心肺復(fù)蘇試題及答案完整版一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.以下哪項(xiàng)是判斷心臟驟停的關(guān)鍵指標(biāo)？A.意識(shí)喪失B.無自主呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸C.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失D.面色蒼白答案：C（解析：心臟驟停的核心判斷是意識(shí)喪失+大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，其中大動(dòng)脈搏動(dòng)消失是關(guān)鍵指標(biāo)，僅意識(shí)喪失可能為昏迷，無呼吸可能為呼吸衰竭，需結(jié)合搏動(dòng)判斷。）2.成人胸外按壓的正確位置是？A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下段）C.劍突上方2橫指D.胸骨左緣第4肋間答案：B（解析：2020年AHA指南明確成人胸外按壓位置為兩乳頭連線中點(diǎn)，兒童可采用胸骨下半段，嬰兒為胸骨下1/3。）3.高質(zhì)量胸外按壓的頻率要求是？A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：C（解析：最新指南強(qiáng)調(diào)按壓頻率需達(dá)到100120次/分，過快或過慢均會(huì)影響心輸出量。）4.成人胸外按壓的深度應(yīng)為？A.23厘米B.34厘米C.56厘米D.67厘米答案：C（解析：成人按壓深度需至少5厘米但不超過6厘米，過淺無法有效泵血，過深可能導(dǎo)致肋骨骨折。）5.胸外按壓與人工呼吸的比例（單人心肺復(fù)蘇）為？A.15:2B.30:2C.5:1D.20:2答案：B（解析：成人單人和雙人心肺復(fù)蘇均推薦30:2的按壓呼吸比，兒童和嬰兒為15:2（雙人施救時(shí)）。）6.開放氣道的首選方法是？A.仰頭抬頦法B.托頜法C.雙手抬頸法D.頭部前屈法答案：A（解析：無頸椎損傷時(shí)首選仰頭抬頦法，操作簡(jiǎn)單且氣道開放效果好；懷疑頸椎損傷時(shí)用托頜法。）7.人工呼吸時(shí)，每次吹氣的時(shí)間應(yīng)為？A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒答案：B（解析：每次人工呼吸需持續(xù)1秒，確保胸廓明顯抬起，避免過度通氣（如超過2秒可能導(dǎo)致胃脹氣）。）8.以下哪類患者無需進(jìn)行心肺復(fù)蘇？A.無反應(yīng)、無呼吸的成人B.有反應(yīng)但呼吸微弱的兒童C.無反應(yīng)、僅有瀕死嘆息樣呼吸的老年人D.無反應(yīng)、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失的嬰兒答案：B（解析：有反應(yīng)的患者無論呼吸是否微弱，均無需啟動(dòng)CPR，應(yīng)保持氣道通暢并監(jiān)測(cè)；無反應(yīng)+無正常呼吸（包括嘆息樣呼吸）需立即CPR。）9.自動(dòng)體外除顫器（AED）的電極片應(yīng)放置在？A.右上胸（鎖骨下方）和左下胸（心尖部）B.左上胸和右下胸C.胸部?jī)蓚?cè)乳頭旁D.胸骨上段和下段答案：A（解析：標(biāo)準(zhǔn)AED電極片位置為右上胸（鎖骨下，右側(cè)胸骨旁）和左下胸（左乳頭外側(cè)，心尖部），兒童可調(diào)整為前后位（嬰兒）或同樣位置（18歲）。）10.使用AED時(shí)，若提示“無電擊指征”，應(yīng)立即？A.繼續(xù)胸外按壓B.檢查脈搏C.調(diào)整電極片位置D.進(jìn)行人工呼吸答案：A（解析：AED分析后若無需電擊，應(yīng)立即恢復(fù)CPR（從胸外按壓開始），避免按壓中斷超過10秒。）