2025年耳鼻喉科常見疾病診治綜合測試題答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病最常見的癥狀是鼻塞、流涕（）A.中耳炎B.鼻竇炎C.咽炎D.喉炎2.慢性化膿性中耳炎的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.大腸埃希菌D.變形桿菌3.喉癌的高發(fā)年齡是（）A.30～40歲B.40～50歲C.50～60歲D.60～70歲4.鼻出血最常見的部位是（）A.鼻中隔前下部B.鼻中隔后上部C.下鼻甲前端D.中鼻甲前端5.分泌性中耳炎的主要病因不包括（）A.咽鼓管功能障礙B.感染C.免疫反應(yīng)D.外傷6.梅尼埃病的主要病理改變是（）A.膜迷路積水B.蝸管擴張C.球囊擴張D.內(nèi)淋巴囊擴張7.以下哪種疾病可引起聲音嘶啞（）A.急性會厭炎B.急性喉炎C.慢性咽炎D.扁桃體炎8.鼻咽癌的好發(fā)部位是（）A.咽隱窩B.鼻咽頂后壁C.咽鼓管圓枕D.咽鼓管咽口9.外耳道癤的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.白色念珠菌C.銅綠假單胞菌D.大腸埃希菌10.感音神經(jīng)性聾的病變部位不包括（）A.內(nèi)耳B.聽神經(jīng)C.聽覺中樞D.中耳二、多項選題1.鼻出血的常見病因有（）A.局部因素B.全身因素C.外傷D.環(huán)境因素2.慢性鼻炎的臨床表現(xiàn)有（）A.鼻塞B.流涕C.嗅覺減退D.頭痛3.喉阻塞的常見病因有（）A.喉部炎癥B.喉部外傷C.喉部腫瘤D.喉異物4.分泌性中耳炎的治療方法有（）A.改善咽鼓管通氣功能B.清除中耳積液C.病因治療D.手術(shù)治療5.梅尼埃病的臨床表現(xiàn)有（）A.發(fā)作性眩暈B.波動性聽力下降C.耳鳴D.耳悶脹感三、填空題1.扁桃體炎的主要致病菌是_____。2.急性化膿性中耳炎的主要癥狀有_____、_____、_____。3.鼻咽癌的早期癥狀有_____、_____、_____。4.慢性鼻竇炎的治療原則是_____、_____、_____。5.喉癌的病理類型主要有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.急性扁桃體炎多由病毒感染引起。（）2.慢性咽炎患者常有咽部異物感。（）3.中耳包括鼓室、咽鼓管、鼓竇和乳突。（）4.變應(yīng)性鼻炎的主要癥狀是鼻癢、打噴嚏、流清涕。（）5.外耳道炎患者常有耳痛、耳癢、外耳道分泌物增多等癥狀。（）6.喉癌患者早期可出現(xiàn)聲音嘶啞。（）7.分泌性中耳炎患者鼓膜多為正常。（）8.梅尼埃病患者聽力下降多為感音神經(jīng)性聾。（）9.鼻出血患者應(yīng)采取仰臥位。（）10.慢性鼻炎患者可長期使用血管收縮劑滴鼻。（）五、簡答題1.簡述慢性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男，35歲，反復(fù)鼻塞、流涕、頭痛3年，加重1周?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)鼻塞、流涕，為膿性涕，量較多，伴有頭痛，以雙側(cè)前額部為主，無嗅覺減退，無鼻出血。曾多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為“鼻竇炎”，給予抗生素、鼻用糖皮質(zhì)激素等治療，癥狀可緩解，但易反復(fù)發(fā)作。1周前患者因受涼后上述癥狀再次加重，伴有發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，自行服用“感冒藥”（具體不詳）后，體溫有所下降，但鼻塞、流涕、頭痛等癥狀無明顯改善。問題1：請列出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：為明確診斷，還需進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：鼻竇炎常見癥狀為鼻塞、流涕等。2.答案：A解析：慢性化膿性中耳炎主要致病菌為金黃色葡萄球菌。3.答案：C解析：喉癌高發(fā)年齡為50～60歲。4.答案：A解析：鼻出血最常見部位是鼻中隔前下部。5.答案：D解析：外傷不是分泌性中耳炎主要病因。6.答案：A解析：梅尼埃病主要病理改變是膜迷路積水。7.答案：B解析：急性喉炎可引起聲音嘶啞。8.答案：A解析：鼻咽癌好發(fā)于咽隱窩。9.答案：A解析：外耳道癤主要致病菌是金黃色葡萄球菌。10.答案：D解析：感音神經(jīng)性聾病變部位不包括中耳。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：鼻出血有局部、全身、外傷等病因。2.答案：ABCD解析：慢性鼻炎有鼻塞、流涕、嗅覺減退、頭痛等表現(xiàn)。3.答案：ABCD解析：喉阻塞病因包括喉部炎癥、外傷、腫瘤、異物等。4.答案：ABC解析：分泌性中耳炎治療包括改善咽鼓管通氣、清除積液、病因治療。5.答案：ABCD解析：梅尼埃病有發(fā)作性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴、耳悶脹感等表現(xiàn)。三、填空題（答案）1.答案：乙型溶血性鏈球菌解析：扁桃體炎主要致病菌是乙型溶血性鏈球菌。2.答案：耳痛、聽力下降、耳鳴解析：急性化膿性中耳炎主要癥狀是耳痛、聽力下降、耳鳴。3.答案：涕中帶血、鼻塞、耳鳴、聽力減退解析：鼻咽癌早期癥狀有涕中帶血、鼻塞、耳鳴、聽力減退等。4.答案：根除病因、恢復(fù)鼻腔鼻竇的生理功能、正確使用抗生素解析：慢性鼻竇炎治療原則是根除病因等。5.答案：鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、未分化癌解析：喉癌病理類型主要有鱗狀細(xì)胞癌等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：急性扁桃體炎多由細(xì)菌感染引起。2.答案：√解析：慢性咽炎常有咽部異物感。3.答案：√解析：中耳包括鼓室等結(jié)構(gòu)。4.答案：√解析：變應(yīng)性鼻炎主要癥狀是鼻癢等。5.答案：√解析：外耳道炎有耳痛等癥狀。6.答案：√解析：喉癌早期可出現(xiàn)聲音嘶啞。7.答案：×解析：分泌性中耳炎鼓膜可內(nèi)陷等改變。8.答案：√解析：梅尼埃病聽力下降多為感音神經(jīng)性聾。9.答案：×解析：鼻出血患者應(yīng)采取坐位或半臥位。10.答案：×解析：慢性鼻炎患者不可長期使用血管收縮劑滴鼻。五、簡答題（答案）1.答：慢性鼻竇炎臨床表現(xiàn)為鼻塞、流涕（多為膿性涕）、嗅覺減退或喪失、頭痛（多為鈍痛或悶痛）、頭昏、記憶力減退等。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：慢性鼻竇炎急性發(fā)作。診斷依據(jù)：①患者反復(fù)鼻塞、流涕、頭痛3年，加重1