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搶救藥品試題(附答案)一、名詞解釋1.簡述腎上腺素能受體激動劑能與腎上腺素能受體結(jié)合并激動該受體,產(chǎn)生腎上腺素樣作用的藥物。這類藥物的作用主要包括興奮心臟、收縮血管、升高血壓、舒張支氣管等,在臨床上常用于急救,如心跳驟停、過敏性休克等的搶救。2.簡述抗心律失常藥用于治療心律失常的藥物。心律失常是指心臟沖動的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導速度或激動次序的異常??剐穆墒СK幫ㄟ^影響心肌細胞膜的離子通道,改變離子流,從而調(diào)節(jié)心臟的電生理活動,糾正心律失常。3.簡述呼吸興奮劑能興奮呼吸中樞,提高呼吸中樞對二氧化碳的敏感性,使呼吸加深加快,增加肺通氣量,改善呼吸功能的藥物。主要用于各種原因引起的呼吸抑制或呼吸衰竭。4.簡述血管活性藥物通過調(diào)節(jié)血管舒縮狀態(tài),改變血管功能和改善微循環(huán)血流灌注而達到治療目的的藥物。包括血管收縮藥和血管擴張藥,常用于休克、心力衰竭等的治療。5.簡述強心苷一類具有強心作用的苷類化合物,能選擇性地作用于心臟,增強心肌收縮力,減慢心率,抑制心臟傳導系統(tǒng)。臨床上主要用于治療慢性心功能不全和某些心律失常。6.簡述脫水劑能夠增加尿量,引起機體脫水,從而減輕組織水腫的藥物。其作用機制主要是通過提高血漿滲透壓,使組織中的水分進入血管內(nèi),然后經(jīng)腎臟排出體外。常用于治療腦水腫、肺水腫等。7.簡述鎮(zhèn)靜催眠藥能引起鎮(zhèn)靜和近似生理性睡眠的藥物。根據(jù)其作用強度和特點可分為鎮(zhèn)靜藥、催眠藥和抗焦慮藥。小劑量使用時可產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用,使患者安靜、減輕焦慮;較大劑量使用時可誘導睡眠。8.簡述抗驚厥藥能對抗或緩解中樞神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮所致的驚厥癥狀的藥物。驚厥是指全身或局部骨骼肌群突然發(fā)生不自主的強直性或陣攣性收縮,常見于小兒高熱、破傷風、癲癇大發(fā)作等。9.簡述糖皮質(zhì)激素由腎上腺皮質(zhì)束狀帶分泌的一類甾體激素,具有廣泛的生理和藥理作用。包括抗炎、抗過敏、抗休克、免疫抑制等作用,在臨床上應(yīng)用廣泛,但也有較多的不良反應(yīng)。10.簡述解毒藥能解除毒物對機體毒害作用的藥物。根據(jù)其作用機制和適用范圍可分為特異性解毒藥和非特異性解毒藥。特異性解毒藥能針對特定的毒物發(fā)揮解毒作用,效果較好;非特異性解毒藥則主要通過促進毒物的排出或減輕毒物的毒性作用來達到解毒目的。二、單選題1.腎上腺素用于搶救過敏性休克的主要作用機制是()A.興奮心臟,升高血壓,舒張支氣管B.抑制組胺等過敏介質(zhì)的釋放C.收縮血管,降低通透性D.以上都是答案:D2.下列哪種藥物是常用的呼吸興奮劑()A.腎上腺素B.尼可剎米C.阿托品D.利多卡因答案:B3.治療室性心律失常的首選藥物是()A.普萘洛爾B.胺碘酮C.利多卡因D.維拉帕米答案:C4.下列哪項不是血管活性藥物的作用()A.調(diào)節(jié)血管舒縮狀態(tài)B.改善微循環(huán)血流灌注C.降低血液黏稠度D.升高或降低血壓答案:C5.強心苷中毒最常見的早期癥狀是()A.胃腸道反應(yīng)B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C.心臟毒性D.視覺障礙答案:A6.甘露醇作為脫水劑的作用機制是()A.增加腎小球濾過率B.減少腎小管對水的重吸收C.提高血漿滲透壓D.以上都是答案:D7.地西泮不具有的作用是()A.鎮(zhèn)靜催眠B.抗驚厥C.抗癲癇D.麻醉作用答案:D8.下列哪種藥物是常用的抗驚厥藥()A.苯巴比妥B.阿司匹林C.布洛芬D.對乙酰氨基酚答案:A9.糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)不包括()A.滿月臉、水牛背B.骨質(zhì)疏松C.高血糖D.低血壓答案:D10.有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥是()A.阿托品B.碘解磷定C.兩者都是D.兩者都不是答案:C11.多巴胺的主要作用不包括()A.興奮心臟B.收縮血管C.舒張腎血管D.降低血壓答案:D12.去甲腎上腺素的主要不良反應(yīng)是()A.心律失常B.局部組織缺血壞死C.低血壓D.支氣管痙攣答案:B13.下列哪種藥物可用于治療洋地黃中毒引起的室性心律失常()A.苯妥英鈉B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A14.氨茶堿的主要作用不包括()A.舒張支氣管平滑肌B.興奮呼吸中樞C.強心利尿D.降低體溫答案:D15.納洛酮的作用機制是()A.激動阿片受體B.拮抗阿片受體C.抑制阿片受體的合成D.