中醫(yī)診所健康管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)中醫(yī)診所的規(guī)范化管理，提高中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)中醫(yī)診所健康有序發(fā)展，依據(jù)《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于依法在衛(wèi)生健康行政部門備案的中醫(yī)診所。（三）基本原則中醫(yī)診所健康管理應(yīng)遵循依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務(wù)、安全第一、科學(xué)管理的原則，確保為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。二、機(jī)構(gòu)與人員管理（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置1.中醫(yī)診所的選址應(yīng)符合環(huán)保、消防、衛(wèi)生等要求，遠(yuǎn)離污染源，交通便利，便于患者就醫(yī)。2.診所的布局應(yīng)合理，分為診療區(qū)域、藥房、治療室、消毒供應(yīng)室等功能區(qū)域，各區(qū)域應(yīng)相對(duì)獨(dú)立，避免交叉感染。3.診所應(yīng)配備必要的醫(yī)療設(shè)備和急救藥品，確保醫(yī)療服務(wù)的正常開展。（二）人員資質(zhì)1.中醫(yī)診所的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)具有中醫(yī)類別《醫(yī)師資格證書》并經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年，具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。2.開展中藥飲片調(diào)劑活動(dòng)的，應(yīng)當(dāng)有中藥專業(yè)技術(shù)人員。3.所有從業(yè)人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能，嚴(yán)格遵守職業(yè)道德規(guī)范，定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核。（三）人員培訓(xùn)1.診所應(yīng)制定年度人員培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織從業(yè)人員參加中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)，包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)臨床技能等方面的培訓(xùn)。2.鼓勵(lì)從業(yè)人員參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，不斷更新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平。3.建立培訓(xùn)檔案，記錄培訓(xùn)內(nèi)容、時(shí)間、考核結(jié)果等信息，作為人員考核和晉升的依據(jù)。（四）人員考核1.建立人員考核制度，定期對(duì)從業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績(jī)、職業(yè)道德等進(jìn)行考核。2.考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)不符合要求的人員進(jìn)行批評(píng)教育、培訓(xùn)或調(diào)整崗位。三、醫(yī)療質(zhì)量管理（一）診療規(guī)范1.中醫(yī)診所應(yīng)嚴(yán)格按照中醫(yī)診療規(guī)范和技術(shù)操作常規(guī)開展診療活動(dòng)，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。2.醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真詢問(wèn)患者病史，進(jìn)行全面、準(zhǔn)確的體格檢查和中醫(yī)辯證，制定合理的治療方案。3.治療過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案，確保治療效果。（二）病歷書寫1.醫(yī)師應(yīng)按照《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》的要求，認(rèn)真書寫病歷，記錄患者的基本信息、病史、癥狀、體征、診斷、治療經(jīng)過(guò)等內(nèi)容。2.病歷應(yīng)書寫工整、規(guī)范、準(zhǔn)確、及時(shí)，不得涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷。3.建立病歷管理制度，定期對(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估，確保病歷質(zhì)量。（三）醫(yī)療安全1.加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制，制定醫(yī)療安全應(yīng)急預(yù)案，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行和使用安全。3.加強(qiáng)藥品管理，確保藥品質(zhì)量和用藥安全。嚴(yán)格按照藥品儲(chǔ)存條件儲(chǔ)存藥品，定期檢查藥品質(zhì)量，防止藥品過(guò)期、變質(zhì)。（四）醫(yī)療糾紛處理1.建立醫(yī)療糾紛投訴處理機(jī)制，及時(shí)受理患者的投訴和舉報(bào)，認(rèn)真調(diào)查處理醫(yī)療糾紛。2.對(duì)于醫(yī)療糾紛，應(yīng)積極與患者溝通協(xié)商，妥善解決問(wèn)題，維護(hù)患者的合法權(quán)益。3.分析醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因，采取有效措施進(jìn)行整改，防范類似糾紛的再次發(fā)生。