2025年口腔頜面修復科義齒修復技術考核試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種材料不屬于可摘局部義齒的基托材料（）A.熱凝塑料B.自凝塑料C.鈷鉻合金D.甲基丙烯酸甲酯2.全口義齒修復中，以下哪項不是確定垂直距離的方法（）A.息止頜位法B.面部比例法C.吞咽咬合法D.拔牙前記錄法3.固定橋修復的生理基礎是（）A.基牙的牙周儲備力B.基牙的牙體組織C.基牙的牙髓活力D.基牙的咬合關系4.可摘局部義齒的固位體不包括（）A.卡環(huán)B.套筒冠C.附著體D.基托5.以下哪種情況適合做樁核冠修復（）A.牙冠大部分缺損，根管治療完善B.牙根短小C.根管壁側穿D.牙周炎嚴重6.烤瓷熔附金屬全冠的金屬基底冠厚度一般為（）A.0.1～0.2mmB.0.3～0.5mmC.0.6～0.8mmD.1.0～1.2mm7.以下哪種印模材料屬于彈性不可逆印模材料（）A.藻酸鹽B.瓊脂C.硅橡膠D.印模膏8.牙體預備時，為減小對牙髓的損害，所采取的措施中錯誤的是（）A.水霧冷卻B.間歇切割C.選用銳利的車針D.連續(xù)磨切9.以下哪種情況不是拔牙的適應證（）A.嚴重齲壞無法治療B.牙周炎致牙齒松動Ⅲ度C.智齒反復發(fā)炎D.牙列擁擠10.口腔修復治療的程序不包括（）A.口腔檢查B.制定治療計劃C.修復體制作D.口腔正畸二、多項選題1.可摘局部義齒的組成部分包括（）A.人工牙B.基托C.固位體D.連接體E.支托2.固定橋的類型有（）A.雙端固定橋B.半固定橋C.單端固定橋D.復合固定橋E.種植固定橋3.全口義齒排牙的原則包括（）A.美觀原則B.功能原則C.組織保健原則D.平衡原則E.方便原則4.影響固定橋固位的因素有（）A.基牙的牙冠形態(tài)B.基牙的牙根形態(tài)C.基牙的牙周健康狀況D.固位體的設計E.咬合關系5.樁核冠修復的適應證包括（）A.牙冠大部分缺損B.殘根C.根管治療不完善D.牙根有足夠的長度和直徑E.牙周組織健康6.以下哪些是烤瓷熔附金屬全冠的優(yōu)點（）A.美觀B.強度高C.生物相容性好D.不易崩瓷E.制作簡單7.印模材料的性能要求包括（）A.良好的流動性B.適當?shù)哪虝r間C.尺寸穩(wěn)定D.與模型材料不發(fā)生化學反應E.容易脫模8.牙體預備的原則包括（）A.去凈腐質(zhì)B.保護牙髓C.盡量保留牙體組織D.提供良好的固位形和抗力形E.邊緣密合三、填空題1.可摘局部義齒的固位力主要來自_____、_____和_____。2.固定橋修復的適應證包括_____、_____、_____等。3.全口義齒的固位原理包括_____、_____、_____等。4.樁核冠的樁的類型有_____、_____、_____等。5.烤瓷熔附金屬全冠的金屬基底冠的設計應考慮_____、_____、_____等因素。6.印模材料按流動性可分為_____、_____和_____。7.牙體預備時，常用的車針類型有_____、_____、_____等。8.拔牙的禁忌證包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.可摘局部義齒的基托邊緣應伸展至黏膜轉(zhuǎn)折處。（）2.固定橋的基牙越多，其固位和支持作用越好。（）3.全口義齒的平衡是指在正中、前伸和側方時，上下頜義齒均有良好的接觸。（）4.樁核冠的樁的長度應達到根長的2/3～3/4。（）5.烤瓷熔附金屬全冠的瓷層厚度一般為0.5～1.0mm。（）6.硅橡膠印模材料的優(yōu)點是尺寸穩(wěn)定、彈性好、精度高。（）7.牙體預備時，應盡量減小對牙髓的刺激，避免牙髓損傷。（）8.拔牙后，應在拔牙創(chuàng)內(nèi)放置碘仿紗條，以預防感染。（）五、簡答題1.