中醫(yī)基礎(chǔ)理論試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪項(xiàng)屬于“陰中之陽”的時間劃分A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜答案：D解析：晝夜陰陽劃分中，上午為陽中之陽，下午為陽中之陰，前半夜為陰中之陰，后半夜為陰中之陽（《素問·金匱真言論》：“平旦至日中，天之陽，陽中之陽也；日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也；合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也”）。2.“見肝之病，知肝傳脾”的理論依據(jù)是A.五行相生B.五行相克C.五行相乘D.五行相侮答案：C解析：肝屬木，脾屬土，木本克土，若肝氣過亢則乘土，即相乘為病，體現(xiàn)五行相乘的傳變規(guī)律（《難經(jīng)·七十七難》：“見肝之病，則知肝當(dāng)傳之于脾”）。3.具有“主升清”生理特性的臟是A.心B.肝C.脾D.肺答案：C解析：脾主升清指脾氣將水谷精微上輸于心肺頭目，通過心肺作用化生氣血以營養(yǎng)全身，與胃主降濁相對（《素問·經(jīng)脈別論》：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺”）。4.與血液運(yùn)行關(guān)系最密切的兩臟是A.心與肺B.心與肝C.心與脾D.肝與脾答案：B解析：心主血脈推動血行，肝主藏血調(diào)節(jié)血量，肝主疏泄調(diào)暢氣機(jī)助血運(yùn)行，二者共同維持血液正常循行（《血證論·臟腑病機(jī)論》：“肝藏血，血生于心，下行胞中，是為血海”）。5.“孤府”指的是A.膽B(tài).胃C.三焦D.膀胱答案：C解析：三焦是上、中、下三焦的總稱，為六腑之一，因無特定形態(tài)而稱“孤府”（《靈樞·本輸》：“三焦者，中瀆之府也，水道出焉，屬膀胱，是孤之府也”）。6.下列哪項(xiàng)不屬于氣的固攝作用A.固攝血液B.固攝津液C.固攝精液D.固攝生長答案：D解析：氣的固攝作用包括固攝血液（防止溢出脈外）、津液（防止無故流失）、精液（防止妄泄）及臟腑位置（防止下垂），生長發(fā)育主要與氣的推動作用相關(guān)。7.具有“慓疾滑利”特性的氣是A.元?dú)釨.宗氣C.營氣D.衛(wèi)氣答案：D解析：衛(wèi)氣由水谷精微中慓悍滑利部分化生，運(yùn)行于脈外，具有溫養(yǎng)肌膚、防御外邪、調(diào)節(jié)腠理的作用（《素問·痹論》：“衛(wèi)者，水谷之悍氣也，其氣慓疾滑利，不能入于脈也”）。8.手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)的交接部位是A.食指端B.拇指端C.鼻旁D.目內(nèi)眥答案：A解析：手三陰經(jīng)與手三陽經(jīng)在手指末端交接，手太陰肺經(jīng)（陰經(jīng)）與手陽明大腸經(jīng)（陽經(jīng)）交接于食指橈側(cè)端（《靈樞·經(jīng)脈》：“肺手太陰之脈……循魚際，出大指之端……其支者，從腕后直出次指內(nèi)廉，出其端”）。9.七情內(nèi)傷易致氣機(jī)紊亂，其中“恐則”A.氣上B.氣緩C.氣消D.氣下答案：D解析：《素問·舉痛論》：“百病生于氣也，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結(jié)”?？謧I，腎主閉藏，恐則腎氣不固，氣泄于下，可見二便失禁、遺精等癥。10.下列哪項(xiàng)屬于“濕性趨下”的表現(xiàn)A.頭重如裹B.關(guān)節(jié)重著C.下肢水腫D.胸脘痞悶答案：C解析：濕性趨下，易襲陰位，故濕邪致病多見于人體下部，如下肢水腫、帶下量多、泄瀉等；頭重如裹、關(guān)節(jié)重著為濕邪重濁之性，胸脘痞悶為濕阻氣機(jī)之象。11.下列哪項(xiàng)不屬于“正治”范疇A.寒者熱之B.熱者寒之C.虛則補(bǔ)之D.熱因熱用答案：D解析：正治指逆其證候性質(zhì)而治，即“寒者熱之，熱者寒之，虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之”；熱因熱用為反治（從治），指用熱性藥物治療真寒假熱證。12.“至虛有盛候”的病機(jī)是A.真實(shí)假虛B.真虛假實(shí)C.