中醫(yī)護(hù)理原則試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)是（）A.整體觀念和辨證施護(hù)B.辨證論治和三因制宜C.恒動(dòng)觀念和扶正祛邪D.治病求本和標(biāo)本緩急答案：A解析：中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)為整體觀念和辨證施護(hù)。整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性以及人與自然界、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證施護(hù)是根據(jù)辨證的結(jié)果確定相應(yīng)的護(hù)理方法。2.“虛則補(bǔ)之”屬于下列哪種護(hù)理原則（）A.扶正B.祛邪C.調(diào)整陰陽(yáng)D.三因制宜答案：A解析：扶正適用于正虛為主，而邪不盛實(shí)的虛證?！疤搫t補(bǔ)之”是對(duì)虛證采用補(bǔ)益的方法，屬于扶正原則。3.下列哪項(xiàng)不屬于“逆治”法則（）A.寒者熱之B.熱者寒之C.通因通用D.虛則補(bǔ)之答案：C解析：逆治即正治，是指疾病的臨床表現(xiàn)與其本質(zhì)相一致情況下的治法，采用的方法和藥物與疾病的證象是相反的。寒者熱之、熱者寒之、虛則補(bǔ)之、實(shí)則瀉之均為正治。通因通用屬于反治，是以通治通，適用于真實(shí)假虛證。4.中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)飲食護(hù)理，對(duì)于熱性病癥患者宜（）A.多食辛辣溫?zé)嶂稡.多食生冷寒涼之品C.多食血肉有情之品D.多食滋補(bǔ)之品答案：B解析：熱性病癥患者宜食具有清熱作用的生冷寒涼之品，有助于減輕體內(nèi)熱邪；而辛辣溫?zé)嶂窌?huì)加重?zé)嵯螅庥星橹泛妥萄a(bǔ)之品多適用于虛證患者。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.中醫(yī)護(hù)理原則包括（）A.扶正祛邪B.調(diào)整陰陽(yáng)C.標(biāo)本緩急D.三因制宜E.同病異護(hù)、異病同護(hù)答案：ABCDE解析：扶正祛邪、調(diào)整陰陽(yáng)、標(biāo)本緩急、三因制宜、同病異護(hù)、異病同護(hù)均屬于中醫(yī)護(hù)理原則。扶正祛邪旨在調(diào)整正邪雙方力量對(duì)比；調(diào)整陰陽(yáng)以恢復(fù)人體陰陽(yáng)平衡；標(biāo)本緩急根據(jù)病情輕重緩急確定護(hù)理重點(diǎn)；三因制宜考慮因時(shí)、因地、因人制宜制定護(hù)理方案；同病異護(hù)、異病同護(hù)體現(xiàn)了辨證施護(hù)的靈活性。2.下列屬于“反治”法則的是（）A.熱因熱用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用E.虛則補(bǔ)之答案：ABCD解析：反治是順從疾病假象而治的一種治療法則，又稱(chēng)從治。熱因熱用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用都屬于反治。虛則補(bǔ)之屬于正治。3.三因制宜中的“人”主要考慮哪些因素（）A.年齡B.性別C.體質(zhì)D.生活習(xí)慣E.職業(yè)答案：ABCDE解析：三因制宜中的“人”考慮多方面因素，年齡不同生理特點(diǎn)和病理變化有差異；性別不同生理結(jié)構(gòu)和功能有別；體質(zhì)強(qiáng)弱不同對(duì)疾病的易感性和耐受性不同；生活習(xí)慣和職業(yè)也會(huì)影響人體的生理病理狀態(tài)，在護(hù)理時(shí)都需綜合考慮。4.中醫(yī)護(hù)理中，調(diào)整陰陽(yáng)的護(hù)理方法有（）A.損其有余B.補(bǔ)其不足C.陰陽(yáng)雙補(bǔ)D.寒者熱之E.