2025年耳鼻喉科鼻竇炎護(hù)理實(shí)踐模擬測試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.慢性鼻竇炎最主要的確診依據(jù)是（）A.典型的局部癥狀B.鼻竇CT檢查C.鼻內(nèi)鏡檢查D.病史2.鼻竇炎患者鼻腔分泌物的特點(diǎn)是（）A.清水樣B.黏液樣C.膿性D.血性3.下列關(guān)于鼻竇炎治療的說法，錯(cuò)誤的是（）A.抗生素是治療急性鼻竇炎的主要藥物B.鼻用糖皮質(zhì)激素可減輕鼻黏膜炎癥C.鼻腔沖洗可改善癥狀D.手術(shù)是治療鼻竇炎的首選方法4.鼻竇炎患者的飲食護(hù)理，正確的是（）A.多吃辛辣刺激性食物B.多喝水C.多吃油膩食物D.少吃蔬菜和水果5.急性鼻竇炎患者頭痛的特點(diǎn)是（）A.晨輕暮重B.晨重暮輕C.無明顯規(guī)律D.與體位無關(guān)6.鼻竇炎患者進(jìn)行鼻腔沖洗時(shí)，水溫應(yīng)控制在（）A.20～25℃B.25～30℃C.30～35℃D.35～40℃7.鼻竇炎患者出院后，不正確的健康指導(dǎo)是（）A.注意保暖，預(yù)防感冒B.定期復(fù)查C.加強(qiáng)體育鍛煉D.可隨意使用鼻噴劑8.兒童鼻竇炎的治療原則不包括（）A.恢復(fù)鼻竇的正常生理功能B.消除感染病原體C.改善鼻腔通氣引流D.盡早手術(shù)治療9.鼻竇炎患者并發(fā)眶周蜂窩織炎時(shí)，最主要的護(hù)理措施是（）A.觀察生命體征B.局部冷敷C.遵醫(yī)囑使用抗生素D.做好手術(shù)準(zhǔn)備10.鼻竇炎患者的心理護(hù)理，不包括（）A.關(guān)心患者，了解其心理狀態(tài)B.向患者介紹疾病的相關(guān)知識C.鼓勵(lì)患者積極配合治療D.告訴患者疾病無法治愈二、多項(xiàng)選題1.鼻竇炎的病因包括（）A.感染B.過敏C.鼻腔鼻竇解剖異常D.全身因素2.鼻竇炎患者可能出現(xiàn)的癥狀有（）A.鼻塞B.流涕C.頭痛D.嗅覺減退3.鼻竇炎的治療方法包括（）A.藥物治療B.鼻腔沖洗C.手術(shù)治療D.物理治療4.鼻用糖皮質(zhì)激素的作用機(jī)制包括（）A.抗炎B.抗水腫C.免疫抑制D.抗過敏5.鼻竇炎患者進(jìn)行鼻腔沖洗的目的有（）A.清潔鼻腔B.去除鼻腔分泌物C.減輕鼻黏膜炎癥D.改善鼻腔通氣6.鼻竇炎患者手術(shù)前的護(hù)理措施包括（）A.完善各項(xiàng)檢查B.向患者介紹手術(shù)相關(guān)知識C.指導(dǎo)患者進(jìn)行鼻腔沖洗D.遵醫(yī)囑使用抗生素7.鼻竇炎患者手術(shù)后的護(hù)理措施包括（）A.觀察生命體征B.鼻腔填塞物的護(hù)理C.疼痛護(hù)理D.飲食護(hù)理8.鼻竇炎患者出院后的注意事項(xiàng)包括（）A.避免用力擤鼻B.注意鼻腔衛(wèi)生C.加強(qiáng)營養(yǎng)D.定期復(fù)查三、填空題1.鼻竇炎是指鼻竇黏膜的_____炎癥。2.鼻竇炎可分為_____鼻竇炎和_____鼻竇炎。3.急性鼻竇炎的治療原則是_____、_____、_____。4.慢性鼻竇炎的診斷主要依靠_____、_____、_____。5.鼻用糖皮質(zhì)激素的使用方法是_____。6.鼻腔沖洗的常用方法有_____、_____。7.鼻竇炎患者手術(shù)的適應(yīng)證包括_____、_____、_____。8.鼻竇炎患者手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.