2025年護(hù)士節(jié)護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽考試模擬題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題（共30題，每題2分，共60分）1.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完的物品，其有效期為（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D2.測(cè)量血壓時(shí)，若患者手臂位置高于心臟水平，測(cè)得的血壓值會(huì)（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.先高后低答案：B（手臂高于心臟，血液回流減少，血壓測(cè)量值偏低）3.糖尿病患者空腹血糖的理想控制目標(biāo)是（）A.3.96.1mmol/LB.4.47.0mmol/LC.6.18.0mmol/LD.7.010.0mmol/L答案：B（根據(jù)《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2023年版）》，非妊娠成年患者空腹血糖控制目標(biāo)為4.47.0mmol/L）4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開(kāi)口器應(yīng)從（）A.門(mén)齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.以上均可答案：B（避免損傷門(mén)齒）5.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半坐臥位C.端坐位D.側(cè)臥位答案：C（減少回心血量，減輕肺淤血）6.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面過(guò)高的處理方法是（）A.傾斜輸液瓶，使滴管內(nèi)液面降低B.更換輸液器C.夾閉調(diào)節(jié)器，打開(kāi)排氣管D.捏緊滴管下端輸液管，擠壓滴管答案：A（傾斜輸液瓶，使輸液管插入液面以下，利用重力使液面下降）7.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后23天C.出生后57天D.出生后10天答案：B（足月兒生后23天出現(xiàn)，45天達(dá)高峰）8.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，首選的搶救藥物是（）A.地塞米松B.鹽酸腎上腺素C.異丙嗪D.去甲腎上腺素答案：B（腎上腺素可收縮血管、增加心輸出量、緩解支氣管痙攣）9.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的表現(xiàn)是（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.表皮水皰形成C.真皮層組織壞死D.全層皮膚缺失伴骨暴露答案：A（淤血紅潤(rùn)期為壓瘡Ⅰ期，表現(xiàn)為可逆性改變，皮膚完整但出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑）10.為破傷風(fēng)患者更換敷料后，污染敷料的處理方法是（）A.高壓蒸汽滅菌B.日光暴曬C.焚燒D.浸泡消毒答案：C（破傷風(fēng)梭菌具有強(qiáng)傳染性，污染敷料需焚燒徹底消毒）11.測(cè)量腋溫時(shí)，正確的時(shí)間是（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案：C（腋窩汗腺多，需夾緊10分鐘確保準(zhǔn)確性）12.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療的原則是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、低流量間歇吸氧D.低濃度、高流量間歇吸氧答案：B（防止高濃度氧抑制呼吸中樞，COPD患者需長(zhǎng)期低流量吸氧，氧流量12L/min）13.術(shù)后患者早期下床活動(dòng)的主要目的是（）A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防深靜脈血栓C.減少肺部感染D.以上均是答案：D（早期活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)、改善呼吸功能、預(yù)防腸粘連和深靜脈血栓）14.嬰兒添加輔食的最佳時(shí)間是（）A.23個(gè)月B.46個(gè)月C.78個(gè)月D.910個(gè)月答案：B（46個(gè)月是嬰兒味覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期，消化酶分泌逐漸完善）15.患者因誤服敵敵畏入院，護(hù)士為其洗胃時(shí)，洗胃液的溫度應(yīng)控制在（）A.2025℃B.2538℃C.3842℃D.4245℃答案：B（溫度過(guò)低易引起胃痙攣，過(guò)高可能促進(jìn)毒物吸收）16.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為（）A.200400mlB.5001000mlC.10001500mlD.15002000ml答案：B（成人5001000ml，小兒200500ml）17.