2025護(hù)理交接班制度考試考試練習(xí)題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.護(hù)理交接班時(shí)，若遇搶救或特殊情況無(wú)法按時(shí)完成交接，正確的處理方式是：A.由交班護(hù)士單獨(dú)完成搶救后再交接B.暫停交接，待搶救結(jié)束后由雙方共同確認(rèn)患者狀態(tài)再交接C.由接班護(hù)士直接參與搶救，無(wú)需記錄交接中斷D.口頭告知接班護(hù)士患者當(dāng)前情況后繼續(xù)搶救2.下列哪類(lèi)患者不屬于護(hù)理交接班中“重點(diǎn)交接”的范疇？A.新入院2小時(shí)的高血壓患者（血壓150/95mmHg）B.術(shù)后6小時(shí)的闌尾炎患者（切口敷料干燥）C.住院3天的糖尿病患者（血糖控制穩(wěn)定）D.昏迷3天的腦出血患者（使用呼吸機(jī)輔助呼吸）3.護(hù)理交接班記錄應(yīng)使用規(guī)范術(shù)語(yǔ)，若患者出現(xiàn)“意識(shí)模糊”，正確的記錄方式是：A.“患者有點(diǎn)迷糊”B.“意識(shí)模糊，呼之能應(yīng)，回答不切題”C.“患者意識(shí)不太清楚”D.“意識(shí)狀態(tài)同前”4.關(guān)于毒麻藥品交接，正確的操作是：A.交班護(hù)士核對(duì)數(shù)量后，接班護(hù)士無(wú)需再次核對(duì)B.雙方核對(duì)數(shù)量、批號(hào)、有效期，雙人簽字確認(rèn)C.毒麻藥品可與普通藥品合并交接D.若毒麻藥品數(shù)量不符，可先交接再上報(bào)5.護(hù)理交接班時(shí)，對(duì)留置導(dǎo)尿管患者的交接內(nèi)容不包括：A.導(dǎo)尿管固定情況B.尿液顏色、性狀及量C.患者對(duì)導(dǎo)尿的心理接受程度D.尿道口清潔度及有無(wú)感染跡象6.白班與夜班交接的時(shí)間要求一般不超過(guò)：A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘7.患者因“上消化道出血”入院，夜班護(hù)士交班時(shí)需重點(diǎn)說(shuō)明的內(nèi)容是：A.患者的飲食偏好B.家屬的陪護(hù)人數(shù)C.24小時(shí)內(nèi)嘔血次數(shù)、量及顏色D.患者的既往職業(yè)8.護(hù)理交接班中，“三清”不包括：A.病情清B.治療清C.藥品清D.物品清9.若接班護(hù)士發(fā)現(xiàn)交班內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，正確的處理是：A.直接修改交班記錄B.立即詢(xún)問(wèn)交班護(hù)士，確認(rèn)后雙方簽字備注C.忽略差異，按交班記錄執(zhí)行護(hù)理D.上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)，由護(hù)士長(zhǎng)單獨(dú)處理10.新生兒科交接班時(shí)，對(duì)新生兒的交接重點(diǎn)不包括：A.出生時(shí)間、體重、Apgar評(píng)分B.母親姓名及產(chǎn)科病歷號(hào)C.新生兒的皮膚顏色及有無(wú)皮疹D.新生兒的喂養(yǎng)方式及奶量11.關(guān)于護(hù)理交接班記錄的保存期限，正確的是：A.至少保存1年B.至少保存2年C.至少保存3年D.至少保存5年12.患者行“經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）”后返回病房，交班護(hù)士需重點(diǎn)交接的內(nèi)容是：A.患者的宗教信仰B.穿刺部位的止血情況及足背動(dòng)脈搏動(dòng)C.患者的住院費(fèi)用余額D.陪檢人員的聯(lián)系方式13.急診科與病房交接患者時(shí)，若患者未完成檢查，正確的做法是：A.由急診科護(hù)士單獨(dú)跟進(jìn)檢查B.交接時(shí)注明未完成檢查項(xiàng)目及注意事項(xiàng)，雙方簽字確認(rèn)C.告知病房護(hù)士“檢查未做”，無(wú)需具體記錄D.要求患者家屬自行聯(lián)系檢查科室14.護(hù)理交接班中，“三查”不包括：A.查患者皮膚完整性B.查急救藥品及器械功能C.查護(hù)理措施落實(shí)情況D.查患者家屬滿(mǎn)意度15.患者因“腦梗死”入住神經(jīng)科，存在右側(cè)肢體偏癱，交班時(shí)需重點(diǎn)說(shuō)明的護(hù)理措施是：A.每日陪患者聊天30分鐘B.每2小時(shí)翻身拍背，預(yù)防壓瘡C.患者的醫(yī)保類(lèi)型D.