2025年學(xué)歷類(lèi)自考內(nèi)科護(hù)理學(xué)(二)-美學(xué)參考題庫(kù)含答案解析(5卷)_第1頁(yè)
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2025年學(xué)歷類(lèi)自考內(nèi)科護(hù)理學(xué)(二)-美學(xué)參考題庫(kù)含答案解析(5卷)2025年學(xué)歷類(lèi)自考內(nèi)科護(hù)理學(xué)(二)-美學(xué)參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期首選的治療措施是?【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.抗生素聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑C.糖皮質(zhì)激素D.胰島素治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】COPD急性加重期需控制感染和改善通氣,抗生素聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑可快速緩解癥狀,而高流量吸氧僅適用于低氧血癥,激素需在感染控制后使用,胰島素不適用于非代謝性疾病。【題干2】急性左心衰竭患者體位應(yīng)調(diào)整為?【選項(xiàng)】A.坐位,雙腿下垂B.半臥位,頭偏向一側(cè)C.平臥位,四肢展開(kāi)D.俯臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】半臥位可減少回心血量、緩解肺淤血,同時(shí)便于排痰,其他體位加重心臟負(fù)荷或影響呼吸?!绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒患者實(shí)驗(yàn)室檢查中,哪項(xiàng)指標(biāo)最可能異常升高?【選項(xiàng)】A.血糖<2.8mmol/LB.血酮<0.3mmol/LC.血清鈉>145mmol/LD.pH>7.35【參考答案】C【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒時(shí)滲透壓升高導(dǎo)致血液濃縮,血清鈉常>145mmol/L,而血糖顯著升高(>13.9mmol/L),pH降低(<7.35)?!绢}干4】慢性腎衰竭患者飲食中應(yīng)限制最嚴(yán)重的電解質(zhì)是?【選項(xiàng)】A.鉀B.氯C.蛋白質(zhì)D.磷【參考答案】D【詳細(xì)解析】終末期腎衰竭患者磷代謝障礙,高磷血癥導(dǎo)致血管鈣化,需嚴(yán)格限制,而高鉀血癥可通過(guò)透析糾正?!绢}干5】白血病化療后最常見(jiàn)的早期并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.肝功能異常B.口腔潰瘍C.骨髓抑制D.消化道出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】化療藥物直接損傷口腔黏膜上皮細(xì)胞,導(dǎo)致潰瘍,骨髓抑制為后續(xù)表現(xiàn),消化道出血多因血小板減少?!绢}干6】急性心肌梗死患者疼痛放射至哪個(gè)部位最常見(jiàn)?【選項(xiàng)】A.背部B.左肩C.左臂內(nèi)側(cè)D.下頜【參考答案】C【詳細(xì)解析】約70%患者疼痛放射至左臂內(nèi)側(cè),少數(shù)放射至肩背,下頜較少見(jiàn)?!绢}干7】高血壓危象患者首選的降壓藥物是?【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.硝普鈉C.氯沙坦D.呋塞米【參考答案】B【詳細(xì)解析】硝普鈉靜脈滴注可快速降壓,適用于急危重癥,而其他藥物起效較慢或僅用于輔助治療?!绢}干8】肺結(jié)核患者痰涂片檢查發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌時(shí),最應(yīng)考慮的病理分期是?【選項(xiàng)】A.I期B.II期C.III期D.IV期【參考答案】C【詳細(xì)解析】III期(空洞形成期)抗酸桿菌檢出率最高,I期病灶局限,II期多為浸潤(rùn)灶,IV期廣泛播散?!绢}干9】慢性胃炎患者餐后上腹痛伴腹脹,最可能提示的病變是?【選項(xiàng)】A.胃癌B.胃食管反流C.胰腺炎D.膽結(jié)石【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃食管反流導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流刺激胃黏膜,餐后腹脹伴上腹痛常見(jiàn),胃癌多伴消瘦、黑便。【題干10】室性心動(dòng)過(guò)速時(shí),最關(guān)鍵的急救措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射利多卡因B.電除顫C.氣管插管D.高流量吸氧【參考答案】B【詳細(xì)解析】室顫或無(wú)脈性室速需立即電除顫,利多卡因僅適用于寬QRS波心動(dòng)過(guò)速,其他措施無(wú)效?!绢}干11】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中,哪項(xiàng)優(yōu)先于胰島素使用?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)充電解質(zhì)B.糾正酸中毒C.靜脈滴注葡萄糖D.補(bǔ)充電解質(zhì)+胰島素【參考答案】A【詳細(xì)解析】需先補(bǔ)充生理鹽水糾正脫水,再聯(lián)合胰島素治療,單獨(dú)補(bǔ)液或胰島素均不足。【題干12】慢性支氣管炎患者咳痰量最多出現(xiàn)在哪個(gè)季節(jié)?【選項(xiàng)】A.春季B.夏季C.秋季D.冬季【參考答案】C【詳細(xì)解析】秋季氣溫驟變誘發(fā)氣道高反應(yīng)性,痰液黏稠易潴留,冬季雖癥狀加重但分泌減少?!绢}干13】急性腎損傷少尿期患者最需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖B.尿量C.血肌酐D.血鉀【參考答案】C【詳細(xì)解析】少尿期腎小球?yàn)V過(guò)率下降,血肌酐顯著升高反映腎功能惡化,其他指標(biāo)如尿量(<0.5L/日)為次要指標(biāo)?!