安全注射培訓(xùn)試題與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題，合計(jì)60分）1.以下關(guān)于安全注射核心要素的描述，正確的是：A.僅需保證注射器無菌B.包括使用合格的醫(yī)療用品、嚴(yán)格無菌操作、一人一針一管一用C.重點(diǎn)是避免患者疼痛D.主要針對(duì)靜脈注射，肌肉注射無需嚴(yán)格要求答案：B2.抽取藥液時(shí)，消毒安瓿的正確范圍是：A.僅消毒安瓿頸部B.消毒安瓿頸部及砂輪劃痕處周圍12cmC.無需消毒，直接掰開D.消毒安瓿底部即可答案：B3.銳器盒使用時(shí)，盛裝量不得超過：A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：C4.以下哪種情況無需執(zhí)行手衛(wèi)生？A.接觸患者注射部位前B.接觸患者血液污染的注射器后C.為同一患者更換另一支注射器前D.離開治療室前未接觸任何污染物答案：D5.肌肉注射時(shí)，最安全的注射部位是：A.臀大肌外上1/4象限B.臀中肌前上棘與髂嵴連線外上C.股外側(cè)?。ù笸戎卸瓮鈧?cè)）D.以上均是答案：D6.配制化療藥物時(shí)，應(yīng)選擇的手套類型是：A.普通乳膠手套B.無粉手套+化療專用手套（雙層）C.丁腈手套單層D.聚乙烯手套答案：B7.疫苗接種時(shí)，“三查七對(duì)”中的“三查”不包括：A.檢查受種者健康狀況B.檢查疫苗包裝、批號(hào)、有效期C.檢查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證D.檢查注射器是否破損答案：D8.以下關(guān)于預(yù)充式注射器使用的描述，錯(cuò)誤的是：A.開啟后需在4小時(shí)內(nèi)使用B.若藥液出現(xiàn)渾濁應(yīng)丟棄C.無需消毒瓶塞，直接抽取D.使用前需核對(duì)藥物名稱、劑量答案：C9.發(fā)生銳器傷后，局部處理的第一步是：A.用75%酒精消毒B.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口C.用肥皂水沖洗D.包扎傷口答案：B10.以下哪種醫(yī)療廢物屬于感染性廢物？A.使用后的一次性注射器（未被血液污染）B.廢棄的疫苗瓶（未開啟）C.被患者血液污染的棉簽D.破損的血壓計(jì)答案：C11.靜脈注射時(shí)，止血帶應(yīng)扎在穿刺點(diǎn)上方：A.35cmB.57cmC.710cmD.1012cm答案：B12.新生兒接種卡介苗的正確部位是：A.左上臂三角肌下緣皮內(nèi)注射B.右上臂三角肌肌內(nèi)注射C.大腿前外側(cè)肌內(nèi)注射D.臀部肌內(nèi)注射答案：A13.以下關(guān)于胰島素注射的描述，錯(cuò)誤的是：A.需輪換注射部位以避免脂肪增生B.預(yù)混胰島素注射前需搖勻C.可重復(fù)使用同一根胰島素筆用針頭D.注射后需停留10秒再拔針答案：C14.配制靜脈輸注藥物時(shí)，層流凈化臺(tái)的有效操作區(qū)域是：A.臺(tái)面邊緣向內(nèi)10cmB.臺(tái)面中央30cm區(qū)域C.臺(tái)面內(nèi)1/2區(qū)域D.臺(tái)面內(nèi)2/3區(qū)域答案：D15.以下哪種情況符合“一人一針一管”原則？A.同一患者連續(xù)注射兩種藥物，使用同一支注射器B.同一患者不同部位注射，更換針頭不更換針管C.不同患者使用同一支已消毒的注射器D.以上均不符合答案：A16.手衛(wèi)生規(guī)范中，外科手消毒的時(shí)間應(yīng)不少于：A.15秒B.30秒C.2分鐘D.5分鐘答案：C17.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過：A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：C18.