2025年急診醫(yī)學(xué)急救技能操作考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心肺復(fù)蘇時(shí)按壓深度是（）A.2-3cmB.4-5cmC.6-7cmD.8-10cm2.成人氣管插管深度一般約為（）A.22cmB.24cmC.26cmD.28cm3.心電圖示P波消失代之以QRS波群，頻率約150次/分，最可能的診斷是（）A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.室性心動(dòng)過(guò)速C.心房顫動(dòng)D.心室顫動(dòng)4.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.胸痛B.呼吸困難C.惡心嘔吐D.出汗5.嚴(yán)重休克的早期表現(xiàn)不包括（）A.皮膚濕冷B.心率增快C.血壓下降D.呼吸急促6.頸部大動(dòng)脈出血時(shí)首選的止血方法是（）A.加壓包扎B.指壓止血C.縫合止血D.使用止血帶7.成人基礎(chǔ)生命支持中，胸外按壓與人工呼吸的比例是（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:18.以下哪項(xiàng)不是休克的診斷依據(jù)（）A.收縮壓<90mmHgB.脈搏>100次/分C.尿量<0.5ml/kg/hD.皮膚溫暖干燥9.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.保持脊柱伸直B.使用硬擔(dān)架C.快速移動(dòng)D.兩人或多人協(xié)作10.以下哪項(xiàng)不是急性肺栓塞的常見癥狀（）A.胸痛B.呼吸困難C.發(fā)紺D.皮膚潮紅11.心臟驟停后，早期最有效的治療是（）A.電復(fù)律B.藥物治療C.高壓氧治療D.心臟按壓12.成人氣管插管導(dǎo)管內(nèi)徑一般為（）A.6.0mmB.7.0mmC.8.0mmD.9.0mm13.以下哪項(xiàng)不是過(guò)敏性休克的特征（）A.皮膚蕁麻疹B.血壓急劇下降C.呼吸困難D.體溫升高14.心電圖示QRS波群增寬，頻率快，最可能的診斷是（）A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.室性心動(dòng)過(guò)速C.心房顫動(dòng)D.心室顫動(dòng)15.急性腦出血最常見的部位是（）A.腦葉B.基底節(jié)C.小腦D.腦室二、多項(xiàng)選題1.心肺復(fù)蘇時(shí)，哪些是重要的搶救措施（）A.胸外按壓B.人工呼吸C.除顫D.藥物治療2.休克的治療措施包括（）A.補(bǔ)充血容量B.使用升壓藥物C.抗感染治療D.控制原發(fā)病3.心臟驟停的常見原因包括（）A.心臟病B.電擊C.藥物中毒D.溺水4.氣管插管的并發(fā)癥包括（）A.喉頭水腫B.氣管損傷C.低氧血癥D.腦損傷5.休克的早期表現(xiàn)有（）A.皮膚濕冷B.心率增快C.血壓下降D.呼吸急促6.脊柱骨折的搬運(yùn)注意事項(xiàng)包括（）A.保持脊柱伸直B.使用硬擔(dān)架C.快速移動(dòng)D.兩人或多人協(xié)作7.急性肺栓塞的治療方法包括（）A.抗凝治療B.下肢彈力襪C.藥物溶栓D.手術(shù)取栓8.心臟驟停的識(shí)別表現(xiàn)包括（）A.意識(shí)喪失B.無(wú)呼吸或?yàn)l死喘息C.脈搏消失D.皮膚發(fā)紺9.過(guò)敏性休克的搶救措施包括（）A.腎上腺素注射B.抗組胺藥物C.補(bǔ)充血容量D.糖皮質(zhì)激素10.心電圖示室性心動(dòng)過(guò)速的表現(xiàn)包括（）A.QRS波群增寬B.頻率快C.節(jié)律規(guī)整D.P波消失三、填空題1.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率是_____次/分。2.成人基礎(chǔ)生命支持中，人工呼吸的頻率是_____次/分。3.休克時(shí)，最早的體征是_____。4.心臟驟停后，最早的腦損傷發(fā)生在_____分鐘內(nèi)。5.氣管插管時(shí)，導(dǎo)管插入的深度一般約為_____厘米。6.過(guò)敏性休克的首選藥物是_____。7.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)使用_____擔(dān)架。8.急性肺栓塞的常見癥狀是_____。9.心電圖示心房顫動(dòng)的特征是_____。10.急性心肌梗死時(shí)，最早出現(xiàn)的心電圖改變是_____。四、判斷題（√/×）1.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度應(yīng)至少為5cm。2.成人基礎(chǔ)生命支持中，人工呼吸的頻率是10次/分。3.休克時(shí)，最早的體征是血壓下降。4.心臟驟停后，最早的腦損傷發(fā)生在4分鐘內(nèi)。5.氣管插管時(shí)，導(dǎo)管插入的深度一般約為22厘米。6.過(guò)敏性休克的首選藥物是腎上腺素。7.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)使用軟擔(dān)架。8.急性肺栓塞的常見癥狀是胸痛和呼吸困難。9.心電圖示心房顫動(dòng)的特征是P波消失，代之以QRS波群。10.