绢}干14】缺鐵性貧血患者血清鐵蛋白檢測(cè)的意義是?【選項(xiàng)】A.診斷依據(jù)B.治療監(jiān)測(cè)C.病因鑒別D.預(yù)后判斷【參考答案】A【詳細(xì)解析】血清鐵蛋白<30μg/L確診缺鐵性貧血,其他指標(biāo)如血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞等輔助診斷?!绢}干15】高血壓合并糖尿病患者的首選降壓藥物是?【選項(xiàng)】A.氯沙坦B.噻嗪類(lèi)C.β受體阻滯劑D.地平類(lèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】氯沙坦兼具保護(hù)心腎和改善胰島素抵抗作用,β受體阻滯劑可能加重高血糖,地平類(lèi)需謹(jǐn)慎使用?!绢}干16】肺栓塞患者突發(fā)暈厥最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.右心室梗死B.肺動(dòng)脈高壓C.心律失常D.呼吸衰竭【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心室負(fù)荷增加,突發(fā)暈厥多因右心室梗死或心源性休克,心律失常為常見(jiàn)死因?!绢}干17】肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí),優(yōu)先限制的營(yíng)養(yǎng)成分是?【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.脂肪D.維生素【參考答案】A【詳細(xì)解析】蛋白質(zhì)攝入增加腹水形成風(fēng)險(xiǎn),需限制至0.6g/kg/d,其他營(yíng)養(yǎng)素適量補(bǔ)充?!绢}干18】室上性心動(dòng)過(guò)速伴預(yù)激綜合征時(shí),首選的藥物是?【選項(xiàng)】A.胺碘酮B.普羅帕酮C.美托洛爾D.硝苯地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】普羅帕酮可逆性抑制房室旁路傳導(dǎo),適用于預(yù)激綜合征合并房室折返性心動(dòng)過(guò)速,其他藥物可能加重預(yù)激。【題干19】急性胰腺炎患者禁食期間,每日靜脈補(bǔ)液量應(yīng)不少于?【選項(xiàng)】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】禁食期需補(bǔ)充生理鹽水2000ml+5%葡萄糖500ml,總量≥2500ml,維持尿量30ml/h以上?!绢}干20】白血病化療后骨髓抑制最嚴(yán)重的階段是?【選項(xiàng)】A.0級(jí)B.I級(jí)C.II級(jí)D.III級(jí)【參考答案】D【詳細(xì)解析】III級(jí)骨髓抑制表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞<0.5×10^9/L,需暫?;煵⑤斪-CSF,其他級(jí)別未達(dá)危險(xiǎn)閾值。2025年學(xué)歷類(lèi)自考內(nèi)科護(hù)理學(xué)(二)-美學(xué)參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】在老年患者心理護(hù)理中,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先關(guān)注其哪些需求?【選項(xiàng)】A.生理疼痛緩解B.經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕C.被尊重與尊嚴(yán)維護(hù)D.疾病知識(shí)學(xué)習(xí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】老年患者常因疾病導(dǎo)致自我價(jià)值感降低,需通過(guò)尊重和尊嚴(yán)維護(hù)(如隱私保護(hù)、平等溝通)增強(qiáng)心理安全感。選項(xiàng)A雖重要但非優(yōu)先級(jí)最高,B涉及經(jīng)濟(jì)問(wèn)題需結(jié)合具體情境,D屬于長(zhǎng)期教育范疇。【題干2】多民族患者溝通時(shí),護(hù)士應(yīng)特別注意哪些文化差異?【選項(xiàng)】A.宗教禁忌B.語(yǔ)言習(xí)慣C.飲食習(xí)慣D.醫(yī)療決策方式【參考答案】ABCD【詳細(xì)解析】多民族患者可能存在宗教禁忌(如飲食限制)、語(yǔ)言溝通障礙、飲食習(xí)慣差異(如清真食品需求)及醫(yī)療決策權(quán)歸屬(如家屬參與程度)等多元文化因素,需全面評(píng)估并調(diào)整護(hù)理方案?!绢}干3】關(guān)于慢性疼痛患者心理干預(yù),錯(cuò)誤的做法是?【選項(xiàng)】A.建立疼痛日記B.鼓勵(lì)表達(dá)情緒C.使用疼痛量表量化評(píng)估D.制定階段性鎮(zhèn)痛目標(biāo)【參考答案】C【詳細(xì)解析】疼痛日記和情緒表達(dá)有助于患者自我認(rèn)知,量化評(píng)估(如NRS量表)需結(jié)合患者主觀感受而非單純數(shù)值,過(guò)度依賴量表可能忽視個(gè)體化體驗(yàn)?!绢}干4】癌癥患者化療期間皮膚護(hù)理的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.使用溫水清洗B.涂抹保濕霜C.避免陽(yáng)光直射D.修剪指甲【參考答案】ACD【詳細(xì)解析】溫水清洗(預(yù)防感染)、保濕霜(緩解干燥)、避免陽(yáng)光(防曬色素沉著)均為必要措施,修剪指甲(預(yù)防抓傷)雖非直接選項(xiàng)但隱含在皮膚護(hù)理范疇。【題干5】關(guān)于失語(yǔ)癥患者溝通策略,正確的是?【選項(xiàng)】A.頻繁重復(fù)指令B.結(jié)合手勢(shì)與繪畫(huà)C.使用電子溝通設(shè)備D.強(qiáng)制語(yǔ)言訓(xùn)練【參考答案】BC【詳細(xì)解析】重復(fù)指令易引發(fā)煩躁,電子設(shè)備(如語(yǔ)音轉(zhuǎn)換軟件)和輔助溝通工具(繪畫(huà)、手勢(shì))可替代語(yǔ)言,強(qiáng)制訓(xùn)練違背患者意愿。【題干6】術(shù)后患者早期活動(dòng)方案設(shè)計(jì)應(yīng)包含哪些要素?【選項(xiàng)】A.活動(dòng)強(qiáng)度分級(jí)B.