腦出血患者最主要的死亡原因是（）A.顱內(nèi)壓增高B.肺部感染C.應(yīng)激性潰瘍D.心律失常答案：A（腦出血后血腫壓迫腦組織，導(dǎo)致腦疝是主要致死原因）18.胰島素注射的常用部位不包括（）A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前側(cè)D.臀部答案：D（臀部吸收較慢，一般不作為常規(guī)注射部位）19.胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B（根據(jù)2023年AHA指南，成人心肺復(fù)蘇按壓通氣比為30:2）20.新生兒Apgar評(píng)分中，不包括的指標(biāo)是（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C（Apgar評(píng)分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色）21.患者出現(xiàn)鏈霉素過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，可靜脈注射的鈣劑是（）A.葡萄糖酸鈣B.碳酸鈣C.乳酸鈣D.氯化鈣答案：A（葡萄糖酸鈣對(duì)組織刺激性小，適合靜脈注射）22.為尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí)，首次放尿量不應(yīng)超過(guò)（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C（防止腹壓驟降引起虛脫或血尿）23.急性胰腺炎患者禁食的目的是（）A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐答案：B（禁食可抑制胰腺外分泌，減輕胰腺負(fù)擔(dān)）24.早產(chǎn)兒暖箱的溫度應(yīng)根據(jù)（）調(diào)節(jié)A.體重和日齡B.心率和呼吸C.體溫和膚色D.喂養(yǎng)方式答案：A（體重越低、日齡越小，暖箱溫度越高，如1000g早產(chǎn)兒箱溫3435℃）25.患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，首先應(yīng)（）A.減慢輸血速度B.停止輸血C.通知醫(yī)生D.靜脈注射地塞米松答案：B（立即停止輸血，更換輸液器，保留余血送檢）26.食管癌術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.吻合口瘺B.肺部感染C.乳糜胸D.切口感染答案：A（吻合口瘺可導(dǎo)致嚴(yán)重胸腔感染，死亡率高）27.糖尿病足患者護(hù)理中，錯(cuò)誤的是（）A.每日溫水泡腳B.修剪指甲時(shí)剪平邊緣C.穿緊口襪子D.避免赤足行走答案：C（緊口襪子影響血液循環(huán)，易加重足部缺血）28.新生兒臍炎最常見(jiàn)的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.鏈球菌D.銅綠假單胞菌答案：A（臍部感染以金葡菌最常見(jiàn)）29.患者因“急性闌尾炎”入院，術(shù)后第2天出現(xiàn)腹脹，最可能的原因是（）A.低鉀血癥B.腸粘連C.麻醉后腸麻痹D.腹腔感染答案：C（術(shù)后早期腹脹多因麻醉抑制腸道蠕動(dòng)，一般23天恢復(fù)）30.臨終患者心理反應(yīng)的第三階段是（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案：C（順序?yàn)榉裾J(rèn)期→憤怒期→協(xié)議期→憂郁期→接受期）二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞的預(yù)防措施包括（）A.輸液前排盡空氣B.輸液過(guò)程中密切觀察C.加壓輸液時(shí)專人守護(hù)D.拔針后按壓穿刺點(diǎn)答案：ABC（拔針后按壓是防止出血，與空氣栓塞無(wú)關(guān)）2.壓瘡的高危人群包括（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.術(shù)后早期活動(dòng)患者答案：ABC（活動(dòng)患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)低）3.胰島素使用的注意事項(xiàng)包括（）A.注射后30分鐘內(nèi)進(jìn)餐B.未開(kāi)封的胰島素放冰箱冷藏C.注射部位輪換D.混合胰島素時(shí)先抽長(zhǎng)效后抽短效答案：ABC（混合胰島素應(yīng)先抽短效，避免污染長(zhǎng)效胰島素）4.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.保暖與體位B.清理呼吸道C.正壓通氣D.胸外按壓答案：ABCD（遵循ABCDE復(fù)蘇流程：A開(kāi)放氣道，B呼吸，C循環(huán)，D藥物，E評(píng)估）5.急性肺水腫患者的典型癥狀包括（）A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.雙肺滿布濕啰音D.血壓下降答案：ABC（急性肺水腫早期血壓可升高，晚期下降）6.