2025年五官科手術(shù)操作規(guī)范及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.關(guān)于白內(nèi)障手術(shù)，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.術(shù)前需進(jìn)行眼部詳細(xì)檢查B.超聲乳化術(shù)是目前常用的手術(shù)方式C.術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)眼內(nèi)炎等并發(fā)癥D.手術(shù)切口越大越好2.青光眼手術(shù)的主要目的是（）A.降低眼壓B.提高視力C.改善視野D.消除眼痛3.下列哪種情況不適合行鼻中隔偏曲矯正術(shù)（）A.鼻塞嚴(yán)重B.鼻出血頻繁C.頭痛明顯D.鼻腔腫瘤4.聲帶息肉手術(shù)的常見并發(fā)癥不包括（）A.聲音嘶啞加重B.聲帶粘連C.術(shù)后出血D.面癱5.鼓膜穿孔的治療方法不包括（）A.保守治療B.鼓膜修補(bǔ)術(shù)C.鼓室成形術(shù)D.人工耳蝸植入6.鼻內(nèi)鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.視野清晰B.創(chuàng)傷小C.恢復(fù)快D.可完全替代傳統(tǒng)手術(shù)7.眼部手術(shù)前準(zhǔn)備不包括（）A.剪睫毛B.沖洗淚道C.測(cè)量眼壓D.散瞳8.扁桃體切除術(shù)的適應(yīng)證不包括（）A.扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸B.慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作C.扁桃體良性腫瘤D.扁桃體惡性腫瘤9.眼部手術(shù)中預(yù)防感染的措施不包括（）A.嚴(yán)格無菌操作B.術(shù)前使用抗生素眼藥水C.術(shù)后常規(guī)使用抗生素D.縮短手術(shù)時(shí)間10.下列哪種疾病不適合行鼻竇CT檢查（）A.鼻竇炎B.鼻竇腫瘤C.鼻骨骨折D.過敏性鼻炎二、多項(xiàng)選擇題1.白內(nèi)障手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)包括（）A.眼內(nèi)炎B.角膜水腫C.視網(wǎng)膜脫離D.人工晶狀體脫位2.青光眼手術(shù)的并發(fā)癥有（）A.淺前房B.脈絡(luò)膜脫離C.惡性青光眼D.眼壓過低3.鼻中隔偏曲矯正術(shù)的手術(shù)步驟包括（）A.切口B.分離鼻中隔軟骨膜C.切除偏曲的鼻中隔軟骨和骨D.縫合切口4.聲帶息肉手術(shù)的注意事項(xiàng)有（）A.術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)的喉鏡檢查B.術(shù)中需注意保護(hù)聲帶C.術(shù)后需禁聲一段時(shí)間D.定期復(fù)查喉鏡5.鼓膜穿孔的病因包括（）A.外傷B.中耳炎C.先天性畸形D.氣壓傷三、填空題1.白內(nèi)障手術(shù)中常用的人工晶狀體類型有_____、_____。2.青光眼的主要危險(xiǎn)因素包括_____、_____、_____。3.鼻中隔偏曲矯正術(shù)的常見并發(fā)癥有_____、_____、_____。4.聲帶息肉手術(shù)的麻醉方式有_____、_____。5.鼓膜穿孔的臨床表現(xiàn)有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.白內(nèi)障手術(shù)是一種成熟的手術(shù)，不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。（）2.青光眼患者眼壓控制正常后就可以停止治療。（）3.鼻中隔偏曲矯正術(shù)可以改善鼻塞、鼻出血等癥狀。（）4.聲帶息肉手術(shù)后可以立即恢復(fù)正常發(fā)聲。（）5.鼓膜穿孔后一定會(huì)導(dǎo)致聽力下降。（）6.鼻內(nèi)鏡手術(shù)可以治療所有的鼻部疾病。（）7.眼部手術(shù)前不需要進(jìn)行全身檢查。（）8.扁桃體切除術(shù)是一種小手術(shù)，沒有風(fēng)險(xiǎn)。（）9.眼部手術(shù)中預(yù)防感染是非常重要的。（）10.鼻竇CT檢查可以明確鼻竇疾病的診斷。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述白內(nèi)障手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備。