患者子女的聯(lián)系方式二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.護(hù)理交接班的“十不交接”包括（）A.衣帽不整齊不交接B.本班工作未完成不交接C.物品藥品數(shù)量不符不交接D.患者病情不清不交接E.護(hù)理記錄未完成不交接2.需雙人核對(duì)交接的內(nèi)容包括（）A.毒麻藥品B.高警示藥品（如胰島素、氯化鉀）C.貴重藥品D.患者的姓名、床號(hào)E.輸血患者的血型及交叉配血結(jié)果3.護(hù)理交接班時(shí)，對(duì)昏迷患者的交接重點(diǎn)包括（）A.意識(shí)狀態(tài)（GCS評(píng)分）B.瞳孔大小、對(duì)光反射C.肢體活動(dòng)及肌張力D.皮膚完整性（壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估）E.各種管道（氣管插管、胃管、尿管）的固定及通暢性4.下列屬于護(hù)理交接班記錄應(yīng)包含的內(nèi)容有（）A.患者生命體征（T、P、R、BP、SpO?）B.當(dāng)日治療及護(hù)理措施（如輸液、用藥、檢查）C.患者的心理狀態(tài)及家屬溝通情況D.特殊事件（如跌倒、用藥錯(cuò)誤）的處理經(jīng)過(guò)E.下一班需重點(diǎn)觀察的事項(xiàng)（如引流液變化、血糖監(jiān)測(cè)）5.急診科與病房交接患者時(shí)，需交接的“五單”包括（）A.住院通知單B.檢查/檢驗(yàn)報(bào)告單C.藥品清單D.護(hù)理記錄單E.患者物品交接單6.護(hù)理交接班中，對(duì)手術(shù)患者的交接內(nèi)容包括（）A.手術(shù)名稱(chēng)、麻醉方式及術(shù)中情況（如出血量、輸血）B.術(shù)后生命體征及意識(shí)狀態(tài)C.切口敷料情況（有無(wú)滲血、滲液）D.引流管類(lèi)型、數(shù)量及引流液性狀E.術(shù)后鎮(zhèn)痛效果及并發(fā)癥觀察重點(diǎn)7.關(guān)于新生兒交接班，正確的做法是（）A.核對(duì)新生兒手圈與母親手圈信息（姓名、住院號(hào)）B.交接出生時(shí)間、體重、性別及特殊情況（如早產(chǎn)、窒息）C.檢查新生兒皮膚（有無(wú)產(chǎn)傷、黃疸）及臍部護(hù)理情況D.告知母親哺乳注意事項(xiàng)（如按需喂養(yǎng)、乳頭清潔）E.若新生兒轉(zhuǎn)科，僅需口頭交接，無(wú)需書(shū)面記錄8.護(hù)理交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位腫脹，正確的處理流程是（）A.立即停止輸液，報(bào)告醫(yī)生B.交班護(hù)士與接班護(hù)士共同評(píng)估腫脹程度及原因（如外滲、靜脈炎）C.記錄處理措施（如局部冷敷/熱敷、藥物封閉）D.接班護(hù)士單獨(dú)處理，無(wú)需與交班護(hù)士溝通E.雙方在交接記錄中簽字確認(rèn)處理過(guò)程9.下列情況需延長(zhǎng)交接班時(shí)間或增加交接內(nèi)容的是（）A.科室收治批量外傷患者（≥3人）B.患者突發(fā)病情變化（如心跳驟停搶救后）C.新護(hù)士獨(dú)立值班首次交接D.節(jié)假日或夜間值班人員較少時(shí)E.患者家屬情緒激動(dòng)，存在醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)10.護(hù)理交接班記錄的書(shū)寫(xiě)要求包括（）A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)B.使用藍(lán)黑或碳素筆書(shū)寫(xiě)，不得涂改C.眉欄項(xiàng)目填寫(xiě)完整（日期、時(shí)間、交班護(hù)士簽名）D.病情描述使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)（如“意識(shí)嗜睡”而非“睡覺(jué)多”）E.對(duì)未完成的護(hù)理措施需注明“未執(zhí)行”及原因三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理交接班只需口頭交接患者病情，無(wú)需查看患者及病歷。（）2.毒麻藥品交接時(shí)，若數(shù)量與基數(shù)不符，應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，查明原因后再交接。（）3.患者外出檢查未返回病房，交班護(hù)士可在記錄中注明“患者外出，未交接”，無(wú)需跟蹤。（）4.夜班護(hù)士交接時(shí)，發(fā)現(xiàn)白班護(hù)士未完成某患者的壓瘡護(hù)理記錄，應(yīng)拒絕交接，直至記錄補(bǔ)全。