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文檔簡介
2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫:常見疾病診療與基層醫(yī)療人才培養(yǎng)試題考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(本大題共20小題,每小題1分,共20分。在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中,只有一項(xiàng)是最符合題目要求的。)1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診過程中,遇到一位突發(fā)心絞痛的患者,首先應(yīng)該采取的措施是()A.立即給予硝酸甘油,并讓患者平躺休息B.立即給予嗎啡,并讓患者吸氧C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,并呼叫急救中心D.立即給予腎上腺素,并讓患者保持坐姿2.老年患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀,鄉(xiāng)村醫(yī)生懷疑是肺炎,以下哪項(xiàng)檢查是最有價(jià)值的?()A.血常規(guī)檢查B.肺部X光片C.肺部CT掃描D.肺功能測(cè)試3.患者出現(xiàn)急性腹瀉,伴有腹痛、惡心、嘔吐等癥狀,鄉(xiāng)村醫(yī)生首先應(yīng)該考慮的是()A.細(xì)菌性痢疾B.病毒性腸炎C.食物中毒D.腸道寄生蟲感染4.對(duì)于高血壓患者的管理,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A.建議患者低鹽飲食B.建議患者適量運(yùn)動(dòng)C.立即給予強(qiáng)效降壓藥D.定期監(jiān)測(cè)血壓5.患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,以下哪項(xiàng)是首要的治療措施?()A.立即給予胰島素B.立即給予糖水C.立即進(jìn)行靜脈輸液D.立即進(jìn)行血液透析6.對(duì)于哮喘患者的急性發(fā)作,以下哪項(xiàng)是首選的治療藥物?()A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.抗組胺藥D.茶堿類藥物7.患者出現(xiàn)意外傷害,導(dǎo)致骨折,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的處理方法?()A.立即進(jìn)行復(fù)位固定B.立即進(jìn)行冰敷C.立即進(jìn)行止痛治療D.立即進(jìn)行手術(shù)治療8.患者出現(xiàn)高燒、寒戰(zhàn)、頭痛等癥狀,鄉(xiāng)村醫(yī)生懷疑是瘧疾,以下哪項(xiàng)檢查是最有價(jià)值的?()A.血常規(guī)檢查B.瘧原蟲檢查C.肝功能測(cè)試D.腎功能測(cè)試9.對(duì)于孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查,以下哪項(xiàng)是必須進(jìn)行的?()A.血常規(guī)檢查B.尿常規(guī)檢查C.肝功能測(cè)試D.腎功能測(cè)試10.患者出現(xiàn)產(chǎn)后出血,以下哪項(xiàng)是首要的治療措施?()A.立即進(jìn)行子宮按摩B.立即進(jìn)行輸血C.立即進(jìn)行子宮切除術(shù)D.立即進(jìn)行止血藥物注射11.小兒出現(xiàn)高燒、咳嗽、呼吸困難等癥狀,鄉(xiāng)村醫(yī)生懷疑是小兒肺炎,以下哪項(xiàng)檢查是最有價(jià)值的?()A.血常規(guī)檢查B.肺部X光片C.肺部CT掃描D.肺功能測(cè)試12.患者出現(xiàn)急性闌尾炎,以下哪項(xiàng)是首選的治療方法?()A.非手術(shù)治療B.