手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐指南無(wú)菌技術(shù)試題（附答案）一、單選題（每題2分，共30分）1.手術(shù)器械、物品、敷料的滅菌方法首選（）A.壓力蒸汽滅菌法B.化學(xué)消毒劑浸泡法C.干熱滅菌法D.環(huán)氧乙烷氣體滅菌法2.下列哪種物品不宜用燃燒法滅菌（）A.搪瓷類物品B.銳利刀剪C.帶膿性分泌物的敷料D.污染的紙張3.無(wú)菌包打開(kāi)后，未用完的無(wú)菌物品，按原折痕包扎好，注明開(kāi)包日期及時(shí)間，其有效期為（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)4.取用無(wú)菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查液體有無(wú)特殊氣味B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無(wú)沉淀5.戴無(wú)菌手套時(shí)，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）A.洗手，剪指甲，戴口罩B.核對(duì)手套號(hào)碼、滅菌日期及包裝C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴上手套的手持手套的內(nèi)面取出手套6.鋪好的無(wú)菌盤有效期為（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)7.手術(shù)中無(wú)菌原則要求，手術(shù)人員手臂細(xì)菌污染的危險(xiǎn)帶是（）A.肩以下、腰以上、腋前線以前B.肩以上、腰以下、腋前線以前C.肩以下、腰以上、腋中線以前D.肩以上、腰以下、腋中線以前8.手術(shù)進(jìn)行中，器械護(hù)士與巡回護(hù)士的共同職責(zé)是（）A.觀察病情B.傳遞器械C.清點(diǎn)器械、敷料D.供應(yīng)物品9.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括切口周圍（）A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm10.穿好無(wú)菌手術(shù)衣、戴好無(wú)菌手套后，無(wú)菌區(qū)域?yàn)椋ǎ〢.肩、上肢、腰以上的前胸及側(cè)胸B.肩、上肢、腰以上的前胸及后背C.肩以下、腰以上的前胸及側(cè)胸D.肩以下、腰以上的前胸及后背11.手術(shù)中，同側(cè)手術(shù)人員如需調(diào)換位置，正確的方法是（）A.一人先退后一步，然后面對(duì)面轉(zhuǎn)身調(diào)換B.一人先退后一步，然后背靠背轉(zhuǎn)身調(diào)換C.一人先向前一步，然后面對(duì)面轉(zhuǎn)身調(diào)換D.一人先向前一步，然后背靠背轉(zhuǎn)身調(diào)換12.手術(shù)中傳遞器械時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.傳遞手術(shù)刀時(shí)，刀鋒朝上B.彎鉗、彎剪之類應(yīng)將彎曲部向上C.彎針應(yīng)以持針器夾住中后1/3交界處D.縫線用手托住，以免脫出13.以下哪種手術(shù)切口屬于清潔切口（）A.甲狀腺手術(shù)B.胃大部切除術(shù)C.闌尾切除術(shù)D.膽囊切除術(shù)14.手術(shù)切口感染的主要來(lái)源是（）A.空氣B.手術(shù)器械C.手術(shù)人員的手D.病人皮膚15.無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，正確的是（）A.操作環(huán)境要清潔，操作前1小時(shí)減少人員走動(dòng)B.操作者要面向無(wú)菌區(qū)，身體應(yīng)盡量靠近無(wú)菌區(qū)C.無(wú)菌物品取出后未使用，應(yīng)立即放回原處D.定期檢查無(wú)菌物品保存情況，如疑有污染，應(yīng)抓緊使用二、多選題（每題3分，共30分）1.壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測(cè)方法有（）A.物理監(jiān)測(cè)法B.化學(xué)監(jiān)測(cè)法C.生物監(jiān)測(cè)法D.工藝監(jiān)測(cè)法2.下列屬于化學(xué)消毒劑的是（）A.戊二醛B.過(guò)氧化氫C.碘伏D.含氯消毒劑3.