2025年病理學(xué)病理標(biāo)本切片鑒定與診斷能力測驗試卷答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種組織的切片中最易觀察到細胞核（）A.肌肉組織B.神經(jīng)組織C.上皮組織D.結(jié)締組織2.蘇木精-伊紅（HE）染色中，細胞核通常被染成（）A.紅色B.藍色C.紫色D.黃色3.以下哪種病變在病理切片中表現(xiàn)為細胞體積增大，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)許多大小不等的空泡（）A.細胞水腫B.脂肪變性C.玻璃樣變性D.黏液樣變性4.炎癥的基本病理變化不包括（）A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.壞死5.腫瘤的異型性是指（）A.腫瘤組織與正常組織在形態(tài)和功能上的差異B.腫瘤組織與起源組織在形態(tài)和功能上的差異C.腫瘤細胞與正常細胞在形態(tài)和功能上的差異D.腫瘤細胞與起源細胞在形態(tài)和功能上的差異6.以下哪種腫瘤屬于良性腫瘤（）A.白血病B.黑色素瘤C.脂肪瘤D.骨肉瘤7.下列哪種疾病不屬于肉芽腫性炎（）A.結(jié)核病B.傷寒C.梅毒D.大葉性肺炎8.急性炎癥時，最早出現(xiàn)的血管反應(yīng)是（）A.血管擴張B.血流緩慢C.血管通透性增加D.白細胞游出9.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是（）A.腫瘤的大小B.腫瘤的生長速度C.腫瘤的異型性D.腫瘤的部位10.以下哪種細胞在免疫反應(yīng)中起重要作用（）A.中性粒細胞B.淋巴細胞C.嗜酸性粒細胞D.巨噬細胞二、多項選擇題1.病理切片制作過程包括（）A.取材B.固定C.脫水D.包埋E.切片2.以下哪些是HE染色的特點（）A.細胞核染成藍色B.細胞質(zhì)染成紅色C.易于觀察細胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)D.操作簡單E.是最常用的染色方法3.細胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志包括（）A.核固縮B.核碎裂C.核溶解D.細胞腫脹E.細胞膜破裂4.炎癥介質(zhì)的作用包括（）A.血管擴張B.血管通透性增加C.趨化作用D.發(fā)熱E.疼痛5.腫瘤的生長方式有（）A.膨脹性生長B.外生性生長C.浸潤性生長D.內(nèi)生性生長E.彌漫性生長三、填空題1.病理標(biāo)本切片鑒定的主要目的是_____。2.組織學(xué)切片中，常用的固定液是_____。3.炎癥的局部表現(xiàn)包括紅、腫、熱、痛和_____。4.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和_____。5.良性腫瘤的生長特點是生長緩慢、_____和不轉(zhuǎn)移。四、判斷題（√/×）1.病理切片的質(zhì)量直接影響診斷的準(zhǔn)確性。（）2.蘇木精是一種酸性染料，可將細胞核染成藍色。（）3.細胞水腫是一種可復(fù)性病變。（）4.炎癥反應(yīng)對機體都是有害的。（）5.腫瘤的異型性越大，其惡性程度越高。（）6.良性腫瘤不會發(fā)生惡變。（）7.所有的腫瘤都有包膜。（）8.白血病是一種惡性腫瘤。（）9.炎癥介質(zhì)都是由細胞釋放的。（）10.腫瘤的分級主要是根據(jù)腫瘤的大小來確定的。（）五、簡答題1.簡述病理標(biāo)本切片制作的基本步驟。六、案例分析題患者，男性，45歲，因咳嗽、咳痰、痰中帶血1個月入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽，為刺激性干咳，無發(fā)熱、盜汗等癥狀，隨后出現(xiàn)咳痰，為白色黏液痰，偶有痰中帶血。查體：體溫36.8℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，精神尚可，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。胸部X線片示：右肺上葉可見一大小約3cm×2cm的腫塊影，邊界不清，有毛刺征。問題1：根據(jù)上述資料，該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：上皮組織細胞排列緊密，細胞核明顯，易于觀察。