藥物治療C.中醫(yī)治療D.手術(shù)治療13.對(duì)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者的管理,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A.建議患者戒煙B.建議患者進(jìn)行呼吸鍛煉C.立即給予強(qiáng)效止咳藥D.定期監(jiān)測(cè)肺功能14.患者出現(xiàn)心悸、胸悶、氣短等癥狀,鄉(xiāng)村醫(yī)生懷疑是心律失常,以下哪項(xiàng)檢查是最有價(jià)值的?()A.心電圖檢查B.超聲心動(dòng)圖C.心臟CT掃描D.心臟核磁共振15.對(duì)于腦血管意外患者的急救,以下哪項(xiàng)是首要的措施?()A.立即進(jìn)行溶栓治療B.立即進(jìn)行頭部按摩C.立即進(jìn)行吸氧D.立即進(jìn)行針灸治療16.患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,鄉(xiāng)村醫(yī)生懷疑是尿路感染,以下哪項(xiàng)檢查是最有價(jià)值的?()A.尿常規(guī)檢查B.尿培養(yǎng)C.腎功能測(cè)試D.腹部超聲17.對(duì)于慢性腎臟疾病患者的管理,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A.建議患者低蛋白飲食B.建議患者適量運(yùn)動(dòng)C.立即給予強(qiáng)效降壓藥D.定期監(jiān)測(cè)腎功能18.患者出現(xiàn)皮膚紅腫、瘙癢、皮疹等癥狀,鄉(xiāng)村醫(yī)生懷疑是過敏性皮炎,以下哪項(xiàng)治療是首選的?()A.糖皮質(zhì)激素B.抗組胺藥C.抗生素D.碘伏消毒19.對(duì)于老年人跌倒的預(yù)防,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A.建議老年人進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)B.建議老年人使用助行器C.建議老年人增加室內(nèi)照明D.建議老年人服用安眠藥20.患者出現(xiàn)腹股溝疝,以下哪項(xiàng)是首選的治療方法?()A.非手術(shù)治療B.藥物治療C.中醫(yī)治療D.手術(shù)治療二、填空題(本大題共10小題,每小題1分,共10分。請(qǐng)將答案填寫在答題卡相應(yīng)的位置上。)1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診過程中,發(fā)現(xiàn)一位患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀,首先應(yīng)該考慮的是__________。2.對(duì)于高血壓患者的管理,除了建議患者低鹽飲食和適量運(yùn)動(dòng)外,還應(yīng)該__________。3.患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,除了立即給予胰島素外,還應(yīng)該__________。4.對(duì)于哮喘患者的急性發(fā)作,除了給予β2受體激動(dòng)劑外,還應(yīng)該__________。5.患者出現(xiàn)意外傷害,導(dǎo)致骨折,除了立即進(jìn)行復(fù)位固定外,還應(yīng)該__________。6.患者出現(xiàn)高燒、寒戰(zhàn)、頭痛等癥狀,鄉(xiāng)村醫(yī)生懷疑是瘧疾,除了進(jìn)行瘧原蟲檢查外,還應(yīng)該__________。7.對(duì)于孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查,除了進(jìn)行血常規(guī)檢查和尿常規(guī)檢查外,還應(yīng)該__________。8.患者出現(xiàn)產(chǎn)后出血,除了立即進(jìn)行子宮按摩外,還應(yīng)該__________。