2025年老年醫(yī)學(xué)知識應(yīng)用能力考核答案及解析一、單項選擇題1.老年人最常見的慢性疾病是（）A.高血壓B.糖尿病C.冠心病D.慢性阻塞性肺疾病2.以下哪種藥物不適合老年人使用（）A.地高辛B.阿司匹林C.苯巴比妥D.硝苯地平3.老年人跌倒的最常見原因是（）A.環(huán)境因素B.肌肉力量減弱C.視力障礙D.平衡功能障礙4.老年人認知功能障礙的早期表現(xiàn)是（）A.記憶力減退B.定向力障礙C.語言障礙D.計算力障礙5.老年人營養(yǎng)不良的主要原因是（）A.食欲減退B.消化吸收功能減退C.慢性疾病D.以上都是6.老年人骨質(zhì)疏松癥的主要癥狀是（）A.疼痛B.身長縮短C.駝背D.骨折7.老年人便秘的常見原因不包括（）A.飲食中缺乏膳食纖維B.運動量減少C.腸道蠕動減慢D.腸道腫瘤8.老年人失眠的治療原則不包括（）A.改善睡眠環(huán)境B.調(diào)整生活方式C.藥物治療D.心理治療9.老年人用藥的基本原則不包括（）A.受益原則B.小劑量原則C.聯(lián)合用藥原則D.擇時原則10.老年人健康管理的服務(wù)對象是（）A.60歲及以上的老年人B.65歲及以上的老年人C.70歲及以上的老年人D.75歲及以上的老年人二、多項選擇題1.老年人常見的心理問題有（）A.焦慮B.抑郁C.孤獨D.自卑2.以下哪些是老年人合理用藥的注意事項（）A.了解藥物的不良反應(yīng)B.按時按量服藥C.避免自行增減藥量D.定期復(fù)查3.老年人跌倒的預(yù)防措施包括（）A.改善居住環(huán)境B.加強平衡功能訓(xùn)練C.定期進行視力和聽力檢查D.避免使用影響平衡的藥物4.老年人認知功能障礙的評估方法有（）A.簡易精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）B.蒙特利爾認知評估量表（MoCA）C.日常生活能力量表（ADL）D.漢密爾頓抑郁量表（HAMD）5.老年人營養(yǎng)不良的評估方法有（）A.體重指數(shù)（BMI）B.血清白蛋白水平C.三頭肌皮褶厚度D.握力6.老年人骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防措施包括（）A.攝入足夠的鈣和維生素DB.適當(dāng)運動C.戒煙限酒D.避免使用糖皮質(zhì)激素等藥物7.老年人便秘的治療方法包括（）A.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)B.增加運動量C.養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣D.使用瀉藥8.老年人失眠的非藥物治療方法包括（）A.放松訓(xùn)練B.光照治療C.音樂治療D.認知行為療法9.老年人健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）A.生活方式和健康狀況評估B.體格檢查C.輔助檢查D.健康指導(dǎo)三、填空題1.老年人的生理特點包括_____、_____、_____。2.老年人常見的口腔問題有_____、_____、_____。3.老年人的飲食原則是_____、_____、_____。4.老年人跌倒的危險因素包括_____、_____、_____。5.老年人認知功能障礙的危險因素包括_____、_____、_____。6.老年人骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是_____。7.老年人便秘的診斷標(biāo)準(zhǔn)是_____。8.老年人失眠的診斷標(biāo)準(zhǔn)是_____。四、判斷題（√/×）1.老年人的基礎(chǔ)代謝率比年輕人高。（）2.老年人的藥物代謝和排泄能力比年輕人強。（）3.老年人跌倒后應(yīng)立即扶起。（）4.老年人認知功能障礙是不可逆的。（）5.老年人營養(yǎng)不良會增加感染的風(fēng)險。（）6.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療主要是補充鈣劑。（）7.老年人便秘可以長期使用瀉藥。（）8.老年人失眠可以使用安眠藥來改善睡眠質(zhì)量。（）五、簡答題1.簡述老年人健康管理的意義。六、案例分析題患者，男性，75歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難1周”入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個月以上，多在冬春季發(fā)作，近1周來咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難，活動后明顯。既往有高血壓病史10年，血壓控制尚可。吸煙史40年，20支/天。