院感知識(shí)培訓(xùn)試題(帶答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生B.探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對(duì)象C.患者出院后發(fā)生的感染可能屬于醫(yī)院感染D.一定是患者在住院期間遭受并發(fā)生的感染答案：C。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。感染和發(fā)病不一定同時(shí)發(fā)生，醫(yī)院感染的主要對(duì)象是住院患者，故A、B、D錯(cuò)誤，C正確。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病等D.住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染答案：D。皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于醫(yī)院感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病等不屬于醫(yī)院感染，故A、B、C錯(cuò)誤。住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染屬于醫(yī)院感染，D正確。3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案：D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，門診、急診患者停留時(shí)間短，探視者一般不屬于醫(yī)院感染的主要對(duì)象，醫(yī)務(wù)人員雖有感染風(fēng)險(xiǎn)，但不是主要發(fā)生對(duì)象，故D正確。4.下列哪種物品屬于高度危險(xiǎn)性物品（）A.聽診器B.血壓計(jì)袖帶C.胃鏡D.手術(shù)器械答案：D。高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)，如手術(shù)器械、穿刺針等。聽診器、血壓計(jì)袖帶屬于低度危險(xiǎn)性物品，胃鏡屬于中度危險(xiǎn)性物品，故D正確。5.被細(xì)菌繁殖體污染的診療器械、器具和物品應(yīng)先（）A.消毒B.清洗C.滅菌D.先消毒再清洗答案：B。被細(xì)菌繁殖體污染的診療器械、器具和物品應(yīng)先清洗，去除有機(jī)物、無機(jī)物和可見污染物等，再根據(jù)需要進(jìn)行消毒或滅菌處理，故B正確。6.耐熱、耐濕的診療器械、器具和物品，應(yīng)首選（）A.壓力蒸汽滅菌B.化學(xué)消毒劑浸泡滅菌C.干熱滅菌D.環(huán)氧乙烷滅菌答案：A。耐熱、耐濕的診療器械、器具和物品，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌，它具有滅菌效果可靠、操作簡單、成本低等優(yōu)點(diǎn)。化學(xué)消毒劑浸泡滅菌可能存在殘留等問題，干熱滅菌適用于耐熱但不耐濕的物品，環(huán)氧乙烷滅菌適用于不耐高溫、濕熱的物品，故A正確。7.紫外線消毒燈的使用壽命是指其降低到初始強(qiáng)度的（）時(shí)的時(shí)間。A.50%B.70%C.80%D.90%答案：B。紫外線消毒燈的使用壽命是指其降低到初始強(qiáng)度的70%時(shí)的時(shí)間，故B正確。8.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘酊B.碘伏C.氯己定D.苯扎溴銨答案：A。高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用，如碘酊、過氧乙酸等。碘伏屬于中效消毒劑，氯己定、苯扎溴銨屬于低效消毒劑，故A正確。9.醫(yī)務(wù)人員洗手后，選擇的干手方法錯(cuò)誤的是（）A.自然晾干B.一次性紙巾擦干C.公用毛巾擦干D.干手器烘干答案：C。公用毛巾容易被污染，可能會(huì)導(dǎo)致交叉感染，不應(yīng)用公用毛巾擦干手。自然晾干、一次性紙巾擦干、干手器烘干都是正確的干手方法，故C錯(cuò)誤。10.下列情況不屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院期間慢性膽囊炎急性發(fā)作B.患者住院1周后出現(xiàn)無癥狀菌尿癥C.病人肌內(nèi)注射后出現(xiàn)注射部位明顯腫脹、疼痛，穿刺有膿性分泌物D.患者在拔牙后出現(xiàn)化膿性牙齦炎答案：A。住院期間慢性膽囊炎急性發(fā)作是原有疾病的急性發(fā)作，不屬于醫(yī)院感染?；颊咦≡?周后出現(xiàn)無癥狀菌尿癥、病人肌內(nèi)注射后出現(xiàn)注射部位明顯腫脹、疼痛，穿刺有膿性分泌物、患者在拔牙后出現(xiàn)化膿性牙齦炎都可能是在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，屬于醫(yī)院感染，故A正確。11.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是（）A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液B.保持引流的密閉性，不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口C.應(yīng)常規(guī)使用抗菌藥物預(yù)防感染D.應(yīng)每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔除導(dǎo)尿管答案：C。不推薦常規(guī)使用抗菌藥物預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染，應(yīng)嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)證，每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔除導(dǎo)尿管；集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液；保持引流的密閉性，不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口等都是預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染的正確措施，故C錯(cuò)誤。12.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象，故B正確。13.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院感染管理科報(bào)告。A.12B.24C.48D.72答案：B。發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院感染管理科報(bào)告，以便及時(shí)采取控制措施，故B正確。14.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C。