接種活疫苗時(shí)，消毒劑應(yīng)選擇：A.2%碘酊B.75%酒精C.0.5%碘伏D.0.1%苯扎溴銨答案：B19.以下關(guān)于自毀式注射器的描述，正確的是：A.使用后可通過回套針帽實(shí)現(xiàn)自毀B.注射完畢后推桿無法再次被拉動(dòng)C.可重復(fù)使用3次D.無需放入銳器盒答案：B20.發(fā)生過敏性休克時(shí)，腎上腺素的首選給藥方式是：A.靜脈注射B.肌肉注射（大腿中外側(cè)）C.皮下注射D.氣管內(nèi)給藥答案：B21.配制高濃度電解質(zhì)（如10%氯化鉀）時(shí)，錯(cuò)誤的操作是：A.雙人核對(duì)濃度與劑量B.直接靜脈推注C.稀釋后通過輸液泵緩慢輸注D.標(biāo)注“高濃度警示”標(biāo)識(shí)答案：B22.以下哪種注射操作可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)？A.皮膚消毒后待干再進(jìn)針B.注射時(shí)針頭斜面向上C.消毒范圍直徑小于5cmD.進(jìn)針后回抽無回血再推藥答案：C23.新生兒預(yù)防接種時(shí)，錯(cuò)誤的做法是：A.核對(duì)母親姓名與新生兒信息B.在新生兒病歷上記錄接種信息C.接種后立即離開留觀室D.告知家長留觀30分鐘答案：C24.以下關(guān)于銳器盒的使用，正確的是：A.可放入使用后的棉簽B.開啟后未裝滿可放置7天C.嚴(yán)禁徒手取出盒內(nèi)銳器D.可用普通垃圾桶替代答案：C25.肌肉注射時(shí)，進(jìn)針深度應(yīng)為針梗的：A.1/3B.1/22/3C.全部刺入D.3/4答案：B26.以下哪種情況屬于安全注射的“額外風(fēng)險(xiǎn)”？A.使用過期但外觀正常的注射器B.為昏迷患者注射前未核對(duì)姓名C.在非清潔區(qū)域配制藥液D.以上均是答案：D27.疫苗運(yùn)輸過程中，冷鏈溫度應(yīng)控制在：A.02℃B.28℃C.810℃D.1015℃答案：B28.以下關(guān)于皮內(nèi)注射的描述，正確的是：A.進(jìn)針角度為515°B.注射后可見明顯回血C.常用于藥物過敏試驗(yàn)D.A和C均正確答案：D29.醫(yī)療廢物專用包裝袋的顏色是：A.黃色B.黑色C.紅色D.藍(lán)色答案：A30.以下哪項(xiàng)是安全注射的最終目標(biāo)？A.降低醫(yī)療成本B.避免醫(yī)護(hù)人員銳器傷C.保護(hù)患者、醫(yī)護(hù)人員及環(huán)境安全D.提高注射效率答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，合計(jì)30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.安全注射的基本原則包括：A.使用無菌注射器具B.一人一針一管一用C.正確處理醫(yī)療廢物D.僅對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者執(zhí)行無菌操作答案：ABC2.以下屬于銳器傷高危操作的是：A.回套針帽B.分離使用后的針頭與針管C.徒手傳遞銳器D.使用后的銳器直接放入銳器盒答案：ABC3.疫苗接種前需核查的內(nèi)容包括：A.受種者姓名、年齡、過敏史B.疫苗名稱、批號(hào)、有效期C.接種部位、途徑、劑量D.注射器的品牌與規(guī)格答案：ABC4.手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)包括：A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD5.醫(yī)療廢物分類中，屬于損傷性廢物的是：A.針頭B.手術(shù)刀片C.玻璃安瓿D.被血液污染的紗布答案：ABC6.