衛(wèi)生院頸腰椎病的康復(fù)治療培訓(xùn)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5和L5-S1答案：D。腰椎間盤突出癥好發(fā)部位以L4-5和L5-S1最為常見，這是因?yàn)榇瞬课换顒?dòng)度大、承受壓力高。2.頸椎病的主要分型不包括（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.風(fēng)濕型答案：D。頸椎病主要分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、椎動(dòng)脈型等，風(fēng)濕型不是頸椎病的主要分型。3.以下哪種治療方法不屬于頸腰椎病的物理治療（）A.針灸B.按摩C.牽引D.手術(shù)答案：D。手術(shù)屬于外科治療手段，針灸、按摩、牽引都屬于物理治療方法，可改善頸腰椎病癥狀。4.腰椎間盤突出癥患者急性期應(yīng)采取的臥位是（）A.仰臥位，膝、髖屈曲B.俯臥位C.側(cè)臥位D.半臥位答案：A。仰臥位，膝、髖屈曲可使腰部肌肉放松，減輕椎間盤壓力，是腰椎間盤突出癥患者急性期適宜的臥位。5.頸椎病患者進(jìn)行頸部鍛煉時(shí)，下列動(dòng)作不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.前屈后伸B.左右側(cè)屈C.快速旋轉(zhuǎn)頭部D.環(huán)繞運(yùn)動(dòng)答案：C。快速旋轉(zhuǎn)頭部可能會(huì)導(dǎo)致頸椎損傷，加重頸椎病癥狀，前屈后伸、左右側(cè)屈、環(huán)繞運(yùn)動(dòng)在適當(dāng)范圍內(nèi)進(jìn)行對頸部有一定鍛煉作用。6.對于頸腰椎病康復(fù)治療，以下哪種說法是正確的（）A.康復(fù)治療只需要進(jìn)行物理治療B.康復(fù)治療不需要患者配合C.康復(fù)治療需要綜合多種方法并長期堅(jiān)持D.康復(fù)治療在癥狀緩解后就可以停止答案：C。頸腰椎病康復(fù)治療需要綜合物理治療、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療等多種方法，且患者需要長期堅(jiān)持，癥狀緩解后也需鞏固治療和進(jìn)行功能鍛煉。7.下列哪種藥物常用于頸腰椎病的消炎止痛（）A.維生素B12B.布洛芬C.甲鈷胺D.葡萄糖酸鈣答案：B。布洛芬是常用的非甾體類抗炎藥，具有消炎止痛作用；維生素B12和甲鈷胺主要用于營養(yǎng)神經(jīng)，葡萄糖酸鈣用于補(bǔ)鈣。8.腰椎牽引的重量一般為患者體重的（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.3/4-1倍答案：B。腰椎牽引重量一般為患者體重的1/2-2/3，可根據(jù)患者具體情況適當(dāng)調(diào)整。9.頸椎病患者出現(xiàn)上肢麻木、無力，最可能是壓迫了（）A.脊髓B.神經(jīng)根C.交感神經(jīng)D.椎動(dòng)脈答案：B。神經(jīng)根受壓會(huì)導(dǎo)致上肢放射性疼痛、麻木、無力等癥狀，脊髓受壓主要表現(xiàn)為下肢行走不穩(wěn)等，交感神經(jīng)受壓有頭暈、心慌等癥狀，椎動(dòng)脈受壓會(huì)出現(xiàn)眩暈等。10.以下關(guān)于頸腰椎病康復(fù)治療中的運(yùn)動(dòng)療法，錯(cuò)誤的是（）A.運(yùn)動(dòng)療法應(yīng)在病情穩(wěn)定后開始B.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度越大越好C.要選擇適合患者的運(yùn)動(dòng)方式D.運(yùn)動(dòng)療法可增強(qiáng)肌肉力量答案：B。運(yùn)動(dòng)療法應(yīng)在病情穩(wěn)定后開始，要選擇適合患者的運(yùn)動(dòng)方式，以增強(qiáng)肌肉力量，但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，并非越大越好。11.腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗(yàn)陽性，其角度一般小于（）A.30°B.40°C.50°D.60°答案：D。腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗(yàn)陽性時(shí)，角度一般小于60°。12.對于頸腰椎病患者的健康教育，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.避免長時(shí)間伏案工作B.