2025年急性中風(fēng)護(hù)理知識(shí)問(wèn)答考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.急性缺血性腦卒中患者，在發(fā)病后多少小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行靜脈溶栓治療（）A.3小時(shí)B.4.5小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)2.中風(fēng)患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.肺炎B.深靜脈血栓形成C.尿路感染D.壓瘡3.急性中風(fēng)患者的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.昏迷患者應(yīng)禁食B.鼻飼患者應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡C.鼓勵(lì)患者多吃蔬菜水果D.可給予高糖飲食4.中風(fēng)患者肢體功能鍛煉的原則不包括（）A.早期開(kāi)始B.循序漸進(jìn)C.被動(dòng)與主動(dòng)相結(jié)合D.強(qiáng)度越大越好5.以下哪種藥物可用于急性缺血性腦卒中的抗血小板治療（）A.阿司匹林B.華法林C.肝素D.尿激酶6.急性中風(fēng)患者血壓管理，一般控制在（）A.收縮壓<140mmHg，舒張壓<90mmHgB.收縮壓<160mmHg，舒張壓<100mmHgC.收縮壓<180mmHg，舒張壓<110mmHgD.收縮壓<200mmHg，舒張壓<120mmHg7.中風(fēng)患者康復(fù)護(hù)理的目的不包括（）A.提高生活自理能力B.促進(jìn)功能恢復(fù)C.預(yù)防并發(fā)癥D.延長(zhǎng)生命8.急性腦出血患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.頭高腳低位D.半坐臥位9.以下哪項(xiàng)不是中風(fēng)患者的心理護(hù)理措施（）A.鼓勵(lì)患者表達(dá)情感B.給予心理支持C.避免患者與他人交流D.幫助患者樹(shù)立信心10.急性中風(fēng)患者的病情觀察，不包括（）A.生命體征B.意識(shí)狀態(tài)C.瞳孔變化D.血糖變化二、多項(xiàng)選題1.急性中風(fēng)患者的護(hù)理評(píng)估包括（）A.一般情況B.神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估C.心理社會(huì)評(píng)估D.生活自理能力評(píng)估2.以下哪些是中風(fēng)患者常見(jiàn)的心理問(wèn)題（）A.焦慮B.抑郁C.恐懼D.憤怒3.中風(fēng)患者的康復(fù)治療方法包括（）A.物理治療B.作業(yè)治療C.言語(yǔ)治療D.心理治療4.急性缺血性腦卒中的治療方法包括（）A.靜脈溶栓B.血管內(nèi)治療C.抗血小板治療D.他汀類藥物治療5.中風(fēng)患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.控制鹽的攝入B.控制脂肪的攝入C.增加膳食纖維的攝入D.適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)6.急性中風(fēng)患者的并發(fā)癥預(yù)防措施包括（）A.定時(shí)翻身拍背B.保持呼吸道通暢C.早期康復(fù)鍛煉D.預(yù)防深靜脈血栓形成7.中風(fēng)患者的肢體功能鍛煉方法包括（）A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.肌力訓(xùn)練C.平衡訓(xùn)練D.步行訓(xùn)練8.急性腦出血患者的護(hù)理措施包括（）A.絕對(duì)臥床休息B.控制血壓C.降低顱內(nèi)壓D.密切觀察病情變化三、填空題1.急性中風(fēng)包括_____和_____。2.中風(fēng)患者的康復(fù)護(hù)理應(yīng)在_____盡早開(kāi)始。3.急性缺血性腦卒中患者溶栓治療的時(shí)間窗是發(fā)病后_____小時(shí)內(nèi)。4.中風(fēng)患者常見(jiàn)的并發(fā)癥有_____、_____、_____等。5.中風(fēng)患者肢體功能鍛煉的原則是_____、_____、_____。6.急性腦出血患者應(yīng)避免_____、_____等增加顱內(nèi)壓的因素。7.中風(fēng)患者的心理護(hù)理應(yīng)關(guān)注患者的_____、_____等情緒變化。8.中風(fēng)患者的飲食應(yīng)遵循_____、_____、_____的原則。四、判斷題（√/×）1.急性中風(fēng)患者應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)鍛煉。（）2.中風(fēng)患者的飲食應(yīng)給予高脂肪、高糖飲食。（）3.急性缺血性腦卒中患者溶栓治療后可立即進(jìn)行康復(fù)鍛煉。（）4.