家屬參與指導(dǎo)C.疼痛耐受度評(píng)估D.環(huán)境安全改造【參考答案】ABCD【詳細(xì)解析】需根據(jù)疼痛評(píng)估(C)、制定個(gè)性化強(qiáng)度(A)、家屬教育(B)及環(huán)境改造(D)形成系統(tǒng)性方案,缺一不可?!绢}干7】關(guān)于糖尿病患者足部護(hù)理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.每日溫水泡腳15分鐘B.檢查足部皮膚破損C.使用含碘伏的消毒劑D.指導(dǎo)穿寬松鞋襪【參考答案】C【詳細(xì)解析】碘伏可能刺激糖尿病患者敏感皮膚,應(yīng)選用醫(yī)用酒精或生理鹽水消毒,寬松鞋襪(D)和溫水泡腳(A)均為正確措施?!绢}干8】關(guān)于心衰患者體位管理,正確的是?【選項(xiàng)】A.平臥位為主B.半臥位30°-45°C.坐位呼吸D.側(cè)臥位防壓瘡【參考答案】B【詳細(xì)解析】心衰患者半臥位(B)可減輕肺淤血,坐位呼吸(C)適用于急性發(fā)作期,側(cè)臥位(D)主要用于壓瘡預(yù)防,非首選體位?!绢}干9】關(guān)于焦慮癥患者護(hù)理,需優(yōu)先評(píng)估哪些生理指標(biāo)?【選項(xiàng)】A.心率與血壓B.血氧飽和度C.血糖水平D.電解質(zhì)濃度【參考答案】A【詳細(xì)解析】焦慮癥患者常伴交感神經(jīng)興奮(心率加快、血壓升高),血氧(B)和血糖(C)需常規(guī)監(jiān)測(cè)但非焦慮特異性指標(biāo),電解質(zhì)(D)多與軀體疾病相關(guān)?!绢}干10】關(guān)于術(shù)后疼痛管理,多模式鎮(zhèn)痛的核心理念是?【選項(xiàng)】A.單一藥物階梯治療B.藥物聯(lián)合非藥物干預(yù)C.疼痛強(qiáng)度分級(jí)D.家屬代償性護(hù)理【參考答案】B【詳細(xì)解析】多模式鎮(zhèn)痛強(qiáng)調(diào)藥物(如阿片類(lèi))與非藥物(如物理治療、心理干預(yù))聯(lián)合應(yīng)用,減少單一藥物依賴性?!绢}干11】關(guān)于肝性腦病患者飲食護(hù)理,正確的是?【選項(xiàng)】A.高蛋白低脂飲食B.限制水分?jǐn)z入C.補(bǔ)充維生素B族D.避免產(chǎn)氣食物【參考答案】ACD【詳細(xì)解析】肝性腦病患者需限制蛋白質(zhì)(A)、補(bǔ)充B族維生素(C)糾正代謝紊亂,產(chǎn)氣食物(D)可能誘發(fā)腹脹和顱內(nèi)壓升高?!绢}干12】關(guān)于高血壓患者用藥指導(dǎo),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.固定服藥時(shí)間B.監(jiān)測(cè)晨起血壓C.與咖啡同服D.出現(xiàn)頭暈立即停藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】咖啡因可能引起血壓波動(dòng)(C),需指導(dǎo)患者避免與藥物同服;固定時(shí)間(A)和晨起監(jiān)測(cè)(B)是基礎(chǔ)要求,頭暈(D)需評(píng)估原因而非立即停藥?!绢}干13】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒搶救,首要措施是?【選項(xiàng)】A.胰島素靜脈滴注B.補(bǔ)液糾正脫水C.監(jiān)測(cè)血糖與電解質(zhì)D.心理疏導(dǎo)【參考答案】B【詳細(xì)解析】補(bǔ)液(B)是糾正脫水和酸中毒的基礎(chǔ),胰島素(A)需在補(bǔ)液后使用,血糖(C)和電解質(zhì)(D)屬后續(xù)監(jiān)測(cè)?!绢}干14】關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者康復(fù)訓(xùn)練,正確的是?【選項(xiàng)】A.呼吸肌力量訓(xùn)練B.耐力訓(xùn)練C.腹式呼吸練習(xí)D.使用呼吸機(jī)輔助【參考答案】AC【詳細(xì)解析】呼吸肌訓(xùn)練(A)和腹式呼吸(C)改善肺功能,耐力訓(xùn)練(B)增強(qiáng)體質(zhì),呼吸機(jī)(D)用于急性加重期而非康復(fù)階段?!绢}干15】關(guān)于術(shù)后患者早期活動(dòng)時(shí)間,正確的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時(shí)B.術(shù)后12小時(shí)C.術(shù)后24小時(shí)D.根據(jù)傷口愈合情況調(diào)整【參考答案】D【詳細(xì)解析】早期活動(dòng)時(shí)間需個(gè)體化評(píng)估(D),如骨科患者需考慮內(nèi)固定穩(wěn)定性,普外科患者關(guān)注切口情況,而非固定時(shí)間點(diǎn)?!绢}干16】關(guān)于腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)支持,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.高熱量高蛋白飲食B.少量多餐原則C.避免油炸食品D.補(bǔ)充維生素D【參考答案】D【詳細(xì)解析】維生素D與腫瘤營(yíng)養(yǎng)代謝無(wú)直接關(guān)聯(lián),需根據(jù)骨代謝情況調(diào)整,油炸食品(C)可能增加消化負(fù)擔(dān)?!绢}干17】關(guān)于糖尿病患者足部潰瘍護(hù)理,正確的是?【選項(xiàng)】A.使用祛腐生肌類(lèi)藥物B.每日換藥并記錄滲出液C.保持創(chuàng)面干燥D.抬高患肢30°【參考答案】BC【詳細(xì)解析】祛腐藥物(A)可能刺激創(chuàng)面,抬高患肢(D)適用于靜脈潰瘍而非糖尿病足,保持干燥(C)和滲出液記錄(B)是基礎(chǔ)護(hù)理?!绢}干18】關(guān)于高血壓危象患者的護(hù)理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.絕對(duì)臥床休息B.持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征C.使用β受體阻滯劑D.限制鈉鹽攝入【參考答案】C【詳細(xì)解析】β受體阻滯劑(C)可能加重心動(dòng)過(guò)緩或心衰,高血壓危象需優(yōu)先使用靜脈降壓藥(如硝酸甘油),臥床(A)和限鹽(D)為常規(guī)措施?!