2025年婦產(chǎn)科常見婦科疾病診斷與治療護(hù)理考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.外陰陰道假絲酵母菌病的主要傳染途徑是（）A.性交傳播B.間接傳播C.內(nèi)源性傳染D.血液傳播2.滴蟲陰道炎的白帶特點(diǎn)是（）A.稀薄泡沫狀B.白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣C.灰白色、勻質(zhì)、稀薄D.黃色膿性3.盆腔炎性疾病的主要病原體是（）A.葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸埃希菌D.淋病奈瑟菌及沙眼衣原體4.功能失調(diào)性子宮出血是指（）A.子宮肌瘤引起的異常子宮出血B.子宮內(nèi)膜異位癥引起的異常子宮出血C.下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)所致的異常子宮出血D.全身性疾病引起的異常子宮出血5.子宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處B.子宮頸內(nèi)口C.子宮頸管內(nèi)D.子宮頸陰道部6.子宮肌瘤最常見的類型是（）A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.闊韌帶肌瘤7.子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是（）A.痛經(jīng)B.月經(jīng)失調(diào)C.不孕D.性交痛8.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變9.圍絕經(jīng)期綜合征的主要原因是（）A.雌激素水平下降B.孕激素水平下降C.雄激素水平下降D.促性腺激素水平升高10.婦科腹部手術(shù)前禁食的時(shí)間是（）A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)二、多項(xiàng)選題1.外陰陰道假絲酵母菌病的誘發(fā)因素有（）A.長期使用抗生素B.妊娠C.糖尿病D.大量應(yīng)用免疫抑制劑E.穿緊身化纖內(nèi)褲2.滴蟲陰道炎的治療方法有（）A.全身用藥B.局部用藥C.性伴侶同時(shí)治療D.月經(jīng)后復(fù)查E.治愈前避免性生活3.盆腔炎性疾病的治療原則包括（）A.抗生素治療B.手術(shù)治療C.中藥治療D.支持療法E.物理治療4.功能失調(diào)性子宮出血的診斷方法有（）A.婦科檢查B.基礎(chǔ)體溫測(cè)定C.診斷性刮宮D.B型超聲檢查E.激素測(cè)定5.子宮頸癌的臨床表現(xiàn)有（）A.接觸性出血B.陰道排液C.晚期癥狀D.腹部包塊E.月經(jīng)紊亂三、填空題1.婦科檢查的基本要求包括_____、_____、_____等。2.滴蟲陰道炎的病原體是_____，其適宜生長的pH值為_____。3.盆腔炎性疾病的后遺癥有_____、_____、_____等。4.功能失調(diào)性子宮出血分為_____和_____兩類。5.子宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是_____和_____。四、判斷題（√/×）1.外陰陰道假絲酵母菌病患者的白帶呈稀薄泡沫狀。（）2.滴蟲陰道炎患者的性伴侶不需要同時(shí)治療。（）3.盆腔炎性疾病的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)。（）4.功能失調(diào)性子宮出血患者的基礎(chǔ)體溫呈雙相型。（）5.子宮頸癌患者早期可無明顯癥狀。（）6.子宮肌瘤患者均需要手術(shù)治療。（）7.子宮內(nèi)膜異位癥患者的痛經(jīng)多為繼發(fā)性、進(jìn)行性加重。（）8.卵巢腫瘤患者的腹部包塊多為雙側(cè)性。（）9.圍絕經(jīng)期綜合征患者的雌激素水平升高。（）10.婦科腹部手術(shù)后患者應(yīng)早期下床活動(dòng)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述滴蟲陰道炎的臨床表現(xiàn)及治療原則。2.簡(jiǎn)述功能失調(diào)性子宮出血的護(hù)理措施。六、案例分析患者，女，30歲，已婚。因“停經(jīng)40天，陰道少量流血1天”就診。患者平素月經(jīng)規(guī)律，周期28~30天，經(jīng)期5~7天。1天前無明顯誘因出現(xiàn)陰道少量流血，色暗紅，無腹痛及其他不適。婦科檢查：外陰已婚未產(chǎn)式，陰道通暢，少量暗紅色血液，宮頸光滑，宮口未開，子宮增大如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件未觸及異常。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：外陰陰道假絲酵母菌病主要為內(nèi)源性傳染，假絲酵母菌除作為條件致病菌寄生于陰道外，也可寄生于人的口腔、腸道，一旦條件適宜可引起感染。2.答案：A解析：滴蟲陰道炎白帶特點(diǎn)為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。3.答案：D解析：盆腔炎性疾病的病原體有外源性及內(nèi)源性兩個(gè)來源，外源性病原體主要為性傳播疾病的病原體，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。4.答案：C解析：功能失調(diào)性子宮出血是由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，而非器質(zhì)性病變引起的異常子宮出血。5.答案：A解析：子宮頸癌的好發(fā)部位是子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處。6.答案：A解析：肌壁間肌瘤最常見，占60%~70%，肌瘤位于子宮肌壁間，周圍均被肌層包圍。