多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)所有患者采取的一組預(yù)防感染措施，接觸隔離是預(yù)防多重耐藥菌傳播的重要措施，故C正確。15.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備錯(cuò)誤的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員答案：D?？剖覂?nèi)不應(yīng)設(shè)公用擦手毛巾，公用擦手毛巾容易被污染，可導(dǎo)致交叉感染，應(yīng)使用一次性紙巾或干手器等。水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)；盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥；干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染都是手衛(wèi)生設(shè)施配備的正確要求，故D錯(cuò)誤。16.對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（）A.可同時(shí)收治不同耐藥菌感染病人B.不必使用專用物品進(jìn)行清潔和消毒C.應(yīng)當(dāng)使用專用物品進(jìn)行清潔和消毒D.經(jīng)患者同意可掛隔離標(biāo)識(shí)答案：C。對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房，應(yīng)當(dāng)使用專用物品進(jìn)行清潔和消毒，以防止交叉感染，不能同時(shí)收治不同耐藥菌感染病人，應(yīng)明確掛隔離標(biāo)識(shí)，不需要患者同意，故C正確。17.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（）A.不用實(shí)施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒必要實(shí)施手衛(wèi)生D.以上都不對(duì)答案：B。醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生，以預(yù)防醫(yī)院感染，故B正確。18.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌藥物C.手衛(wèi)生D.隔離傳染患者答案：C。手衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法，通過正確洗手或使用手消毒劑能有效減少手部細(xì)菌數(shù)量，降低感染風(fēng)險(xiǎn)，故C正確。19.下列關(guān)于無菌物品的保管，錯(cuò)誤的是（）A.無菌物品和非無菌物品應(yīng)分開放置B.無菌物品必須存放在無菌容器內(nèi)C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、消毒日期D.過期的無菌物品應(yīng)及時(shí)使用答案：D。過期的無菌物品不能及時(shí)使用，應(yīng)重新進(jìn)行滅菌處理。無菌物品和非無菌物品應(yīng)分開放置，無菌物品必須存放在無菌容器內(nèi)，無菌包外應(yīng)注明物品名稱、消毒日期等都是無菌物品保管的正確要求，故D錯(cuò)誤。20.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時(shí)；12小時(shí)B.2小時(shí)；24小時(shí)C.4小時(shí)；36小時(shí)D.6小時(shí)；48小時(shí)答案：B。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用，故B正確。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物傳播D.醫(yī)源性傳播答案：ABCD。醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播（直接接觸傳播和間接接觸傳播）、空氣傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械污染、輸血等），ABCD均正確。2.下列屬于醫(yī)院感染易感人群的有（）A.嬰幼兒B.老年人C.慢性疾病患者D.接受放化療的患者答案：ABCD。嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，老年人機(jī)體免疫力下降，慢性疾病患者身體抵抗力差，接受放化療的患者免疫功能受到抑制，這些人群都屬于醫(yī)院感染易感人群，ABCD正確。3.消毒滅菌方法的選擇原則包括（）A.根據(jù)物品污染后導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)高低選擇B.根據(jù)物品的性能選擇C.優(yōu)先選擇化學(xué)消毒方法D.遵循先清洗后消毒或滅菌的原則答案：ABD。消毒滅菌方法的選擇原則包括根據(jù)物品污染后導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)高低選擇，如高度危險(xiǎn)性物品需滅菌，中度危險(xiǎn)性物品需高水平消毒或中水平消毒，低度危險(xiǎn)性物品一般清潔或低水平消毒；根據(jù)物品的性能選擇，如耐熱、耐濕的物品首選壓力蒸汽滅菌；遵循先清洗后消毒或滅菌的原則。應(yīng)優(yōu)先選擇物理消毒滅菌方法，而不是化學(xué)消毒方法，故ABD正確，C錯(cuò)誤。4.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：ABC。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生概念范疇，故ABC正確。5.下列哪些情況應(yīng)進(jìn)行外科手消毒（）A.接觸患者的血液、體液和分泌物后B.進(jìn)行外科手術(shù)前C.護(hù)理免疫力低下患者前D.實(shí)施侵入性醫(yī)療操作前答案：BD。進(jìn)行外科手術(shù)前、實(shí)施侵入性醫(yī)療操作前應(yīng)進(jìn)行外科手消毒。接觸患者的血液、體液和分泌物后、護(hù)理免疫力低下患者前一般進(jìn)行衛(wèi)生手消毒即可，故BD正確。6.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)D.抗菌藥物使用情況監(jiān)測(cè)答案：ABCD。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例；消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，確保消毒滅菌質(zhì)量；環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，了解醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生狀況；抗菌藥物使用情況監(jiān)測(cè)，促進(jìn)抗菌藥物的合理使用，ABCD均正確。7.