睡覺枕頭越高越好C.注意腰部保暖D.進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉答案：B。睡覺枕頭過高會(huì)使頸椎處于過度前屈或后伸狀態(tài)，加重頸椎負(fù)擔(dān)，應(yīng)選擇合適高度的枕頭。13.以下哪種手法可用于腰椎間盤突出癥的按摩治療（）A.滾法B.抖法C.按揉法D.以上都是答案：D。滾法、抖法、按揉法等都是常用于腰椎間盤突出癥按摩治療的手法。14.頸椎病患者出現(xiàn)頭暈、惡心等癥狀，可能與哪種類型有關(guān)（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.以上都不是答案：C。交感神經(jīng)型頸椎病可出現(xiàn)頭暈、惡心、視力模糊、心慌等交感神經(jīng)癥狀。15.頸腰椎病康復(fù)治療中，超聲波治療的主要作用是（）A.消炎止痛B.促進(jìn)血液循環(huán)C.松解粘連D.以上都是答案：D。超聲波治療在頸腰椎病康復(fù)中具有消炎止痛、促進(jìn)血液循環(huán)、松解粘連等作用。16.腰椎管狹窄癥的典型癥狀是（）A.腰痛B.下肢放射性疼痛C.間歇性跛行D.下肢麻木答案：C。間歇性跛行是腰椎管狹窄癥的典型癥狀，患者行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛、麻木等癥狀，休息后可緩解。17.以下哪種康復(fù)治療方法可用于改善頸腰椎病患者的平衡能力（）A.太極拳B.游泳C.瑜伽D.以上都是答案：D。太極拳、游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)都有助于改善頸腰椎病患者的平衡能力和身體協(xié)調(diào)性。18.頸腰椎病患者在康復(fù)治療期間，飲食上應(yīng)注意（）A.多吃辛辣食物B.多吃高蛋白、高鈣食物C.多吃油膩食物D.少喝水答案：B。頸腰椎病患者康復(fù)期間應(yīng)多吃高蛋白、高鈣食物，如牛奶、雞蛋、魚蝦等，有助于增強(qiáng)骨骼和肌肉力量，辛辣、油膩食物不利于健康，應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入。19.以下關(guān)于頸椎牽引的說法，錯(cuò)誤的是（）A.牽引角度應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整B.牽引時(shí)間越長越好C.牽引重量要適中D.牽引過程中要觀察患者反應(yīng)答案：B。頸椎牽引時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者情況合理設(shè)置，并非越長越好，牽引角度、重量需根據(jù)病情調(diào)整，牽引過程中要密切觀察患者反應(yīng)。20.對于頸腰椎病患者，康復(fù)治療的目標(biāo)不包括（）A.緩解疼痛B.恢復(fù)功能C.根治疾病D.提高生活質(zhì)量答案：C。頸腰椎病多為慢性疾病，康復(fù)治療主要是緩解疼痛、恢復(fù)功能、提高生活質(zhì)量，難以達(dá)到根治目的。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.頸腰椎病的常見病因有（）A.長期勞損B.外傷C.年齡增長D.姿勢不良答案：ABCD。長期勞損、外傷、年齡增長導(dǎo)致的椎間盤退變以及姿勢不良等都是頸腰椎病的常見病因。2.腰椎間盤突出癥的康復(fù)治療方法包括（）A.臥床休息B.物理治療C.藥物治療D.手術(shù)治療答案：ABCD。腰椎間盤突出癥康復(fù)治療包括臥床休息以減輕椎間盤壓力，物理治療如牽引、按摩等，藥物治療消炎止痛、營養(yǎng)神經(jīng)，病情嚴(yán)重時(shí)可考慮手術(shù)治療。3.頸椎病的康復(fù)治療原則有（）A.個(gè)性化治療B.綜合治療C.分期治療D.預(yù)防復(fù)發(fā)答案：ABCD。頸椎病康復(fù)治療應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體情況進(jìn)行個(gè)性化治療，綜合運(yùn)用多種方法，分階段進(jìn)行治療，并注重預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。4.以下屬于頸腰椎病康復(fù)治療中運(yùn)動(dòng)療法的有（）A.小飛燕B.五點(diǎn)支撐法C.麥肯基療法D.八段錦答案：ABCD。小飛燕、五點(diǎn)支撐法可鍛煉腰部肌肉，麥肯基療法用于改善腰椎姿勢和功能，八段錦對頸腰椎都有一定鍛煉作用。5.頸腰椎病患者康復(fù)治療期間的注意事項(xiàng)有（）A.避免勞累B.