過敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及處理流程試題（附答案）一、名詞解釋1.過敏反應(yīng)機體對特定物質(zhì)產(chǎn)生的異常免疫應(yīng)答，這種應(yīng)答會導(dǎo)致生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷。2.過敏性休克是一種嚴(yán)重的、全身性的、速發(fā)型的過敏反應(yīng)，可迅速導(dǎo)致循環(huán)衰竭、血壓下降、呼吸困難等危及生命的癥狀。3.抗原能誘導(dǎo)機體發(fā)生免疫應(yīng)答并能與免疫應(yīng)答產(chǎn)物（抗體或致敏淋巴細(xì)胞）發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。4.抗體機體在抗原物質(zhì)刺激下，由B淋巴細(xì)胞分化成的漿細(xì)胞所產(chǎn)生的、可與相應(yīng)抗原發(fā)生特異性結(jié)合反應(yīng)的免疫球蛋白。5.速發(fā)型過敏反應(yīng)接觸過敏原后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)迅速發(fā)生的過敏反應(yīng)，如過敏性休克、蕁麻疹等。6.遲發(fā)型過敏反應(yīng)接觸過敏原后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)才出現(xiàn)的過敏反應(yīng)，通常由T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)，如接觸性皮炎。7.脫敏治療通過小劑量、多次注射過敏原，使機體逐漸適應(yīng)過敏原，減輕或消除過敏反應(yīng)的治療方法。8.交叉過敏對一種過敏原過敏的患者，可能對結(jié)構(gòu)相似的其他過敏原也產(chǎn)生過敏反應(yīng)。9.血清病因注射異種血清導(dǎo)致的III型變態(tài)反應(yīng)，通常在注射后1-3周出現(xiàn)，表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等。10.特應(yīng)性體質(zhì)具有容易發(fā)生過敏性疾病的遺傳傾向的個體，這類個體更容易對多種過敏原產(chǎn)生過敏反應(yīng)。二、單選題1.以下哪種物質(zhì)最容易引起過敏反應(yīng)（）A.水B.米飯C.青霉素D.食鹽答案：C2.過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀多為（）A.血壓下降B.皮膚黏膜癥狀C.呼吸道梗阻癥狀D.胃腸道癥狀答案：B3.發(fā)生過敏反應(yīng)時，應(yīng)首先采取的措施是（）A.立即送醫(yī)院B.停止接觸過敏原C.靜脈注射腎上腺素D.給予抗過敏藥物答案：B4.腎上腺素治療過敏性休克的作用機制不包括（）A.收縮血管B.增加外周阻力C.降低血壓D.舒張支氣管平滑肌答案：C5.以下不屬于速發(fā)型過敏反應(yīng)的是（）A.過敏性鼻炎B.過敏性哮喘C.接觸性皮炎D.過敏性休克答案：C6.對于疑似過敏反應(yīng)的患者，詢問病史時最重要的是（）A.家族史B.既往過敏史C.用藥史D.飲食史答案：B7.過敏反應(yīng)時，體內(nèi)釋放的主要介質(zhì)是（）A.組胺B.多巴胺C.胰島素D.甲狀腺素答案：A8.以下哪種藥物可用于治療過敏反應(yīng)引起的皮膚瘙癢（）A.阿司匹林B.氯雷他定C.硝苯地平D.二甲雙胍答案：B9.過敏性休克患者使用腎上腺素的劑量一般為（）A.0.1-0.5mgB.0.5-1mgC.1-2mgD.2-3mg答案：B10.對青霉素過敏的患者，以下哪種藥物也可能過敏（）A.頭孢菌素B.阿奇霉素C.慶大霉素D.甲硝唑答案：A11.過敏反應(yīng)發(fā)生后，一般在多長時間內(nèi)癥狀會逐漸加重（）A.數(shù)分鐘至數(shù)小時B.數(shù)天C.數(shù)周D.數(shù)月答案：A12.以下哪種情況不屬于過敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案范疇（）A.患者在家中自行服用藥物后出現(xiàn)皮疹B.患者在醫(yī)院輸液過程中突發(fā)呼吸困難C.患者因外傷出血進(jìn)行輸血時出現(xiàn)發(fā)熱D.患者因感冒自行服用退燒藥后體溫下降答案：D13.處理過敏反應(yīng)時，保持呼吸道通暢的重要措施是（）A.讓患者平臥B.解開患者衣領(lǐng)C.給予吸氧D.以上都是答案：D14.對于嚴(yán)重過敏反應(yīng)患者，在使用腎上腺素后，若癥狀無改善，可在多長時間后重復(fù)給藥（）A.1-2分鐘B.3-5分鐘C.10-15分鐘D.30分鐘答案：B15.以下哪種食物引起過敏反應(yīng)的可能性相對較小（）A.牛奶B.蘋果C.海鮮D.花生答案：B三、多選題1.過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)包括（）A.皮膚瘙癢、皮疹B.呼吸困難C.腹痛、腹瀉D.血壓下降答案：ABCD2.引起過敏反應(yīng)的常見過敏原包括（）A.藥物B.食物C.花粉D.塵螨答案：ABCD3.過敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括以下哪些內(nèi)容（）A.識別過敏反應(yīng)的癥狀B.停止接觸過敏原C.給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委烡.及時轉(zhuǎn)運至醫(yī)院答案：ABCD4.腎上腺素治療過敏性休克的優(yōu)點有（）A.起效快B.作用強C.可迅速緩解癥狀D.不良反應(yīng)少答案：ABC5.以下哪些措施可用于預(yù)防過敏反應(yīng)（）A.