9.小兒出現(xiàn)高燒、咳嗽、呼吸困難等癥狀,鄉(xiāng)村醫(yī)生懷疑是小兒肺炎,除了進(jìn)行肺部X光片檢查外,還應(yīng)該__________。10.患者出現(xiàn)急性闌尾炎,除了進(jìn)行手術(shù)治療外,還應(yīng)該__________。三、簡答題(本大題共5小題,每小題2分,共10分。請(qǐng)將答案寫在答題卡相應(yīng)的位置上。)1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診過程中,如何區(qū)分急性闌尾炎和泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起的腹痛?請(qǐng)簡述主要的鑒別要點(diǎn)。在我看來啊,這倆玩意兒引起的腹痛啊,有時(shí)候確實(shí)挺像的,特別是那急性闌尾炎,它早期的疼痛位置啊,有時(shí)候跟右腎結(jié)石的疼痛位置還挨著呢,所以特別容易讓人混淆。但是呢,只要咱們多留心觀察,還是能找到區(qū)別的。首先呢,得看疼痛的起始位置,闌尾炎啊,它一般是咱們肚臍周圍先疼,過個(gè)一兩個(gè)小時(shí),疼痛就固定到右下腹了,而且那個(gè)位置啊,按壓的時(shí)候特別疼,一摸就疼得嗷嗷叫,還不敢讓醫(yī)生碰那個(gè)地方。但是結(jié)石引起的疼痛啊,它通常是突然發(fā)作的,疼起來那叫一個(gè)劇烈,像刀割一樣,特別是那種輸尿管結(jié)石啊,它一堵住尿路,那疼勁兒啊,能讓人直冒冷汗,坐立不安。其次呢,得看有沒有尿頻、尿急、尿痛這些泌尿系統(tǒng)的癥狀,要是患者一邊疼得不行,一邊還喊著要上廁所,小便的時(shí)候又疼又澀,那十有八九就是結(jié)石搗的鬼,跟闌尾炎那單純肚子疼可不一樣。最后呢,還得看看肛門后面有沒有疼,闌尾炎的時(shí)候啊,有時(shí)候會(huì)影響到肛門周圍,讓那里也跟著疼,但結(jié)石一般不會(huì)有這感覺。所以啊,咱們?cè)诳床〉臅r(shí)候,得多問問,多摸摸,綜合判斷,就能分清楚了。2.對(duì)于高血壓患者,鄉(xiāng)村醫(yī)生在制定治療方案時(shí),應(yīng)該考慮哪些因素?請(qǐng)簡述。嗨,高血壓這事兒啊,真是得好好對(duì)待,不能簡單粗暴地給開點(diǎn)降壓藥就完事兒。我在村里給高血壓患者看病啊,每次都感覺得像是在解一道復(fù)雜的方程式,得考慮好多好多因素。首先呢,得看這患者的血壓到底是多高,是輕度、中度還是重度,這直接決定了咱們用藥的強(qiáng)度。其次呢,得看看患者有沒有其他病,比如有沒有心臟病、糖尿病、腎病這些,這些并發(fā)癥啊,得在用藥的時(shí)候特別注意,不能開沖突的藥。再其次呢,得了解患者的年齡、性別、生活習(xí)慣,比如抽煙不抽煙,喝酒不喝酒,平時(shí)愛吃啥,運(yùn)動(dòng)不運(yùn)動(dòng),這些都得記在心上,因?yàn)檫@些都跟血壓的控制有關(guān)系。還有啊,得考慮患者的經(jīng)濟(jì)條件,不能開那些太貴的藥,得讓患者用得起,才能堅(jiān)持治療。最后呢,還得跟患者好好溝通,讓他知道這高血壓不能根治,得長期吃藥,得定期復(fù)查,不能想起來吃一次,想不起來就停,那樣反而不好。所以啊,制定治療方案,得像做菜一樣,得根據(jù)每個(gè)患者的具體情況,調(diào)好“佐料”,才能做出“美味佳肴”。3.簡述小兒肺炎的臨床表現(xiàn)和鄉(xiāng)村醫(yī)生在診療過程中應(yīng)注意的事項(xiàng)。小兒肺炎啊,這可是個(gè)常見病,但也是個(gè)“小妖精”,因?yàn)樗袝r(shí)候癥狀不明顯,特別是那些小嬰兒,就更容易被咱們忽略。我記得有一次啊,一個(gè)兩歲的小男孩,家長就說他最近有點(diǎn)蔫兒,不怎么愛吃飯,我一看,體溫也不高,精神狀態(tài)也還行,就以為就是普通感冒,沒太在意。結(jié)果第二天啊,孩子突然就喘起來了,嘴唇都發(fā)紫了,趕緊再去看,這才確診是肺炎。所以啊,小兒肺炎啊,咱們得特別警惕。