绢}干19】關(guān)于術(shù)后患者疼痛評(píng)估,最常用的工具是?【選項(xiàng)】A.視覺(jué)模擬量表B.數(shù)字評(píng)分法C.語(yǔ)言描述法D.疼痛行為觀察法【參考答案】A【詳細(xì)解析】視覺(jué)模擬量表(VAS)為國(guó)際通用疼痛評(píng)估工具,數(shù)字評(píng)分法(B)為簡(jiǎn)化版,語(yǔ)言(C)和行為(D)觀察法適用于特殊人群?!绢}干20】關(guān)于慢性疼痛患者非藥物干預(yù),不包括的是?【選項(xiàng)】A.放松訓(xùn)練B.認(rèn)知行為療法C.音樂(lè)療法D.手術(shù)切除神經(jīng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】神經(jīng)手術(shù)(D)屬于侵入性治療,非藥物干預(yù)(A/B/C)包括心理、生理和行為調(diào)整,需排除手術(shù)選項(xiàng)。2025年學(xué)歷類(lèi)自考內(nèi)科護(hù)理學(xué)(二)-美學(xué)參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】哮喘急性發(fā)作時(shí),首選的支氣管擴(kuò)張劑是?【選項(xiàng)】A.茶堿類(lèi)B.β2受體激動(dòng)劑C.抗膽堿能藥物D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】哮喘急性發(fā)作時(shí),β2受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇)能快速解除支氣管平滑肌痙攣,是首選藥物。茶堿類(lèi)需監(jiān)測(cè)血藥濃度,抗膽堿能藥物(如異丙托溴銨)適用于合并慢阻肺的患者,糖皮質(zhì)激素需長(zhǎng)期規(guī)律使用而非急性期首選。【題干2】慢性心力衰竭患者合并房顫時(shí),洋地黃類(lèi)藥物的毒性反應(yīng)最常見(jiàn)表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.黃視神經(jīng)炎B.腹瀉C.室性早搏D.低鉀血癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】洋地黃類(lèi)藥物中毒的典型表現(xiàn)包括室性早搏(尤其是室性心動(dòng)過(guò)速)、房室傳導(dǎo)阻滯及黃視神經(jīng)炎。腹瀉多與電解質(zhì)紊亂相關(guān),低鉀血癥是洋地黃中毒的誘因而非直接表現(xiàn)。【題干3】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中,首要措施是?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)充胰島素B.糾正電解質(zhì)紊亂C.靜脈補(bǔ)液D.碳酸氫鈉靜脈滴注【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒的搶救原則為“先補(bǔ)液,再糾酸,后控糖”??焖傺a(bǔ)充生理鹽水可改善循環(huán),糾正脫水,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。碳酸氫鈉僅用于嚴(yán)重酸中毒伴低血壓或呼吸抑制者。【題干4】急性心肌梗死患者疼痛緩解后,應(yīng)立即停止使用的藥物是?【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.萘普生C.阿司匹林D.硝酸甘油【參考答案】A【詳細(xì)解析】硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑,可能引起冠狀動(dòng)脈痙攣加重心肌缺血,急性心梗后應(yīng)禁用。阿司匹林、硝酸甘油及萘普生均為心梗治療推薦藥物?!绢}干5】慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)“紅紫綜合征”時(shí),最可能合并的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.肺氣腫B.肺大皰C.肺炎D.肺栓塞【參考答案】C【詳細(xì)解析】COPD患者合并肺炎時(shí),因感染加重導(dǎo)致二氧化碳潴留加重,出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺、表情痛苦等“紅紫綜合征”。肺氣腫、肺大皰及肺栓塞不會(huì)直接引發(fā)此癥狀?!绢}干6】高血壓危象患者的血壓控制目標(biāo)應(yīng)?【選項(xiàng)】A.立即降至正常范圍B.24小時(shí)內(nèi)下降20%-30%C.1周內(nèi)降至140/90mmHgD.無(wú)需控制【參考答案】B【詳細(xì)解析】高血壓危象(如急進(jìn)性高血壓)需在24小時(shí)內(nèi)將血壓下降20%-30%,避免過(guò)快降低導(dǎo)致腦灌注不足。1周內(nèi)降至140/90mmHg是長(zhǎng)期管理目標(biāo),非急性期目標(biāo)?!绢}干7】腦卒中患者出現(xiàn)吞咽困難時(shí),首選的輔助進(jìn)食方法是?【選項(xiàng)】A.胃管鼻飼B.經(jīng)口喂食C.鼻胃管D.氣管切開(kāi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦卒中后吞咽困難需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)分級(jí),鼻飼適用于Ⅱ、Ⅲ級(jí)(經(jīng)口進(jìn)食有誤吸風(fēng)險(xiǎn))患者。經(jīng)口喂食僅適用于Ⅰ級(jí)(無(wú)吞咽障礙)或經(jīng)評(píng)估安全的Ⅲ級(jí)患者。氣管切開(kāi)屬侵入性操作,非首選?!绢}干8】慢性腎衰竭患者出現(xiàn)皮膚瘙癢的機(jī)制主要與?【選項(xiàng)】A.尿酸代謝異常B.鐵代謝紊亂C.電解質(zhì)失衡D.激素水平改變【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性腎衰竭時(shí),尿酸生成增加且排泄減少,血液中尿酸濃度升高,沉積于皮膚引起瘙癢。鐵代謝紊亂(如貧血)和電解質(zhì)失衡(如高磷血癥)也可能導(dǎo)致皮膚問(wèn)題,但非主要機(jī)制?!绢}干9】糖尿病足潰瘍患者清創(chuàng)時(shí)應(yīng)避免使用?