2025年產(chǎn)科婦科常見(jiàn)疾病診治模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.關(guān)于滴蟲(chóng)陰道炎的傳播方式，下列哪項(xiàng)不正確（）A.經(jīng)性交傳播B.經(jīng)公共浴池傳播C.經(jīng)廁所傳播D.經(jīng)污染的器械傳播E.經(jīng)母嬰傳播2.子宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處B.子宮頸內(nèi)口C.子宮頸管內(nèi)D.子宮頸陰道部E.子宮頸鱗柱交界部的內(nèi)側(cè)3.葡萄胎患者清宮術(shù)后，護(hù)士對(duì)其健康教育，錯(cuò)誤的是（）A.定期復(fù)查hCGB.注意月經(jīng)是否規(guī)則C.觀察有無(wú)陰道流血D.注意有無(wú)咳嗽、咯血等轉(zhuǎn)移癥狀E.行安全期避孕4.異位妊娠最常見(jiàn)的著床部位是（）A.卵巢B.輸卵管C.闊韌帶D.子宮頸E.腹腔5.關(guān)于盆腔炎的傳播途徑，下列哪項(xiàng)正確（）A.產(chǎn)褥感染及流產(chǎn)后感染主要是血行播散B.結(jié)核性盆腔炎主要是沿黏膜上行蔓延C.沙眼衣原體是沿生殖器黏膜上行蔓延D.闌尾炎等消化道炎癥可通過(guò)淋巴系統(tǒng)蔓延到內(nèi)生殖器E.淋病奈瑟菌是通過(guò)直接蔓延到達(dá)盆腔6.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點(diǎn)是（）A.陰道流血時(shí)間長(zhǎng)短B.距葡萄胎排空后時(shí)間長(zhǎng)短C.尿中hCG值高低D.子宮大小程度不同E.活組織鏡下有無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)7.下列不屬于子宮肌瘤患者臨床表現(xiàn)的是（）A.月經(jīng)改變B.腹痛C.不孕D.白帶增多E.尿頻、尿急8.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的治療，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.期待療法適用于癥狀輕微的患者B.藥物治療適用于有生育要求的輕度患者C.手術(shù)治療適用于藥物治療無(wú)效或病情嚴(yán)重者D.手術(shù)治療包括保守性手術(shù)、半根治性手術(shù)和根治性手術(shù)E.手術(shù)治療后不易復(fù)發(fā)9.功能失調(diào)性子宮出血是指（）A.生育期婦女的異常子宮出血B.青春期的異常子宮出血C.更年期婦女的異常子宮出血D.伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出血E.由于神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起的異常子宮出血10.外陰陰道假絲酵母菌病的主要傳播途徑是（）A.性交傳播B.間接傳播C.內(nèi)源性傳染D.血液傳播E.垂直傳播二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于宮頸癌的高危因素的是（）A.過(guò)早性生活B.多個(gè)性伴侶C.多孕多產(chǎn)D.吸煙E.人乳頭瘤病毒感染2.關(guān)于滴蟲(chóng)陰道炎的治療，正確的是（）A.全身用藥B.性伴侶同時(shí)治療C.治療后復(fù)查轉(zhuǎn)陰，仍需鞏固治療一個(gè)療程D.局部用藥E.月經(jīng)后復(fù)查白帶，連續(xù)3次陰性為治愈3.下列屬于葡萄胎的臨床表現(xiàn)的是（）A.停經(jīng)后陰道流血B.子宮異常增大、變軟C.妊娠嘔吐D.子癇前期征象E.卵巢黃素化囊腫4.關(guān)于盆腔炎的護(hù)理措施，正確的是（）A.臥床休息，半臥位B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.遵醫(yī)囑給予抗生素治療D.保持外陰清潔E.治療期間禁止性生活5.功能失調(diào)性子宮出血患者的護(hù)理措施包括（）A.大量出血時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息B.觀察陰道流血量、顏色、性質(zhì)等C.遵醫(yī)囑給予止血藥物D.保持外陰清潔E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力三、填空題1.女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能包括_____、_____、_____、_____。2.卵巢腫瘤的并發(fā)癥有_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.滴蟲(chóng)陰道炎患者的白帶呈豆腐渣樣。（）2.子宮頸癌的普查方法是宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查。（）3.葡萄胎患者清宮后應(yīng)定期隨訪2年。（）4.異位妊娠患者最主要的癥狀是停經(jīng)后腹痛與陰道流血。（）5.盆腔炎性疾病后遺癥主要表現(xiàn)為不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛及盆腔炎性疾病反復(fù)發(fā)作。（）6.侵蝕性葡萄胎多發(fā)生在葡萄胎清宮后6個(gè)月內(nèi)。（）7.子宮肌瘤患者出現(xiàn)月經(jīng)改變是最常見(jiàn)的癥狀。（）8.子宮內(nèi)膜異位癥患者的典型癥狀是痛經(jīng)。（）9.功能失調(diào)性子宮出血患者基礎(chǔ)體溫呈單相型。（）10.外陰陰道假絲酵母菌病患者的白帶呈稀薄泡沫狀。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述滴蟲(chóng)陰道炎的臨床表現(xiàn)。六、案例分析題患者，女，30歲，已婚。停經(jīng)45天，陰道少量流血伴下腹部隱痛5天。婦科檢查：陰道少量暗紅色血液，宮頸口未開(kāi)，子宮如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件未見(jiàn)異常。