2025年核醫(yī)學(xué)影像診斷能力檢測試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種放射性核素常用于甲狀腺顯像（）A.99mTcB.131IC.18FD.32P2.放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移瘤常用的藥物是（）A.153Sm-EDTMPB.99mTc-MDPC.131I-MIBGD.18F-FDG3.肺灌注顯像的原理是（）A.細(xì)胞選擇性攝取B.化學(xué)吸附作用C.微血管栓塞D.特異性結(jié)合4.心肌灌注顯像常用的顯像劑是（）A.99mTc-MIBIB.18F-FDGC.131ID.201Tl5.下列哪種疾病在骨顯像中表現(xiàn)為放射性冷區(qū)（）A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨折C.骨囊腫D.骨髓炎6.肝膠體顯像的主要適應(yīng)證是（）A.肝占位性病變的診斷B.肝血管瘤的診斷C.肝硬化的診斷D.脂肪肝的診斷7.腎動(dòng)態(tài)顯像常用的顯像劑是（）A.99mTc-DTPAB.99mTc-MAG3C.99mTc-ECDD.以上都是8.腦血流灌注顯像常用的顯像劑是（）A.99mTc-ECDB.18F-FDGC.131ID.99mTc-MIBI9.放射性核素顯像與X線、CT、MRI等影像學(xué)檢查相比，其主要優(yōu)點(diǎn)是（）A.圖像分辨率高B.可提供功能信息C.無輻射損傷D.檢查費(fèi)用低10.以下哪種情況不適合進(jìn)行放射性核素治療（）A.分化型甲狀腺癌術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)B.骨轉(zhuǎn)移瘤引起的疼痛C.惡性淋巴瘤D.孕婦二、多項(xiàng)選擇題1.核醫(yī)學(xué)影像診斷的特點(diǎn)包括（）A.可提供功能信息B.靈敏度高C.特異性強(qiáng)D.安全無創(chuàng)2.以下哪些是心肌灌注顯像的適應(yīng)證（）A.冠心病的診斷B.心肌梗死的診斷C.心肌病的鑒別診斷D.評估心肌存活3.骨顯像的臨床應(yīng)用包括（）A.骨轉(zhuǎn)移瘤的早期診斷B.骨折的診斷與鑒別診斷C.骨代謝性疾病的診斷D.股骨頭缺血性壞死的診斷4.腎動(dòng)態(tài)顯像可以評估的腎功能指標(biāo)包括（）A.腎小球?yàn)V過率B.腎有效血漿流量C.腎小管功能D.腎血流量5.以下哪些放射性核素可以用于腫瘤顯像（）A.18F-FDGB.99mTc-MIBIC.131I-MIBGD.67Ga三、填空題1.放射性核素顯像的基本原理是利用放射性核素標(biāo)記的_____或_____在體內(nèi)的分布和代謝情況，通過顯像設(shè)備進(jìn)行體外成像。2.甲狀腺顯像分為_____顯像和_____顯像。3.肺通氣顯像常用的顯像劑是_____。4.心肌代謝顯像常用的顯像劑是_____。5.骨顯像中，放射性核素標(biāo)記的磷酸鹽化合物主要與骨組織中的_____結(jié)合。四、判斷題1.放射性核素顯像可以對腫瘤進(jìn)行定性診斷。（）2.腎靜態(tài)顯像可以評估腎臟的形態(tài)和功能。（）3.肝血池顯像主要用于診斷肝血管瘤。（）4.腦血流灌注顯像可以用于診斷癲癇。（）5.放射性核素治療是一種局部治療方法。（）6.放射性核素顯像對人體有一定的輻射損傷。（）7.心肌灌注顯像可以用于評估冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的嚴(yán)重程度。（）8.骨顯像對骨轉(zhuǎn)移瘤的診斷具有較高的靈敏度和特異性。（）9.腎動(dòng)態(tài)顯像可以用于診斷腎積水。（）10.放射性核素治療的療效與放射性核素的劑量無關(guān)。（）五、簡答題1.簡述放射性核素顯像的臨床應(yīng)用。2.簡述放射性核素治療的原理和適應(yīng)證。六、案例分析題患者，男性，65歲，因“咳嗽、咳痰2個(gè)月，痰中帶血1周”入院?；颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏痰，量不多，無發(fā)熱、盜汗等癥狀。1周前出現(xiàn)痰中帶血，為鮮紅色血絲，無胸痛、呼吸困難等癥狀。既往有吸煙史30年，每天20支。體格檢查：體溫36.8℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。胸廓對稱，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率80次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞6.0×109/L，中性粒細(xì)胞70%，淋巴細(xì)胞30%，血紅蛋白120g/L，血小板200×109/L。痰涂片找癌細(xì)胞陰性。胸部X線片：右肺上葉可見一不規(guī)則腫塊影，大小約3cm×4cm，邊界不清，周圍可見毛刺征。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：131I常用于甲狀腺顯像。2.答案：A解析：153Sm-EDTMP常用于放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移瘤。3.答案：C解析：肺灌注顯像原理是微血管栓塞。4.答案：A解析：99mTc-MIBI是心肌灌注顯像常用顯像劑。5.答案：C解析：骨囊腫在骨顯像中表現(xiàn)為放射性冷區(qū)。6.答案：A解析：肝膠體顯像主要用于肝占位性病變診斷。7.答案：D解析：99mTc-DTPA、99mTc-MAG3、99mTc-ECD均可用于腎動(dòng)態(tài)顯像。8.答案：A解析：99mTc-ECD是腦血流灌注顯像常用顯像劑。9.答案：B解析：放射性核素顯像可提供功能信息。10.答案：D解析：孕婦不適合進(jìn)行放射性核素治療。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：AB解析：核醫(yī)學(xué)影像診斷可提供功能信息且靈敏度高。2.答案：ABCD解析：均為心肌灌注顯像適應(yīng)證。3.答案：ABCD解析：這些都是骨顯像的臨床應(yīng)用。4.答案：ABCD解析：腎動(dòng)態(tài)顯像可評估這些腎功能指標(biāo)。5.答案：ABCD解析：這些放射性核素都可用于腫瘤顯像。三、填空題（答案）1.答案：放射性藥物、放射性標(biāo)記物解析：放射性核素顯像利用放射性藥物或標(biāo)記物。2.答案：靜態(tài)、動(dòng)態(tài)解析：甲狀腺顯像有靜態(tài)和動(dòng)態(tài)之分。3.答案：99mTc-DTPA氣溶膠解析：99mTc-DTPA氣溶膠是肺通氣顯像常用顯像劑。4.答案：18F-FDG解析：18F-FDG是心肌代謝顯像常用顯像劑。5.答案：羥基磷灰石晶體解析：放射性核素標(biāo)記磷酸鹽化合物與羥基磷灰石晶體結(jié)合。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：放射性核素顯像對腫瘤定性診斷有一定局限性。2.答案：×解析：腎靜態(tài)顯像主要評估腎臟形態(tài)。3.答案：√解析：肝血池顯像對肝血管瘤診斷有意義。4.答案：√解析：腦血流灌注顯像可用于癲癇診斷。5.答案：×解析：放射性核素治療是全身或局部治療。6.答案：√解析：放射性核素顯像有一定輻射損傷。7.答案：√解析：心肌灌注顯像可評估冠心病嚴(yán)重程度。8.答案：×解析：骨顯像靈敏度高但特異性不強(qiáng)。9.答案：×解析：腎動(dòng)態(tài)顯像主要評估腎功能。10.答案：×解析：放射性核素治療療效與劑量有關(guān)。五、簡答題（答案）1.答：放射性核素顯像可用于腫瘤診斷與鑒別診斷、心血管疾病診斷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病診斷、骨骼系統(tǒng)疾病診斷、泌尿系統(tǒng)疾病診斷等。2.答：原理是利用放射性核