簡述可摘局部義齒基托的作用。2.簡述固定橋修復后可能出現(xiàn)的問題及處理方法。六、案例分析患者，男性，45歲，因右側上后牙缺失，要求修復就診。檢查：右側上頜第一磨牙缺失，缺牙區(qū)牙槽嵴豐滿，余留牙健康，咬合關系正常。問題1：該患者適合哪種修復方式？為什么？問題2：如果采用固定橋修復，需要注意哪些問題？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：鈷鉻合金是常用的鑄造合金，不屬于基托材料。熱凝塑料、自凝塑料、甲基丙烯酸甲酯均為可摘局部義齒的基托材料。2.答案：C解析：吞咽咬合法不是確定垂直距離的方法。息止頜位法、面部比例法、拔牙前記錄法均可用于確定垂直距離。3.答案：A解析：固定橋修復的生理基礎是基牙的牙周儲備力?；赖难荔w組織、牙髓活力、咬合關系等也是影響固定橋修復的因素，但不是生理基礎。4.答案：D解析：基托是可摘局部義齒的組成部分，但不是固位體。卡環(huán)、套筒冠、附著體均為可摘局部義齒的固位體。5.答案：A解析：牙冠大部分缺損，根管治療完善適合做樁核冠修復。牙根短小、根管壁側穿、牙周炎嚴重均不適合做樁核冠修復。6.答案：B解析：烤瓷熔附金屬全冠的金屬基底冠厚度一般為0.3～0.5mm。過薄易變形，過厚影響美觀和咬合。7.答案：A解析：藻酸鹽印模材料屬于彈性不可逆印模材料。瓊脂為彈性可逆印模材料，硅橡膠為彈性不可逆印模材料，印模膏為非彈性可逆印模材料。8.答案：D解析：牙體預備時，應采用水霧冷卻、間歇切割、選用銳利的車針等措施，以減小對牙髓的損害。連續(xù)磨切會產(chǎn)生大量熱量，損傷牙髓。9.答案：D解析：牙列擁擠不是拔牙的適應證，可通過正畸治療解決。嚴重齲壞無法治療、牙周炎致牙齒松動Ⅲ度、智齒反復發(fā)炎等均為拔牙的適應證。10.答案：D解析：口腔修復治療的程序包括口腔檢查、制定治療計劃、修復體制作等，不包括口腔正畸?？谇徽且环N獨立的治療方法。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：可摘局部義齒由人工牙、基托、固位體、連接體和支托等組成。2.答案：ABCDE解析：固定橋的類型包括雙端固定橋、半固定橋、單端固定橋、復合固定橋和種植固定橋等。3.答案：ABCD解析：全口義齒排牙的原則包括美觀原則、功能原則、組織保健原則和平衡原則等。方便原則不是排牙的主要原則。4.答案：ABCDE解析：影響固定橋固位的因素包括基牙的牙冠形態(tài)、牙根形態(tài)、牙周健康狀況、固位體的設計和咬合關系等。5.答案：ABDE解析：樁核冠修復的適應證包括牙冠大部分缺損、殘根、牙根有足夠的長度和直徑、牙周組織健康等。根管治療不完善不是樁核冠修復的適應證。6.答案：ABC解析：烤瓷熔附金屬全冠的優(yōu)點包括美觀、強度高、生物相容性好等。不易崩瓷和制作簡單不是其主要優(yōu)點。7.答案：ABCDE解析：印模材料的性能要求包括良好的流動性、適當?shù)哪虝r間、尺寸穩(wěn)定、與模型材料不發(fā)生化學反應和容易脫模等。8.答案：ABCDE解析：牙體預備的原則包括去凈腐質(zhì)、保護牙髓、盡量保留牙體組織、提供良好的固位形和抗力形、邊緣密合等。三、填空題（答案）1.答案：摩擦力、吸附力、大氣壓力解析：可摘局部義齒的固位力主要來自摩擦力、吸附力和大氣壓力。2.答案：牙列缺損、牙體缺損、牙列缺失解析：固定橋修復的適應證包括牙列缺損、牙體缺損、牙列缺失等。3.答案：吸附力、大氣壓力、表面張力解析：全口義齒的固位原理包括吸附力、大氣壓力和表面張力等。4.答案：鑄造樁、預成樁、纖維樁解析：樁核冠的樁的類型有鑄造樁、預成樁和纖維樁等。5.答案：支持瓷層、恢復外形、保護牙髓解析：烤瓷熔附金屬全冠的金屬基底冠的設計應考慮支持瓷層、恢復外形和保護牙髓等因素。