2.簡(jiǎn)述青光眼手術(shù)的術(shù)后護(hù)理。六、案例分析患者，男，45歲，因“反復(fù)鼻塞、流涕、頭痛1年”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)鼻塞，呈交替性，伴流涕，為黏膿性，量較多，無臭味，伴有頭痛，以雙側(cè)額部為主，無惡心、嘔吐等不適。曾在外院診斷為“鼻竇炎”，給予藥物治療（具體不詳），癥狀無明顯緩解。查體：鼻腔黏膜充血，雙側(cè)下鼻甲肥大，中鼻道可見膿性分泌物。鼻竇CT示：雙側(cè)上頜竇、篩竇、額竇炎。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：手術(shù)切口并非越大越好，合適的切口可減少創(chuàng)傷、促進(jìn)恢復(fù)。2.答案：A解析：青光眼手術(shù)主要目的是降低眼壓，保護(hù)視神經(jīng)。3.答案：D解析：鼻腔腫瘤應(yīng)先處理腫瘤，再考慮鼻中隔偏曲矯正。4.答案：D解析：聲帶息肉手術(shù)一般不會(huì)導(dǎo)致面癱。5.答案：D解析：人工耳蝸植入主要用于重度或極重度感音神經(jīng)性聾。6.答案：D解析：鼻內(nèi)鏡手術(shù)有諸多優(yōu)點(diǎn)，但不能完全替代傳統(tǒng)手術(shù)。7.答案：D解析：散瞳一般不是眼部手術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備。8.答案：D解析：扁桃體惡性腫瘤一般不首選扁桃體切除術(shù)。9.答案：D解析：縮短手術(shù)時(shí)間與預(yù)防感染無直接關(guān)聯(lián)。10.答案：D解析：過敏性鼻炎主要通過癥狀及過敏原檢測(cè)診斷，鼻竇CT意義不大。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：白內(nèi)障手術(shù)可能出現(xiàn)多種風(fēng)險(xiǎn)。2.答案：ABCD解析：這些都是青光眼手術(shù)可能的并發(fā)癥。3.答案：ABCD解析：這是鼻中隔偏曲矯正術(shù)的基本手術(shù)步驟。4.答案：ABCD解析：這些都是聲帶息肉手術(shù)的注意要點(diǎn)。5.答案：ABCD解析：這些都是鼓膜穿孔的常見病因。三、填空題（答案）1.答案：硬性人工晶狀體、軟性人工晶狀體解析：白內(nèi)障手術(shù)常用這兩種類型人工晶狀體。2.答案：高眼壓、家族史、近視解析：這些是青光眼的主要危險(xiǎn)因素。3.答案：鼻中隔穿孔、鼻中隔血腫、鼻中隔膿腫解析：這是鼻中隔偏曲矯正術(shù)的常見并發(fā)癥。4.答案：全身麻醉、局部麻醉解析：聲帶息肉手術(shù)可選擇這兩種麻醉方式。5.答案：耳痛、耳鳴、聽力下降解析：鼓膜穿孔常見這些臨床表現(xiàn)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：白內(nèi)障手術(shù)也可能出現(xiàn)并發(fā)癥。2.答案：×解析：青光眼患者眼壓控制正常后仍需定期復(fù)查和治療。3.答案：√解析：鼻中隔偏曲矯正術(shù)可改善相關(guān)癥狀。4.答案：×解析：聲帶息肉手術(shù)后需禁聲一段時(shí)間，不能立即恢復(fù)正常發(fā)聲。5.答案：×解析：鼓膜穿孔不一定導(dǎo)致聽力明顯下降。6.答案：×解析：鼻內(nèi)鏡手術(shù)有其適應(yīng)證，不能治療所有鼻部疾病。7.答案：×解析：眼部手術(shù)前需要進(jìn)行全身檢查評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。8.答案：×解析：扁桃體切除術(shù)也有一定風(fēng)險(xiǎn)。9.答案：√解析：眼部手術(shù)預(yù)防感染至關(guān)重要。10.答案：√解析：鼻竇CT對(duì)鼻竇疾病診斷有重要意義。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：白內(nèi)障手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備包括眼部檢查（視力、眼壓、裂隙燈、眼底等）、全身檢查（血壓、血糖、心電圖等）、術(shù)前用藥（抗生素眼藥水等）、眼部清潔（剪睫毛、沖洗淚道等）、術(shù)前談話簽字等。2.答：青光眼手術(shù)后護(hù)理包括觀察眼壓、視力、眼部情況，注意有無眼痛、頭痛等不適，遵醫(yī)囑使用眼藥水，保持眼部清潔，避