急、危重癥患者入院制度及流程試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.急、危重癥患者入院時(shí)，首診醫(yī)生應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行初步評(píng)估和處理？A.2分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘2.對(duì)于急、危重癥患者，護(hù)士在接到入院通知后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)做好床單位等準(zhǔn)備工作？A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘3.以下哪種情況不屬于急、危重癥患者？A.心跳驟停B.普通感冒C.大面積燒傷D.急性心肌梗死4.急、危重癥患者入院時(shí)，以下哪項(xiàng)不是必須攜帶的資料？A.病歷資料B.檢查檢驗(yàn)報(bào)告C.醫(yī)保卡D.生活用品5.急、危重癥患者入院后，護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行的操作是？A.測(cè)量生命體征B.安置患者到病床C.通知醫(yī)生D.進(jìn)行入院宣教6.對(duì)于呼吸驟停的急、危重癥患者，應(yīng)立即采取的措施是？A.胸外按壓B.開放氣道，進(jìn)行人工呼吸C.建立靜脈通道D.電除顫7.急、危重癥患者入院后，醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)？A.立即執(zhí)行B.復(fù)誦一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行C.拒絕執(zhí)行D.等醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑后執(zhí)行8.以下哪項(xiàng)不是急、危重癥患者入院時(shí)的轉(zhuǎn)運(yùn)原則？A.快速B.平穩(wěn)C.減少顛簸D.隨意改變轉(zhuǎn)運(yùn)路線9.急、危重癥患者入院后，護(hù)理記錄應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間記錄一次病情變化？A.15-30分鐘B.30-60分鐘C.1-2小時(shí)D.2-4小時(shí)10.對(duì)于意識(shí)不清的急、危重癥患者，入院時(shí)應(yīng)采取的體位是？A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.頭高腳低位11.急、危重癥患者入院后，需要緊急進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，以下哪項(xiàng)是正確的流程？A.直接送手術(shù)室B.先進(jìn)行術(shù)前檢查，再送手術(shù)室C.由醫(yī)生決定是否需要術(shù)前檢查后送手術(shù)室D.等待家屬簽字同意后送手術(shù)室12.急、危重癥患者入院時(shí)，若患者身份不明，應(yīng)？A.不予處理B.先進(jìn)行救治，同時(shí)設(shè)法查明身份C.等待家屬來確認(rèn)身份后再救治D.按無名氏處理，不進(jìn)行詳細(xì)記錄13.以下哪項(xiàng)不屬于急、危重癥患者入院后的常規(guī)檢查項(xiàng)目？A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.心電圖D.眼科檢查14.急、危重癥患者入院后，若出現(xiàn)病情惡化，護(hù)士應(yīng)首先？A.通知醫(yī)生B.進(jìn)行緊急處理C.記錄病情變化D.安慰家屬15.對(duì)于急、危重癥患者入院時(shí)使用的急救設(shè)備，護(hù)士應(yīng)？A.使用后再檢查B.邊使用邊檢查C.提前檢查確保性能良好D.不用檢查，直接使用二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.急、危重癥患者入院制度的目的包括（）A.確保患者得到及時(shí)、有效的救治B.規(guī)范入院流程C.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量D.保障患者生命安全2.急、危重癥患者入院時(shí)，醫(yī)生應(yīng)進(jìn)行的工作有（）A.快速評(píng)估病情B.下達(dá)醫(yī)囑C.與家屬溝通病情D.書寫病歷3.護(hù)士在急、危重癥患者入院護(hù)理工作中，應(yīng)做到（）A.熱情接待患者B.迅速安置患者C.準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑D.密切觀察病情4.急、危重癥患者入院轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，需要注意的事項(xiàng)有（）A.保持呼吸道通暢B.固定好各種管道C.密切觀察生命體征D.轉(zhuǎn)運(yùn)工具的安全性5.以下屬于急、危重癥患者的有（）A.休克患者B.急性中毒患者C.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者D.急性腦血管病患者6.急、危重癥患者入院后，需要進(jìn)行的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括（）A.生命體征B.意識(shí)狀態(tài)C.尿量D.血氧飽和度7.對(duì)于急、危重癥患者入院時(shí)的溝通，包括（）A.醫(yī)生與護(hù)士的溝通B.醫(yī)護(hù)人員與患者家屬的溝通C.科室之間的溝通D.醫(yī)院與上級(jí)部門的溝通8.急、危重癥患者入院后，若需要進(jìn)行特殊檢查，應(yīng)（）A.提前與相關(guān)科室聯(lián)系B.安排專人陪同C.確?；颊甙踩獶.攜帶必要的搶救設(shè)備9.急、危重癥患者入院時(shí)，若患者家屬情緒激動(dòng)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)（）A.理解家屬的心情B.耐心解釋病情C.避免與家屬發(fā)生沖突D.必要時(shí)請(qǐng)保衛(wèi)部門協(xié)助10.急、危重癥患者入院制度及流程應(yīng)遵循的原則有（）A.先搶救后檢查B.先救命后治病C.快速、準(zhǔn)確、有效D.以患者為中心三、判斷題（每題2分，共20分）1.急、危重癥患者入院時(shí)，可先進(jìn)行救治，后補(bǔ)辦入院手續(xù)。（）2.護(hù)士在接到急、危重癥患者入院通知后，應(yīng)立即準(zhǔn)備好各種急救藥品和設(shè)備。（）3.對(duì)于急、危重癥患者，入院后應(yīng)先進(jìn)行全面的身體檢查，再進(jìn)行治療。（）4.