四、中藥藥事管理（一）中藥飲片管理1.中藥飲片的采購(gòu)應(yīng)選擇合法的供應(yīng)商，嚴(yán)格審核供應(yīng)商的資質(zhì)和信譽(yù)，確保中藥飲片的質(zhì)量。2.建立中藥飲片驗(yàn)收制度，對(duì)購(gòu)進(jìn)的中藥飲片進(jìn)行逐批驗(yàn)收，檢查其外觀、性狀、包裝、標(biāo)簽等是否符合要求。3.中藥飲片的儲(chǔ)存應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，按照不同的品種、規(guī)格、產(chǎn)地、炮制方法等分類存放，防止霉變、蟲蛀、鼠咬等。（二）中藥制劑管理1.開展中藥制劑配制的中醫(yī)診所，應(yīng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》的要求，制定制劑配制管理制度和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，確保制劑質(zhì)量。2.制劑配制應(yīng)在符合條件的制劑室進(jìn)行，配備必要的設(shè)備和設(shè)施，嚴(yán)格遵守制劑配制工藝流程。3.中藥制劑應(yīng)經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可使用，建立制劑檢驗(yàn)記錄和報(bào)告制度，確保制劑質(zhì)量可追溯。（三）中藥調(diào)劑管理1.中藥調(diào)劑人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，具備扎實(shí)的中藥知識(shí)和技能，嚴(yán)格按照調(diào)劑規(guī)范進(jìn)行操作。2.調(diào)劑過(guò)程中應(yīng)認(rèn)真審核處方，確保處方的合法性、準(zhǔn)確性和完整性。3.按照處方調(diào)配中藥飲片，做到計(jì)量準(zhǔn)確、調(diào)配均勻、包裝規(guī)范，并向患者告知煎服方法和注意事項(xiàng)。五、消毒管理（一）消毒制度1.建立健全消毒管理制度，明確消毒責(zé)任，確保消毒工作落實(shí)到位。2.制定消毒操作規(guī)程，規(guī)定消毒方法、消毒時(shí)間、消毒頻次等要求。（二）消毒設(shè)施與用品1.配備必要的消毒設(shè)施和用品，如紫外線燈、空氣消毒機(jī)、消毒劑、消毒器械等，并定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其正常運(yùn)行和使用效果。2.診療區(qū)域、治療室、藥房等應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行清潔和消毒。（三）醫(yī)療廢物管理1.按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的要求，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、存放和處置。2.醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用包裝袋或容器進(jìn)行包裝，并有明顯的警示標(biāo)識(shí)。3.定期將醫(yī)療廢物交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行集中處置，做好交接記錄，確保醫(yī)療廢物不造成環(huán)境污染。六、財(cái)務(wù)管理（一）財(cái)務(wù)制度1.建立健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)核算，確保財(cái)務(wù)工作的規(guī)范化和制度化。2.配備專業(yè)的財(cái)務(wù)人員，負(fù)責(zé)診所的財(cái)務(wù)管理工作。（二）收費(fèi)管理1.嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，明碼標(biāo)價(jià)，不得擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或亂收費(fèi)。2.建立收費(fèi)公示制度，在診所顯著位置公示收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等信息，接受患者監(jiān)督。（三）財(cái)務(wù)審計(jì)1.定期對(duì)診所的財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行審計(jì)，確保財(cái)務(wù)收支合法、合規(guī)、真實(shí)、準(zhǔn)確。2.配合衛(wèi)生健康行政部門和其他相關(guān)部門的財(cái)務(wù)檢查和審計(jì)工作。七、信息管理（一）信息系統(tǒng)建設(shè)1.建立中醫(yī)診所信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)患者信息、病歷信息、醫(yī)療業(yè)務(wù)信息等的電子化管理，提高工作效率和管理水平。2.信息系統(tǒng)應(yīng)具備數(shù)據(jù)安全保護(hù)功能，防止信息泄露和丟失。（二）信息報(bào)告與統(tǒng)計(jì)1.按照衛(wèi)生健康行政部門的要求，定期上報(bào)診所的醫(yī)療服務(wù)信息、人員信息、財(cái)務(wù)信息等統(tǒng)計(jì)報(bào)表。2.做好信息統(tǒng)計(jì)分析工作，為診所的管理決策提供依據(jù)。八、監(jiān)督管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.建立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，定期對(duì)診所的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)水平、人員資質(zhì)、財(cái)務(wù)管理等方面進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。2.設(shè)立投訴舉報(bào)電話和郵箱，接受患者和社會(huì)的監(jiān)督。（二）外部監(jiān)督1.