靜脈注射時(shí)，穿刺失敗后的正確處理是：A.更換穿刺部位B.同一部位重復(fù)穿刺C.廢棄被污染的注射器D.記錄穿刺失敗原因答案：ACD7.配制化療藥物時(shí)，需采取的防護(hù)措施包括：A.在生物安全柜中操作B.佩戴雙層手套（內(nèi)層無粉，外層化療專用）C.穿防滲透隔離衣D.操作后無需特殊處理答案：ABC8.發(fā)生銳器傷后，需報(bào)告的內(nèi)容包括：A.受傷時(shí)間、地點(diǎn)、操作環(huán)節(jié)B.銳器類型（是否接觸患者血液/體液）C.患者的傳染病篩查結(jié)果（如已知）D.受傷者的乙肝、HIV等抗體檢測(cè)狀態(tài)答案：ABCD9.肌肉注射時(shí)，需避開的部位包括：A.炎癥、硬結(jié)、瘢痕處B.大血管、神經(jīng)走行處C.皮膚破損處D.以上均是答案：ABCD10.安全注射相關(guān)的法律法規(guī)包括：A.《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》B.《醫(yī)院感染管理辦法》C.《預(yù)防接種工作規(guī)范》D.《傳染病防治法》答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題，合計(jì)10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.抽取藥液時(shí)，可將針梗全部插入安瓿內(nèi)以避免浪費(fèi)。（）答案：×（需保留針梗1/41/3在安瓿外，防止針梗斷裂）2.使用后的一次性注射器可直接放入生活垃圾桶。（）答案：×（屬于醫(yī)療廢物，需分類處理）3.皮內(nèi)注射后，局部出現(xiàn)小皮丘說明注射成功。（）答案：√4.為昏迷患者注射時(shí)，無需核對(duì)姓名，直接按病歷執(zhí)行即可。（）答案：×（必須雙人核對(duì)患者身份標(biāo)識(shí)）5.銳器盒滿3/4時(shí)應(yīng)及時(shí)封口，避免銳器外露。（）答案：√6.配制普通藥液時(shí)，可在治療臺(tái)非清潔區(qū)操作。（）答案：×（需在清潔區(qū)或?qū)恿髋_(tái)操作）7.疫苗開啟后，活疫苗需在0.5小時(shí)內(nèi)使用，滅活疫苗需在1小時(shí)內(nèi)使用。（）答案：√8.發(fā)生過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即將患者置于頭低足高位。（）答案：×（應(yīng)取平臥位，抬高下肢）9.胰島素筆用針頭可重復(fù)使用23次，以降低患者費(fèi)用。（）答案：×（需一人一針一用，重復(fù)使用增加感染和疼痛風(fēng)險(xiǎn)）10.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，需填寫《醫(yī)療廢物交接記錄表》，雙方簽字確認(rèn)。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共6題，合計(jì)30分）1.簡述安全注射的核心原則。答案：①嚴(yán)格無菌操作：注射部位皮膚消毒規(guī)范（范圍≥5cm，待干后穿刺），藥液配制環(huán)境清潔，使用無菌注射器和針頭；②一人一針一管一用：禁止重復(fù)使用注射器具（包括針頭、針管），不同患者或同一患者不同藥物注射需更換完整注射器；③使用合格醫(yī)療用品：確保注射器、藥液、消毒劑等符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，無破損、過期；④規(guī)范處理醫(yī)療廢物：銳器及時(shí)放入銳器盒（不超過3/4滿），感染性廢物分類包裝，交接記錄完整。2.列舉5種常見的銳器傷高危操作，并說明預(yù)防措施。