一般來說啊,這病啊,小孩兒會(huì)發(fā)燒,咳嗽,有時(shí)候還喘,呼吸急促,臉色也會(huì)變得不好看,有時(shí)候還會(huì)發(fā)紺,就是嘴唇和指甲床都變紫了。但是呢,也有一些小孩兒啊,可能就是低燒,或者不發(fā)燒,咳嗽也不重,但就是精神不好,或者愛哭鬧,這種“隱形的”肺炎,就更容易被咱們漏診。所以啊,在看病的時(shí)候,咱們不能光看體溫和咳嗽,還得仔細(xì)聽孩子的呼吸聲,是不是有啰音,還得看看孩子的臉色,有沒有發(fā)紫,還得摸摸孩子的胸口,是不是一吸氣就疼。另外啊,咱們還得跟家長好好溝通,問問孩子平時(shí)有沒有其他毛病,比如有沒有先天性心臟病,因?yàn)槟切┖⒆痈菀椎梅窝住W詈竽?,還得告訴家長,要是孩子得肺炎了,一定要按時(shí)吃藥,不能隨便停,還得注意觀察孩子的病情變化,一旦有加重,得趕緊再來復(fù)查。4.在鄉(xiāng)村醫(yī)療環(huán)境下,如何進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理?請(qǐng)簡述主要的步驟和原則。突發(fā)公共衛(wèi)生事件啊,這可是個(gè)“急先鋒”,來得快,去得也快,但處理不好,后果可嚴(yán)重了。我在村里待了這么些年,也碰到過幾次這種情況,每次都感覺心驚膽戰(zhàn)的。所以啊,平時(shí)就得多演練,多準(zhǔn)備。首先呢,得有敏銳的“火眼金睛”,一旦發(fā)現(xiàn)有什么不對(duì)勁的地方,比如很多人突然出現(xiàn)一樣的癥狀,或者有什么傳染病好像要流行了,就得趕緊上報(bào),不能藏著掖著。上報(bào)的時(shí)候啊,得說清楚情況,是啥病,多少人中了招,發(fā)生在哪兒,這信息得準(zhǔn)確、及時(shí)。其次呢,得趕緊組織人手,咱們鄉(xiāng)村醫(yī)生啊,就是“主力軍”,得帶頭沖上去,一方面得趕緊給患者看病,另一方面得做好隔離,防止疫情擴(kuò)散。在看病的時(shí)候啊,得先問清楚病史,然后做必要的檢查,比如測(cè)體溫、量血壓,根據(jù)情況開藥,要是病情重,還得趕緊轉(zhuǎn)院。隔離的時(shí)候啊,得告訴患者和家屬,為啥要隔離,隔離期間要注意什么,不能讓他們亂跑,也不能讓他們害怕。最后呢,還得做好宣傳和解釋工作,告訴老百姓,這事兒到底是怎么回事,需要大家配合什么,不能造謠生事,也不能恐慌。總之啊,處理這種突發(fā)事件,得快、準(zhǔn)、穩(wěn),不能慌亂,得有章法,才能把危害降到最低。5.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展健康教育工作時(shí)應(yīng)注重的方面。健康教育啊,這可是個(gè)“潤物細(xì)無聲”的工作,它不像開藥打針那樣立竿見影,但它能從根本上提高老百姓的健康意識(shí),預(yù)防疾病的發(fā)生,這作用啊,比什么都重要。我在村里啊,就特別注重這方面的工作,因?yàn)槲抑溃枚嗖“?,都是因?yàn)槔习傩詹欢茖W(xué)知識(shí),瞎折騰才得的。所以啊,在開展健康教育工作的時(shí)候,我得從實(shí)際出發(fā),得用老百姓能聽懂的話,跟他們嘮家常,講道理。比如啊,我得跟他們講,抽煙喝酒的危害有多大,得讓他們知道,為了身體,得把煙酒戒了;我得跟他們講,合理膳食的重要性,得讓他們知道,啥好吃,啥少吃,不能瞎吃;我得跟他們講,運(yùn)動(dòng)的好處,得讓他們知道,得經(jīng)?;顒?dòng)活動(dòng),不能老坐著不動(dòng)。在講這些的時(shí)候啊,我得注意方式方法,不能光說教,得用一些生動(dòng)的事例,比如,我可能會(huì)找個(gè)抽煙喝酒的,后來得了病,花了很多錢治療,最后還是沒好利索的例子,讓他知道,不聽勸告的后果是什么。另外啊,我還得利用各種機(jī)會(huì),比如在村子里搞活動(dòng)的時(shí)候,在衛(wèi)生所看病的時(shí)候,都跟他們講健康知識(shí),還得發(fā)一些宣傳單,讓他們帶回家,讓家里人也一起學(xué)??