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施包括（）A.盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間B.有效控制糖尿病患者的血糖水平C.正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚D.合理使用抗菌藥物答案：ABCD。預(yù)防手術(shù)部位感染的措施包括盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間，減少患者暴露于醫(yī)院環(huán)境的時(shí)間；有效控制糖尿病患者的血糖水平，提高患者抵抗力；正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚，減少皮膚細(xì)菌數(shù)量；合理使用抗菌藥物，預(yù)防感染，ABCD正確。8.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)有（）A.制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度B.對(duì)醫(yī)院感染管理科的工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)C.定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題D.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)答案：ABC。醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，對(duì)醫(yī)院感染管理科的工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題等。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)一般是醫(yī)院感染管理科等部門的工作，故ABC正確。9.發(fā)生醫(yī)院感染的高?？剖矣校ǎ〢.重癥監(jiān)護(hù)室B.新生兒病房C.手術(shù)室D.血液透析室答案：ABCD。重癥監(jiān)護(hù)室患者病情重、免疫力低，新生兒病房患兒抵抗力弱，手術(shù)室是無菌操作要求高的場(chǎng)所，血液透析室存在血液傳播感染風(fēng)險(xiǎn)，這些科室都是發(fā)生醫(yī)院感染的高?？剖?，ABCD正確。10.醫(yī)院感染的危害有（）A.增加患者痛苦B.延長患者住院時(shí)間C.增加醫(yī)療費(fèi)用D.影響醫(yī)院信譽(yù)答案：ABCD。醫(yī)院感染會(huì)增加患者痛苦，使患者病情加重；延長患者住院時(shí)間，占用醫(yī)療資源；增加醫(yī)療費(fèi)用，給患者和社會(huì)帶來經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；還會(huì)影響醫(yī)院信譽(yù)，降低患者對(duì)醫(yī)院的信任度，ABCD正確。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括交叉感染，但不限于交叉感染，還包括自身感染等，故該說法錯(cuò)誤。2.只要做好消毒、滅菌工作，就可以杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生。（）答案：錯(cuò)誤。做好消毒、滅菌工作是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，但醫(yī)院感染的發(fā)生是多因素的，還與患者自身免疫力、診療操作等有關(guān)，不能杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生，只能降低感染發(fā)生率，故該說法錯(cuò)誤。3.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再清洗，然后滅菌。（）答案：錯(cuò)誤。被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再按照特殊的處理流程進(jìn)行處理，而不是先消毒再清洗然后滅菌這么簡單，故該說法錯(cuò)誤。4.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。（）答案：正確。衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程，該說法正確。5.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。（）答案：正確。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施，包括手衛(wèi)生、使用個(gè)人防護(hù)用品等，該說法正確。6.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)只需要監(jiān)測(cè)住院患者。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)不僅要監(jiān)測(cè)住院患者，還應(yīng)監(jiān)測(cè)醫(yī)院工作人員等，了解醫(yī)院感染的發(fā)生情況，故該說法錯(cuò)誤。7.多重耐藥菌患者產(chǎn)生的生活垃圾可按普通垃圾處理。（）答案：錯(cuò)誤。多重耐藥菌患者產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)按醫(yī)療廢物處理，防止病原體傳播，故該說法錯(cuò)誤。8.紫外線消毒時(shí)，應(yīng)保持環(huán)境清潔，干燥，溫度20～40℃，相對(duì)濕度40%～60%。（）答案：正確。紫外線消毒時(shí)，應(yīng)保持環(huán)境清潔，干燥，溫度20～40℃，相對(duì)濕度40%～60%，以保證消毒效果，該說法正確。9.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是隔離患者。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是控制感染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群等綜合措施，而不是單純隔離患者，故該說法錯(cuò)誤。10.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：正確。無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防止污染無菌物品，該說法正確。四、簡答題（每題10分，共10分）1.簡述預(yù)防和控制醫(yī)院感染的措施。答：預(yù)防和控制醫(yī)院感染的措施主要包括以下幾個(gè)方面：管理措施（1）建立健全醫(yī)院感染管理組織和制度，明確各部門和人員的職責(zé)，制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范和流程，并監(jiān)督執(zhí)行。（2）開展醫(yī)院