熱者寒之答案：ABCDE解析：調(diào)整陰陽(yáng)的護(hù)理方法包括損其有余，即對(duì)于陰陽(yáng)偏盛的實(shí)證，分別采用“熱者寒之”“寒者熱之”；補(bǔ)其不足，對(duì)陰陽(yáng)偏衰的虛證，采用滋陰或補(bǔ)陽(yáng)等方法；陰陽(yáng)雙補(bǔ)用于陰陽(yáng)兩虛證。三、判斷題（每題5分，共20分）1.扶正就是使用扶正藥物，增強(qiáng)機(jī)體的正氣，提高機(jī)體的抗邪及康復(fù)能力。（）答案：√解析：扶正的主要手段就是運(yùn)用扶正的藥物或措施，扶助正氣，提升人體的抵抗力和康復(fù)能力，以達(dá)到戰(zhàn)勝疾病的目的。2.“同病異護(hù)”是因?yàn)橥环N疾病在不同的發(fā)展階段，其癥狀和證型可能不同。（）答案：√解析：同病異護(hù)是指同一種疾病，由于發(fā)病的時(shí)間、地區(qū)以及患者機(jī)體的反應(yīng)性不同，或處于不同的發(fā)展階段，所表現(xiàn)的證不同，因而護(hù)理方法也不一樣。3.中醫(yī)護(hù)理中，對(duì)于實(shí)證患者，護(hù)理時(shí)應(yīng)采取“實(shí)則瀉之”的原則，多采用滋補(bǔ)的方法。（）答案：×解析：“實(shí)則瀉之”是對(duì)實(shí)證采用攻逐祛邪的方法，而滋補(bǔ)方法適用于虛證患者，所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。4.調(diào)整陰陽(yáng)的原則是“謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之，以平為期”。（）答案：√解析：中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)調(diào)整陰陽(yáng)，目的是使人體陰陽(yáng)恢復(fù)平衡，“謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之，以平為期”體現(xiàn)了這一原則。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述扶正祛邪在中醫(yī)護(hù)理中的應(yīng)用。答案：扶正祛邪在中醫(yī)護(hù)理中的應(yīng)用如下：-扶正：適用于正虛為主，而邪不盛實(shí)的虛證。護(hù)理措施包括：采用扶正的護(hù)理技術(shù)，如艾灸、推拿、按摩等，以扶助正氣；飲食上給予營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化吸收的食物，如山藥、桂圓等滋補(bǔ)之品；指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉，如太極拳、八段錦等，增強(qiáng)體質(zhì)；保持患者心情舒暢，避免情志過(guò)激損傷正氣。-祛邪：適用于以邪實(shí)為主，而正氣未衰的實(shí)證。護(hù)理措施有：對(duì)于表證，可采用解表的護(hù)理方法，如中藥熏蒸、藥浴等，使邪氣從表而解；對(duì)于里實(shí)證，可根據(jù)病情采用通腑瀉下等護(hù)理措施，如使用緩瀉劑或飲食調(diào)節(jié)促進(jìn)排便；對(duì)于體內(nèi)有痰濕、瘀血等邪氣的患者，可采用化痰祛濕、活血化瘀的中藥調(diào)理，配合飲食清淡，避免肥甘厚膩等助濕生痰食物。-扶正與祛邪兼用：適用于正虛邪實(shí)，但二者均不甚重的病癥。護(hù)理時(shí)需根據(jù)正虛和邪實(shí)的主次和緩急，確定扶正與祛邪的先后順序和力度。若正虛較急重，應(yīng)以扶正為主，兼顧祛邪；若邪實(shí)較急重，則以祛邪為主，兼顧扶正。2.簡(jiǎn)述標(biāo)本緩急在中醫(yī)護(hù)理中的應(yīng)用原則。答案：標(biāo)本緩急在中醫(yī)護(hù)理中的應(yīng)用原則如下：-急則護(hù)其標(biāo)：在疾病的發(fā)展過(guò)程中，若出現(xiàn)緊急危重的證候，危及患者生命時(shí)，應(yīng)先采取應(yīng)急措施，解決標(biāo)的問(wèn)題。如大出血患者，無(wú)論何種原因?qū)е拢鶓?yīng)首先采取止血措施，以挽救生命，待血止病情穩(wěn)定后，再根據(jù)病因進(jìn)行護(hù)理和治療。