傊?,健康教育得像春雨一樣,細(xì)無聲地滋潤老百姓的心田,讓他們真正把健康知識(shí)記在心里,用到行動(dòng)上。四、論述題(本大題共2小題,每小題5分,共10分。請(qǐng)將答案寫在答題卡相應(yīng)的位置上。)1.結(jié)合你所在鄉(xiāng)村的實(shí)際情況,論述如何提高村民的健康素養(yǎng)水平。我們村啊,地處偏遠(yuǎn),好多村民都是老年人,文化程度也不高,健康素養(yǎng)這塊兒啊,一直是個(gè)“短板”。我一直在琢磨啊,怎么能把這短板補(bǔ)上,讓村民們都能健健康康地生活。我覺得啊,提高健康素養(yǎng)啊,得從多個(gè)方面入手,得像“繡花”一樣,一針一線地來。首先呢,得加強(qiáng)健康教育的宣傳力度,不能光靠我偶爾說幾句,得利用各種渠道,比如廣播、宣傳欄、微信群,還有村里的活動(dòng),多宣傳健康知識(shí)。比如啊,我可以制作一些圖文并茂的宣傳單,用最簡單的話,講最實(shí)用的知識(shí),比如怎么預(yù)防高血壓、糖尿病,怎么鍛煉身體,怎么注意飲食。還可以在村里搞一些健康知識(shí)講座,請(qǐng)一些專家來,或者我自己來講,講完了還可以發(fā)點(diǎn)小禮品,比如雞蛋、面條,提高大家的積極性。其次呢,得建立健康教育的長效機(jī)制,不能今天熱乎,明天就涼了。可以成立一個(gè)健康志愿者隊(duì)伍,由一些熱心腸、有文化的村民組成,讓我來指導(dǎo)他們,定期到各家各戶走訪,給村民們講解健康知識(shí),解答他們的疑問。還可以建立健康教育的考核制度,定期檢查村民們對(duì)健康知識(shí)的掌握情況,對(duì)掌握得好的,給予獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)掌握得差的,再重點(diǎn)講解。最后呢,還得把健康教育和村民的日常生活結(jié)合起來,不能光講理論,得讓他們?cè)趯?shí)踐中體會(huì)到健康的好處。比如啊,可以組織村民一起搞一些體育活動(dòng),比如扭秧歌、打太極,讓大家在活動(dòng)中鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。還可以倡導(dǎo)健康的生活方式,比如鼓勵(lì)大家戒煙限酒,合理膳食,保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣??傊?,提高村民的健康素養(yǎng)水平,得像“栽樹”一樣,得長期培育,才能開花結(jié)果。2.結(jié)合你所在鄉(xiāng)村的實(shí)際情況,論述如何提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。我們村的衛(wèi)生所啊,說大不大,說小不小,有醫(yī)生,有護(hù)士,還有藥房,平時(shí)也都能應(yīng)付得了村里的一些常見病、多發(fā)病。但是呢,我也知道,跟城里比啊,還是差得遠(yuǎn)呢,服務(wù)能力這塊兒啊,也得好好提升。我覺得啊,提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力啊,得“內(nèi)外兼修”,既要“練內(nèi)功”,也要“強(qiáng)外功”。首先呢,得加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),這是“內(nèi)功”的核心。咱們鄉(xiāng)村醫(yī)生啊,得不斷學(xué)習(xí),提高自己的業(yè)務(wù)水平,不能滿足于現(xiàn)狀??梢詤⒓右恍┥霞?jí)組織的培訓(xùn),學(xué)習(xí)最新的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù),還可以跟城里的醫(yī)院聯(lián)系,請(qǐng)專家來指導(dǎo),或者帶我們出去學(xué)習(xí)。另外啊,還得引進(jìn)一些年輕有為的人才,給他們提供好的待遇和發(fā)展空間,讓他們?cè)敢饬粼谵r(nóng)村,為村民服務(wù)。其次呢,得改善醫(yī)療條件,這是“外功”的基礎(chǔ)??