【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.過(guò)氧化氫C.雙氧水D.3%碘伏【參考答案】B【詳細(xì)解析】過(guò)氧化氫(雙氧水)具有強(qiáng)氧化性,可破壞新生組織,延緩傷口愈合,禁用于糖尿病足潰瘍清創(chuàng)。生理鹽水、雙氧水(需控制濃度)及3%碘伏均為安全清創(chuàng)液?!绢}干10】室性心動(dòng)過(guò)速患者首選的藥物是?【選項(xiàng)】A.胺碘酮B.硝苯地平C.阿托品D.硝酸甘油【參考答案】A【詳細(xì)解析】胺碘酮是室性心動(dòng)過(guò)速的首選治療藥物,可抑制多種離子通道。硝苯地平(鈣通道阻滯劑)可能加重心臟負(fù)荷,阿托品適用于房室傳導(dǎo)阻滯合并心動(dòng)過(guò)速,硝酸甘油主要用于心絞痛?!绢}干11】慢性胃炎伴出血時(shí),禁用的藥物是?【選項(xiàng)】A.奧美拉唑B.法莫替丁C.胃復(fù)安D.鉍劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃復(fù)安(多潘立酮)可增強(qiáng)胃蠕動(dòng),導(dǎo)致胃黏膜撕裂加重出血。奧美拉唑、法莫替丁及鉍劑(如枸櫞酸鉍鉀)均能抑制胃酸分泌,保護(hù)黏膜。【題干12】急性肺水腫患者氧療的最佳濃度是?【選項(xiàng)】A.高流量(>5L/min)B.中流量(3-5L/min)C.低流量(≤2L/min)D.面罩給氧【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性肺水腫時(shí),低流量吸氧(≤2L/min)可避免過(guò)度通氣加重二氧化碳潴留,同時(shí)改善氧合。高流量吸氧可能引起呼吸抑制,面罩給氧適用于中重度患者。【題干13】甲狀腺功能亢進(jìn)危象患者的治療中,需快速糾正的是?【選項(xiàng)】A.電解質(zhì)紊亂B.心率失常C.體溫升高D.神經(jīng)精神癥狀【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺功能亢進(jìn)危象的死亡原因多為高熱、心率過(guò)快及多器官衰竭。體溫>39℃或心率>140次/分時(shí),需優(yōu)先物理降溫及控制心率。神經(jīng)精神癥狀(如煩躁、譫妄)及電解質(zhì)紊亂(如低鉀)需同步處理?!绢}干14】慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)水腫加重時(shí),應(yīng)首先檢測(cè)的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血肌酐B.尿蛋白定量C.血清鉀D.尿沉渣檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿蛋白定量≥3.5g/24h提示腎病綜合征,是水腫加重的關(guān)鍵指標(biāo)。血肌酐反映腎功能,血清鉀與高鉀血癥相關(guān),尿沉渣檢查主要用于判斷尿路感染或腎炎活動(dòng)性?!绢}干15】支氣管擴(kuò)張癥患者咯血時(shí),禁用的大咯血急救措施是?【選項(xiàng)】A.針刺內(nèi)關(guān)穴B.立位垂頭位C.鼻胃管填塞D.纖維支氣管鏡【參考答案】B【詳細(xì)解析】立位垂頭位可能加重腦部血液回流,誘發(fā)腦水腫。針刺內(nèi)關(guān)穴、鼻胃管填塞及纖維支氣管鏡止血為常規(guī)急救措施。【題干16】慢性心力衰竭患者限制攝入的營(yíng)養(yǎng)成分是?【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.鈉鹽【參考答案】D【詳細(xì)解析】鈉鹽攝入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,加重心臟負(fù)荷。蛋白質(zhì)攝入需適量(1.0-1.2g/kg/d),脂肪和碳水化合物按比例控制即可。【題干17】糖尿病酮癥酸中毒患者補(bǔ)液時(shí),哪種液體優(yōu)先使用?【選項(xiàng)】A.5%葡萄糖鹽水B.0.9%生理鹽水C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒的補(bǔ)液方案為“先快后慢,先鹽后糖”。初始階段輸注0.9%生理鹽水500ml/h,待血糖>13.9mmol/L后逐步加入5%葡萄糖。5%碳酸氫鈉僅用于嚴(yán)重酸中毒伴低血壓者?!绢}干18】腦卒中后肩手綜合征的治療中,哪項(xiàng)措施無(wú)效?【選項(xiàng)】A.熱敷B.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)C.機(jī)器人輔助訓(xùn)練D.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物【參考答案】A【詳細(xì)解析】肩手綜合征表現(xiàn)為肩部疼痛及手部屈肌痙攣,熱敷可能加重炎癥反應(yīng)。被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、機(jī)器人輔助訓(xùn)練及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物(如維生素B12)均為有效治療手段?!绢}干19】慢性阻塞性肺疾病急性加重期,痰液黏稠時(shí)的最佳處理是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射抗生素B.痰液溶解劑C.霧化吸入β2受體激動(dòng)劑D.纖維支氣管鏡【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰液溶解劑(如乙酰半胱氨酸)可降低痰液黏稠度,促進(jìn)排痰。靜脈注射抗生素適用于合并細(xì)菌感染,霧化β2受體激動(dòng)劑及纖維支氣管鏡為輔助措施?!绢}干20】急性胰腺炎患者禁食期間,需監(jiān)測(cè)的電解質(zhì)指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.鉀離子B.鈉離子C.鈣離子D.磷離子【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性胰腺炎禁食期間,胰腺分泌減少導(dǎo)致鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,易引發(fā)低鉀血癥。