由實(shí)轉(zhuǎn)虛D.虛實(shí)夾雜答案：B解析：真虛假實(shí)指正氣虛極，臟腑氣血不足，推動無力，出現(xiàn)類似實(shí)證的假象（如脾虛腹脹，雖腹脹但時減，按之柔軟），即“至虛有盛候”；真實(shí)假虛為“大實(shí)有羸狀”。13.與“津血同源”關(guān)系最密切的兩臟是A.心與肝B.肝與腎C.脾與肺D.肺與腎答案：A解析：津血同源指津液與血液均由水谷精微化生，且相互轉(zhuǎn)化。心主血，肝藏血，肝又主疏泄促進(jìn)津液輸布，二者在津血互化中起關(guān)鍵作用（《靈樞·癰疽》：“中焦出氣如露，上注溪谷而滲孫脈，津液和調(diào)，變化而赤為血”）。14.下列哪項(xiàng)是“肝陽上亢”的本質(zhì)A.肝陰不足B.肝血不足C.肝氣郁結(jié)D.肝火上炎答案：A解析：肝陽上亢多因肝腎陰虛，水不涵木，肝陽失潛而上亢，本質(zhì)為陰虛陽亢，癥見頭暈?zāi)垦?、面紅目赤、腰膝酸軟等，與肝火上炎（實(shí)熱證）有別。15.“陽勝則陰病”的病理基礎(chǔ)是A.陰陽對立制約B.陰陽互根互用C.陰陽消長平衡D.陰陽相互轉(zhuǎn)化答案：A解析：陽勝則陰病指陽熱亢盛過度制約陰液，導(dǎo)致陰液耗傷，體現(xiàn)陰陽對立制約關(guān)系失調(diào)（《素問·陰陽應(yīng)象大論》：“陰勝則陽病，陽勝則陰病”）。二、填空題（每空1分，共20分）1.陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容包括________、________、________、________。答案：對立制約；互根互用；消長平衡；相互轉(zhuǎn)化2.五行相乘的順序是________，相侮的順序是________。答案：木→土→水→火→金→木（按相克順序過度克制）；木←金←火←水←土←木（反向克制）3.五臟的生理特性：心________，肺________，脾________，肝________，腎________。答案：主通明；主宣發(fā)肅降；主升舉；主疏泄、體陰用陽；主蟄守位4.氣的分類中，________根于腎，________聚于胸中，________行于脈中，________行于脈外。答案：元?dú)猓蛔跉?；營氣；衛(wèi)氣5.六淫中具有“善行而數(shù)變”特性的是________，“其性黏滯”的是________，“易傷津液”的是________和________。答案：風(fēng)邪；濕邪；燥邪；熱（火）邪6.七情內(nèi)傷直接傷及內(nèi)臟，最易損傷的三臟是________、________、________。答案：心；肝；脾三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述陰陽偏盛的病機(jī)特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)。答案：陰陽偏盛指陰或陽的一方病理性亢盛，屬“邪氣盛則實(shí)”的實(shí)證。（1）陽偏盛：即實(shí)熱證，因陽邪入侵或五志化火等導(dǎo)致陽熱過盛，機(jī)能亢奮。特點(diǎn)為“陽勝則熱”，臨床表現(xiàn)為高熱、面赤、煩渴、脈數(shù)等，同時因“陽勝則陰病”，可兼見口渴、尿少等傷陰癥狀。（2）陰偏盛：即實(shí)寒證，因陰邪入侵或過食生冷等導(dǎo)致陰寒過盛，機(jī)能抑制。特點(diǎn)為“陰勝則寒”，臨床表現(xiàn)為形寒肢冷、脘腹冷痛、口淡不渴、脈遲等，同時因“陰勝則陽病”，可兼見神疲、乏力等陽氣被遏癥狀。2.簡述五行相乘與相侮的區(qū)別。答案：相乘與相侮均為五行異常克制關(guān)系，區(qū)別在于：（1）定義：相乘指五行中某一行對其所勝之行的過度克制（即相克太過）；相侮指五行中某一行對其所不勝之行的反向克制（即反克）。（2）順序：相乘沿相克順序（木→土→水→火→金→木）；相侮逆相克順序（木←金←火←水←土←木）。（3）原因：相乘多因太過（如木氣過亢乘土）或不及（如土氣虛弱受木乘）；相侮多因太過（如木氣過亢反侮金）或不及（如金氣虛弱被木侮）。3.簡述肺主治節(jié)的具體內(nèi)容。答案：“治節(jié)”指治理調(diào)節(jié)，肺主治節(jié)是對肺生理功能的高度概括，包括四方面：（1）治理調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動：通過宣發(fā)肅降協(xié)調(diào)呼吸頻率、深度，保證清氣吸入、濁氣排出。