中風(fēng)患者的心理護(hù)理對(duì)康復(fù)效果沒(méi)有影響。（）5.急性腦出血患者應(yīng)采取頭低腳高位。（）6.中風(fēng)患者的肢體功能鍛煉應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況制定個(gè)性化的方案。（）7.急性缺血性腦卒中患者抗血小板治療的首選藥物是阿司匹林。（）8.中風(fēng)患者的康復(fù)治療應(yīng)貫穿于疾病的全過(guò)程。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急性中風(fēng)患者的急救護(hù)理措施。六、案例分析患者，男性，65歲，高血壓病史10年，因突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清2小時(shí)入院。入院時(shí)神志清楚，血壓180/100mmHg，左側(cè)肢體肌力0級(jí)，肌張力減低，左側(cè)巴氏征陽(yáng)性。頭顱CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：急性缺血性腦卒中患者，在發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行靜脈溶栓治療，時(shí)間窗內(nèi)溶栓可使血管再通，挽救缺血半暗帶。2.A解析：中風(fēng)患者由于長(zhǎng)期臥床、吞咽困難等原因，易發(fā)生肺炎，是最常見(jiàn)的并發(fā)癥。3.D解析：急性中風(fēng)患者應(yīng)避免高糖飲食，以免加重病情，可給予低鹽、低脂、低糖飲食。4.D解析：中風(fēng)患者肢體功能鍛煉應(yīng)遵循早期開(kāi)始、循序漸進(jìn)、被動(dòng)與主動(dòng)相結(jié)合的原則，強(qiáng)度不宜過(guò)大，以免造成損傷。5.A解析：阿司匹林是急性缺血性腦卒中抗血小板治療的首選藥物，可抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。6.C解析：急性中風(fēng)患者血壓管理一般控制在收縮壓<180mmHg，舒張壓<110mmHg，過(guò)高或過(guò)低的血壓都可能加重病情。7.D解析：中風(fēng)患者康復(fù)護(hù)理的目的是提高生活自理能力、促進(jìn)功能恢復(fù)、預(yù)防并發(fā)癥，而不是延長(zhǎng)生命。8.C解析：急性腦出血患者應(yīng)采取頭高腳低位，以減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。9.C解析：中風(fēng)患者的心理護(hù)理應(yīng)鼓勵(lì)患者與他人交流，增強(qiáng)患者的社會(huì)支持，而不是避免患者與他人交流。10.D解析：急性中風(fēng)患者的病情觀察包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等，血糖變化一般不作為常規(guī)觀察項(xiàng)目。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：急性中風(fēng)患者的護(hù)理評(píng)估包括一般情況、神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估、心理社會(huì)評(píng)估、生活自理能力評(píng)估等，全面評(píng)估患者的病情和需求，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。2.ABCD解析：中風(fēng)患者常見(jiàn)的心理問(wèn)題包括焦慮、抑郁、恐懼、憤怒等，這些心理問(wèn)題會(huì)影響患者的康復(fù)效果和生活質(zhì)量，應(yīng)及時(shí)給予心理支持和干預(yù)。3.ABCD解析：中風(fēng)患者的康復(fù)治療方法包括物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、心理治療等，綜合運(yùn)用多種治療方法，可提高康復(fù)效果。4.ABCD解析：急性缺血性腦卒中的治療方法包括靜脈溶栓、血管內(nèi)治療、抗血小板治療、他汀類藥物治療等，根據(jù)患者的病情和時(shí)間窗選擇合適的治療方法。5.ABCD解析：中風(fēng)患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意控制鹽的攝入，減少高血壓的發(fā)生；控制脂肪的攝入，降低血脂；增加膳食纖維的攝入，預(yù)防便秘；適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。6.ABCD解析：急性中風(fēng)患者的并發(fā)癥預(yù)防措施包括定時(shí)翻身拍背、保持呼吸道通暢、早期康復(fù)鍛煉、預(yù)防深靜脈血栓形成等，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，可提高患者的生活質(zhì)量。