2025年骨科骨折穩(wěn)定技術(shù)及外固定操作考察卷答案及解析一、單項選題1.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.1～2周B.3～4周C.4～8周D.8～12周2.下列哪種骨折最易發(fā)生缺血性骨壞死（）A.股骨頸骨折B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折C.脛骨平臺骨折D.橈骨遠端骨折3.外固定架治療骨折的優(yōu)點不包括（）A.固定可靠B.便于觀察傷口C.可早期活動關(guān)節(jié)D.操作簡單4.骨折急救處理時，最重要的是（）A.創(chuàng)口包扎B.迅速運輸C.妥善固定D.徹底清創(chuàng)5.開放性骨折清創(chuàng)的最佳時間是（）A.傷后1～2小時B.傷后3～4小時C.傷后6～8小時D.傷后12小時內(nèi)6.下列哪項不是骨折的專有體征（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音D.疼痛與壓痛7.肱骨髁上骨折易損傷（）A.正中神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.腋神經(jīng)8.脛骨中下1/3骨折愈合較慢的主要原因是（）A.附近的主要血管損傷B.附近的周圍神經(jīng)損傷C.遠骨折段完全喪失血液供應(yīng)D.遠骨折段血液供應(yīng)減弱9.骨折臨床愈合標準，不確切的是（）A.局部無壓痛B.局部無縱向叩擊痛C.局部無反?；顒覦.X線片示骨折線消失10.下列哪種骨折屬于不完全骨折（）A.青枝骨折B.斜形骨折C.橫形骨折D.粉碎性骨折二、多項選題1.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法2.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療3.外固定的方法有（）A.小夾板B.石膏繃帶C.外固定架D.牽引4.下列哪些骨折需要切開復(fù)位內(nèi)固定（）A.手法復(fù)位失敗B.骨折端有軟組織嵌入C.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折D.多處骨折5.骨折后常見的并發(fā)癥有（）A.休克B.感染C.脂肪栓塞綜合征D.骨筋膜室綜合征三、填空題1.骨折的愈合過程分為_____、_____、_____三個階段。2.骨折的急救原則是_____、_____、_____。3.外固定架的主要作用是_____、_____、_____。4.骨折的移位方式有_____、_____、_____、_____、_____。5.開放性骨折的處理原則是_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有骨折都需要手術(shù)治療。（）2.骨折愈合過程中，血腫機化期一般需要2～3周。（）3.外固定架固定后，患者可以早期進行關(guān)節(jié)活動。（）4.骨折急救時，應(yīng)先固定骨折部位，再進行止血和包扎。（）5.開放性骨折清創(chuàng)時，應(yīng)徹底清除所有的碎骨片。（）6.骨折臨床愈合后，即可拆除外固定。（）7.肱骨髁上骨折多見于老年人。（）8.脛骨中下1/3骨折易發(fā)生延遲愈合或不愈合。（）9.骨折的專有體征包括疼痛、腫脹和功能障礙。（）10.外固定架可以用于治療開放性骨折。（）五、簡答題1.簡述骨折的愈合過程。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致右上肢疼痛、畸形、活動受限2小時入院。查體：右上肢腫脹明顯，可見反?；顒?，壓痛（+），可觸及骨擦感，右上肢末梢血運及感覺正常。X線片示：右肱骨中段骨折，斷端移位明顯。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：簡述該患者的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：原始骨痂形成期一般需4～8周。2.答案：A解析：股骨頸骨折易導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死。3.答案：D解析：外固定架操作相對復(fù)雜。4.答案：C解析：妥善固定是骨折急救最重要的。5.答案：C解析：開放性骨折清創(chuàng)最佳時間是傷后6～8小時。6.答案：D解析：疼痛與壓痛不是骨折專有體征。7.答案：A解析：肱骨髁上骨折易損傷正中神經(jīng)。8.答案：D解析：脛骨中下1/3骨折遠段血液供應(yīng)減弱，愈合慢。9.答案：D解析：骨折臨床愈合標準不包括X線片示骨折線消失。10.答案：A解析：青枝骨折屬于不完全骨折。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：年齡、健康狀況、骨折類型、治療方法均影響骨折愈合。2.答案：ABC解析：骨折治療原則為復(fù)位、固定、功能鍛煉。3.答案：ABCD解析：小夾板、石膏繃帶、外固定架、牽引均為外固定方法。4.答案：ABCD解析：手法復(fù)位失敗、骨折端有軟組織嵌入、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、多處骨折均需切開復(fù)位內(nèi)固定。5.答案：ABCD解析：休克、感染、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征均為骨折常見并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：血腫機化演進期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合分此三個階段。2.答案：搶救休克、包扎傷口、妥善固定解析：這是骨折急救三原則。3.答案：固定骨折端、維持肢體長度、便于傷口處理解析：外固定架主要有這些作用。4.答案：成角移位、側(cè)方移位、縮短移位、分離移位、旋轉(zhuǎn)移位解析：骨折移位方式包括這些。5.答案：清創(chuàng)、復(fù)位、固定、閉合傷口解析：開放性骨折按此原則處理。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分骨折可保守治療。2.答案：×解析：血腫機化期一般需1～2周。3.答案：√解析：外固定架固定后可早期活動關(guān)節(jié)。4.答案：×解析：應(yīng)先止血包扎再固定。5.答案：×解析：不應(yīng)清除所有碎骨片。6.答案：×解析：還需根據(jù)具體情況決定。7.答案：×解析：肱骨髁上骨折多見于兒童。8.答案：√解析：脛骨中下1/3骨折易出現(xiàn)延遲愈合或不愈合。9.答案：×解析：疼痛、腫脹、功能障礙不是專有體征。10.答案：√解析：外固定架可用于開放性骨折。五、簡答題（答案）1.答：骨折愈合過程分為血腫機化演進期（1～2周）