鼻竇炎患者一定會出現(xiàn)頭痛癥狀。（）2.抗生素是治療慢性鼻竇炎的首選藥物。（）3.鼻用糖皮質(zhì)激素長期使用會導(dǎo)致藥物性鼻炎。（）4.鼻竇炎患者進(jìn)行鼻腔沖洗時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水。（）5.鼻竇炎患者手術(shù)后不需要進(jìn)行鼻腔沖洗。（）6.兒童鼻竇炎的治療與成人相同。（）7.鼻竇炎患者的飲食應(yīng)清淡易消化。（）8.鼻竇炎患者出院后不需要進(jìn)行隨訪。（）五、簡答題1.簡述鼻竇炎的分類及臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男性，35歲，因“反復(fù)鼻塞、流涕、頭痛1年余”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)鼻塞，呈間歇性，交替性加重，伴有流涕，為膿性鼻涕，量較多，有時(shí)伴有頭痛，以前額部及雙側(cè)顳部為主，無發(fā)熱、嗅覺減退等癥狀。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“鼻竇炎”，給予抗生素及鼻噴劑治療，癥狀有所緩解，但停藥后癥狀反復(fù)。查體：雙側(cè)鼻腔黏膜充血，雙側(cè)下鼻甲腫大，中鼻道可見膿性分泌物。鼻竇CT示：雙側(cè)上頜竇、篩竇、額竇炎癥。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：鼻竇CT檢查是慢性鼻竇炎最主要的確診依據(jù)，可清楚顯示鼻竇內(nèi)病變的范圍和程度。2.答案：C解析：鼻竇炎患者鼻腔分泌物多為膿性，這是由于鼻竇內(nèi)炎癥導(dǎo)致膿性分泌物增多所致。3.答案：D解析：手術(shù)治療一般用于藥物治療無效或存在鼻腔鼻竇解剖異常等情況，不是治療鼻竇炎的首選方法。4.答案：B解析：鼻竇炎患者應(yīng)多喝水，保持鼻腔濕潤，有助于改善癥狀。辛辣刺激性食物、油膩食物應(yīng)少吃，蔬菜和水果應(yīng)多吃。5.答案：B解析：急性鼻竇炎患者頭痛的特點(diǎn)是晨重暮輕，這與鼻竇的生理特點(diǎn)和炎癥的發(fā)展規(guī)律有關(guān)。6.答案：D解析：鼻腔沖洗時(shí)水溫應(yīng)控制在35～40℃，水溫過低或過高都可能引起不適。7.答案：D解析：鼻竇炎患者出院后應(yīng)遵醫(yī)囑使用鼻噴劑，不可隨意使用，以免引起不良反應(yīng)。8.答案：D解析：兒童鼻竇炎的治療應(yīng)首先采用藥物治療等保守方法，只有在保守治療無效或存在嚴(yán)重并發(fā)癥等情況下才考慮手術(shù)治療。9.答案：C解析：鼻竇炎患者并發(fā)眶周蜂窩織炎時(shí)，最主要的護(hù)理措施是遵醫(yī)囑使用抗生素，控制感染。10.答案：D解析：鼻竇炎通過積極治療是可以治愈的，應(yīng)告訴患者樹立信心，積極配合治療。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：鼻竇炎的病因包括感染、過敏、鼻腔鼻竇解剖異常、全身因素等。2.答案：ABCD解析：鼻竇炎患者可能出現(xiàn)鼻塞、流涕、頭痛、嗅覺減退等癥狀。3.答案：ABCD解析：鼻竇炎的治療方法包括藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療、物理治療等。