11.嬰兒（1歲以下）胸外按壓的手法是？A.雙掌根按壓B.單掌根按壓C.雙指按壓（中指、環(huán)指）D.拳頭按壓答案：C（解析：嬰兒胸外按壓推薦用雙指（中指和環(huán)指）按壓胸骨下1/3，深度約4厘米；雙人施救時(shí)可用雙手環(huán)抱法（雙拇指疊加按壓）。）12.判斷嬰兒是否有反應(yīng)的正確方法是？A.拍打肩部B.輕拍足底或戳戳腳底C.呼喊名字D.用力搖晃身體答案：B（解析：嬰兒反應(yīng)評(píng)估應(yīng)輕拍足底或戳戳腳底，避免劇烈搖晃（可能導(dǎo)致腦損傷）；兒童和成人則拍打肩部并呼喊。）13.心肺復(fù)蘇的黃金搶救時(shí)間是？A.1分鐘內(nèi)B.46分鐘內(nèi)C.10分鐘內(nèi)D.15分鐘內(nèi)答案：B（解析：心臟驟停后46分鐘內(nèi)是腦細(xì)胞不可逆損傷的臨界時(shí)間，需在此期間開始有效CPR和除顫。）14.胸外按壓時(shí)，施救者的手臂應(yīng)保持？A.彎曲，利用肘部力量按壓B.垂直于患者胸部，雙臂伸直C.傾斜45度，利用身體重量按壓D.雙手交叉，手腕彎曲答案：B（解析：正確姿勢(shì)為雙臂伸直，雙肩位于患者胸骨正上方，利用上半身重量垂直按壓，避免手臂彎曲導(dǎo)致力量分散。）15.以下哪項(xiàng)是胸外按壓有效的標(biāo)志？A.患者瞳孔縮小B.按壓時(shí)可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)C.患者開始咳嗽D.面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)答案：B（解析：按壓時(shí)能觸及大動(dòng)脈（如頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈）搏動(dòng)是按壓有效的直接標(biāo)志；瞳孔縮小、面色轉(zhuǎn)紅為循環(huán)恢復(fù)的間接表現(xiàn)。）16.對(duì)溺水患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，首要步驟是？A.立即控水B.開放氣道并檢查呼吸C.直接開始胸外按壓D.呼叫120答案：B（解析：2020指南強(qiáng)調(diào)溺水患者無需控水（可能延誤CPR），應(yīng)先評(píng)估反應(yīng)和呼吸，無反應(yīng)且無正常呼吸時(shí)立即開始CPR（先按壓后呼吸）。）17.兒童（18歲）胸外按壓的深度應(yīng)為？A.23厘米B.34厘米C.56厘米D.至少1/3胸廓前后徑（約5厘米）答案：D（解析：兒童按壓深度為胸廓前后徑的1/3（約5厘米），嬰兒為1/3（約4厘米），成人為56厘米。）18.人工呼吸時(shí)，若患者胸廓未抬起，應(yīng)首先？A.增加吹氣量B.重新開放氣道C.檢查是否有異物阻塞D.進(jìn)行腹部沖擊法答案：B（解析：人工呼吸時(shí)胸廓未抬起，最常見原因是氣道未充分開放，應(yīng)重新調(diào)整仰頭抬頦或托頜法的角度，確保氣道通暢。）19.心肺復(fù)蘇過程中，更換施救者的時(shí)間應(yīng)控制在？A.5秒內(nèi)B.10秒內(nèi)C.15秒內(nèi)D.20秒內(nèi)答案：B（解析：為避免按壓中斷，更換施救者需在10秒內(nèi)完成，同時(shí)保持按壓頻率和深度。）20.以下哪項(xiàng)不是高質(zhì)量CPR的要素？A.按壓頻率100120次/分B.按壓后充分回彈C.避免過度通氣D.按壓時(shí)僅用手臂力量答案：D（解析：高質(zhì)量CPR要求按壓后胸廓充分回彈（避免施救者手部持續(xù)按壓）、減少中斷、頻率和深度達(dá)標(biāo)、避免過度通氣；按壓需利用上半身重量而非僅手臂力量。）21.