梢誀幦∫恍┵Y金,把衛(wèi)生所的房屋翻新一下,讓環(huán)境更舒適,還可以添置一些必要的設(shè)備,比如血壓計(jì)、血糖儀,還有急救箱,讓看病更方便,也更安全。還可以建立遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng),讓村民們不用出遠(yuǎn)門,就能享受到城里的專家服務(wù)。最后呢,還得加強(qiáng)醫(yī)患關(guān)系建設(shè),這是“內(nèi)外兼修”的“靈魂”。得讓村民們信任咱們,愿意來衛(wèi)生所看病??梢约訌?qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),讓醫(yī)生們多一份耐心,多一份責(zé)任心,對(duì)待每個(gè)病人都像對(duì)待家人一樣。還可以加強(qiáng)與村委會(huì)的聯(lián)系,讓村委會(huì)協(xié)助咱們做些宣傳工作,比如通知村民們來體檢,來接種疫苗。總之啊,提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,得像“修路”一樣,得一步一步地來,得把路修得更寬,更平坦,才能讓村民們看得上病,看得好病。本次試卷答案如下一、選擇題1.A解析:心絞痛患者表現(xiàn)為突發(fā)性胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛,硝酸甘油能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,緩解疼痛,平躺休息可減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān),故A正確。嗎啡主要用于緩解劇烈疼痛,但可能引起呼吸抑制,故B錯(cuò)誤。心肺復(fù)蘇適用于心跳呼吸驟停的患者,故C錯(cuò)誤。心絞痛發(fā)作時(shí)不宜坐姿,應(yīng)立即停止活動(dòng),采取舒適的體位,故D錯(cuò)誤。2.B解析:肺炎的確診主要依靠影像學(xué)檢查,X光片能初步判斷肺部是否有炎癥,是基層最常用的檢查方法,故B正確。血常規(guī)檢查可判斷感染類型和嚴(yán)重程度,但不能確診肺炎,故A錯(cuò)誤。CT掃描和肺功能測(cè)試通常用于更詳細(xì)的診斷,基層較少使用,故C、D錯(cuò)誤。3.A解析:急性腹瀉伴腹痛、惡心、嘔吐,首先應(yīng)考慮細(xì)菌性痢疾,這是常見的急性腸道感染,需及時(shí)治療,故A正確。病毒性腸炎和食物中毒也可能出現(xiàn)類似癥狀,但細(xì)菌性痢疾的全身癥狀更明顯,故B、C次之。腸道寄生蟲感染通常有寄生蟲史或肛門瘙癢,故D錯(cuò)誤。4.C解析:高血壓治療應(yīng)個(gè)體化,根據(jù)血壓水平和患者情況選擇藥物,不能立即給予強(qiáng)效降壓藥,以免引起血壓急劇下降,導(dǎo)致腦供血不足等不良反應(yīng),故C錯(cuò)誤。低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)血壓都是高血壓管理的有效措施,故A、B、D正確。5.A解析:糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是補(bǔ)充胰島素,以糾正高血糖和高酮體狀態(tài),故A正確。糖水會(huì)加重高血糖,故B錯(cuò)誤。靜脈輸液和血液透析是輔助治療措施,不能替代胰島素治療,故C、D錯(cuò)誤。6.B解析:哮喘急性發(fā)作時(shí),β2受體激動(dòng)劑能迅速舒張支氣管平滑肌,緩解呼吸困難,是首選藥物,故B正確。糖皮質(zhì)激素是長期控制哮喘的藥物,不能迅速緩解急性發(fā)作,故A錯(cuò)誤。抗組胺藥主要用于過敏性哮喘,茶堿類藥物作用較慢,故C、D錯(cuò)誤。7.D解析:骨折的急救處理原則是復(fù)位、固定、止痛,不能立即進(jìn)行手術(shù)治療,除非有開放性骨折或骨折端刺出傷口等特殊情況,故D錯(cuò)誤。復(fù)位固定能防止骨折移位,減少疼痛,故A正確。