2025年全科醫(yī)學(xué)全科醫(yī)生規(guī)范診療知識(shí)考核答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種疾病不屬于慢性非傳染性疾?。ǎ〢.高血壓B.糖尿病C.肺結(jié)核D.冠心病2.全科醫(yī)生的診療模式是（）A.以疾病為中心B.以患者為中心C.以治療為中心D.以預(yù)防為中心3.以下哪項(xiàng)不是全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力（）A.疾病診斷與治療能力B.預(yù)防保健能力C.健康教育能力D.手術(shù)操作能力4.對(duì)于高血壓患者的管理，以下哪項(xiàng)不正確（）A.定期測(cè)量血壓B.指導(dǎo)患者合理飲食C.鼓勵(lì)患者適量運(yùn)動(dòng)D.血壓正常后即可停藥5.以下哪種藥物不屬于一線降壓藥物（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑6.糖尿病患者的飲食治療原則不包括（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)C.增加膳食纖維攝入D.隨意進(jìn)食水果7.以下哪項(xiàng)不是冠心病的危險(xiǎn)因素（）A.高血壓B.高血脂C.高血糖D.高體重指數(shù)8.對(duì)于慢性阻塞性肺疾病患者，以下哪項(xiàng)治療措施最重要（）A.戒煙B.吸入支氣管擴(kuò)張劑C.長(zhǎng)期家庭氧療D.應(yīng)用抗生素9.以下哪種疾病的疼痛特點(diǎn)為游走性疼痛（）A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)D.強(qiáng)直性脊柱炎10.以下哪項(xiàng)不是心理健康的標(biāo)準(zhǔn)（）A.智力正常B.情緒穩(wěn)定C.人際關(guān)系和諧D.性格外向二、多項(xiàng)選擇題1.全科醫(yī)學(xué)的基本原則包括（）A.以患者為中心B.以家庭為單位C.以社區(qū)為范圍D.以預(yù)防為導(dǎo)向E.團(tuán)隊(duì)合作2.全科醫(yī)生的工作任務(wù)包括（）A.疾病的診斷與治療B.預(yù)防保健C.健康教育D.康復(fù)指導(dǎo)E.患者管理3.以下哪些是高血壓的并發(fā)癥（）A.冠心病B.腦血管病C.腎功能衰竭D.眼底病變E.心力衰竭4.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足E.低血糖5.以下哪些是冠心病的臨床表現(xiàn)（）A.胸痛B.心悸C.呼吸困難D.頭暈E.乏力三、填空題1.全科醫(yī)學(xué)是一門_____的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)科。2.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓_____mmHg和（或）舒張壓_____mmHg。3.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖_____mmol/L或餐后2小時(shí)血糖_____mmol/L。4.冠心病的主要危險(xiǎn)因素包括_____、_____、_____、_____等。5.慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.全科醫(yī)生只需要關(guān)注患者的疾病，不需要關(guān)注患者的心理和社會(huì)問題。（）2.高血壓患者一旦確診，需要終身服藥。（）3.糖尿病患者可以通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)來控制血糖，不需要藥物治療。（）4.冠心病患者在病情穩(wěn)定后可以進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)。（）5.慢性阻塞性肺疾病患者在急性發(fā)作期需要使用抗生素治療。（）6.心理健康是指沒有心理疾病。（）7.全科醫(yī)生在診療過程中應(yīng)該尊重患者的自主權(quán)和選擇權(quán)。（）8.高血壓患者的血壓控制目標(biāo)是越低越好。（）9.糖尿病患者的飲食治療應(yīng)該根據(jù)患者的體重、活動(dòng)量等因素進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整。（）10.冠心病患者的治療包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述全科醫(yī)生的角色和職責(zé)。六、案例分析患者，男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，加重伴喘息3天入院。患者10余年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上，多在冬春季發(fā)作，曾多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為“慢性支氣管炎”，給予抗感染、止咳、平喘等治療后癥狀可緩解。3天前患者因受涼后咳嗽、咳痰加重，伴有喘息，活動(dòng)后明顯，無發(fā)熱、咯血、胸痛等不適。既往有高血壓病史5年，血壓控制尚可。吸煙史40年，20支/天。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：肺結(jié)核屬于傳染性疾病。2.答案：B解析：全科醫(yī)生以患者為中心提供服務(wù)。3.答案：D解析：全科醫(yī)生一般不進(jìn)行手術(shù)操作。4.答案：D解析：高血壓患者需長(zhǎng)期服藥，血壓正常也不能隨意停藥。5.答案：無解析：利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑均為一線降壓藥。6.答案：D解析：糖尿病患者吃水果需根據(jù)血糖情況選擇。7.答案：D解析：高體重指數(shù)是冠心病的危險(xiǎn)因素之一。8.答案：A解析：戒煙是慢性阻塞性肺疾病最重要的治療措施。9.答案：A解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疼痛特點(diǎn)為游走性。10.答案：D解析：性格外向不是心理健康的標(biāo)準(zhǔn)。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：全科醫(yī)學(xué)基本原則包括以上各項(xiàng)。2.答案：ABCDE解析：全科醫(yī)生工作任務(wù)涵蓋這些方面。3.答案：ABCDE解析：這些都是高血壓的并發(fā)癥。4.答案：ABCD解析：低血糖是糖尿病的急性并發(fā)癥。5.答案：ABCDE解析：這些都是冠心病的臨床表現(xiàn)。三、填空題（答案）1.答案：面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)科學(xué)相關(guān)內(nèi)容解析：這是全科醫(yī)學(xué)的定義。2.答案：≥140、≥90解析：高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。3.答案：≥7.0、≥11.1解析：糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。4.答案：高血壓、高血脂、高血糖、吸煙解析：冠心病主要危險(xiǎn)因素。5.答案：慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難解析：慢性阻塞性肺疾病主要癥狀。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：全科醫(yī)生需關(guān)注患者心理和社會(huì)問題。2.答案：√解析：高血壓多需終身服藥。3.答案：×解析：部分患者需藥物治療。4.答案：√解析：病情穩(wěn)定可適量運(yùn)動(dòng)。5.答案：×解析：急性發(fā)作期不一定都用抗生素。6.答案：×解析：心理健康不僅是無疾病。7.答案：√解析：應(yīng)尊重患者自主權(quán)和選擇權(quán)。8.答案：×解析：血壓控制有目標(biāo)范圍。9.答案：√解析：飲食治療需個(gè)體化。10.答案：√解析：冠心病治療方法多樣。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：全科醫(yī)生是提供基本醫(yī)療保健服務(wù)的醫(yī)生，其角色包括：患者的首診醫(yī)生、健康管理者、健康教育者、協(xié)調(diào)者