保持正確姿勢C.遵醫(yī)囑治療D.定期復(fù)查答案：ABCD。頸腰椎病患者康復(fù)治療期間應(yīng)避免勞累，保持正確姿勢，嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，并定期復(fù)查以了解病情恢復(fù)情況。6.物理治療頸腰椎病的作用有（）A.消炎B.止痛C.促進(jìn)血液循環(huán)D.松解粘連答案：ABCD。物理治療如熱敷、按摩、牽引等可起到消炎、止痛、促進(jìn)血液循環(huán)、松解粘連等作用。7.以下哪些藥物可用于頸腰椎病的治療（）A.非甾體類抗炎藥B.肌肉松弛劑C.神經(jīng)營養(yǎng)藥D.糖皮質(zhì)激素答案：ABCD。非甾體類抗炎藥用于消炎止痛，肌肉松弛劑緩解肌肉緊張，神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)，糖皮質(zhì)激素在特定情況下可減輕炎癥反應(yīng)。8.頸腰椎病的康復(fù)評定內(nèi)容包括（）A.疼痛評定B.功能評定C.心理評定D.影像學(xué)評定答案：ABCD。頸腰椎病康復(fù)評定需綜合考慮疼痛程度、身體功能、患者心理狀態(tài)以及影像學(xué)檢查結(jié)果等。9.對于頸腰椎病患者，正確的睡眠姿勢有（）A.仰臥位，膝下墊軟枕B.側(cè)臥位，保持脊柱中立位C.俯臥位D.半臥位答案：AB。仰臥位膝下墊軟枕和側(cè)臥位保持脊柱中立位可使頸腰椎處于自然生理曲度，減輕壓力，俯臥位會(huì)加重頸腰椎負(fù)擔(dān)，半臥位不利于頸腰椎休息。10.頸腰椎病康復(fù)治療中，中醫(yī)康復(fù)方法有（）A.針灸B.推拿C.中藥熏蒸D.拔罐答案：ABCD。針灸、推拿、中藥熏蒸、拔罐等都是中醫(yī)康復(fù)治療頸腰椎病的常用方法。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述腰椎間盤突出癥的康復(fù)治療方法。答：腰椎間盤突出癥的康復(fù)治療方法包括：-臥床休息：急性期患者需嚴(yán)格臥床休息，一般采取仰臥位，膝、髖屈曲，以減輕椎間盤壓力。-物理治療：如牽引，可增加椎間隙寬度，減輕對椎間盤的壓力；按摩、推拿能緩解肌肉痙攣，改善局部血液循環(huán)；熱敷、紅外線照射等可促進(jìn)炎癥吸收，緩解疼痛。-運(yùn)動(dòng)療法：病情穩(wěn)定后可進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如小飛燕、五點(diǎn)支撐法等，增強(qiáng)腰部肌肉力量；也可選擇游泳、太極拳等全身性運(yùn)動(dòng)。-藥物治療：使用非甾體類抗炎藥消炎止痛，如布洛芬；肌肉松弛劑緩解肌肉緊張；神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。-手術(shù)治療：經(jīng)保守治療無效或病情嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)，可考慮手術(shù)治療，如髓核摘除術(shù)等。2.請說明頸椎病的分型及各型主要癥狀。答：頸椎病主要分為以下幾型：-神經(jīng)根型：是最常見的類型，主要癥狀為上肢放射性疼痛、麻木、無力，疼痛和麻木可沿受壓神經(jīng)根的走行方向放射。-脊髓型：表現(xiàn)為下肢行走不穩(wěn)，有踩棉花感，手部精細(xì)動(dòng)作障礙，如持物不穩(wěn)、寫字困難等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大小便功能障礙。-交感神經(jīng)型：可出現(xiàn)頭暈、惡心、視力模糊、心慌、耳鳴等交感神經(jīng)癥狀，癥狀復(fù)雜多樣。-椎動(dòng)脈型：主要癥狀為眩暈，尤其在頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)明顯，可伴有惡心、嘔吐、耳鳴等，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生猝倒。3.頸腰椎病康復(fù)治療中健康教育的重要內(nèi)容有哪些？答：頸腰椎病康復(fù)治療中健康教育的重要內(nèi)容包括：-姿勢教育：避免長時(shí)間伏案工作、久站、久坐，保持正確的坐姿、站姿和睡姿。坐姿應(yīng)保持脊柱正直，眼睛平視電腦屏幕；站姿要挺胸收腹；睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，保持頸椎自然生理曲度。-運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：告知患者在病情穩(wěn)定后進(jìn)