（）5.新生兒科交接時(shí)，若母親手圈與新生兒手圈信息不一致，可先交接再核對(duì)。（）6.患者因“急性心肌梗死”入院，交接班時(shí)需重點(diǎn)說(shuō)明胸痛發(fā)作時(shí)間、性質(zhì)及緩解方式。（）7.護(hù)理交接班記錄中，“患者今日精神好”屬于規(guī)范記錄。（）8.急診科與病房交接患者時(shí)，若患者意識(shí)不清，可僅交接家屬提供的病史，無(wú)需核對(duì)醫(yī)療文書(shū)。（）9.接班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液藥物與交班記錄不符，應(yīng)立即停止輸液，與交班護(hù)士核對(duì)后重新執(zhí)行。（）10.節(jié)假日交接班時(shí)，為提高效率，可由一名護(hù)士負(fù)責(zé)全部患者交接，無(wú)需雙人參與。（）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理交接班中“十不交接”的具體內(nèi)容。2.請(qǐng)列出護(hù)理交接班時(shí)需重點(diǎn)交接的5類(lèi)患者，并說(shuō)明原因。3.簡(jiǎn)述急診科與病房患者交接的“五查”內(nèi)容。4.護(hù)理交接班記錄應(yīng)包含哪些核心信息？請(qǐng)至少列舉8項(xiàng)。5.若接班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者實(shí)際病情與交班記錄不符，應(yīng)如何處理？五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某三甲醫(yī)院神經(jīng)外科，夜班護(hù)士李某于7:00準(zhǔn)備交接班。患者張某，65歲，因“腦出血術(shù)后3天”入住，醫(yī)囑予20%甘露醇125mlq8h脫水降顱壓，目前留置腦室引流管（引流通暢，引流液為淡紅色，量約50ml/日）。李某在交班時(shí)僅口頭告知白班護(hù)士王某：“張某的甘露醇已輸完2組，引流管沒(méi)問(wèn)題?！蔽床榭椿颊咭庾R(shí)狀態(tài)及引流管刻度。王某接班后未核對(duì)引流管刻度，1小時(shí)后發(fā)現(xiàn)引流液突然增多至100ml，且患者意識(shí)由嗜睡轉(zhuǎn)為淺昏迷，急查CT提示顱內(nèi)再出血。問(wèn)題：（1）分析本次交接班中存在的主要問(wèn)題。（2）簡(jiǎn)述正確的交接班流程及預(yù)防措施。案例2：兒科病房，白班護(hù)士陳某于17:30交接夜班。患者劉某，2歲，因“支氣管肺炎”入院3天，醫(yī)囑予頭孢曲松鈉1g靜脈滴注q12h（最后一次用藥時(shí)間為15:00）。陳某在交班記錄中僅寫(xiě)“劉某輸液已完成”，未注明藥物名稱(chēng)、劑量及用藥時(shí)間。夜班護(hù)士趙某接班后，查看輸液卡發(fā)現(xiàn)“頭孢曲松鈉1gq12h”，誤認(rèn)為當(dāng)日僅用藥1次，于21:00再次給藥，導(dǎo)致患者出現(xiàn)藥物過(guò)量反應(yīng)（皮疹、心率增快）。問(wèn)題：（1）分析交接班記錄存在的缺陷。（2）簡(jiǎn)述兒科患者藥物交接的重點(diǎn)內(nèi)容及注意事項(xiàng)。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.B5.C6.B7.C8.C9.B10.B11.B12.B13.B14.D15.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCE3.ABCDE4.ABDE5.ABDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCE9.ABCE10.ABCDE三、判斷題1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.×四、簡(jiǎn)答題1.護(hù)理交接班“十不交接”內(nèi)容：①衣帽不整齊（未穿工服、未戴工牌）不交接；②本班工作未完成（如治療、護(hù)理、記錄未完成）不交接；③患者病情不清（生命體征、陽(yáng)性體征、特殊治療未說(shuō)明）不交接；④物品藥品數(shù)量不符（急救藥品、毒麻藥品、器械數(shù)量/功能異常）不交接；⑤護(hù)理記錄未完成或書(shū)寫(xiě)不規(guī)范（漏記、錯(cuò)記、涂改）不交接；⑥患者皮膚/管道情況未查（壓瘡、導(dǎo)管脫落/堵塞風(fēng)險(xiǎn)未評(píng)估）不交接；⑦急救設(shè)備功能不全（呼吸機(jī)、除顫儀未處于備用狀態(tài)）不交接；⑧治療室/病房環(huán)境不整潔（物品雜亂、垃圾未清理）不交接；⑨毒麻藥品及高警示藥品未雙人核對(duì)（數(shù)量、批號(hào)、有效期）不交接；⑩患者或家屬有疑問(wèn)未解釋?zhuān)ㄈ缳M(fèi)用、治療方案）不交接。