2025年腫瘤科學(xué)大型醫(yī)學(xué)綜合能力考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種腫瘤的惡性程度最高（）A.高分化腺癌B.中分化腺癌C.低分化腺癌D.未分化癌2.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑不包括（）A.直接蔓延B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移E.呼吸道傳播3.癌前病變是指（）A.最終必然發(fā)展成癌的良性病變B.有癌變可能的良性病變C.原位癌D.早期浸潤(rùn)癌4.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是（）A.腫瘤體積大B.腫瘤生長(zhǎng)速度快C.腫瘤的異型性大D.腫瘤有出血壞死5.下列哪種腫瘤屬于良性腫瘤（）A.白血病B.黑色素瘤C.神經(jīng)鞘瘤D.骨肉瘤6.腫瘤的顏色與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)（）A.腫瘤的組織來(lái)源B.腫瘤的生長(zhǎng)方式C.腫瘤的繼發(fā)改變D.腫瘤的含血量7.下列哪項(xiàng)不是腫瘤的局部表現(xiàn)（）A.腫塊B.疼痛C.潰瘍D.發(fā)熱8.下列哪種腫瘤對(duì)化療最敏感（）A.乳腺癌B.肺癌C.白血病D.肝癌9.腫瘤的發(fā)生與下列哪種因素?zé)o關(guān)（）A.遺傳因素B.免疫因素C.環(huán)境因素D.心理因素10.下列哪種腫瘤標(biāo)志物對(duì)肝癌的診斷最有價(jià)值（）A.CEAB.AFPC.CA125D.CA19-9二、多項(xiàng)選題1.腫瘤的生長(zhǎng)方式有（）A.膨脹性生長(zhǎng)B.外生性生長(zhǎng)C.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)D.彌漫性生長(zhǎng)2.腫瘤的異型性主要表現(xiàn)在（）A.腫瘤細(xì)胞的多形性B.腫瘤細(xì)胞核的多形性C.腫瘤細(xì)胞排列紊亂D.腫瘤細(xì)胞的代謝異常3.惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移方式有（）A.直接蔓延B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移4.腫瘤的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.化學(xué)治療C.放射治療D.免疫治療5.下列哪些屬于癌前病變（）A.大腸腺瘤B.慢性萎縮性胃炎C.乳腺纖維腺瘤D.子宮頸糜爛三、填空題1.腫瘤的實(shí)質(zhì)是指_____。2.腫瘤的間質(zhì)主要由_____和_____組成。3.腫瘤的生長(zhǎng)速度主要取決于_____和_____。4.腫瘤的分期主要依據(jù)_____、_____和_____。5.腫瘤的免疫治療包括_____和_____。四、判斷題（√/×）1.所有的腫瘤都是惡性的。（）2.腫瘤的異型性越大，其惡性程度越高。（）3.良性腫瘤不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。（）4.腫瘤的大小與腫瘤的惡性程度成正比。（）5.腫瘤標(biāo)志物可以作為腫瘤診斷的唯一依據(jù)。（）6.手術(shù)治療是腫瘤治療的首選方法。（）7.化療藥物對(duì)正常細(xì)胞也有一定的毒性。（）8.放療可以殺死腫瘤細(xì)胞，但對(duì)正常組織沒(méi)有影響。（）9.免疫治療可以增強(qiáng)機(jī)體的抗腫瘤免疫反應(yīng)。（）10.腫瘤的發(fā)生是一個(gè)多因素、多步驟的過(guò)程。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腫瘤的命名原則。2.簡(jiǎn)述腫瘤的擴(kuò)散方式。六、案例分析患者，男性，60歲，因“上腹部隱痛不適1個(gè)月”入院?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部隱痛不適，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)反酸、噯氣，未予重視。近1周來(lái)，上腹部隱痛不適加重，伴食欲減退、乏力，遂來(lái)我院就診。查體：T36.8℃，P78次/分，R18次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，營(yíng)養(yǎng)中等，全身皮膚黏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。