鈉、鈣、磷離子代謝受影響但非主要監(jiān)測(cè)目標(biāo)。2025年學(xué)歷類(lèi)自考內(nèi)科護(hù)理學(xué)(二)-美學(xué)參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期首選的抗生素是?【選項(xiàng)】A.青霉素類(lèi)B.復(fù)方新諾明C.第三代頭孢菌素D.阿莫西林克拉維酸鉀【參考答案】C【詳細(xì)解析】COPD急性加重期常見(jiàn)病原體為肺炎鏈球菌,第三代頭孢菌素(如頭孢曲松)可有效覆蓋該菌。A選項(xiàng)青霉素類(lèi)對(duì)部分耐藥菌株無(wú)效;B選項(xiàng)復(fù)方新諾明含磺胺甲噁唑,可能加重腎損傷;D選項(xiàng)阿莫西林克拉維酸鉀對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效,需結(jié)合痰培養(yǎng)結(jié)果選擇?!绢}干2】高血壓危象(急進(jìn)性高血壓)的首選治療藥物是?【選項(xiàng)】A.硝苯地平緩釋片B.硝普鈉C.氯沙坦D.羥氯喹【參考答案】B【詳細(xì)解析】高血壓危象需快速降低血壓,硝普鈉通過(guò)擴(kuò)張動(dòng)靜脈迅速降壓,且起效快(5-15分鐘),停藥后迅速恢復(fù)。A選項(xiàng)硝苯地平為二氫吡啶類(lèi),可能引起反射性心動(dòng)過(guò)速;C選項(xiàng)氯沙坦為ARB,降壓效果較緩;D選項(xiàng)羥氯喹主要用于細(xì)胞內(nèi)鈣超載,不適用于危象期。【題干3】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)治療中,糾正電解質(zhì)紊亂的順序應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.先補(bǔ)鉀后補(bǔ)液B.先補(bǔ)液后補(bǔ)鉀C.同步補(bǔ)鉀補(bǔ)液D.根據(jù)血鉀濃度決定【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA時(shí)胰島素治療初期可能加重低鉀血癥,需在補(bǔ)液基礎(chǔ)上逐步補(bǔ)鉀。若血鉀<3.3mmol/L,可先補(bǔ)液促進(jìn)排尿,待尿量>30ml/h后補(bǔ)鉀;若血鉀>5.5mmol/L,需暫停胰島素并限鉀。選項(xiàng)A易導(dǎo)致高鉀血癥,D忽略補(bǔ)液前提?!绢}干4】消化性潰瘍合并出血時(shí),急診內(nèi)鏡下最有效的止血方法是?【選項(xiàng)】A.熱水噴灑B.鈦夾止血C.紅激光凝固D.紗布?jí)浩取緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】鈦夾可精準(zhǔn)閉合潰瘍底部血管,止血成功率>90%。A選項(xiàng)熱水噴灑可能擴(kuò)大潰瘍面;C選項(xiàng)紅激光凝固適用于較大血管;D選項(xiàng)紗布?jí)浩纫讓?dǎo)致二次損傷。需注意術(shù)前需確認(rèn)無(wú)活動(dòng)性大出血?!绢}干5】心力衰竭患者使用利尿劑時(shí),需特別注意監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖B.血肌酐C.尿量D.血壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】利尿劑可能加重腎前性腎功能不全,血肌酐升高提示腎灌注不足。A選項(xiàng)血糖監(jiān)測(cè)對(duì)糖尿病患者更重要;C選項(xiàng)尿量<30ml/h需調(diào)整劑量;D選項(xiàng)血壓監(jiān)測(cè)用于評(píng)估藥物副作用。需結(jié)合BUN/Cr評(píng)估。【題干6】腦卒中后吞咽困難,早期預(yù)防吸入性肺炎的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.禁食禁水B.胃腸減壓C.床頭抬高30°D.留置鼻飼管【參考答案】C【詳細(xì)解析】床頭抬高30°可減少反流物誤入氣道,需在清醒期實(shí)施。A選項(xiàng)過(guò)度禁食可能加重吞咽反射抑制;B選項(xiàng)胃腸減壓可能降低胃內(nèi)壓,增加反流風(fēng)險(xiǎn);D選項(xiàng)鼻飼管過(guò)早置入易導(dǎo)致誤吸。【題干7】急性肺水腫患者使用利尿劑時(shí),出現(xiàn)血壓下降最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.血容量不足B.阻力血管收縮C.心率加快D.酸中毒加重【參考答案】A【詳細(xì)解析】利尿劑過(guò)度使用導(dǎo)致血容量驟降,回心血量減少,外周阻力下降,引發(fā)低血壓。B選項(xiàng)為代償機(jī)制;C選項(xiàng)因容量不足導(dǎo)致;D選項(xiàng)肺水腫時(shí)酸中毒多較輕。需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血容量及尿量?!绢}干8】甲狀腺功能亢進(jìn)危象(甲亢危象)的死亡主要與下列哪種機(jī)制相關(guān)?【選項(xiàng)】A.心律失常B.代謝性酸中毒C.低溫昏迷D.肝功能衰竭【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲亢危象中心律失常(尤其是室顫)發(fā)生率>50%。B選項(xiàng)因氧耗增加可加重;C選項(xiàng)多見(jiàn)于黏液性水腫型;D選項(xiàng)少見(jiàn)。需立即使用β受體阻滯劑控制心率?!绢}干9】慢性腎臟?。–KD)5期患者的首選透析方式是?【選項(xiàng)】A.腹膜透析B.血液透析C.腸外營(yíng)養(yǎng)D.脫水治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】CKD5期(GFR<15ml/min)需規(guī)律血液透析維持生命。A選項(xiàng)腹膜透析適用于殘余腎功能較好者;C選項(xiàng)需配合透析;D選項(xiàng)僅用于急性腎衰竭?!绢}干10】糖尿病足潰瘍的清創(chuàng)處理中,首選的消毒劑是?【選項(xiàng)】A.碘伏B.生理鹽水C.福爾馬林D.雙氧水【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘伏對(duì)皮膚刺激性小,可安全用于糖尿病足潰瘍清創(chuàng)。