2025年急診醫(yī)學實踐操作技能考核模擬試卷答案及解析一、單項選題1.心臟驟停搶救時首選的藥物是（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.利多卡因D.阿托品2.急性肺水腫時，哪種體位能夠有效減輕癥狀（）A.仰臥位B.半臥位C.俯臥位D.健側臥位3.嚴重創(chuàng)傷患者入院后，首先應該進行的處理是（）A.心電圖檢查B.胸部X光片C.快速液體復蘇D.鎮(zhèn)靜止痛4.中毒患者洗胃時，哪個是禁忌證（）A.強酸中毒B.強堿中毒C.有腐蝕性毒物D.有自殺傾向5.心臟驟停搶救時，除顫儀的能量選擇一般是（）A.200焦耳B.300焦耳C.360焦耳D.400焦耳6.急性心肌梗死時，首選的溶栓藥物是（）A.鏈激酶B.尿激酶C.組織纖溶酶原激活劑D.阿替普酶7.膿毒癥休克患者，補液首選的液體是（）A.血漿B.血清C.晶體液D.膠體液8.急性腦出血患者，降低顱內壓首選的藥物是（）A.地塞米松B.甘露醇C.呋塞米D.氫化可的松9.顱腦損傷患者，出現(xiàn)意識障礙，最可能的損傷部位是（）A.顳葉B.頂葉C.枕葉D.小腦10.急性胰腺炎患者，禁食的主要目的是（）A.減少疼痛B.減少分泌物C.促進恢復D.預防并發(fā)癥11.腎臟損傷患者，出現(xiàn)血尿，最可能的損傷部位是（）A.腎實質B.輸尿管C.膀胱D.尿道12.創(chuàng)傷性氣胸患者，緊急處理方法是（）A.氣管插管B.胸腔穿刺C.胸腔閉式引流D.開胸手術13.中毒患者，出現(xiàn)呼吸抑制，首選的解毒藥物是（）A.碳酸氫鈉B.氯化銨C.碳酸鈣D.尼可剎米14.心臟驟停搶救時，胸外按壓的頻率一般是（）A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘15.急性闌尾炎患者，出現(xiàn)發(fā)熱，最可能的并發(fā)癥是（）A.腹膜炎B.門靜脈炎C.腸梗阻D.腎結石二、多項選題1.心臟驟停搶救時，哪些是重要指標（）A.意識B.呼吸C.脈搏D.血壓2.急性肺水腫時，哪些措施能夠有效減輕癥狀（）A.半臥位B.吸氧C.利尿劑D.氣管插管3.嚴重創(chuàng)傷患者入院后，哪些檢查是必要的（）A.心電圖B.胸部X光片C.B超D.CT4.中毒患者洗胃時，哪些是禁忌證（）A.強酸中毒B.強堿中毒C.有腐蝕性毒物D.有自殺傾向5.心臟驟停搶救時，哪些是有效措施（）A.胸外按壓B.除顫C.輸液D.給氧三、填空題1.心臟驟停搶救時，首先應該進行的是_____2.急性肺水腫時，首選的藥物是_____3.嚴重創(chuàng)傷患者入院后，首先應該進行的處理是_____4.中毒患者洗胃時，禁忌證之一是_____5.心臟驟停搶救時，除顫儀的能量選擇一般是_____6.急性心肌梗死時，首選的溶栓藥物是_____7.膿毒癥休克患者，補液首選的液體是_____8.急性腦出血患者，降低顱內壓首選的藥物是_____9.顱腦損傷患者，出現(xiàn)意識障礙，最可能的損傷部位是_____10.急性胰腺炎患者，禁食的主要目的是_____11.腎臟損傷患者，出現(xiàn)血尿，最可能的損傷部位是_____12.創(chuàng)傷性氣胸患者，緊急處理方法是_____13.中毒患者，出現(xiàn)呼吸抑制，首選的解毒藥物是_____14.心臟驟停搶救時，胸外按壓的頻率一般是_____15.急性闌尾炎患者，出現(xiàn)發(fā)熱，最可能的并發(fā)癥是_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救時，首先應該進行的是除顫2.