6.答案：高流動性、中流動性、低流動性解析：印模材料按流動性可分為高流動性、中流動性和低流動性。7.答案：裂鉆、球鉆、倒錐鉆解析：牙體預備時，常用的車針類型有裂鉆、球鉆和倒錐鉆等。8.答案：嚴重心血管疾病、血液系統(tǒng)疾病、精神疾病解析：拔牙的禁忌證包括嚴重心血管疾病、血液系統(tǒng)疾病、精神疾病等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：可摘局部義齒的基托邊緣應伸展至黏膜轉(zhuǎn)折處，以增加固位和穩(wěn)定。2.答案：×解析：固定橋的基牙并非越多越好，應根據(jù)患者的具體情況選擇合適的基牙數(shù)量。過多的基牙可能會增加患者的負擔，影響修復效果。3.答案：√解析：全口義齒的平衡是指在正中、前伸和側方時，上下頜義齒均有良好的接觸，以保證義齒的穩(wěn)定和咀嚼功能。4.答案：√解析：樁核冠的樁的長度應達到根長的2/3～3/4，以保證樁的固位和支持。5.答案：×解析：烤瓷熔附金屬全冠的瓷層厚度一般為1.0～1.5mm，過薄影響美觀，過厚易崩瓷。6.答案：√解析：硅橡膠印模材料具有尺寸穩(wěn)定、彈性好、精度高等優(yōu)點，是目前常用的印模材料之一。7.答案：√解析：牙體預備時，應盡量減小對牙髓的刺激，避免牙髓損傷，如采用水霧冷卻、間歇切割等方法。8.答案：×解析：拔牙后，一般不需要在拔牙創(chuàng)內(nèi)放置碘仿紗條，只有在拔牙創(chuàng)較大或有感染風險時才考慮放置。五、簡答題（答案）1.答：可摘局部義齒基托的作用包括：①連接作用，將義齒各部分連接成一個整體；②支持作用，承擔、傳遞和分散牙合力；③固位作用，借助基托與黏膜之間的吸附力、摩擦力和大氣壓力等，使義齒固定在口腔內(nèi)；④穩(wěn)定作用，通過基托與基牙及黏膜的接觸，保持義齒的穩(wěn)定，防止義齒移位和擺動；⑤恢復外形和功能，基托可以恢復部分缺失牙的外形和功能，改善患者的美觀和咀嚼功能；⑥保護口腔組織，基托可以覆蓋和保護牙槽嵴和黏膜，減少食物嵌塞和對口腔組織的刺激。2.答：固定橋修復后可能出現(xiàn)的問題及處理方法如下：①基牙疼痛：可能是由于基牙牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等原因引起。處理方法包括牙髓治療、根管治療、牙周治療等。②固位體松動或脫落：可能是由于固位體設計不合理、基牙預備不當、粘固劑選擇不當或粘固操作不規(guī)范等原因引起。處理方法包括重新設計固位體、重新預備基牙、更換粘固劑或重新粘固等。③橋體松動或脫落：可能是由于橋體設計不合理、連接體折斷、基牙松動等原因引起。處理方法包括重新設計橋體、更換連接體、治療基牙等。④食物嵌塞：可能是由于橋體與鄰牙之間的接觸關系不良、橋體與牙槽嵴之間的間隙過大等原因引起。處理方法包括調(diào)整橋體與鄰牙之間的接觸關系、減小橋體與牙槽嵴之間的間隙等。⑤牙齦炎或牙周炎：可能是由于固定橋邊緣不密合、基牙牙周健康狀況不良等原因引起。處理方法包括重新制作固定橋、治療基牙牙周炎等。⑥烤瓷熔附金屬全冠崩瓷：可能是由于瓷層厚度不均勻、金屬基底冠設計不合理、咬合創(chuàng)傷等原因引起。處理方法包括重新制作烤瓷熔附金屬全冠等。六、案例分析（答案）問題1：答：該患者適合固定橋修復。因為患者右側上頜第一磨牙缺失，缺牙區(qū)牙槽嵴豐滿，余留牙健康，咬合關系正常，符合固定橋修復的適應證。固定橋修復具有美觀、舒適、咀嚼效率高、穩(wěn)定性好等優(yōu)點，能夠較好地恢復患者的咀嚼功能和美觀。問題2：答：如果采用固定橋修復，需要注意以下問題：①基牙的選擇：應選擇健康、穩(wěn)固、牙根形態(tài)良好、牙周組織健康的牙齒作為