（2）治理調(diào)節(jié)氣機(jī)：通過宣發(fā)肅降推動氣的升降出入，維持全身氣機(jī)調(diào)暢。（3）治理調(diào)節(jié)血液運(yùn)行：通過“朝百脈”將清氣與水谷精微輸布全身，助心行血（“肺朝百脈，輸精于皮毛”）。（4）治理調(diào)節(jié)水液代謝：通過“通調(diào)水道”，宣發(fā)水液至體表，肅降水液至膀胱，參與水液輸布排泄（“肺為水之上源”）。4.簡述肝主疏泄的生理作用。答案：肝主疏泄指肝具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī)的作用，具體表現(xiàn)為：（1）調(diào)暢氣機(jī)：通過氣機(jī)升降出入的協(xié)調(diào)，促進(jìn)氣血津液運(yùn)行（“肝為氣機(jī)之樞”）。（2）調(diào)節(jié)情志：氣機(jī)調(diào)暢則心情舒暢，若疏泄失常則見抑郁（疏泄不及）或急躁（疏泄太過）。（3）促進(jìn)消化：疏泄膽汁助脾胃運(yùn)化，協(xié)調(diào)脾升胃降（“土得木而達(dá)”）。（4）調(diào)節(jié)生殖：疏泄正常則男子排精、女子行經(jīng)規(guī)律（“女子以肝為先天”）。（5）調(diào)暢水液：氣機(jī)調(diào)暢則三焦水道通利，水液輸布正常。5.簡述六淫致病的共同特點(diǎn)。答案：六淫（風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火）致病的共同特點(diǎn)：（1）外感性：多從肌表、口鼻入侵，起病初期常見表證（如發(fā)熱、惡寒）。（2）季節(jié)性：與季節(jié)氣候相關(guān)（春多風(fēng)病，夏多暑病，長夏多濕病，秋多燥病，冬多寒?。?。（3）地域性：與居住環(huán)境相關(guān)（久居濕地多濕病，高原干燥多燥?。?。（4）相兼性：可單獨(dú)致病，亦可兩種以上合邪（如風(fēng)寒感冒、濕熱泄瀉）。（5）轉(zhuǎn)化性：六淫在一定條件下可相互轉(zhuǎn)化（如寒邪入里化熱，濕邪久郁化火）。四、論述題（每題10分，共20分）1.結(jié)合心主血脈與心藏神的功能，論述心為“君主之官”的理論依據(jù)。答案：《素問·靈蘭秘典論》：“心者，君主之官也，神明出焉”，心被稱為“君主之官”，源于其在臟腑系統(tǒng)中的主導(dǎo)地位，具體體現(xiàn)在：（1）心主血脈：心通過推動血液運(yùn)行，將水谷精微與清氣輸布全身，為各臟腑組織提供營養(yǎng)。若心主血脈功能失常（如心氣虛、心脈瘀阻），則全身失養(yǎng)，出現(xiàn)心悸、胸痛、唇舌紫暗等癥，直接影響其他臟腑功能。（2）心藏神（主神明）：心主宰人體的精神、意識、思維活動（“心者，五臟六腑之大主也，精神之所舍也”）。神能調(diào)控各臟腑功能活動，如心神安寧則肝疏泄有度、脾運(yùn)化有序、肺呼吸調(diào)勻；若心神失常（如痰蒙心竅、心火亢盛），則出現(xiàn)失眠、癲狂、昏迷等，導(dǎo)致整體機(jī)能紊亂。（3）心為五臟六腑之大主：其他臟腑功能活動需在心神主導(dǎo)下協(xié)調(diào)完成（“主明則下安，主不明則十二官?！保?。例如，肺的呼吸、肝的疏泄、脾的運(yùn)化、腎的藏精均需心神調(diào)控；反之，其他臟腑病變亦可影響心神（如肝病郁火擾心致煩躁，腎病陰虛火旺致失眠）。綜上，心通過主血脈和藏神的功能，主導(dǎo)全身氣血運(yùn)行與精神活動，故為“君主之官”。2.結(jié)合《素問·調(diào)經(jīng)論》“百病生于氣”，分析氣機(jī)失調(diào)的類型及臨床表現(xiàn)。答案：《素問·調(diào)經(jīng)論》：“血?dú)獠缓?，百病乃變化而生”，氣機(jī)失調(diào)指氣的升降出入運(yùn)動失常，是疾病發(fā)生的重要機(jī)制，主要類型及表現(xiàn)如下：（1）氣滯：氣運(yùn)行不暢，局部阻滯。表現(xiàn)為悶、脹、痛（部位不固定，時輕時重，按之無形），如肝郁氣滯之脅肋脹痛，脾胃氣滯之脘腹脹滿。（2）氣逆：氣升發(fā)太過或下降不及，上逆為病。多與肺、胃、肝相關(guān)：肺氣上逆見咳嗽、氣喘；胃氣上逆見嘔吐、噯氣；肝氣上逆見頭痛、眩暈、面紅目赤（甚則嘔血、昏厥）。（3）氣陷：氣上升不足或下降太過，以氣虛升舉無力為特征。表現(xiàn)為內(nèi)臟下垂（如胃下垂、子宮脫垂）、久瀉久痢、脫