急性肺水腫時，首選的藥物是利尿劑3.嚴重創(chuàng)傷患者入院后，首先應該進行的處理是心電圖檢查4.中毒患者洗胃時，禁忌證之一是有腐蝕性毒物5.心臟驟停搶救時，除顫儀的能量選擇一般是360焦耳6.急性心肌梗死時，首選的溶栓藥物是鏈激酶7.膿毒癥休克患者，補液首選的液體是血漿8.急性腦出血患者，降低顱內壓首選的藥物是甘露醇9.顱腦損傷患者，出現(xiàn)意識障礙，最可能的損傷部位是額葉10.急性胰腺炎患者，禁食的主要目的是減少疼痛11.腎臟損傷患者，出現(xiàn)血尿，最可能的損傷部位是腎實質12.創(chuàng)傷性氣胸患者，緊急處理方法是胸腔穿刺13.中毒患者，出現(xiàn)呼吸抑制，首選的解毒藥物是碳酸氫鈉14.心臟驟停搶救時，胸外按壓的頻率一般是100次/分鐘15.急性闌尾炎患者，出現(xiàn)發(fā)熱，最可能的并發(fā)癥是腹膜炎五、簡答題1.簡述心臟驟停搶救的步驟。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，意識模糊，伴咳嗽，發(fā)熱。現(xiàn)病史：患者為男性，65歲，突發(fā)呼吸困難，意識模糊，伴咳嗽，發(fā)熱，持續(xù)約2小時。體征：呼吸急促，口唇發(fā)紺，心率快，血壓低。關鍵輔助檢查結果：血氣分析示低氧血癥，胸部X光片示肺水腫。問題1：初步診斷是什么？問題2：進一步檢查和治療方案是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：腎上腺素是心臟驟停搶救的首選藥物。2.B解析：半臥位能夠有效減輕急性肺水腫癥狀。3.C解析：嚴重創(chuàng)傷患者入院后，首先應該進行的是快速液體復蘇。4.C解析：有腐蝕性毒物洗胃是禁忌證。5.C解析：心臟驟停搶救時，除顫儀的能量選擇一般是360焦耳。6.C解析：急性心肌梗死時，首選的溶栓藥物是組織纖溶酶原激活劑。7.C解析：膿毒癥休克患者，補液首選的液體是晶體液。8.B解析：急性腦出血患者，降低顱內壓首選的藥物是甘露醇。9.A解析：顱腦損傷患者，出現(xiàn)意識障礙，最可能的損傷部位是顳葉。10.B解析：急性胰腺炎患者，禁食的主要目的是減少分泌物。11.A解析：腎臟損傷患者，出現(xiàn)血尿，最可能的損傷部位是腎實質。12.C解析：創(chuàng)傷性氣胸患者，緊急處理方法是胸腔閉式引流。13.D解析：中毒患者，出現(xiàn)呼吸抑制，首選的解毒藥物是尼可剎米。14.C解析：心臟驟停搶救時，胸外按壓的頻率一般是100次/分鐘。15.A解析：急性闌尾炎患者，出現(xiàn)發(fā)熱，最可能的并發(fā)癥是腹膜炎。二、多項選題（答案）1.ABC解析：心臟驟停搶救時，重要指標包括意識、呼吸和脈搏。2.ABC解析：急性肺水腫時，有效措施包括半臥位、吸氧和利尿劑。3.ABCD解析：嚴重創(chuàng)傷患者入院后，必要的檢查包括心電圖、胸部X光片、B超和CT。4.ABCD解析：中毒患者洗胃時，禁忌證包括強酸中毒、強堿中毒、有腐蝕性毒物和有自殺傾向。5.ABD解析：心臟驟停搶救時，有效措施包括胸外按壓、除顫和給氧。三、填空題（答案）1.胸外按壓2.利尿劑3.快速液體復蘇4.有腐蝕性毒物5.360焦耳6.組織纖溶酶原激活劑7.晶體液8.甘露醇9.顳葉10.減少分泌物11.腎實質12.胸腔閉式引流13.尼可剎米14.100次/分鐘15.腹膜炎四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.√11.√12.×13.×14.√15.√五、簡