冰敷主要用于軟組織損傷,對(duì)骨折效果有限,故B錯(cuò)誤。止痛治療能緩解疼痛,但不能解決骨折問題,故C錯(cuò)誤。8.B解析:瘧疾的確診主要依靠病原學(xué)檢查,即瘧原蟲檢查,故B正確。血常規(guī)檢查可見貧血、白細(xì)胞增多等,但不能確診瘧疾,故A錯(cuò)誤。肝功能測(cè)試和腎功能測(cè)試與瘧疾關(guān)系不大,故C、D錯(cuò)誤。9.B解析:孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查必須進(jìn)行尿常規(guī)檢查,以篩查尿路感染、妊娠期高血壓等并發(fā)癥,故B正確。血常規(guī)檢查可了解孕婦貧血情況,肝功能測(cè)試和腎功能測(cè)試可根據(jù)需要選擇,故A、C、D非必須。10.A解析:產(chǎn)后出血的主要治療措施是子宮按摩,以促進(jìn)子宮收縮,減少出血,故A正確。輸血是針對(duì)失血過多的輔助措施,子宮切除術(shù)是極端情況下的選擇,止血藥物注射效果有限,故B、C、D錯(cuò)誤。11.B解析:小兒肺炎的確診主要依靠影像學(xué)檢查,X光片能初步判斷肺部是否有炎癥,是基層最常用的檢查方法,故B正確。血常規(guī)檢查可判斷感染類型和嚴(yán)重程度,但不能確診肺炎,故A錯(cuò)誤。CT掃描和肺功能測(cè)試通常用于更詳細(xì)的診斷,基層較少使用,故C、D錯(cuò)誤。12.D解析:急性闌尾炎確診后,首選的治療方法是手術(shù)治療,以徹底清除病灶,防止并發(fā)癥,故D正確。非手術(shù)治療和藥物治療適用于癥狀輕微的患者,但不能根治,故A、B錯(cuò)誤。中醫(yī)治療對(duì)急性闌尾炎效果有限,故C錯(cuò)誤。13.C解析:COPD患者管理中,強(qiáng)效止咳藥可能抑制咳嗽反射,不利于痰液排出,故C錯(cuò)誤。戒煙、呼吸鍛煉、監(jiān)測(cè)肺功能都是COPD管理的有效措施,故A、B、D正確。14.A解析:心律失常的確診主要依靠心電圖檢查,能直接反映心臟電活動(dòng),是首選檢查方法,故A正確。超聲心動(dòng)圖、心臟CT掃描和心臟核磁共振主要用于心臟結(jié)構(gòu)檢查,與心律失常關(guān)系不大,故B、C、D錯(cuò)誤。15.A解析:腦血管意外急救的首要措施是溶栓治療,以溶解血腫,恢復(fù)血流,故A正確。頭部按摩、吸氧和針灸治療對(duì)腦血管意外無效,故B、C、D錯(cuò)誤。16.B解析:尿路感染的確診主要依靠尿培養(yǎng),能確定病原體和藥敏結(jié)果,指導(dǎo)用藥,故B正確。尿常規(guī)檢查可見尿路感染指標(biāo)異常,但不能確定病原體,故A錯(cuò)誤。肝功能測(cè)試和腎功能測(cè)試與尿路感染關(guān)系不大,故C、D錯(cuò)誤。17.C解析:慢性腎臟疾病患者管理中,強(qiáng)效降壓藥可能加重腎臟損害,故C錯(cuò)誤。低蛋白飲食、適量運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)腎功能都是慢性腎臟疾病管理的有效措施,故A、B、D正確。18.B解析:過敏性皮炎的治療首選抗組胺藥,以緩解瘙癢等癥狀,故B正確。糖皮質(zhì)激素主要用于中重度過敏,抗生素用于細(xì)菌感染,碘伏消毒用于傷口消毒,故A、C、D錯(cuò)誤。19.D解析:老年人跌倒的預(yù)防中,服用安眠藥會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn),故D錯(cuò)誤。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、使用助行器、增加室內(nèi)照明都是預(yù)防跌倒的有效措施,故A、B、C正確。20.D解析:腹股溝疝確診后,首選的治療方法是手術(shù)治療,以徹底修復(fù)疝環(huán),防止復(fù)發(fā),故D正確。非手術(shù)治療適
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