無(wú)菌技術(shù)操作原則包括（）A.環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒B.工作人員儀表符合要求C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置D.一份無(wú)菌物品僅供一位病人使用4.手術(shù)中防止交叉感染的措施有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作B.手術(shù)人員的手和臂應(yīng)保持在肩以下、腰以上C.手術(shù)中如手套破損應(yīng)立即更換D.參觀人員應(yīng)與手術(shù)區(qū)保持30cm以上距離5.手術(shù)區(qū)皮膚消毒的注意事項(xiàng)有（）A.消毒前應(yīng)檢查皮膚有無(wú)破損、感染B.消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15-20cmC.消毒時(shí)應(yīng)由手術(shù)切口中心向四周涂擦D.已接觸污染部位的消毒棉球，不得再返擦清潔處6.無(wú)菌包外應(yīng)注明（）A.物品名稱B.滅菌日期C.有效期D.打包者姓名7.戴無(wú)菌手套的注意事項(xiàng)有（）A.戴手套前應(yīng)洗手、擦干B.手套外面為無(wú)菌區(qū)，應(yīng)保持其無(wú)菌C.未戴手套的手不可觸及手套的外面D.戴手套后如發(fā)現(xiàn)有破洞，應(yīng)立即更換8.手術(shù)中常用的無(wú)菌敷料有（）A.紗布?jí)|B.紗條C.棉球D.手術(shù)巾9.手術(shù)人員的無(wú)菌準(zhǔn)備包括（）A.一般準(zhǔn)備B.手臂消毒C.穿無(wú)菌手術(shù)衣D.戴無(wú)菌手套10.手術(shù)室的分區(qū)包括（）A.潔凈區(qū)B.準(zhǔn)潔凈區(qū)C.非潔凈區(qū)D.污染區(qū)三、判斷題（每題2分，共20分）1.凡是接觸未經(jīng)過(guò)滅菌的物品后，必須重新進(jìn)行洗手、手臂消毒后才能進(jìn)行無(wú)菌操作。（）2.無(wú)菌容器打開(kāi)后，其蓋的內(nèi)面應(yīng)朝上放置，避免污染。（）3.已鋪好的無(wú)菌盤，若未使用，可保存24小時(shí)。（）4.手術(shù)中若手術(shù)人員的肘部接觸到有菌區(qū)域，應(yīng)立即更換手術(shù)衣或加戴無(wú)菌袖套。（）5.手術(shù)區(qū)皮膚消毒后，應(yīng)鋪4層無(wú)菌手術(shù)巾。（）6.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）7.戴無(wú)菌手套時(shí)，應(yīng)先將手套翻折部分套在袖口外面，再將手套口反折壓住手術(shù)衣袖口。（）8.手術(shù)中器械掉落在手術(shù)臺(tái)邊緣以下，只要未著地，可拾起再用。（）9.手術(shù)室的空氣消毒可采用紫外線照射、空氣凈化機(jī)等方法。（）10.手術(shù)切口分類可分為清潔切口、清潔-污染切口、污染切口和感染切口。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述手術(shù)中無(wú)菌技術(shù)操作的基本原則。2.簡(jiǎn)述手術(shù)區(qū)皮膚消毒的方法及注意事項(xiàng)。答案一、單選題1.A2.B3.D4.B5.D6.B7.C8.C9.C10.C11.B12.A13.A14.D15.B二、多選題1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判斷題1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.手術(shù)中無(wú)菌技術(shù)操作的基本原則如下：-環(huán)境要求：手術(shù)間應(yīng)清潔、寬敞，定期進(jìn)行消毒，減少人員走動(dòng)和塵埃飛揚(yáng)。手術(shù)開(kāi)始前30分鐘開(kāi)啟凈化空調(diào)系統(tǒng)，以保證手術(shù)間空氣的潔凈度。-手術(shù)人員準(zhǔn)備：手術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范，做好一般準(zhǔn)備，如換穿手術(shù)室專用的清潔鞋、衣褲，戴口罩、帽子等。認(rèn)真進(jìn)行手臂消毒，穿無(wú)菌手術(shù)衣，戴無(wú)菌手套，確保身體的無(wú)菌區(qū)域不被污染。