7.ABCD解析：中風(fēng)患者的肢體功能鍛煉方法包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步行訓(xùn)練等，根據(jù)患者的病情和身體狀況制定個(gè)性化的鍛煉方案。8.ABCD解析：急性腦出血患者的護(hù)理措施包括絕對(duì)臥床休息、控制血壓、降低顱內(nèi)壓、密切觀察病情變化等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理病情變化，可降低患者的死亡率和致殘率。三、填空題（答案）1.缺血性腦卒中和出血性腦卒中解析：急性中風(fēng)包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中，兩者的病因、治療方法和預(yù)后不同。2.病情穩(wěn)定后解析：中風(fēng)患者的康復(fù)護(hù)理應(yīng)在病情穩(wěn)定后盡早開(kāi)始，早期康復(fù)鍛煉可促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，提高生活自理能力。3.4.5解析：急性缺血性腦卒中患者溶栓治療的時(shí)間窗是發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)，時(shí)間窗內(nèi)溶栓可使血管再通，挽救缺血半暗帶。4.肺炎、深靜脈血栓形成、尿路感染解析：中風(fēng)患者常見(jiàn)的并發(fā)癥有肺炎、深靜脈血栓形成、尿路感染等，應(yīng)采取相應(yīng)的預(yù)防措施。5.早期開(kāi)始、循序漸進(jìn)、被動(dòng)與主動(dòng)相結(jié)合解析：中風(fēng)患者肢體功能鍛煉的原則是早期開(kāi)始、循序漸進(jìn)、被動(dòng)與主動(dòng)相結(jié)合，根據(jù)患者的病情和身體狀況制定個(gè)性化的鍛煉方案。6.用力排便、劇烈咳嗽解析：急性腦出血患者應(yīng)避免用力排便、劇烈咳嗽等增加顱內(nèi)壓的因素，以免加重病情。7.焦慮、抑郁解析：中風(fēng)患者的心理護(hù)理應(yīng)關(guān)注患者的焦慮、抑郁等情緒變化，及時(shí)給予心理支持和干預(yù)。8.低鹽、低脂、低糖解析：中風(fēng)患者的飲食應(yīng)遵循低鹽、低脂、低糖的原則，控制血壓、血脂和血糖，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。四、判斷題（答案）1.√解析：急性中風(fēng)患者盡早進(jìn)行康復(fù)鍛煉，可促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，提高生活自理能力。2.×解析：中風(fēng)患者的飲食應(yīng)給予低鹽、低脂、低糖飲食，避免高脂肪、高糖飲食，以免加重病情。3.×解析：急性缺血性腦卒中患者溶栓治療后應(yīng)臥床休息，避免活動(dòng)，待病情穩(wěn)定后再進(jìn)行康復(fù)鍛煉。4.×解析：中風(fēng)患者的心理護(hù)理對(duì)康復(fù)效果有重要影響，良好的心理狀態(tài)可促進(jìn)患者積極配合治療和康復(fù)鍛煉。5.×解析：急性腦出血患者應(yīng)采取頭高腳低位，以減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。6.√解析：中風(fēng)患者的肢體功能鍛煉應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況制定個(gè)性化的方案，避免過(guò)度鍛煉或鍛煉不足。7.√解析：阿司匹林是急性缺血性腦卒中抗血小板治療的首選藥物，可抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。8.√解析：中風(fēng)患者的康復(fù)治療應(yīng)貫穿于疾病的全過(guò)程，早期康復(fù)鍛煉可促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，提高生活自理能力。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：急性中風(fēng)患者的急救護(hù)理措施包括：（1）保持呼吸道通暢，及時(shí)清除口腔分泌物和嘔吐物，防止窒息。（2）迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予脫水、降顱壓、改善腦循環(huán)等藥物治療。（3）密切觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并報(bào)告醫(yī)生。（4）患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免頭部晃動(dòng)和劇烈搬動(dòng)，防止病情加重。（5）給予患者心理支持和安慰，緩解患者的緊張和恐懼情緒。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷是右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。2.答：該患者的治療原則包括：（1）一般治