2025年超聲診斷學(xué)醫(yī)師圖像解讀能力評測答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肝臟內(nèi)發(fā)現(xiàn)一低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部呈典型的“靶環(huán)”征，最可能的診斷是（）A.肝血管瘤B.肝轉(zhuǎn)移瘤C.肝囊腫D.肝局灶性結(jié)節(jié)性增生2.患者胸部超聲顯示，雙側(cè)胸腔積液，液體最大深度約5cm，應(yīng)首選哪種體位進(jìn)行超聲檢查？（）A.仰臥位B.俯臥位C.坐位D.側(cè)臥位3.前列腺增生患者，超聲測量前列腺體積為50ml，國際前列腺癥狀評分（IPSS）為18分，屬于？（）A.輕度下尿路癥狀B.中度下尿路癥狀C.重度下尿路癥狀D.無癥狀4.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）復(fù)查，超聲顯示節(jié)育器環(huán)位于子宮腔中央，形態(tài)正常，未見游離部分，提示？（）A.節(jié)育器移位B.節(jié)育器嵌頓C.節(jié)育器正常D.節(jié)育器斷裂5.胰腺超聲顯示，胰頭區(qū)域見一大小約2cm的囊性腫塊，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，最可能的診斷是？（）A.胰腺癌B.胰腺囊腫C.胰腺假性囊腫D.胰腺炎6.腎臟超聲顯示，雙腎大小形態(tài)正常，皮質(zhì)厚度均勻，腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，提示？（）A.腎盂積水B.腎實(shí)質(zhì)病變C.腎囊腫D.正常腎臟7.腹部超聲顯示，肝臟回聲彌漫性增強(qiáng)，肝內(nèi)血管走行模糊，最可能的診斷是？（）A.脂肪肝B.肝炎C.肝硬化D.肝癌8.患者因腹痛就診，超聲顯示膽囊壁增厚，厚達(dá)0.5cm，內(nèi)部見漂浮的絮狀回聲，提示？（）A.膽囊炎B.膽囊息肉C.膽囊腫瘤D.膽囊積液9.甲狀腺超聲顯示，甲狀腺右葉見一大小約1.5cm的結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部呈低回聲，縱橫比大于1，提示？（）A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺囊腫C.甲狀腺癌D.甲狀腺炎10.盆腔超聲顯示，子宮后位，大小正常，內(nèi)膜厚約0.8cm，未見明顯異常，提示？（）A.子宮肌瘤B.子宮內(nèi)膜炎C.正常子宮D.子宮腺肌癥11.患者因下肢水腫就診，超聲顯示雙側(cè)下肢深靜脈血栓形成，血栓位于？（）A.股靜脈B.腘靜脈C.靜脈瓣膜D.足靜脈12.胸部超聲顯示，肺部紋理增粗，肺野透亮度減低，提示？（）A.肺氣腫B.肺炎C.肺結(jié)核D.肺纖維化13.膀胱超聲顯示，膀胱壁增厚，厚達(dá)0.3cm，內(nèi)部見多個小結(jié)石，提示？（）A.膀胱炎B.膀胱結(jié)石C.膀胱腫瘤D.膀胱憩室14.妊娠早期超聲檢查，未見胎心搏動，最可能的診斷是？（）A.活胎B.死胎C.胚胎停止發(fā)育D.胎盤早剝15.患者因尿頻尿急就診，超聲顯示膀胱容量縮小，提示？（）A.膀胱腫瘤B.膀胱纖維化C.膀胱過度活動癥D.正常膀胱二、多項(xiàng)選題1.肝臟超聲發(fā)現(xiàn)一結(jié)節(jié)，以下哪些表現(xiàn)提示惡性可能？（）A.邊界不規(guī)則B.內(nèi)部回聲雜亂C.縱橫比小于1D.后方聲影消失2.腎臟超聲發(fā)現(xiàn)囊性腫塊，以下哪些表現(xiàn)提示良性可能？（）A.邊界清晰B.內(nèi)部回聲均勻C.縱橫比大于1D.后方聲影增強(qiáng)3.甲狀腺結(jié)節(jié)超聲評估，以下哪些指標(biāo)提示惡性風(fēng)險增高？（）A.微小鈣化B.結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則C.結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲均勻D.縱橫比大于14.膽囊超聲發(fā)現(xiàn)結(jié)石，以下哪些情況需要手術(shù)治療？（）A.結(jié)石直徑大于2cmB.合并膽囊炎C.結(jié)石伴膽總管擴(kuò)張D.結(jié)石固定不動5.膀胱超聲發(fā)現(xiàn)腫瘤，以下哪些表現(xiàn)提示惡性可能？（）A.邊界不規(guī)則B.內(nèi)部回聲雜亂C.