促進阿片受體的代謝答案:B三、多選題1.腎上腺素的臨床應(yīng)用包括()A.心跳驟停B.過敏性休克C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.局部止血答案:ABCD2.呼吸興奮劑的使用注意事項包括()A.嚴格掌握適應(yīng)證B.控制劑量和滴速C.保持呼吸道通暢D.注意觀察患者的反應(yīng)答案:ABCD3.抗心律失常藥的分類包括()A.鈉通道阻滯劑B.β受體阻滯劑C.延長動作電位時程藥D.鈣通道阻滯劑答案:ABCD4.血管活性藥物的使用原則包括()A.根據(jù)病情選擇合適的藥物B.從小劑量開始,逐漸調(diào)整劑量C.密切觀察血壓、心率等生命體征D.避免藥物外滲答案:ABCD5.強心苷的適應(yīng)證包括()A.慢性心功能不全B.心房顫動C.心房撲動D.陣發(fā)性室上性心動過速答案:ABCD6.脫水劑的使用注意事項包括()A.注意監(jiān)測電解質(zhì)平衡B.快速靜脈滴注C.避免漏出血管外D.定期檢查腎功能答案:ABCD7.鎮(zhèn)靜催眠藥的不良反應(yīng)包括()A.嗜睡、頭暈B.耐受性和依賴性C.呼吸抑制D.宿醉現(xiàn)象答案:ABCD8.抗驚厥藥的作用機制包括()A.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性B.增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制性C.調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的釋放D.穩(wěn)定細胞膜答案:ABCD9.糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用包括()A.嚴重感染B.自身免疫性疾病C.過敏性疾病D.抗休克治療答案:ABCD10.解毒藥的分類包括()A.特異性解毒藥B.非特異性解毒藥C.化學解毒藥D.生物解毒藥答案:AB11.多巴胺的藥理作用包括()A.興奮心臟B.收縮皮膚、黏膜血管C.舒張腎血管D.升高血壓答案:ABCD12.去甲腎上腺素的臨床應(yīng)用包括()A.休克B.上消化道出血C.藥物中毒性低血壓D.支氣管哮喘答案:ABC13.利多卡因的不良反應(yīng)包括()A.嗜睡、頭暈B.低血壓C.心律失常D.過敏反應(yīng)答案:ABCD14.氨茶堿的不良反應(yīng)包括()A.胃腸道反應(yīng)B.心律失常C.中樞興奮D.血壓升高答案:ABC15.納洛酮的臨床應(yīng)用包括()A.阿片類藥物中毒B.酒精中毒C.休克D.昏迷答案:ABCD四、判斷題1.腎上腺素能升高血壓,因此可以用于治療高血壓。(×)2.呼吸興奮劑可以用于所有原因引起的呼吸抑制。(×)3.抗心律失常藥都可以用于治療各種心律失常。(×)4.血管活性藥物可以隨意調(diào)整劑量。(×)5.強心苷中毒時可以使用鈣劑治療。(×)6.甘露醇可以快速靜脈滴注,不會引起不良反應(yīng)。(×)7.鎮(zhèn)靜催眠藥長期使用不會產(chǎn)生耐受性和依賴性。(×)8.抗驚厥藥可以用于治療所有類型的驚厥。(×)9.糖皮質(zhì)激素可以用于治療各種感染。(×)10.解毒藥可以完全解除毒物對機體的毒害作用。(×)五、簡答題1.簡述腎上腺素用于搶救過敏性休克的原理。腎上腺素能興奮心臟,使心肌收縮力增強,心率加快,心輸出量增加,從而升高血壓;能收縮小動脈和毛細血管前括約肌,降低毛細血管通透性,減輕水腫;能舒張支氣管平滑肌,緩解呼吸困難;還能抑制組胺等過敏介質(zhì)的釋放,減輕過敏反應(yīng)癥狀。因此,腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物。2.簡述呼吸興奮劑的使用指征和注意事項。使用指征:主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制,如藥物中毒、呼吸衰竭等。注意事項:嚴格掌握適應(yīng)證,對呼吸肌麻痹等周圍性呼吸抑制無效;控制劑量和滴速,避免劑量過大引起驚厥等不良反應(yīng);保持呼吸道通暢,必要時進行氣管插管或氣管切開;密切觀察患者的呼吸、心率、血壓等生命體征和神志變化。3.簡述抗心律失常藥的分類及代表藥物。(1)鈉通道阻滯劑:ⅠA類,如奎尼?。虎馚類,如利多卡因;ⅠC類,如普羅帕酮。(2)β受體阻滯劑:如普萘洛爾。(3)延長動作電位時程藥:如胺碘酮。(4)鈣通道阻滯劑:如維拉帕米。4.簡述血管活性藥物的使用原則。根據(jù)病情選擇合適的藥物,如休克時根據(jù)休克類型選擇血管收縮藥或血管擴張藥;從小劑量開始,逐漸調(diào)整劑量,以達到理想的血壓和組織灌注;密切觀察血壓、心率、尿量等生命體征和組織灌注情況,根據(jù)變化及時調(diào)整藥物劑量;注意藥物的不良反應(yīng),如血管收縮藥可引起局部組織缺血壞死,應(yīng)避免藥物外滲;聯(lián)合使用不同作用機制的血管活性藥物
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