2025年心血管病學心臟手術后護理常規(guī)操作技能檢測考試卷答案及解析一、單項選擇題1.心臟手術后，患者拔除氣管插管后應采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.頭低腳高位2.心臟手術后，患者的飲食應（）A.低脂、低鹽、高蛋白B.高脂、低鹽、高蛋白C.低脂、高鹽、高蛋白D.低脂、低鹽、低蛋白3.心臟手術后，患者傷口引流管的護理，錯誤的是（）A.保持引流管通暢B.觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)C.引流液突然減少或增多應及時報告醫(yī)生D.術后24小時即可拔除引流管4.心臟手術后，患者出現(xiàn)心律失常，應首先（）A.通知醫(yī)生B.給予抗心律失常藥物C.檢查患者的生命體征D.安慰患者5.心臟手術后，患者的康復鍛煉應（）A.早期進行B.術后一周開始C.術后兩周開始D.術后一個月開始6.心臟手術后，患者出現(xiàn)低心排血量綜合征，下列護理措施錯誤的是（）A.給予吸氧B.加快輸液速度C.監(jiān)測中心靜脈壓D.遵醫(yī)囑使用血管活性藥物7.心臟手術后，患者的體溫應控制在（）A.36.5℃～37.5℃B.37℃～38℃C.38℃～39℃D.39℃～40℃8.心臟手術后，患者的切口護理，錯誤的是（）A.保持切口清潔干燥B.定期更換切口敷料C.觀察切口有無滲血、滲液D.切口疼痛時可自行服用止痛藥9.心臟手術后，患者的心理護理，錯誤的是（）A.關心患者，給予心理支持B.向患者介紹手術的成功經(jīng)驗C.鼓勵患者積極配合治療和護理D.避免與患者談論手術相關話題10.心臟手術后，患者出院時的健康指導，錯誤的是（）A.注意休息，避免勞累B.飲食清淡，避免暴飲暴食C.遵醫(yī)囑按時服藥D.定期復查，不適隨診二、多項選擇題1.心臟手術后，患者的呼吸道護理包括（）A.保持呼吸道通暢B.定時翻身、拍背C.鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽D.給予霧化吸入2.心臟手術后，患者的循環(huán)系統(tǒng)護理包括（）A.監(jiān)測生命體征B.觀察心電圖變化C.控制輸液速度和量D.預防心律失常3.心臟手術后，患者的并發(fā)癥包括（）A.低心排血量綜合征B.心律失常C.感染D.出血4.心臟手術后，患者的營養(yǎng)支持包括（）A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.必要時給予腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持C.控制液體攝入量D.避免食用辛辣、刺激性食物5.心臟手術后，患者的康復指導包括（）A.早期進行康復鍛煉B.逐漸增加活動量C.避免劇烈運動D.注意休息，保證充足睡眠6.心臟手術后，患者的出院指導包括（）A.注意休息，避免勞累B.飲食清淡，避免暴飲暴食C.遵醫(yī)囑按時服藥D.定期復查，不適隨診三、填空題1.心臟手術后，患者應密切觀察_____、_____、_____等生命體征。2.心臟手術后，患者的切口應保持_____、_____，避免感染。3.心臟手術后，患者的引流管應妥善固定，保持_____，觀察引流液的_____、_____和_____。4.心臟手術后，患者出現(xiàn)心律失常時，應首先_____，然后遵醫(yī)囑給予_____。5.心臟手術后，患者的康復鍛煉應遵循_____、_____、_____的原則。6.心臟手術后，患者的心理護理應給予患者_____、_____和_____，幫助患者樹立信心。四、判斷題（√/×）1.心臟手術后，患者應絕對臥床休息，避免活動。（）2.心臟手術后，患者的飲食應根據(jù)患者的口味和喜好進行調(diào)整。（）3.心臟手術后，患者的引流管一般在術后24～48小時拔除。（）4.心臟手術后，患者出現(xiàn)低心排血量綜合征時，應加快輸液速度，補充血容量。（）5.心臟手術后，患者的康復鍛煉應在醫(yī)生的指導下進行。（）6.心臟手術后，患者的心理護理對患者的康復至關重要。（）五、簡答題1.簡述心臟手術后患者的病情觀察要點。六、案例分析題患者，男性，56歲，因“冠心病、心絞痛”入院，行冠狀動脈搭橋術。術后返回病房，神志清楚，生命體征平穩(wěn)，切口敷料干燥，引流管通暢，引流液為淡紅色血性液體，量約50ml/h。問題1：該患者術后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？問題2：針對該患者的護理措施有哪些？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.B解析：半臥位可減少回心血量，減輕心臟負擔，有利于呼吸和引流。2.A解析：低脂、低鹽、高蛋白飲食可減少心臟負擔，促進傷口愈合。3.D解析：引流管的拔除時間應根據(jù)引流液的量和性質(zhì)決定，一般在術后24～48小時。4.C解析：心律失常時應首先檢查患者的生命體征，評估病情嚴重程度。