7.答案：A解析：痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀，多為繼發(fā)性、進(jìn)行性加重。8.答案：A解析：蒂扭轉(zhuǎn)是卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥，也是婦科常見的急腹癥之一。9.答案：A解析：圍絕經(jīng)期綜合征是指婦女在絕經(jīng)前后由于雌激素水平波動(dòng)或下降所致的一系列軀體及精神心理癥狀。10.答案：C解析：婦科腹部手術(shù)前禁食8小時(shí)，禁飲4小時(shí)，以防止術(shù)中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：外陰陰道假絲酵母菌病的誘發(fā)因素包括長期使用抗生素、妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑、穿緊身化纖內(nèi)褲等。2.答案：ABCDE解析：滴蟲陰道炎的治療方法包括全身用藥、局部用藥、性伴侶同時(shí)治療、月經(jīng)后復(fù)查、治愈前避免性生活等。3.答案：ABCDE解析：盆腔炎性疾病的治療原則為抗生素治療為主，輔以手術(shù)治療、中藥治療、支持療法及物理治療等。4.答案：ABCDE解析：功能失調(diào)性子宮出血的診斷方法包括婦科檢查、基礎(chǔ)體溫測(cè)定、診斷性刮宮、B型超聲檢查、激素測(cè)定等。5.答案：ABC解析：子宮頸癌的臨床表現(xiàn)包括接觸性出血、陰道排液、晚期癥狀等，腹部包塊及月經(jīng)紊亂不是其典型表現(xiàn)。三、填空題（答案）1.答案：檢查前排尿、取膀胱截石位、注意保護(hù)患者隱私解析：婦科檢查的基本要求包括檢查前排尿，以避免充盈的膀胱影響檢查結(jié)果；取膀胱截石位，以便充分暴露檢查部位；注意保護(hù)患者隱私，尊重患者的尊嚴(yán)。2.答案：陰道毛滴蟲、5.2~6.6解析：滴蟲陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲，其適宜生長的pH值為5.2~6.6，在pH值5以下或7.5以上的環(huán)境中則不生長。3.答案：不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛解析：盆腔炎性疾病的后遺癥包括不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛等，嚴(yán)重影響患者的生殖健康和生活質(zhì)量。4.答案：無排卵性功血、排卵性功血解析：功能失調(diào)性子宮出血分為無排卵性功血和排卵性功血兩類，無排卵性功血常見于青春期和絕經(jīng)過渡期，排卵性功血常見于生育年齡婦女。5.答案：直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移解析：子宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移較少見。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：外陰陰道假絲酵母菌病患者的白帶呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣。2.答案：×解析：滴蟲陰道炎主要由性行為傳播，性伴侶應(yīng)同時(shí)治療，治療期間禁止性生活。3.答案：×解析：盆腔炎性疾病的診斷需要結(jié)合病史、癥狀、體征及輔助檢查等綜合判斷。4.答案：×解析：功能失調(diào)性子宮出血患者的基礎(chǔ)體溫呈單相型，提示無排卵。5.答案：√解析：子宮頸癌患者早期可無明顯癥狀，或僅有接觸性出血，隨著病情的發(fā)展可出現(xiàn)陰道排液、晚期癥狀等。6.答案：×解析：子宮肌瘤患者的治療應(yīng)根據(jù)患者年齡、癥狀、肌瘤大小、數(shù)目、生長部位及生育要求等綜合考慮，不一定都需要手術(shù)治療。7.答案：√解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者的痛經(jīng)多為繼發(fā)性、進(jìn)行性加重，疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部，有時(shí)可放射至?xí)?、肛門或大腿。8.答案：×解析：卵巢腫瘤患者的腹部包塊多為單側(cè)性，少數(shù)為雙側(cè)性。9.答案：×解析：圍絕經(jīng)期綜合征患者的雌激素水平下降，促性腺激素水平升高。10.答案：√解析：婦科腹部手術(shù)后患者早期下床活動(dòng)，可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)，防止腸粘連及下肢深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：滴蟲陰道炎的臨床表現(xiàn)：主要癥狀是陰道分泌物增多及外陰瘙癢，可伴有灼熱、疼痛、性交痛等。分泌物典型特點(diǎn)為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。治療原則：全身用藥，主要藥物為甲硝唑及替硝唑；性伴侶同時(shí)治療；治療期間禁止性生活；月經(jīng)后復(fù)查，連續(xù)3次月經(jīng)后復(fù)查滴蟲陰性方為治愈。2.答：功能失調(diào)性子宮出血的護(hù)理措施：①一般護(hù)理：注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，保持外陰清潔。②病情觀察：觀察陰道出血量、顏色、性質(zhì)等，記錄出入量，監(jiān)測(cè)生命體征。③用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑正確使用性激素，注意觀察藥物的不良反應(yīng)。④心理護(hù)理：關(guān)心患者，給予心理支持，緩解焦慮情緒。⑤健康指