4.答案：ABD解析：鼻用糖皮質(zhì)激素的作用機(jī)制主要包括抗炎、抗水腫、抗過敏等，不包括免疫抑制。5.答案：ABCD解析：鼻竇炎患者進(jìn)行鼻腔沖洗的目的包括清潔鼻腔、去除鼻腔分泌物、減輕鼻黏膜炎癥、改善鼻腔通氣等。6.答案：ABCD解析：鼻竇炎患者手術(shù)前的護(hù)理措施包括完善各項(xiàng)檢查、向患者介紹手術(shù)相關(guān)知識、指導(dǎo)患者進(jìn)行鼻腔沖洗、遵醫(yī)囑使用抗生素等。7.答案：ABCD解析：鼻竇炎患者手術(shù)后的護(hù)理措施包括觀察生命體征、鼻腔填塞物的護(hù)理、疼痛護(hù)理、飲食護(hù)理等。8.答案：ABCD解析：鼻竇炎患者出院后的注意事項(xiàng)包括避免用力擤鼻、注意鼻腔衛(wèi)生、加強(qiáng)營養(yǎng)、定期復(fù)查等。三、填空題（答案）1.答案：化膿性解析：鼻竇炎是指鼻竇黏膜的化膿性炎癥。2.答案：急性；慢性解析：鼻竇炎可分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。3.答案：控制感染；改善鼻腔通氣引流；預(yù)防并發(fā)癥解析：急性鼻竇炎的治療原則是控制感染、改善鼻腔通氣引流、預(yù)防并發(fā)癥。4.答案：病史；癥狀；體征解析：慢性鼻竇炎的診斷主要依靠病史、癥狀、體征。5.答案：鼻腔局部用藥解析：鼻用糖皮質(zhì)激素的使用方法是鼻腔局部用藥。6.答案：鼻腔霧化吸入；鼻腔滴注解析：鼻腔沖洗的常用方法有鼻腔霧化吸入、鼻腔滴注等。7.答案：經(jīng)藥物治療效果差；存在鼻腔鼻竇解剖異常；有并發(fā)癥解析：鼻竇炎患者手術(shù)的適應(yīng)證包括經(jīng)藥物治療效果差、存在鼻腔鼻竇解剖異常、有并發(fā)癥等。8.答案：出血；感染；眶周并發(fā)癥解析：鼻竇炎患者手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有出血、感染、眶周并發(fā)癥等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：鼻竇炎患者不一定會出現(xiàn)頭痛癥狀，有些患者可能僅表現(xiàn)為鼻塞、流涕等癥狀。2.答案：×解析：抗生素是治療急性鼻竇炎的主要藥物，但不是治療慢性鼻竇炎的首選藥物。3.答案：×解析：鼻用糖皮質(zhì)激素在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用一般不會導(dǎo)致藥物性鼻炎。4.答案：√解析：鼻竇炎患者進(jìn)行鼻腔沖洗時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水，以避免對鼻腔黏膜造成刺激。5.答案：×解析：鼻竇炎患者手術(shù)后需要進(jìn)行鼻腔沖洗，以促進(jìn)鼻腔黏膜的恢復(fù)。6.答案：×解析：兒童鼻竇炎的治療與成人有所不同，應(yīng)根據(jù)兒童的特點(diǎn)進(jìn)行個(gè)體化治療。7.答案：√解析：鼻竇炎患者的飲食應(yīng)清淡易消化，避免食用辛辣刺激性食物。8.答案：×解析：鼻竇炎患者出院后需要進(jìn)行隨訪，以了解病情的恢復(fù)情況。五、簡答題（答案）1.答：鼻竇炎可分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)主要為鼻塞、流涕、頭痛、嗅覺減退等，全身癥狀可有發(fā)熱、乏力等。慢性鼻