5.A解析：早期進行康復鍛煉可促進患者康復，減少并發(fā)癥的發(fā)生。6.B解析：低心排血量綜合征時應控制輸液速度和量，避免加重心臟負擔。7.A解析：心臟手術后，患者的體溫應控制在36.5℃～37.5℃，避免體溫過高或過低。8.D解析：切口疼痛時應告知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予止痛藥物，避免自行服用止痛藥。9.D解析：應與患者談論手術相關話題，幫助患者了解手術情況，減輕心理負擔。10.D解析：定期復查可及時發(fā)現(xiàn)問題，調(diào)整治療方案，不適隨診可保證患者的安全。二、多項選擇題（答案）1.ABCD解析：保持呼吸道通暢、定時翻身拍背、鼓勵深呼吸有效咳嗽、給予霧化吸入等均為心臟手術后患者的呼吸道護理措施。2.ABCD解析：監(jiān)測生命體征、觀察心電圖變化、控制輸液速度和量、預防心律失常等均為心臟手術后患者的循環(huán)系統(tǒng)護理措施。3.ABCD解析：低心排血量綜合征、心律失常、感染、出血等均為心臟手術后患者的并發(fā)癥。4.ABD解析：給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，必要時給予腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持，避免食用辛辣、刺激性食物等均為心臟手術后患者的營養(yǎng)支持措施。5.ABCD解析：早期進行康復鍛煉、逐漸增加活動量、避免劇烈運動、注意休息保證充足睡眠等均為心臟手術后患者的康復指導內(nèi)容。6.ABCD解析：注意休息避免勞累、飲食清淡避免暴飲暴食、遵醫(yī)囑按時服藥、定期復查不適隨診等均為心臟手術后患者的出院指導內(nèi)容。三、填空題（答案）1.體溫、脈搏、呼吸、血壓解析：生命體征是反映患者病情變化的重要指標，應密切觀察。2.清潔、干燥解析：保持切口清潔干燥可預防感染。3.通暢、顏色、量、性質(zhì)解析：引流管的護理要點包括保持通暢、觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)等。4.檢查生命體征、抗心律失常藥物解析：心律失常時應首先檢查生命體征，然后遵醫(yī)囑給予抗心律失常藥物。5.循序漸進、量力而行、持之以恒解析：康復鍛煉應遵循循序漸進、量力而行、持之以恒的原則，避免過度勞累。6.關心、支持、鼓勵解析：心理護理應給予患者關心、支持和鼓勵，幫助患者樹立信心。四、判斷題（答案）1.×解析：心臟手術后，患者應根據(jù)病情逐漸增加活動量，避免絕對臥床休息。2.×解析：心臟手術后，患者的飲食應根據(jù)病情進行調(diào)整，避免食用辛辣、刺激性食物。3.√解析：引流管一般在術后24～48小時拔除，具體時間應根據(jù)引流液的量和性質(zhì)決定。4.×解析：低心排血量綜合征時應控制輸液速度和量，避免加重心臟負擔。5.√解析：康復鍛煉應在醫(yī)生的指導下進行，避免自行鍛煉導致不良后果。6.√解析：心理護理對患者的康復至關重要，可幫助患者樹立信心，積極配合治療和護理。五、簡答題（答案）1.答：心臟手術后患者的病情觀察要點包括：①生命體征：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化，每15～30分鐘測量一次，病情穩(wěn)定后可改為每1～2小時測量一次。②意識狀態(tài)：觀察患者的神志、瞳孔、面色等變化，如有異常應及時報告醫(yī)生。③切口情況：觀察切口有無滲血、滲液，敷料是否干燥，如有異常應及時更換敷料。④引流管情況：觀察引流管是否通暢，引流液的顏色、量和性質(zhì)，如有異常應及時處理。⑤呼吸道情況：觀察患者的呼吸頻率、深度、節(jié)律等變化，保持呼吸道通暢，如有痰液應及時咳出。⑥循環(huán)系統(tǒng)情況：觀察患者的心率、心律、心電圖等變化，如有心律失常應及時處理。⑦并發(fā)癥的觀察：密切觀察患者有無低心排血量綜合征、心律失常、感染、出血等并發(fā)癥的發(fā)生，如有異常應及時報告醫(yī)生并協(xié)助處理。六、案例分析題（答案）1.答：該患者術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括：①低心排血量綜合征；②心律失常；③感染；④出血；⑤呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥等。2.答：針對該患者的護理措施包括：①病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、切口情況、引流管情況等，如有異常應及時報告醫(yī)生。②呼吸道護理：保持呼吸道通暢，定時翻身、拍背，鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽，給予霧化吸入等。③循環(huán)系統(tǒng)護理：監(jiān)測患者的心率、心律、心電圖等變化，控制輸液速度和量，預防心律失常的發(fā)生。④切口護理：保持切口