B選項(xiàng)僅用于沖洗;C選項(xiàng)含甲醛,可能誘發(fā)周?chē)窠?jīng)病變;D選項(xiàng)雙氧水需現(xiàn)用現(xiàn)配,可能加重組織水腫?!绢}干11】急性心肌梗死患者使用阿司匹林時(shí),需警惕的嚴(yán)重不良反應(yīng)是?【選項(xiàng)】A.胃腸道出血B.過(guò)敏反應(yīng)C.交叉過(guò)敏D.偽膜性腸炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿司匹林抑制前列腺素合成,增加胃黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn),消化道出血發(fā)生率約0.5%-5%。B選項(xiàng)多表現(xiàn)為蕁麻疹;C選項(xiàng)需詢問(wèn)藥物過(guò)敏史;D選項(xiàng)與萬(wàn)古霉素相關(guān)。【題干12】慢性胃炎伴出血時(shí),內(nèi)鏡下最有效的止血方法是?【選項(xiàng)】A.熱水噴灑B.胃壁注射腎上腺素C.紅激光凝固D.紗布?jí)浩取緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】胃壁注射腎上腺素可收縮局部血管,適用于小潰瘍出血。A選項(xiàng)可能擴(kuò)大潰瘍面;C選項(xiàng)適用于較大血管;D選項(xiàng)易導(dǎo)致二次損傷。需注意注射深度達(dá)黏膜肌層?!绢}干13】社區(qū)獲得性肺炎(CAP)患者使用β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素時(shí),需特別注意的耐藥菌是?【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.銅綠假單胞菌C.肺炎克雷伯菌D.腸球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】銅綠假單胞菌對(duì)β-內(nèi)酰胺類(lèi)天然耐藥,需聯(lián)合氨基糖苷類(lèi)(如慶大霉素)。A選項(xiàng)敏感;C選項(xiàng)對(duì)三代頭孢敏感;D選項(xiàng)對(duì)萬(wàn)古霉素敏感。【題干14】慢性腎?。–KD)患者使用鈣劑時(shí),需避免與哪種藥物聯(lián)用?【選項(xiàng)】A.胰島素B.氯吡格雷C.硝苯地平D.葡萄糖酸鋅【參考答案】B【詳細(xì)解析】氯吡格雷抑制CYP2C9,降低維生素K水平,增加高鈣血癥風(fēng)險(xiǎn)。A選項(xiàng)聯(lián)用需監(jiān)測(cè)血糖;C選項(xiàng)聯(lián)用可能增加低血壓風(fēng)險(xiǎn);D選項(xiàng)聯(lián)用可能加重腎損傷?!绢}干15】急性胰腺炎患者禁食期間,需補(bǔ)充的電解質(zhì)是?【選項(xiàng)】A.鉀B.鈉C.鈣D.磷【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性胰腺炎時(shí),胰島素分泌減少導(dǎo)致鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,需早期補(bǔ)鉀(3-5mmol/L/h)。B選項(xiàng)鈉補(bǔ)充用于低鈉血癥;C選項(xiàng)鈣補(bǔ)充用于低鈣血癥(常見(jiàn)于壞死性胰腺炎);D選項(xiàng)磷補(bǔ)充用于腎衰竭?!绢}干16】深靜脈血栓(DVT)患者使用肝素時(shí),需監(jiān)測(cè)的凝血指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.PTB.APTTC.D-二聚體D.FIB【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝素通過(guò)增強(qiáng)抗凝血酶III活性延長(zhǎng)APTT,需監(jiān)測(cè)APTT(目標(biāo)值較正常延長(zhǎng)10-15秒)。A選項(xiàng)PT反映內(nèi)源性凝血途徑;C選項(xiàng)D-二聚體用于排除DVT診斷;D選項(xiàng)FIB用于監(jiān)測(cè)華法林?!绢}干17】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)患者使用胰島素時(shí),需警惕的嚴(yán)重并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.低血糖B.低鉀血癥C.代謝性堿中毒D.急性肺水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】DKA胰島素治療初期可能引發(fā)低血糖(尤其是夜間)。B選項(xiàng)為常見(jiàn)并發(fā)癥;C選項(xiàng)因代謝性酸中毒糾正后出現(xiàn);D選項(xiàng)多見(jiàn)于嚴(yán)重感染或心衰。需采用“小劑量持續(xù)泵入”方案。【題干18】高血壓患者使用ACEI類(lèi)藥物時(shí),需特別注意的副作用是?【選項(xiàng)】A.咽痛B.低血壓C.過(guò)敏反應(yīng)D.腎功能惡化【參考答案】D【詳細(xì)解析】ACEI可能抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng),導(dǎo)致腎灌注不足,尤其GFR<60ml/min時(shí)。A選項(xiàng)多見(jiàn)于血管神經(jīng)性水腫;B選項(xiàng)為常見(jiàn)副作用;C選項(xiàng)表現(xiàn)為皮疹或喉頭水腫;D選項(xiàng)需定期監(jiān)測(cè)尿蛋白及血肌酐。【題干19】慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí),使用β2受體激動(dòng)劑的主要作用是?【選項(xiàng)】A.促進(jìn)排痰B.抑制痰液分泌C.擴(kuò)張支氣管D.改善通氣/血流比【參考答案】C【詳細(xì)解析】沙丁胺醇等β2受體激動(dòng)劑通過(guò)解除支氣管平滑肌痙攣起效,需注意心率增快副作用。A選項(xiàng)需聯(lián)合祛痰藥;B選項(xiàng)需使用抗膽堿能藥物;D選項(xiàng)需通過(guò)氧療改善?!绢}干20】甲狀腺功能減退患者使用左甲狀腺素時(shí),需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖B.血鈣C.血壓D.