鼻飼患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.鼻飼前檢查胃管位置B.鼻飼液溫度3840℃C.每次鼻飼量≤200mlD.鼻飼后立即平臥答案：ABC（鼻飼后應(yīng)保持半臥位30分鐘，防止反流）7.燒傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.用冷水沖洗燒傷部位C.剪開(kāi)并去除燃燒的衣物D.創(chuàng)面涂抹牙膏答案：ABC（涂抹牙膏會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，不可?。?.化療藥物外滲的處理措施包括（）A.立即停止輸液B.回抽外滲藥物C.局部冷敷（長(zhǎng)春新堿類）D.局部熱敷（蒽環(huán)類）答案：ABC（蒽環(huán)類藥物外滲需冷敷，長(zhǎng)春堿類需熱敷）9.老年患者跌倒的危險(xiǎn)因素包括（）A.視力減退B.服用鎮(zhèn)靜劑C.地面濕滑D.穿防滑鞋答案：ABC（防滑鞋是保護(hù)因素）10.產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因包括（）A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD（四大主因：宮縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.皮內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚呈5°角刺入。（）答案：√2.長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)每4小時(shí)翻身一次。（）答案：×（應(yīng)每2小時(shí)翻身一次）3.測(cè)量脈搏時(shí)，若患者有房顫，應(yīng)同時(shí)測(cè)量心率和脈率1分鐘。（）答案：√（短絀脈需兩人同時(shí)測(cè)量）4.昏迷患者插胃管時(shí)，應(yīng)將患者頭后仰，當(dāng)胃管插入15cm時(shí)，托起頭部使下頜靠近胸骨柄。（）答案：√5.新生兒臍部護(hù)理時(shí)，應(yīng)從臍輪向外環(huán)形消毒。（）答案：√6.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，義齒應(yīng)浸泡在熱水中。（）答案：×（熱水會(huì)導(dǎo)致義齒變形，應(yīng)浸泡在冷水中）7.輸血時(shí)，可將藥物加入血液中一起輸注。（）答案：×（藥物可能破壞血液成分，需單獨(dú)輸注）8.胰島素筆注射后，應(yīng)停留10秒再拔針。（）答案：√（確保藥物完全注入）9.小兒高熱驚厥時(shí)，應(yīng)立即將壓舌板放入口中防止舌咬傷。（）答案：×（強(qiáng)行塞壓舌板可能損傷口腔，應(yīng)側(cè)頭清理分泌物）10.慢性心力衰竭患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)6g。（）答案：×（慢性心衰患者每日鈉鹽應(yīng)≤5g，嚴(yán)重者≤2g）四、案例分析題（共2題，每題20分，共40分）案例1：患者男性，65歲，因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時(shí)”入院。查體：BP85/50mmHg，心率110次/分，律不齊，心電圖示V1V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。醫(yī)囑：絕對(duì)臥床、吸氧、心電監(jiān)護(hù)、急查心肌酶譜。問(wèn)題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（5分）（2）列出首要的護(hù)理措施。（15分）答案：（1）診斷：急性廣泛前壁心肌梗死（5分）。（2）首要護(hù)理措施：①立即協(xié)助患者絕對(duì)臥床，取舒適體位（平臥位或半臥位），減少心肌耗氧（3分）；②高流量吸氧（46L/min），改善心肌缺氧（3分）；③持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察心率、心律、血壓及ST段變化，警惕室顫等惡性心律失常（3分）；④迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予嗎啡鎮(zhèn)痛（減輕疼痛及焦慮）、硝酸甘油擴(kuò)張冠脈（3分）；⑤準(zhǔn)備除顫儀、急救藥品（如利多卡因），隨時(shí)應(yīng)對(duì)心臟驟停（3分）；⑥告知患者禁止用力排便，必要時(shí)給予緩瀉劑（2分）。案例2：患兒女性，3個(gè)月，因“皮膚黃染2周，加重3天”入院。出生時(shí)為足月順產(chǎn)，無(wú)窒息史，純母乳喂養(yǎng)。查體：全身皮膚重度黃染，鞏膜黃染，肝肋下2cm，質(zhì)軟。血清總膽紅素320μmol/L（正常<221μmol/L），直接膽紅素25μmol/L，間接膽紅素295μmol/L。問(wèn)題：（1）該患兒最可能的黃疸類型是什么？（5分）（2）列出主要的護(hù)理措施。（15分）答案：（1）類型：母乳性黃疸（5分，因間接膽紅素升高為主，母乳喂養(yǎng)史，無(wú)其他病理表現(xiàn)）。（2）護(hù)理措施：①密切觀察黃疸進(jìn)展：每