2.需重點(diǎn)交接的5類(lèi)患者及原因：①新入院患者：病情未完全明確，需交接主訴、現(xiàn)病史、初步診斷及緊急護(hù)理措施（如生命體征監(jiān)測(cè)）；②手術(shù)/侵入性操作后患者（24小時(shí)內(nèi)）：存在出血、感染等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，需交接術(shù)中情況、切口/穿刺點(diǎn)、引流管及生命體征；③危重患者（如昏迷、使用呼吸機(jī)）：病情變化快，需交接意識(shí)狀態(tài)、器官功能（呼吸、循環(huán)）、特殊治療（如血管活性藥物）；④特殊檢查/治療后患者（如化療、血液透析）：需交接檢查結(jié)果、治療反應(yīng)及后續(xù)觀察重點(diǎn)（如化療藥物外滲、透析后電解質(zhì)紊亂）；⑤存在高風(fēng)險(xiǎn)事件患者（如跌倒/壓瘡高危、藥物過(guò)敏史）：需交接風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果及預(yù)防措施（如床欄保護(hù)、皮膚護(hù)理）。3.急診科與病房患者交接的“五查”內(nèi)容：①查病歷資料：核對(duì)住院通知單、檢查/檢驗(yàn)報(bào)告（血常規(guī)、凝血功能、影像學(xué)結(jié)果）是否齊全；②查生命體征：測(cè)量并記錄T、P、R、BP、SpO?，評(píng)估與急診記錄的一致性；③查管道情況：檢查輸液管、胃管、尿管、引流管等是否固定通暢，標(biāo)識(shí)是否清晰；④查皮膚情況：觀察全身皮膚（尤其骨隆突處）有無(wú)壓瘡、損傷或出血點(diǎn)；⑤查物品交接：核對(duì)患者隨身物品（如手機(jī)、首飾）、藥品（如急救藥、外用藥）是否齊全并簽字確認(rèn)。4.護(hù)理交接班記錄的核心信息（至少8項(xiàng)）：①患者基本信息（姓名、床號(hào)、住院號(hào)）；②生命體征（T、P、R、BP、SpO?、意識(shí)狀態(tài)）；③當(dāng)日治療及護(hù)理措施（如輸液種類(lèi)/量、用藥名稱(chēng)/時(shí)間、檢查項(xiàng)目）；④特殊病情變化及處理經(jīng)過(guò)（如發(fā)熱、抽搐、用藥不良反應(yīng)）；⑤各種管道情況（類(lèi)型、固定、通暢性、引流液性狀/量）；⑥皮膚完整性（壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分、現(xiàn)有壓瘡的部位/分期）；⑦飲食及排泄情況（如禁食、鼻飼量、尿量、大便性狀）；⑧下一班需重點(diǎn)觀察/執(zhí)行的事項(xiàng)（如每小時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、2小時(shí)翻身1次）。5.接班護(hù)士發(fā)現(xiàn)病情與記錄不符的處理流程：①立即暫停交接，與交班護(hù)士共同到患者床旁核實(shí)（如測(cè)量生命體征、查看傷口/管道、詢(xún)問(wèn)患者主觀感受）；②若為記錄遺漏或錯(cuò)誤，由交班護(hù)士當(dāng)場(chǎng)修正并簽字，接班護(hù)士確認(rèn)后簽字；③若涉及病情重大變化（如患者意識(shí)由清醒轉(zhuǎn)為昏迷），立即報(bào)告值班醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)，共同評(píng)估并調(diào)整護(hù)理方案；④在交接記錄中注明“經(jīng)核對(duì)，患者實(shí)際病情與記錄不符，具體差異為：XXX，已修正”，雙方簽字留存；⑤后續(xù)加強(qiáng)觀察，若病情進(jìn)一步變化，及時(shí)記錄并上報(bào)。五、案例分析題案例1分析：（1）主要問(wèn)題：①交班內(nèi)容不完整：未交接患者意識(shí)狀態(tài)（嗜睡→淺昏迷的變化未觀察）及腦室引流液的具體量（僅說(shuō)“沒(méi)問(wèn)題”，未核對(duì)刻度）；②交接方式不規(guī)范：僅口頭交接，未床旁查看患者及引流管；③接班護(hù)士未履行核對(duì)職責(zé)：未檢查引流管刻度及患者意識(shí)狀態(tài)，未發(fā)現(xiàn)病情變化。（2）正確流程及預(yù)防措施：①床旁交接：雙方共同查看患者意識(shí)（GCS評(píng)分）、瞳孔、肢體活動(dòng)及腦