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸22次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。心率80次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細胞10.0×10?/L，中性粒細胞百分比80%。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加，肋間隙增寬。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：高血壓是老年人最常見的慢性疾病之一。2.答案：C解析：苯巴比妥為鎮(zhèn)靜催眠藥，老年人使用易出現(xiàn)不良反應(yīng)。3.答案：D解析：平衡功能障礙是老年人跌倒的最常見原因。4.答案：A解析：記憶力減退是老年人認知功能障礙的早期表現(xiàn)。5.答案：D解析：食欲減退、消化吸收功能減退、慢性疾病等都是老年人營養(yǎng)不良的主要原因。6.答案：A解析：疼痛是老年人骨質(zhì)疏松癥的主要癥狀。7.答案：D解析：腸道腫瘤不是老年人便秘的常見原因。8.答案：C解析：藥物治療應(yīng)在改善睡眠環(huán)境、調(diào)整生活方式等基礎(chǔ)上進行。9.答案：C解析：老年人用藥應(yīng)盡量避免聯(lián)合用藥，以免增加不良反應(yīng)。10.答案：B解析：老年人健康管理的服務(wù)對象是65歲及以上的老年人。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：焦慮、抑郁、孤獨、自卑等都是老年人常見的心理問題。2.答案：ABCD解析：了解藥物不良反應(yīng)、按時按量服藥、避免自行增減藥量、定期復(fù)查等都是老年人合理用藥的注意事項。3.答案：ABCD解析：改善居住環(huán)境、加強平衡功能訓(xùn)練、定期進行視力和聽力檢查、避免使用影響平衡的藥物等都是老年人跌倒的預(yù)防措施。4.答案：AB解析：MMSE和MoCA是常用的老年人認知功能障礙評估量表。5.答案：ABCD解析：BMI、血清白蛋白水平、三頭肌皮褶厚度、握力等都是老年人營養(yǎng)不良的評估方法。6.答案：ABCD解析：攝入足夠的鈣和維生素D、適當(dāng)運動、戒煙限酒、避免使用糖皮質(zhì)激素等藥物等都是老年人骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防措施。7.答案：ABC解析：調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動量、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣等是老年人便秘的治療方法，瀉藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。8.答案：ABCD解析：放松訓(xùn)練、光照治療、音樂治療、認知行為療法等都是老年人失眠的非藥物治療方法。9.答案：ABCD解析：生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)等都是老年人健康管理的服務(wù)內(nèi)容。三、填空題（答案）1.答案：生理功能減退、儲備能力下降、適應(yīng)能力減弱解析：這是老年人的主要生理特點。2.答案：牙齒缺失、牙周病、口腔黏膜病解析：這些是老年人常見的口腔問題。3.答案：營養(yǎng)均衡、易于消化、少食多餐解析：符合老年人的飲食需求。4.答案：生理因素、疾病因素、環(huán)境因素解析：這些都是老年人跌倒的危險因素。5.答案：年齡、遺傳、不良生活方式解析：這些是老年人認知功能障礙的主要危險因素。6.答案：骨密度低于同性別、同種族健康成人的骨峰值2.5個標(biāo)準(zhǔn)差及以上解析：這是老年人骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。7.答案：排便次數(shù)減少（每周少于3次），糞便干結(jié)、排便費力解析：符合老年人便秘的診斷標(biāo)準(zhǔn)。8.答案：入睡困難、睡眠維持障礙、早醒、睡眠質(zhì)量下降解析：這些是老年人失眠的常見表現(xiàn)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：老年人的基礎(chǔ)代謝率比年輕人低。2.答案：×解析：老年人的藥物代謝和排泄能力比年輕人弱。3.答案：×解析：老年人跌倒后應(yīng)先判斷情況，不可立即扶起。4.答案：×解析：部分老年人認知功能障礙早期干預(yù)可改善。5.答案：√解析：營養(yǎng)不良會導(dǎo)致免疫力下降，增加感染風(fēng)險。6.答案：×解析：治療還包括補充維生素D等。7.答案：×解析：長期使用瀉藥可能導(dǎo)致依賴等問題。8.答案：×解