心率【參考答案】D【詳細(xì)解析】左甲狀腺素治療過(guò)量可致心率增快,需定期監(jiān)測(cè)心率(目標(biāo)60-100次/分)。A選項(xiàng)需監(jiān)測(cè)尤其合并糖尿病者;B選項(xiàng)需監(jiān)測(cè)尤其合并甲狀旁腺功能減退者;C選項(xiàng)為常見(jiàn)副作用。需采用“階梯式”劑量調(diào)整方案。2025年學(xué)歷類(lèi)自考內(nèi)科護(hù)理學(xué)(二)-美學(xué)參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】肺炎鏈球菌肺炎患者使用青霉素治療時(shí),若出現(xiàn)療效下降,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶B.患者合并病毒感染C.患者過(guò)敏D.藥物劑量不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌對(duì)青霉素敏感,但若細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶可分解青霉素的β-內(nèi)酰胺環(huán),導(dǎo)致失效。選項(xiàng)B病毒感染與青霉素療效無(wú)直接關(guān)聯(lián),選項(xiàng)C過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)而非療效下降,選項(xiàng)D劑量不足需通過(guò)血藥濃度監(jiān)測(cè)判斷?!绢}干2】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性發(fā)作期,患者采取的體位應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.高半臥位(30°-45°)B.平臥位C.俯臥位D.側(cè)臥位【參考答案】A【詳細(xì)解析】COPD急性期推薦高半臥位以促進(jìn)肺泡滲出液回流,減少呼吸肌做功。平臥位加重肺淤血,俯臥位限制膈肌運(yùn)動(dòng),側(cè)臥位對(duì)改善通氣效果有限?!绢}干3】高血壓合并左心衰竭患者的首選降壓藥物是?【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.氯沙坦C.羥苯芐胺D.哌唑嗪【參考答案】B【詳細(xì)解析】ACEI類(lèi)藥物(如氯沙坦)不僅降壓,還可減輕心臟負(fù)荷、改善心功能。鈣通道阻滯劑(A)適用于合并心絞痛,α受體阻滯劑(D)可能加重體位性低血壓,β受體阻滯劑需排除哮喘禁忌?!绢}干4】急性胰腺炎患者禁食期間,應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)不包括?【選項(xiàng)】A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血鈣D.尿量【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胰腺炎禁食期間需監(jiān)測(cè)血淀粉酶(A)和尿淀粉酶(B)評(píng)估炎癥程度,尿量(D)反映腎灌注。血鈣(C)降低提示胰腺壞死,但非禁食期間核心監(jiān)測(cè)指標(biāo)。【題干5】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中,小劑量胰島素靜脈輸注的起始劑量是?【選項(xiàng)】A.4U/hB.6U/hC.8U/hD.12U/h【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒胰島素起始劑量為4U/h,根據(jù)血糖和酮體水平調(diào)整。選項(xiàng)B適用于病情較重者,但需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干6】冠心病穩(wěn)定性心絞痛患者,藥物聯(lián)用時(shí)首選的β受體阻滯劑是?【選項(xiàng)】A.美托洛爾B.布洛芬C.硝苯地平D.阿替洛爾【參考答案】A【詳細(xì)解析】美托洛爾為選擇性β1受體阻滯劑,適用于冠心病合并心功能不全者。布洛芬為非甾體抗炎藥(B),硝苯地平為鈣通道阻滯劑(C),阿替洛爾為非選擇性β受體阻滯劑(D)。【題干7】肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí),限制鈉攝入的目的是?【選項(xiàng)】A.減輕肝纖維化B.促進(jìn)利尿C.降低門(mén)靜脈壓力D.改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝硬化腹水主要因門(mén)靜脈高壓和低蛋白血癥導(dǎo)致,限鈉(每日<3g)可減少水鈉潴留,降低門(mén)靜脈壓力(C)。選項(xiàng)A需通過(guò)抗病毒治療,B需聯(lián)合利尿劑,D需補(bǔ)充白蛋白?!绢}干8】急性心肌梗死患者再灌注治療的時(shí)間窗是?【選項(xiàng)】A.發(fā)病后2小時(shí)內(nèi)B.3小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】心肌再灌注治療黃金時(shí)間為發(fā)病后2小時(shí)內(nèi)(A),3小時(shí)內(nèi)仍可嘗試,6小時(shí)后溶栓效果顯著下降。選項(xiàng)D已超出時(shí)間窗。【題干9】慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí),首選的藥物是?【選項(xiàng)】A.葡萄糖酸鈣B.碳酸氫鈉C.調(diào)節(jié)水電解質(zhì)D.限制鉀攝入【參考答案】A【詳細(xì)解析】高鉀血癥急救首選葡萄糖酸鈣(A)拮抗鉀對(duì)心肌細(xì)胞的影響。碳酸氫鈉(B)適用于代謝性酸中毒,選項(xiàng)C為長(zhǎng)期管理措施?!绢}干10】肺炎患者痰液黏稠難以咳出時(shí),正確的護(hù)理措施是?【選項(xiàng)】A.增加每日飲水量B.鼓勵(lì)深呼吸C.胸部物理治療D.靜脈注射祛痰藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】胸部物理治療(C)可促進(jìn)痰液松動(dòng),增加飲水量(A)需結(jié)合吞咽功能評(píng)估,靜脈注射祛痰藥

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