2025年婦科常見疾病診治知識競賽答案及解析一、單項(xiàng)選題1.滴蟲陰道炎的白帶特點(diǎn)是（）A.稀薄泡沫狀B.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣C.水樣白帶D.血性白帶2.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸陰道部鱗狀上皮B.宮頸管柱狀上皮C.宮頸鱗-柱交接部D.宮頸管腺上皮3.子宮內(nèi)膜異位癥最常見的部位是（）A.卵巢B.宮骶韌帶C.子宮直腸陷凹D.腹壁瘢痕4.功能失調(diào)性子宮出血是指（）A.生育年齡的異常子宮出血B.青春期或更年期的異常子宮出血C.調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮出血D.伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出血5.子宮肌瘤最常見的變性是（）A.玻璃樣變B.囊性變C.紅色樣變D.肉瘤樣變6.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變7.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別是（）A.陰道流血時間長短B.子宮大小程度不同C.尿中HCG值高低D.活組織鏡下有無絨毛結(jié)構(gòu)8.慢性盆腔炎的病理變化不包括（）A.慢性輸卵管炎B.輸卵管積水C.輸卵管卵巢炎D.輸卵管卵巢囊腫9.診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是（）A.分段診斷性刮宮B.宮腔鏡檢查C.陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查D.B型超聲檢查10.原發(fā)性痛經(jīng)的主要機(jī)制是（）A.子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮收縮異常C.子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高D.精神、神經(jīng)因素二、多項(xiàng)選題1.下列屬于盆腔炎性疾病的高危因素有（）A.性活躍期婦女B.下生殖道感染C.子宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染D.性衛(wèi)生不良2.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與下列哪些因素有關(guān)（）A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.肌瘤生長部位D.肌瘤有無變性3.下列關(guān)于卵巢腫瘤的描述，正確的有（）A.良性腫瘤多為單側(cè)，活動，表面光滑B.惡性腫瘤多為雙側(cè)，固定，表面不平C.卵巢腫瘤可發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染等并發(fā)癥D.卵巢腫瘤的治療以手術(shù)為主4.下列屬于子宮脫垂病因的有（）A.分娩損傷B.長期腹壓增加C.盆底組織發(fā)育不良或退行性變D.營養(yǎng)不良5.下列關(guān)于異位妊娠的描述，正確的有（）A.輸卵管妊娠最常見B.典型癥狀為停經(jīng)后腹痛與陰道流血C.后穹窿穿刺可抽出不凝血D.治療包括期待療法、藥物治療和手術(shù)治療三、填空題1.外陰陰道假絲酵母菌病的病原體是_____。2.葡萄胎清宮后應(yīng)每周測定一次血β-HCG，直至連續(xù)_____次正常。3.宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是_____。4.子宮內(nèi)膜癌的主要治療方法有_____、_____、_____。5.功能失調(diào)性子宮出血分為_____和_____兩類。四、判斷題（√/×）1.滴蟲陰道炎患者陰道pH值通常<4.5。（）2.子宮肌瘤患者月經(jīng)量增多與肌瘤大小成正比。（）3.卵巢腫瘤患者均有腹痛癥狀。（）4.子宮內(nèi)膜異位癥患者CA125水平一定升高。（）5.慢性宮頸炎均需進(jìn)行治療。（）6.功能失調(diào)性子宮出血患者基礎(chǔ)體溫呈雙相型。（）7.侵蝕性葡萄胎多發(fā)生在葡萄胎清宮后6個月內(nèi)。（）8.子宮脫垂患者常伴有陰道前后壁膨出。（）9.異位妊娠患者尿妊娠試驗(yàn)一定為陽性。（）10.盆腔炎性疾病后遺癥可導(dǎo)致不孕、異位妊娠等。（）五、簡答題1.簡述滴蟲陰道炎的治療原則。六、案例分析患者，女，30歲，已婚。因“停經(jīng)45天，陰道少量流血1天”就診。患者平素月經(jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期5天。1天前無明顯誘因出現(xiàn)陰道少量流血，色暗紅，無腹痛及其他不適。查體：生命體征平穩(wěn)，心肺未見異常。婦科檢查：外陰已婚已產(chǎn)式，陰道少量暗紅色血液，宮頸光滑，宮口未開，子宮增大如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗(yàn)陽性。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：滴蟲陰道炎白帶特點(diǎn)為稀薄泡沫狀。2.答案：C解析：宮頸癌好發(fā)于宮頸鱗-柱交接部。3.答案：A解析：卵巢是子宮內(nèi)膜異位癥最常見部位。4.答案：C解析：功能失調(diào)性子宮出血是神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起。5.答案：A解析：子宮肌瘤最常見變性為玻璃樣變。6.答案：A解析：卵巢腫瘤最常見并發(fā)癥是蒂扭轉(zhuǎn)。7.答案：D解析：侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌主要區(qū)別是鏡下有無絨毛結(jié)構(gòu)。8.答案：C解析：慢性盆腔炎病理變化無輸卵管卵巢炎。9.答案：A解析：分段診斷性刮宮是診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠方法。10.答案：C解析：原發(fā)性痛經(jīng)主要機(jī)制是子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：性活躍期、下生殖道感染等均是盆腔炎高危因素。2.答案：ACD解析：子宮肌瘤臨床表現(xiàn)與大小、部位、變性有關(guān)，與數(shù)目關(guān)系不大。3.答案：ABCD解析：良性、惡性卵巢腫瘤特點(diǎn)及并發(fā)癥等描述均正確。4.答案：ABC解析：營養(yǎng)不良不是子宮脫垂主要病因。5.答案：ABCD解析：異位妊娠相關(guān)描述均正確。三、填空題（答案）1.答案：假絲酵母菌解析：外陰陰道假絲酵母菌病病原體為假絲酵母菌。2.答案：3解析：葡萄胎清宮后血β-HCG需連續(xù)3次正常。3.答案：直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移解析：宮頸癌主要轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移。4.答案：手術(shù)治療、放療、化療解析：子宮內(nèi)膜癌主要治療方法為手術(shù)、放療、化療。5.答案：無排卵性功血、排卵性功血解析：功能失調(diào)性子宮出血分為無排卵和排卵性兩類。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：滴蟲陰道炎患者陰道pH值通常>4.5。2.答案：×解析：子宮肌瘤患者月經(jīng)量增多與肌瘤大小不成正比。3.答案：×解析：卵巢腫瘤患者不一定均有腹痛癥狀。4.答案：×解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者CA125水平不一定升高。5.答案：×解析：慢性宮頸炎無癥狀者無需治療。6.答案：×解析：功能失調(diào)性子宮出血患者基礎(chǔ)體溫單相型。7.答案：√解析：侵蝕性葡萄胎多發(fā)生在葡萄胎清宮后6個月內(nèi)。8.答案：√解析：子宮脫垂常伴有陰道前后壁膨出。9.答案：×解析：異位妊娠患者尿妊娠試驗(yàn)可為陰性。10.答案：√解析：盆腔炎性