急性心肌梗死時(shí)，最早出現(xiàn)的心電圖改變是ST段抬高。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的步驟。六、案例分析1.患者，男性，45歲，因突發(fā)胸痛伴呼吸困難入院。主訴：胸痛劇烈，呈壓榨樣，持續(xù)約20分鐘?，F(xiàn)病史：患者有高血壓病史，未規(guī)律服藥。查體：體溫36.5℃，心率110次/分，血壓90/60mmHg，呼吸急促，口唇發(fā)紺。輔助檢查：心電圖示ST段抬高。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：成人胸外按壓深度應(yīng)為4-5cm。2.B解析：成人氣管插管深度一般約為24cm。3.C解析：心房顫動(dòng)時(shí)P波消失，代之以QRS波群，頻率約150次/分。4.A解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛。5.D解析：嚴(yán)重休克的早期表現(xiàn)不包括呼吸急促。6.B解析：頸部大動(dòng)脈出血時(shí)首選的止血方法是指壓止血。7.B解析：成人基礎(chǔ)生命支持中，胸外按壓與人工呼吸的比例是30:2。8.D解析：休克的早期表現(xiàn)不包括皮膚溫暖干燥。9.C解析：脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)，錯(cuò)誤的做法是快速移動(dòng)。10.D解析：急性肺栓塞的常見癥狀不包括皮膚潮紅。11.D解析：心臟驟停后，早期最有效的治療是心臟按壓。12.C解析：成人氣管插管導(dǎo)管內(nèi)徑一般為8.0mm。13.D解析：過(guò)敏性休克的特征不包括體溫升高。14.B解析：心電圖示QRS波群增寬，頻率快，最可能的診斷是室性心動(dòng)過(guò)速。15.B解析：急性腦出血最常見的部位是基底節(jié)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓、人工呼吸、除顫和藥物治療都是重要的搶救措施。2.A,B,C,D解析：休克的治療措施包括補(bǔ)充血容量、使用升壓藥物、抗感染治療和控制原發(fā)病。3.A,B,C,D解析：心臟驟停的常見原因包括心臟病、電擊、藥物中毒和溺水。4.A,B,C,D解析：氣管插管的并發(fā)癥包括喉頭水腫、氣管損傷、低氧血癥和腦損傷。5.A,B,C,D解析：休克的早期表現(xiàn)有皮膚濕冷、心率增快、血壓下降和呼吸急促。6.A,B,D解析：脊柱骨折的搬運(yùn)注意事項(xiàng)包括保持脊柱伸直、使用硬擔(dān)架和兩人或多人協(xié)作。7.A,C,D解析：急性肺栓塞的治療方法包括抗凝治療、藥物溶栓和手術(shù)取栓。8.A,B,C,D解析：心臟驟停的識(shí)別表現(xiàn)包括意識(shí)喪失、無(wú)呼吸或?yàn)l死喘息、脈搏消失和皮膚發(fā)紺。9.A,B,C,D解析：過(guò)敏性休克的搶救措施包括腎上腺素注射、抗組胺藥物、補(bǔ)充血容量和糖皮質(zhì)激素。10.A,B,C解析：心電圖示室性心動(dòng)過(guò)速的表現(xiàn)包括QRS波群增寬、頻率快和節(jié)律規(guī)整。三、填空題（答案）1.100解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率是100次/分。2.10解析：成人基礎(chǔ)生命支持中，人工呼吸的頻率是10次/分。3.皮膚濕冷解析：休克時(shí)，最早的體征是皮膚濕冷。4.4解析：心臟驟停后，最早的腦損傷發(fā)生在4分鐘內(nèi)。5.22解析：氣管插管時(shí)，導(dǎo)管插入的深度一般約為22厘米。6.腎上腺素解析：過(guò)敏性休克的首選藥物是腎上腺素。7.硬解析：脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)使用硬擔(dān)架。8.胸痛和呼吸困難解析：急性肺栓塞的常見癥狀是胸痛和呼吸困難。9.P波消失，代之以QRS波群解析：心電圖示心房顫動(dòng)的特征是P波消失，代之以QRS波群。10.ST段抬高解析：急性心肌梗死時(shí)，最早出現(xiàn)的心電圖改變是ST段抬高。四、判斷題（答案）1.√解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度應(yīng)至少為5cm。2.√解析：成人基礎(chǔ)生命支持中，人工呼吸的頻率是10次/分。3.√解析：休克時(shí)，最早的體征是血壓下降。4.√解析：心臟驟停后，最早的腦損傷發(fā)生在4分鐘內(nèi)。5.√解析：氣管插管時(shí)，導(dǎo)管插入的深度一般約為22厘米。6.√解析：過(guò)敏性休克的首選藥物是腎上腺素。7.×解析：脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)使用硬擔(dān)架。8.√解析：急性肺栓塞的常見癥狀是胸痛和呼吸困難。9.√解析：心電圖示心房顫動(dòng)的特征是P波消失，代之以QRS波群。10.√解析：急性心肌梗死時(shí)，最早出現(xiàn)的心電圖改變是ST段抬高。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.心肺復(fù)蘇的步驟：(1)檢查患者是否有反應(yīng)和呼吸。(2)調(diào)整