縱橫比大于1D.后方聲影消失6.妊娠超聲檢查，以下哪些指標(biāo)提示胎兒發(fā)育正常？（）A.胎心搏動正常B.胎芽長度符合孕周C.胎盤位于子宮前壁D.胎兒體重正常7.胸部超聲發(fā)現(xiàn)肺部病變，以下哪些情況需要進(jìn)一步檢查？（）A.肺部結(jié)節(jié)B.肺部滲出C.肺部實(shí)變D.肺部紋理增粗8.盆腔超聲發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，以下哪些情況需要手術(shù)治療？（）A.肌瘤直徑大于5cmB.合并子宮腺肌癥C.導(dǎo)致嚴(yán)重月經(jīng)出血D.肌瘤位于子宮后壁9.腎臟超聲發(fā)現(xiàn)結(jié)石，以下哪些情況需要手術(shù)治療？（）A.結(jié)石直徑大于1cmB.合并腎積水C.結(jié)石引起疼痛D.結(jié)石固定不動10.甲狀腺超聲發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，以下哪些情況需要穿刺活檢？（）A.結(jié)節(jié)直徑大于1cmB.結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則C.結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲雜亂D.微小鈣化三、填空題1.肝臟超聲發(fā)現(xiàn)一結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部呈高回聲，縱橫比小于1，最可能的診斷是_____。2.腎臟超聲發(fā)現(xiàn)囊性腫塊，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，后方聲影增強(qiáng)，最可能的診斷是_____。3.甲狀腺超聲發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，邊界不規(guī)則，內(nèi)部回聲雜亂，縱橫比大于1，最可能的診斷是_____。4.膽囊超聲發(fā)現(xiàn)結(jié)石，結(jié)石直徑約1cm，位于膽囊頸部，提示_____。5.膀胱超聲發(fā)現(xiàn)腫瘤，邊界不規(guī)則，內(nèi)部回聲雜亂，提示_____。6.妊娠早期超聲檢查，未見胎心搏動，胎芽長度約1.5cm，提示_____。7.胸部超聲發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，直徑約0.5cm，提示_____。8.盆腔超聲發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，直徑約4cm，位于子宮前壁，提示_____。9.腎臟超聲發(fā)現(xiàn)結(jié)石，結(jié)石直徑約0.8cm，位于腎盂，提示_____。10.甲狀腺超聲發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，直徑約1.2cm，內(nèi)部呈低回聲，提示_____。四、判斷題（√/×）1.肝臟超聲發(fā)現(xiàn)一結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部呈高回聲，縱橫比小于1，提示惡性可能。2.腎臟超聲發(fā)現(xiàn)囊性腫塊，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，后方聲影增強(qiáng)，提示良性可能。3.甲狀腺結(jié)節(jié)超聲評估，邊界不規(guī)則，內(nèi)部回聲雜亂，縱橫比大于1，提示惡性風(fēng)險增高。4.膽囊超聲發(fā)現(xiàn)結(jié)石，結(jié)石直徑約1cm，位于膽囊頸部，提示需要手術(shù)治療。5.膀胱超聲發(fā)現(xiàn)腫瘤，邊界不規(guī)則，內(nèi)部回聲雜亂，提示惡性可能。6.妊娠早期超聲檢查，未見胎心搏動，胎芽長度約1.5cm，提示死胎。7.胸部超聲發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，直徑約0.5cm，提示需要進(jìn)一步檢查。8.盆腔超聲發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，直徑約4cm，位于子宮前壁，提示需要手術(shù)治療。9.腎臟超聲發(fā)現(xiàn)結(jié)石，結(jié)石直徑約0.8cm，位于腎盂，提示需要手術(shù)治療。