答案：高危操作：①回套針帽；②分離使用后的針頭與針管；③徒手傳遞銳器；④整理或分揀醫(yī)療廢物時(shí)未戴手套；⑤銳器盒未及時(shí)更換導(dǎo)致銳器外露。預(yù)防措施：①使用單手回套法或不回套針帽；②使用器械（如鑷子）分離針頭；③銳器使用后立即放入銳器盒；④處理醫(yī)療廢物時(shí)佩戴厚手套；⑤銳器盒滿3/4時(shí)及時(shí)封口更換。3.簡述肌肉注射時(shí)“十字定位法”的具體步驟及選擇該部位的原因。答案：步驟：以臀裂頂點(diǎn)向左或右作一水平線，再以髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線，將臀部分為四個(gè)象限，外上象限（避開內(nèi)角）為注射區(qū)。原因：該區(qū)域肌肉較厚，遠(yuǎn)離坐骨神經(jīng)和大血管，可降低神經(jīng)損傷和出血風(fēng)險(xiǎn)。4.配制靜脈輸注藥物時(shí)，需遵循的無菌操作規(guī)范有哪些？答案：①操作環(huán)境：在層流凈化臺(tái)或清潔治療室進(jìn)行，操作前30分鐘停止清掃，減少人員流動(dòng)；②手衛(wèi)生：操作前嚴(yán)格洗手并戴無菌手套；③瓶塞消毒：用75%酒精消毒瓶塞2次，待干后穿刺；④藥液抽?。鹤⑸淦麽橆^避免接觸瓶塞外側(cè)，抽取后立即使用（未開啟的藥液需標(biāo)注時(shí)間，2小時(shí)內(nèi)使用）；⑤配伍禁忌：核對(duì)藥物配伍表，避免混合后出現(xiàn)渾濁、沉淀；⑥標(biāo)識(shí)管理：注明患者姓名、藥物名稱、劑量、配制時(shí)間及配制者。5.發(fā)生疫苗接種后過敏性休克的應(yīng)急處理流程。答案：①立即停止接種，使患者平臥，松解衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢；②立即皮下或肌肉注射0.1%腎上腺素（成人0.30.5ml，兒童0.01ml/kg，最大0.3ml），必要時(shí)510分鐘重復(fù)；③給予氧氣吸入（46L/min），監(jiān)測(cè)生命體征（血壓、心率、呼吸）；④建立靜脈通道，快速補(bǔ)液（生理鹽水或林格液）；⑤若出現(xiàn)呼吸抑制，立即進(jìn)行人工呼吸，必要時(shí)氣管插管；⑥通知醫(yī)生并啟動(dòng)急救流程，記錄搶救過程；⑦患者情況穩(wěn)定后，轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步觀察。6.醫(yī)療廢物分類的具體標(biāo)準(zhǔn)及包裝要求。答案：分類標(biāo)準(zhǔn)：①感染性廢物：被患者血液、體液、分泌物污染的物品（如棉簽、紗布、注射器）；②病理性廢物：手術(shù)切除的人體組織、病理切片等；③損傷性廢物：銳器（針頭、刀片、玻璃安瓿）；④藥物性廢物：廢棄的藥品（如過期疫苗、化療藥）；⑤化學(xué)性廢物：廢棄的化學(xué)試劑（如甲醛、戊二醛）。包裝要求：①感染性廢物使用黃色專用包裝袋，分層封扎，標(biāo)注“感染性廢物”；②損傷性廢物使用硬質(zhì)防刺銳器盒，滿3/4時(shí)封口，標(biāo)注“損傷性廢物”；③病理性廢物使用雙層黃色袋，特殊病理性廢物需標(biāo)注“病理性廢物”；④藥物性廢物和化學(xué)性廢物使用專用容器，標(biāo)注相應(yīng)類別，由專業(yè)機(jī)構(gòu)處理。五、案例分析題（每題10分，共2題，合計(jì)20分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，護(hù)士張某為3名患者依次進(jìn)行肌肉注射。操作過程如下：①未戴手套直接從治療盤拿取注射器；②為第一名患者注射后，將針頭回套針帽并放入治療盤；③為第二名患者注射時(shí)，使用同一治療盤內(nèi)的未消毒棉簽消毒皮膚；④所有注射完成后，將使用后的注射器（帶針頭）直接放入黑色垃圾袋。