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：E解析：滴蟲(chóng)陰道炎主要經(jīng)性交直接傳播，也可經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等間接傳播。2.答案：A解析：子宮頸癌好發(fā)于子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處。3.答案：E解析：葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)避孕1年，首選避孕套，一般不選用宮內(nèi)節(jié)育器，以免穿孔或混淆子宮出血的原因。4.答案：B解析：異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠等，其中輸卵管妊娠最為常見(jiàn)。5.答案：C解析：產(chǎn)褥感染及流產(chǎn)后感染主要是經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延；結(jié)核性盆腔炎主要是經(jīng)血行傳播；闌尾炎等消化道炎癥可直接蔓延到內(nèi)生殖器；淋病奈瑟菌、沙眼衣原體及葡萄球菌等常沿生殖器黏膜上行蔓延。6.答案：E解析：侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別是活組織鏡下有無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)，侵蝕性葡萄胎有絨毛結(jié)構(gòu)，絨毛膜癌無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)。7.答案：B解析：子宮肌瘤患者多無(wú)明顯癥狀，僅在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。常見(jiàn)癥狀有月經(jīng)改變、腹部腫塊、白帶增多、腹痛、腰酸、下腹墜脹、不孕、流產(chǎn)等。8.答案：E解析：手術(shù)治療后有復(fù)發(fā)的可能，故術(shù)后需定期隨訪。9.答案：E解析：功能失調(diào)性子宮出血是由于神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起的異常子宮出血，而全身及內(nèi)外生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變存在。10.答案：C解析：外陰陰道假絲酵母菌病主要為內(nèi)源性傳染，假絲酵母菌除寄生于陰道外，也可寄生于人的口腔、腸道，這三個(gè)部位的假絲酵母菌可互相傳染。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：宮頸癌的高危因素包括過(guò)早性生活、多個(gè)性伴侶、多孕多產(chǎn)、吸煙、人乳頭瘤病毒感染等。2.答案：ABDE解析：滴蟲(chóng)陰道炎的治療原則為全身用藥，性伴侶同時(shí)治療，治療后復(fù)查轉(zhuǎn)陰，無(wú)需鞏固治療。月經(jīng)后復(fù)查白帶，連續(xù)3次陰性為治愈。3.答案：ABCDE解析：葡萄胎的臨床表現(xiàn)有停經(jīng)后陰道流血、子宮異常增大、變軟、妊娠嘔吐、子癇前期征象、卵巢黃素化囊腫等。4.答案：ABCDE解析：盆腔炎患者應(yīng)臥床休息，半臥位，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，遵醫(yī)囑給予抗生素治療，保持外陰清潔，治療期間禁止性生活。5.答案：ABCDE解析：功能失調(diào)性子宮出血患者大量出血時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息，觀察陰道流血量、顏色、性質(zhì)等，遵醫(yī)囑給予止血藥物，保持外陰清潔，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。三、填空題（答案）1.答案：兩側(cè)大陰唇自然合攏、陰道自凈作用、宮頸黏液栓、子宮內(nèi)膜周期性剝脫解析：女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能包括兩側(cè)大陰唇自然合攏、陰道自凈作用、宮頸黏液栓、子宮內(nèi)膜周期性剝脫等。2.答案：蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變解析：卵巢腫瘤的并發(fā)癥有蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：滴蟲(chóng)陰道炎患者的白帶呈稀薄泡沫狀。2.答案：√解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是子宮頸癌普查的主要方法。3.答案：√解析：葡萄胎患者清宮后應(yīng)定期隨訪2年，隨訪內(nèi)容包括血β-hCG、婦科檢查、B型超聲檢查等。4.答案：√解析：異位妊娠患者最主要的癥狀是停經(jīng)后腹痛與陰道流血。5.答案：√解析：盆腔炎性疾病后遺癥主要表現(xiàn)為不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛及盆腔炎性疾病反復(fù)發(fā)作。6.答案：√解析：侵蝕性葡萄胎多發(fā)生在葡萄胎清宮后6個(gè)月內(nèi)。7.答案：√解析：子宮肌瘤患者出現(xiàn)月經(jīng)改變是最常見(jiàn)的癥狀，如經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等。8.答案：√解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者的典型癥狀是痛經(jīng)，多為繼發(fā)性痛經(jīng)，進(jìn)行性加重。9.答案：√解析：功能失調(diào)性子宮出血患者基礎(chǔ)體溫呈單相型，提示無(wú)排卵。10.答案：×解析：外陰陰道假絲酵母菌病患者的白帶呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣。五