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急性心梗的課件PPT匯報(bào)人:XX目錄02急性心梗的癥狀03急性心梗的診斷04急性心梗的治療05急性心梗的護(hù)理01急性心梗概述06急性心梗的預(yù)防急性心梗概述01定義與病因病因動脈粥樣硬化定義心肌急性缺血壞死0102發(fā)病機(jī)制冠脈血栓或斑塊致血管狹窄,心肌缺血壞死。冠脈阻塞血小板在受損血管內(nèi)聚集,加速血栓形成。血小板聚集流行病學(xué)數(shù)據(jù)全球發(fā)病率各異,我國發(fā)病率逐年上升。國內(nèi)外發(fā)病率45歲以下人群發(fā)病率上升,60歲為女性患者分水嶺。發(fā)病年齡趨勢急性心梗的癥狀02典型癥狀劇烈胸痛,持續(xù)時間長,呼吸困難,可能伴隨氣喘。胸痛呼吸困難全身大量出汗,惡心、嘔吐,胃腸道不適。出汗惡心嘔吐非典型癥狀上腹部疼痛類似消化不良,易誤診。頸部下頜肩痛易誤診為頸椎病等。癥狀鑒別與心衰等癥狀鑒別呼吸困難鑒別與肺栓塞等胸痛疾病區(qū)分胸痛鑒別急性心梗的診斷03臨床表現(xiàn)劇烈胸痛,向左肩等放射,持續(xù)時間長。典型胸痛心梗導(dǎo)致心臟功能不全,出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。呼吸困難心電圖檢查心電圖可識別ST段抬高或非抬高型心梗。識別心梗類型連續(xù)監(jiān)測心電圖可觀察病情變化及治療效果。監(jiān)測疾病進(jìn)展血液生化指標(biāo)診斷心梗首選,特異性高,心梗后2-4小時開始升高。肌鈣蛋白檢測心梗時測量值超標(biāo),呈動態(tài)變化,判斷心肌壞死臨床特異性高。肌酸激酶同工酶急性心梗的治療04藥物治療01抗血小板藥物阿司匹林、氯吡格雷等抑制血小板聚集。02抗凝與溶栓藥肝素、尿激酶等預(yù)防血栓,疏通血管。冠狀動脈介入治療用球囊擴(kuò)張狹窄血管,恢復(fù)血流。在狹窄部位植入支架,維持血管通暢。球囊擴(kuò)張術(shù)支架植入術(shù)外科手術(shù)治療取健康血管搭建新通道,恢復(fù)心肌供血。搭橋手術(shù)用機(jī)械裝置輔助心臟泵血,維持血液循環(huán)。輔助裝置植入急性心梗的護(hù)理05急性期護(hù)理急性期應(yīng)絕對臥床,保持環(huán)境安靜,減少體力活動。臥床休息01密切監(jiān)測生命體征,觀察病情變化,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。病情監(jiān)測02康復(fù)期指導(dǎo)戒煙限酒,低鹽低脂飲食調(diào)整生活方式遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查心功能規(guī)范用藥復(fù)查適度運(yùn)動,提高心臟功能心臟康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)措施01堅(jiān)持服藥復(fù)查遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查血壓、血脂等指標(biāo),及時調(diào)整治療方案。02改善生活方式清淡飲食,適度運(yùn)動,戒煙限酒,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。急性心梗的預(yù)防06生活方式調(diào)整每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。適量運(yùn)動低鹽低脂,多蔬果,控?zé)崃?。合理飲食風(fēng)險(xiǎn)因素控制管理高血壓、高血脂、糖尿病等,定期監(jiān)測并控制在正常范圍??刂苹A(chǔ)疾病01合理飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、規(guī)律作息,減少心梗風(fēng)險(xiǎn)。改善生活方式02定期健康檢
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