急、危重癥患者入院轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，為了節(jié)省時(shí)間，可以不固定各種管道。（）5.醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行后不需要記錄。（）6.急、危重癥患者入院后，若患者家屬不在場(chǎng)，可由醫(yī)護(hù)人員代簽各種醫(yī)療文書。（）7.急、危重癥患者入院時(shí)，若患者意識(shí)清楚，應(yīng)向患者詳細(xì)介紹入院流程和注意事項(xiàng)。（）8.急、危重癥患者入院后，護(hù)理記錄應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。（）9.對(duì)于急、危重癥患者入院時(shí)使用的一次性醫(yī)療用品，可重復(fù)使用以節(jié)約成本。（）10.急、危重癥患者入院制度及流程應(yīng)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況定期進(jìn)行修訂和完善。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述急、危重癥患者入院的一般流程。2.談?wù)勗诩?、危重癥患者入院護(hù)理工作中，如何保障患者的安全。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.B4.D5.A6.B7.B8.D9.A10.B11.C12.B13.D14.B15.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.×4.×5.×6.×7.√8.√9.×10.√四、簡(jiǎn)答題1.急、危重癥患者入院的一般流程如下：-院前信息接收：醫(yī)院急診科或相關(guān)科室接到急救中心、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其他渠道傳來的急、危重癥患者信息，包括患者基本情況、病情診斷、預(yù)計(jì)到達(dá)時(shí)間等。-科室準(zhǔn)備：相關(guān)科室護(hù)士在接到入院通知后，立即準(zhǔn)備好床單位，確保急救設(shè)備（如心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫儀等）性能良好，備齊急救藥品和物品。-患者到達(dá)：患者由急救人員轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員在門口接應(yīng)。首診醫(yī)生在5分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，快速對(duì)患者進(jìn)行初步評(píng)估，包括生命體征（心率、呼吸、血壓、體溫）、意識(shí)狀態(tài)、主要癥狀等。-緊急處理：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，醫(yī)生立即下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士復(fù)誦無誤后迅速執(zhí)行，進(jìn)行緊急救治措施，如開放氣道、心肺復(fù)蘇、建立靜脈通道、止血等。-完善檢查：在進(jìn)行緊急處理的同時(shí)，安排相關(guān)檢查，如血常規(guī)、生化檢查、心電圖、影像學(xué)檢查（如X線、CT、B超等），以明確診斷。-病情溝通：醫(yī)生向患者家屬或陪同人員詳細(xì)溝通患者病情、目前的治療措施及預(yù)后情況，簽署相關(guān)醫(yī)療文書（如病重通知書、手術(shù)同意書等）。-住院安置：待患者病情相對(duì)穩(wěn)定后，由醫(yī)護(hù)人員陪同轉(zhuǎn)運(yùn)至相應(yīng)科室病房繼續(xù)治療。病房護(hù)士再次評(píng)估患者病情，與急診科護(hù)士做好交接工作，包括患者病情、治療情況、檢查結(jié)果等。-病歷書寫：醫(yī)生及時(shí)書寫病歷，詳細(xì)記錄患者入院時(shí)的病情、檢查結(jié)果、診斷、治療措施等。2.在急、危重癥患者入院護(hù)理工作中，保障患者安全可從以下幾個(gè)方面入手：-環(huán)境安全：保持病房環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全，地面干燥防滑，防止患者滑倒。合理安排病床，保證患者有足夠的活動(dòng)空間。病房?jī)?nèi)的電器設(shè)備、管道等設(shè)施應(yīng)定期檢查維護(hù)，確保無安全隱患。-設(shè)備安全：入院前確保各種急救設(shè)備（如心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫儀等）性能良好，處于備用狀態(tài)。使用前再次檢查設(shè)備的功能和參數(shù)設(shè)置是否正確。在使用過程中，密切觀察設(shè)備的運(yùn)行情況，及時(shí)處理設(shè)備故障。定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行清潔、消毒和校準(zhǔn)，保證設(shè)備的準(zhǔn)確性和安全性。-用藥安全：嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，確保用藥的準(zhǔn)確性。仔細(xì)核對(duì)藥品的名稱、劑量、用法、有效期等信息。對(duì)于特殊藥物（如麻醉藥、高濃度電解質(zhì)等），應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用。在用藥過程中，密切觀察患者的反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理藥物不良反應(yīng)。-管道安全：急、危重癥患者常帶有多種管道，如氣管插管、胃管、尿管、引流管等。妥善固定各種管道，防止管道扭曲、受壓、脫落。保持管道通暢，定期進(jìn)行沖洗和更換。觀察管道內(nèi)引流物的顏色、性質(zhì)和量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并處理。-防止墜床和跌倒：對(duì)于意識(shí)不清、躁動(dòng)不安或行動(dòng)不便的患者，應(yīng)使用床檔等防護(hù)措施，防止墜床。在患者活動(dòng)時(shí)，應(yīng)有專人陪同，必要時(shí)使用輔助器具（如輪椅、拐杖等）。對(duì)患者及家屬進(jìn)行安全教育，告知其防止跌倒的注意事項(xiàng)。-病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情惡化的跡象。嚴(yán)格按照護(hù)理級(jí)別要求進(jìn)行巡視，認(rèn)真做好護(hù)理記錄。發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)通知醫(yī)生，并配合醫(yī)生進(jìn)行處理。-心理護(hù)理：急、危