手術(shù)人員的手和臂應(yīng)保持在肩以下、腰以上、腋中線以前的無(wú)菌區(qū)域內(nèi)活動(dòng)。-無(wú)菌物品管理：無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置，并有明顯的標(biāo)志。無(wú)菌物品應(yīng)存放在清潔、干燥、通風(fēng)良好的環(huán)境中，定期檢查其有效期和質(zhì)量。無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期、有效期和打包者姓名等信息。打開(kāi)的無(wú)菌包未用完的物品，按原折痕包扎好，注明開(kāi)包日期及時(shí)間，有效期為24小時(shí)。無(wú)菌容器打開(kāi)后，應(yīng)及時(shí)蓋好，以保持其無(wú)菌狀態(tài)。-手術(shù)區(qū)域管理：手術(shù)區(qū)皮膚應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15-20cm。消毒時(shí)應(yīng)由手術(shù)切口中心向四周涂擦，已接觸污染部位的消毒棉球，不得再返擦清潔處。鋪無(wú)菌手術(shù)巾時(shí)，應(yīng)注意順序和方法，確保手術(shù)區(qū)域被完全覆蓋。手術(shù)過(guò)程中，手術(shù)巾如有浸濕，應(yīng)及時(shí)更換，以防止細(xì)菌污染。-器械傳遞與使用：手術(shù)中傳遞器械時(shí)，應(yīng)注意方法和技巧，避免器械碰撞和污染。傳遞手術(shù)刀時(shí)，刀鋒應(yīng)朝下；彎鉗、彎剪之類應(yīng)將彎曲部向上；彎針應(yīng)以持針器夾住中后1/3交界處。器械使用后應(yīng)及時(shí)放回?zé)o菌器械臺(tái)上，不得隨意放置在手術(shù)臺(tái)上或其他非無(wú)菌區(qū)域。-防止交叉感染：手術(shù)人員在手術(shù)過(guò)程中應(yīng)避免接觸有菌物品和區(qū)域，如手套破損應(yīng)立即更換。手術(shù)中如需調(diào)換位置，應(yīng)背靠背轉(zhuǎn)身調(diào)換，以防止污染。參觀人員應(yīng)與手術(shù)區(qū)保持30cm以上距離，減少對(duì)手術(shù)區(qū)域的污染。-一份無(wú)菌物品僅供一位病人使用：以防止交叉感染的發(fā)生。2.手術(shù)區(qū)皮膚消毒的方法及注意事項(xiàng)如下：方法：-準(zhǔn)備工作：消毒前應(yīng)檢查皮膚有無(wú)破損、感染等情況。準(zhǔn)備好合適的消毒劑，如碘伏、碘酒等，并根據(jù)手術(shù)部位和要求選擇適當(dāng)?shù)南久耷蚧蚣啿肌?消毒范圍：手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15-20cm。不同手術(shù)部位的消毒范圍有所不同，例如：頸部手術(shù)應(yīng)包括頸部、肩部和上胸部；胸部手術(shù)應(yīng)包括胸部、肩部、腋下和上腹部；腹部手術(shù)應(yīng)包括上腹部、下腹部、會(huì)陰部和雙側(cè)腹股溝；四肢手術(shù)應(yīng)包括手術(shù)部位上下各超過(guò)一個(gè)關(guān)節(jié)。-消毒順序：一般采用由手術(shù)切口中心向四周涂擦的方法。但對(duì)于感染傷口或肛門、會(huì)陰部等部位的手術(shù)，應(yīng)從外周向感染傷口或會(huì)陰肛門處涂擦。消毒時(shí)應(yīng)注意涂擦均勻，避免遺漏。-消毒次數(shù)：通常需要消毒2-3遍，每遍之間應(yīng)等待消毒劑干燥后再進(jìn)行下一遍消毒。注意事項(xiàng)：-消毒劑的選擇：應(yīng)根據(jù)手術(shù)部位、病人的皮膚情況和消毒劑的特性選擇合適的消毒劑。例如，碘伏具有殺菌譜廣、刺激性小等優(yōu)點(diǎn)，適用于大多數(shù)手術(shù)部位的消毒；碘酒殺菌力強(qiáng)，但刺激性較大，使用后需用酒精脫碘。-消毒方法：消毒時(shí)應(yīng)使用消毒棉球或紗布，蘸取適量的消毒劑，按照正確的順序和方法進(jìn)行涂擦。涂擦?xí)r應(yīng)用力均勻，避免損傷皮膚。-消毒范圍：消毒范圍應(yīng)足夠大，以確保手術(shù)區(qū)域周圍的皮膚都得到有效的消毒。同時(shí)，應(yīng)注意避免消毒劑流入眼、口、鼻等部位。-消毒順序：嚴(yán)格按照由手術(shù)切口中心向四周或由外周向感染傷口或會(huì)陰肛門處的順序進(jìn)行消毒，避免交叉污染。-消毒次數(shù)：按照規(guī)定