(zhǔn)擅自調(diào)整預(yù)算的。2.挪用、擠占醫(yī)療基金的。3.虛報(bào)、冒領(lǐng)、騙取醫(yī)療基金的。4.違反規(guī)定使用醫(yī)療基金，造成資金浪費(fèi)或損失的。5.其他違反本辦法規(guī)