避免接觸已知過敏原B.進(jìn)行過敏原檢測C.脫敏治療D.增強體質(zhì)答案：ABCD6.過敏反應(yīng)發(fā)生時，使用抗組胺藥物的作用有（）A.減輕皮膚瘙癢B.緩解呼吸道癥狀C.降低血壓D.減少胃腸道癥狀答案：ABD7.對于過敏反應(yīng)患者，護(hù)理措施包括（）A.密切觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.心理護(hù)理D.記錄病情變化答案：ABCD8.以下屬于過敏反應(yīng)處理流程的是（）A.評估病情B.采取急救措施C.通知醫(yī)生D.后續(xù)觀察和處理答案：ABCD9.過敏性休克的急救原則包括（）A.迅速識別B.立即停用過敏原C.早期、足量使用腎上腺素D.維持呼吸和循環(huán)功能答案：ABCD10.可能與過敏反應(yīng)相關(guān)的疾病有（）A.過敏性紫癜B.支氣管哮喘C.濕疹D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：ABC11.當(dāng)患者發(fā)生過敏反應(yīng)時，護(hù)士應(yīng)立即（）A.停止正在進(jìn)行的操作B.通知醫(yī)生C.測量生命體征D.準(zhǔn)備急救藥品和設(shè)備答案：ABCD12.過敏反應(yīng)患者在轉(zhuǎn)運至醫(yī)院過程中需要注意（）A.保持呼吸道通暢B.持續(xù)監(jiān)測生命體征C.給予必要的急救措施D.避免顛簸答案：ABCD13.以下關(guān)于脫敏治療的說法正確的是（）A.適用于多種過敏原過敏的患者B.治療過程需要較長時間C.可以完全治愈過敏反應(yīng)D.治療過程中可能會出現(xiàn)不良反應(yīng)答案：BD14.過敏反應(yīng)的診斷方法包括（）A.病史詢問B.體格檢查C.過敏原檢測D.實驗室檢查答案：ABCD15.以下哪些藥物可能會引起過敏反應(yīng)（）A.磺胺類藥物B.麻醉劑C.生物制品D.中藥注射劑答案：ABCD四、判斷題1.過敏反應(yīng)只發(fā)生在有過敏體質(zhì)的人身上。（）答案：錯誤2.發(fā)生過敏反應(yīng)后，只要癥狀不嚴(yán)重就可以不進(jìn)行處理。（）答案：錯誤3.腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物。（）答案：正確4.所有過敏反應(yīng)的癥狀都會在接觸過敏原后立即出現(xiàn)。（）答案：錯誤5.對一種藥物過敏的患者，不會對其他藥物過敏。（）答案：錯誤6.過敏反應(yīng)患者在癥狀緩解后就可以停止治療。（）答案：錯誤7.脫敏治療可以完全避免過敏反應(yīng)的發(fā)生。（）答案：錯誤8.接觸過敏原后，皮膚出現(xiàn)瘙癢、紅斑是過敏反應(yīng)的常見表現(xiàn)。（）答案：正確9.發(fā)生過敏反應(yīng)時，應(yīng)盡快給予患者大量補液。（）答案：錯誤10.過敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案只適用于醫(yī)院環(huán)境。（）答案：錯誤五、簡答題1.簡述過敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。立即停止接觸過敏原；評估患者病情，觀察生命體征、癥狀表現(xiàn)等；通知醫(yī)生；保持呼吸道通暢，給予吸氧等；根據(jù)病情給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委?，如腎上腺素、抗組胺藥物等；若病情嚴(yán)重，進(jìn)行心肺復(fù)蘇等急救措施；及時轉(zhuǎn)運至醫(yī)院進(jìn)一步治療；做好病情記錄和后續(xù)觀察。2.簡述過敏性休克的處理流程。立即識別過敏性休克癥狀，如皮膚黏膜癥狀、呼吸道梗阻癥狀、循環(huán)衰竭癥狀等；立即停用可疑過敏原；讓患者平臥，抬高下肢；保持呼吸道通暢，解開衣領(lǐng)，清除口腔異物，必要時進(jìn)行氣管插管；立即皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素0.5-1mg，可根據(jù)情況重復(fù)給藥；給予吸氧，必要時機械通氣；建立靜脈通道，補充血容量；使用抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素等輔助治療；持續(xù)監(jiān)測生命體征，進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)；若病情無改善，進(jìn)行進(jìn)一步的搶救措施，如心肺復(fù)蘇等；將患者轉(zhuǎn)運至醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)治療。3.列舉常見的過敏原及預(yù)防措施。常見過敏原：藥物（如青霉素、磺胺類等）、食物（如牛奶、海鮮、花生等）、花粉、塵螨、動物毛發(fā)等。預(yù)防措施：避免接觸已知過敏原；進(jìn)行過敏原檢測，明確過敏原后盡量避免接觸；保持室內(nèi)清潔，定期清洗床單、被罩，減少塵螨；在花粉季節(jié)減少外出，外出時佩戴口罩；對于有食物過敏的患者，注意飲食選擇，避免食用過敏食物；增強體質(zhì)，適當(dāng)運動，均衡飲食，保證充足睡眠。4.簡述過敏反應(yīng)發(fā)生時使用腎上腺素的注意事項。嚴(yán)格掌握劑量，一般為0.5-1mg皮下或肌內(nèi)注射，必要時可重復(fù)給藥；注意給藥途徑，皮下或肌內(nèi)注射起效較快；密切觀察患者反應(yīng)，如心率、血壓、呼吸等變化；對于高血壓、心臟病等患者，使用時需謹(jǐn)慎，密切監(jiān)測；腎上腺素應(yīng)妥善保存，避免過期、變質(zhì)；使用過程中若出現(xiàn)不良反應(yīng)，如心悸、頭痛等，應(yīng)及時處理。5.簡述過敏反應(yīng)