2.答案：B解析：蘇木精為堿性染料，可將細胞核染成藍色。3.答案：B解析：脂肪變性時，細胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂肪空泡。4.答案：D解析：炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。5.答案：D解析：腫瘤的異型性是指腫瘤細胞與起源細胞在形態(tài)和功能上的差異。6.答案：C解析：脂肪瘤是良性腫瘤，其他選項均為惡性腫瘤。7.答案：D解析：大葉性肺炎屬于纖維素性炎，不屬于肉芽腫性炎。8.答案：A解析：急性炎癥時，最早出現(xiàn)的血管反應(yīng)是血管擴張。9.答案：C解析：腫瘤的異型性是診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)。10.答案：B解析：淋巴細胞在免疫反應(yīng)中起重要作用。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：病理切片制作過程包括取材、固定、脫水、包埋、切片等步驟。2.答案：ABCDE解析：HE染色的特點包括細胞核染成藍色、細胞質(zhì)染成紅色、易于觀察細胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)、操作簡單、是最常用的染色方法等。3.答案：ABC解析：細胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志包括核固縮、核碎裂和核溶解。4.答案：ABCDE解析：炎癥介質(zhì)的作用包括血管擴張、血管通透性增加、趨化作用、發(fā)熱、疼痛等。5.答案：ABC解析：腫瘤的生長方式有膨脹性生長、外生性生長和浸潤性生長。三、填空題（答案）1.答案：明確病變的性質(zhì)和類型解析：病理標(biāo)本切片鑒定的主要目的是明確病變的性質(zhì)和類型，為臨床診斷和治療提供依據(jù)。2.答案：甲醛溶液解析：組織學(xué)切片中，常用的固定液是甲醛溶液，又稱福爾馬林。3.答案：功能障礙解析：炎癥的局部表現(xiàn)包括紅、腫、熱、痛和功能障礙。4.答案：種植性轉(zhuǎn)移解析：腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。5.答案：有包膜解析：良性腫瘤的生長特點是生長緩慢、有包膜和不轉(zhuǎn)移。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：病理切片的質(zhì)量直接影響診斷的準(zhǔn)確性，因此制作高質(zhì)量的病理切片非常重要。2.答案：×解析：蘇木精是一種堿性染料，可將細胞核染成藍色。3.答案：√解析：細胞水腫是一種可復(fù)性病變，當(dāng)病因去除后，細胞可恢復(fù)正常。4.答案：×解析：炎癥反應(yīng)對機體既有有利的一面，也有不利的一面。5.答案：√解析：腫瘤的異型性越大，其惡性程度越高，與正常組織的差異越大。6.答案：×解析：部分良性腫瘤在一定條件下可發(fā)生惡變。7.答案：×解析：并非所有的腫瘤都有包膜，如惡性腫瘤多無包膜。8.答案：√解析：白血病是一種造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。9.答案：×解析：炎癥介質(zhì)不僅可以由細胞釋放，也可以由體液產(chǎn)生。10.答案：×解析：腫瘤的分級主要是根據(jù)腫瘤的分化程度、異型性和核分裂象等因素來確定的。五、簡答題（答案）1.答：病理標(biāo)本切片制作的基本步驟包括：-取材：選取病變組織或器官，切成適當(dāng)大小的組織塊。-固定：將組織塊放入固定液中，使組織細胞的形態(tài)和結(jié)構(gòu)保持穩(wěn)定。-脫水：用不同濃度的乙醇溶液依次浸泡組織塊，去除組織中的水分。-透明：用二甲苯等有機溶劑浸泡組織塊，使組織塊透明，便于包埋。-包埋：將組織塊放入包埋劑中，制成蠟塊。-切片：用切片機將蠟塊切成薄片，厚度一般為4-6μm。-染色：將切片進行染色，常用的染色方法有HE染色、免疫組化染色等。-封片：將染色后的切片用中性樹膠等封片劑封片，制成病理切片。六、案例分析題（答案）1.答：根據(jù)上述資料，該患者最可能的診斷是肺癌。2.答：為明確診斷，還需要進行以下檢查：-胸部CT：進一步了解腫瘤的大小、位置、形態(tài)、與周圍組織的關(guān)系等。-纖維支氣管鏡檢查：可直接觀察腫瘤的