心肺聽(tīng)診無(wú)異常。腹平軟，上腹部壓痛，無(wú)反跳痛，肝脾肋下未觸及，Murphy征陰性，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常。輔助檢查：血常規(guī)：Hb120g/L，WBC6.0×10?/L，N0.65，L0.35。肝功能：ALT40U/L，AST35U/L，TBIL15μmol/L，DBIL5μmol/L。胃鏡檢查：胃竇部黏膜粗糙，可見(jiàn)一大小約2.0cm×2.5cm的潰瘍，邊緣不規(guī)則，底部不平，覆有污穢苔，取活檢病理提示：胃竇部腺癌。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要做哪些進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：未分化癌惡性程度最高，細(xì)胞分化程度最差。2.答案：E解析：腫瘤轉(zhuǎn)移途徑無(wú)呼吸道傳播，其他四項(xiàng)為常見(jiàn)轉(zhuǎn)移途徑。3.答案：B解析：癌前病變是有癌變可能的良性病變，并非必然發(fā)展成癌。4.答案：C解析：腫瘤異型性大是診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)。5.答案：C解析：神經(jīng)鞘瘤為良性腫瘤，其他三項(xiàng)均為惡性腫瘤。6.答案：B解析：腫瘤顏色與組織來(lái)源、繼發(fā)改變、含血量有關(guān)，與生長(zhǎng)方式關(guān)系不大。7.答案：D解析：發(fā)熱多為腫瘤的全身表現(xiàn)，非局部表現(xiàn)。8.答案：C解析：白血病對(duì)化療較敏感，其他腫瘤相對(duì)不敏感。9.答案：D解析：腫瘤發(fā)生與遺傳、免疫、環(huán)境因素有關(guān)，心理因素影響較小。10.答案：B解析：AFP對(duì)肝癌診斷價(jià)值較高，CEA多用于消化道腫瘤等，CA125多用于卵巢癌等，CA19-9多用于胰腺癌等。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：腫瘤生長(zhǎng)方式有膨脹性、外生性、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，彌漫性生長(zhǎng)不是主要生長(zhǎng)方式。2.答案：ABC解析：腫瘤異型性主要表現(xiàn)在細(xì)胞、細(xì)胞核多形性及排列紊亂，代謝異常不是主要表現(xiàn)。3.答案：ABCD解析：惡性腫瘤轉(zhuǎn)移方式包括直接蔓延、淋巴道、血道、種植性轉(zhuǎn)移。4.答案：ABCD解析：腫瘤治療方法有手術(shù)、化療、放療、免疫治療等。5.答案：AB解析：大腸腺瘤、慢性萎縮性胃炎屬于癌前病變，乳腺纖維腺瘤為良性腫瘤，子宮頸糜爛多數(shù)為生理性改變。三、填空題（答案）1.答案：腫瘤細(xì)胞解析：腫瘤實(shí)質(zhì)即腫瘤細(xì)胞，是腫瘤的主要成分。2.答案：結(jié)締組織、血管解析：腫瘤間質(zhì)主要由結(jié)締組織和血管組成。3.答案：腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)分?jǐn)?shù)、腫瘤細(xì)胞的生成與丟失之比解析：腫瘤生長(zhǎng)速度取決于這兩個(gè)因素。4.答案：腫瘤大小、浸潤(rùn)深度、有無(wú)轉(zhuǎn)移解析：腫瘤分期主要依據(jù)這三項(xiàng)。5.答案：主動(dòng)免疫治療、被動(dòng)免疫治療解析：腫瘤免疫治療包括主動(dòng)和被動(dòng)免疫治療。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：腫瘤有良性和惡性之分。2.答案：√解析：異型性越大，惡性程度越高。3.答案：√解析：良性腫瘤一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移。4.答案：×解析：腫瘤大小與惡性程度不成正比。5.答案：×解析：腫瘤標(biāo)志物不能作為唯一診斷依據(jù)。6.答案：×解析：手術(shù)治療并非所有腫瘤的首選方法。7.答案：√解析：化療藥物對(duì)正常細(xì)胞有一定毒性。8.答案：×解析：放療對(duì)正常組織也有影響。9.答案：√解析：免疫治療可增強(qiáng)抗腫瘤免疫反應(yīng)。10.答案：√解析：腫瘤發(fā)生是多因素多步驟過(guò)程。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：腫瘤的命名原則：良性腫瘤一般在其來(lái)源組織名稱(chēng)后加“瘤”字；惡性腫瘤，上皮組織來(lái)源的稱(chēng)“癌”，間葉組織來(lái)源的稱(chēng)“肉