10.甲狀腺超聲發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，直徑約1.2cm，內(nèi)部呈低回聲，提示惡性風(fēng)險增高。五、簡答題1.肝臟超聲發(fā)現(xiàn)一結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部呈高回聲，縱橫比小于1，請簡述可能的診斷及鑒別診斷。2.腎臟超聲發(fā)現(xiàn)囊性腫塊，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，后方聲影增強(qiáng)，請簡述可能的診斷及鑒別診斷。六、案例分析1.患者女性，30歲，因腹痛就診，腹部超聲顯示，膽囊壁增厚，厚達(dá)0.5cm，內(nèi)部見漂浮的絮狀回聲，請?zhí)岢龀醪皆\斷、鑒別診斷及進(jìn)一步檢查建議。2.患者男性，45歲，因下肢水腫就診，超聲顯示雙側(cè)下肢深靜脈血栓形成，請?zhí)岢鲋委熢瓌t。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：肝臟低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部呈典型的“靶環(huán)”征，是肝血管瘤的典型超聲表現(xiàn)。2.B解析：俯臥位可以更好地顯示雙側(cè)胸腔積液，尤其是后位積液。3.B解析：前列腺增生患者，前列腺體積50ml，IPSS評分18分，屬于中度下尿路癥狀。4.C解析：節(jié)育器環(huán)位于子宮腔中央，形態(tài)正常，未見游離部分，提示節(jié)育器正常。5.B解析：胰頭區(qū)域囊性腫塊，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，最可能的診斷是胰腺囊腫。6.D解析：雙腎大小形態(tài)正常，皮質(zhì)厚度均勻，腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，提示正常腎臟。7.A解析：肝臟回聲彌漫性增強(qiáng)，肝內(nèi)血管走行模糊，最可能的診斷是脂肪肝。8.A解析：膽囊壁增厚，內(nèi)部見漂浮的絮狀回聲，提示膽囊炎。9.C解析：甲狀腺結(jié)節(jié)邊界清晰，內(nèi)部呈低回聲，縱橫比大于1，提示甲狀腺癌。10.C解析：子宮大小正常，內(nèi)膜厚約0.8cm，未見明顯異常，提示正常子宮。11.A解析：雙側(cè)下肢深靜脈血栓形成，血栓位于股靜脈。12.B解析：肺部紋理增粗，肺野透亮度減低，提示肺炎。13.B解析：膀胱壁增厚，內(nèi)部見多個小結(jié)石，提示膀胱結(jié)石。14.C解析：妊娠早期超聲檢查，未見胎心搏動，最可能的診斷是胚胎停止發(fā)育。15.B解析：膀胱容量縮小，提示膀胱纖維化。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,D解析：邊界不規(guī)則、內(nèi)部回聲雜亂、后方聲影消失提示惡性可能。2.A,B,D解析：邊界清晰、內(nèi)部回聲均勻、后方聲影增強(qiáng)提示良性可能。3.A,B,D解析：微小鈣化、結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則、縱橫比大于1提示惡性風(fēng)險增高。4.A,B,C解析：結(jié)石直徑大于2cm、合并膽囊炎、結(jié)石伴膽總管擴(kuò)張需要手術(shù)治療。5.A,B,D解析：邊界不規(guī)則、內(nèi)部回聲雜亂、后方聲影消失提示惡性可能。6.A,B,D解析：胎心搏動正常、胎芽長度符合孕周、胎兒體重正常提示胎兒發(fā)育正常。7.A,B,C解析：肺部結(jié)節(jié)、肺部滲出、肺部實(shí)變需要進(jìn)一步檢查。8.A,C解析：肌瘤直徑大于5cm、導(dǎo)致嚴(yán)重月經(jīng)出血需要手術(shù)治療。9.A,B,C解析：結(jié)石直徑大于1cm、合并腎積水、結(jié)石引起疼痛需要手術(shù)治療。10.A,B,C,D解析：結(jié)節(jié)直徑大于1cm、結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則、內(nèi)部回聲雜亂、微小鈣化需要穿刺活檢。三、填空題（答案）1.肝血管瘤2.腎囊腫3.甲狀腺癌4.膽囊結(jié)石5.膀胱腫瘤6.胚胎停止發(fā)育7.肺部結(jié)節(jié)8.子宮肌瘤9.腎結(jié)石10.甲狀腺結(jié)節(jié)四、判斷題（答案