-緩則護(hù)其本：對(duì)于病情緩和，病勢(shì)遷延，暫無(wú)急重癥狀的患者，則針對(duì)疾病本質(zhì)進(jìn)行護(hù)理。如對(duì)于慢性疾病患者，根據(jù)其體質(zhì)和辨證結(jié)果，從調(diào)整陰陽(yáng)、扶正祛邪等方面進(jìn)行長(zhǎng)期的調(diào)理，改善患者整體狀況，達(dá)到治愈疾病的目的。-標(biāo)本兼護(hù)：當(dāng)標(biāo)本并重或標(biāo)本均不太急時(shí)，應(yīng)標(biāo)本兼顧，綜合護(hù)理。如患者既有外感風(fēng)熱之標(biāo)證，又有陰虛之本證，護(hù)理時(shí)既要采用疏散風(fēng)熱的措施，如給予辛涼解表的中藥、清淡飲食等，又要兼顧滋陰，如給予滋陰潤(rùn)燥的食物或藥物，以達(dá)到標(biāo)本同治的目的。五、討論題（每題20分，共20分）請(qǐng)結(jié)合臨床實(shí)際，討論中醫(yī)護(hù)理原則在老年病護(hù)理中的應(yīng)用。答案：中醫(yī)護(hù)理原則在老年病護(hù)理中具有重要的應(yīng)用價(jià)值，具體如下：-扶正祛邪原則：老年人正氣虛弱，臟腑功能衰退，抵抗力下降，易受外邪侵襲，且患病后恢復(fù)緩慢。在護(hù)理中，扶正尤為重要。例如，對(duì)于患有慢性支氣管炎的老年患者，可通過(guò)艾灸足三里、肺俞等穴位，激發(fā)正氣，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；飲食上多給予營(yíng)養(yǎng)豐富且易于消化的食物，如小米粥、山藥粥等，補(bǔ)充正氣；指導(dǎo)老人進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳⒉?、太極拳等運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)氣血運(yùn)行，增強(qiáng)體質(zhì)。同時(shí)，若有外邪侵襲，如感冒時(shí)，根據(jù)病情適當(dāng)采用祛邪措施，如給予辛溫解表或辛涼解表的中藥，但用藥劑量要適當(dāng)減少，避免損傷正氣。-調(diào)整陰陽(yáng)原則：老年人陰陽(yáng)失調(diào)較為常見(jiàn)，如腎陰虛、腎陽(yáng)虛等。以腎陰虛的老年高血壓患者為例，在護(hù)理中，應(yīng)注重調(diào)整陰陽(yáng)。飲食上，可讓患者多食用黑芝麻、枸杞等滋陰之品，以滋養(yǎng)腎陰；生活起居方面，避免熬夜，保證充足的睡眠，以利于陰氣的滋養(yǎng)；心理護(hù)理上，幫助患者保持平靜的心態(tài)，避免情緒過(guò)激傷陰。對(duì)于腎陽(yáng)虛的患者，可給予溫?zé)嵝允澄?，如羊肉、桂圓等，還可采用熱敷腰部等方法溫補(bǔ)腎陽(yáng)。-標(biāo)本緩急原則：老年病往往病情復(fù)雜，標(biāo)本兼夾。在護(hù)理時(shí)需準(zhǔn)確判斷標(biāo)本緩急。比如，老年患者突發(fā)心絞痛，疼痛劇烈，此時(shí)疼痛是標(biāo)，應(yīng)立即采取措施緩解疼痛，如讓患者舌下含服硝酸甘油，同時(shí)讓患者臥床休息，保持安靜，這是急則護(hù)其標(biāo)。待疼痛緩解后，再根據(jù)患者的體質(zhì)和病情，從調(diào)理氣血、滋補(bǔ)心腎等方面進(jìn)行治本護(hù)理，如給予中藥調(diào)理、指導(dǎo)飲食和生活方式等。-三因制宜原則：-因時(shí)制宜：根據(jù)季節(jié)變化調(diào)整護(hù)理措施。冬季寒冷，老年人易患心腦血管疾病，要注意保暖，室內(nèi)溫度保持適宜，指導(dǎo)老人適當(dāng)增加衣物。夏季炎熱，暑濕較重，要注意防暑降溫，飲食宜清淡，可多食用綠豆湯等清熱解暑食物。-因地制宜：不同地區(qū)的地理環(huán)境、氣候條件等不同，對(duì)老年病護(hù)理也有影響。在潮濕地區(qū)，老年患者易患風(fēng)濕性疾病，護(hù)理時(shí)要注意保持室內(nèi)干燥，可采用艾灸、熱敷等方法祛濕