對(duì)孕婦實(shí)施胸外按壓時(shí)，應(yīng)？A.按壓位置上移2厘米B.保持常規(guī)按壓位置C.采用側(cè)臥位按壓D.按壓深度減少1厘米答案：B（解析：孕婦（尤其是中晚期）因子宮增大可能影響靜脈回流，但胸外按壓位置仍為兩乳頭連線中點(diǎn)，同時(shí)可請(qǐng)助手在右側(cè)腹部向左側(cè)推子宮，減少對(duì)下腔靜脈的壓迫。）22.關(guān)于AED的使用，錯(cuò)誤的是？A.貼電極片前需擦干患者胸部B.兒童應(yīng)使用兒童型電極片（如有）C.安裝心臟起搏器的患者不能使用AEDD.施救者在AED分析時(shí)需遠(yuǎn)離患者答案：C（解析：心臟起搏器患者可以使用AED，電極片應(yīng)避開起搏器（距離至少2.5厘米），不影響除顫效果。）23.心肺復(fù)蘇終止的指征不包括？A.患者恢復(fù)自主循環(huán)（有脈搏和呼吸）B.專業(yè)急救人員到達(dá)并接手C.施救者體力不支無法繼續(xù)D.患者出現(xiàn)尸斑或尸僵答案：C（解析：除非患者恢復(fù)自主循環(huán)、專業(yè)人員接手或明確死亡（如尸斑、尸僵），否則不應(yīng)因施救者疲勞終止CPR（可輪換施救者）。）24.對(duì)無意識(shí)但有正常呼吸的患者，應(yīng)采取的體位是？A.仰臥位B.側(cè)臥位（恢復(fù)體位）C.俯臥位D.頭低腳高位答案：B（解析：無意識(shí)但有正常呼吸的患者應(yīng)置于側(cè)臥位（恢復(fù)體位），防止舌后墜阻塞氣道，并便于嘔吐物排出。）25.胸外按壓時(shí)，施救者雙手的正確擺放方式是？A.雙手交叉，掌根重疊，手指翹起不接觸胸壁B.雙手平行，掌根分開，手指貼緊胸壁C.單手掌根按壓，另一手放于背部D.雙手交叉，手指用力按壓胸壁答案：A（解析：正確手法為雙手掌根重疊，十指交叉相扣，手指翹起不接觸胸壁，避免按壓肋骨導(dǎo)致骨折。）26.以下哪項(xiàng)是人工呼吸的正確操作？A.用嘴完全包住患者口鼻（成人）B.僅包住患者口腔，捏住鼻子（成人）C.僅包住患者鼻子，開放口腔（成人）D.吹氣后立即松開，不觀察胸廓答案：B（解析：成人工呼吸時(shí)需用嘴包住患者口腔，同時(shí)捏緊鼻子防止漏氣；嬰兒需同時(shí)包住口鼻；吹氣后應(yīng)觀察胸廓是否抬起。）27.心臟驟停最常見的初始心律是？A.心室顫動(dòng)（室顫）B.無脈性電活動(dòng)（PEA）C.心室停搏D.室性心動(dòng)過速（室速）答案：A（解析：成人心臟驟停約80%初始心律為室顫或無脈性室速，需盡早除顫。）28.對(duì)嬰兒進(jìn)行雙人CPR時(shí)，按壓呼吸比為？A.30:2B.15:2C.5:1D.20:2答案：B（解析：嬰兒和兒童雙人CPR推薦15:2的按壓呼吸比，成人無論單人/雙人均為30:2。）29.以下哪項(xiàng)不屬于CPR的“生存鏈”環(huán)節(jié)？A.早期識(shí)別與呼救B.早期高級(jí)生命支持C.早期除顫D.早期轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院答案：D（解析：生存鏈包括：早期識(shí)別與呼救、早期CPR、早期除顫、早期高級(jí)生命支持、心臟驟停后綜合治療，“早期轉(zhuǎn)運(yùn)”非獨(dú)立環(huán)節(jié)。）30.胸外按壓時(shí)，若患者出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)如何處理？A.立即停止按壓，清理口腔B.頭偏向一側(cè)，用紗布或手指清除口腔異物，快速恢復(fù)按壓C.繼續(xù)按壓，等待嘔吐結(jié)束D.改為人工呼吸為主答案：B（解析：CPR過程中患者嘔吐，應(yīng)快速將頭偏向一側(cè)，用紗布或手指清除口腔異物（避免用手指深插導(dǎo)致誤吸），然后立即恢復(fù)按壓，中斷時(shí)間不超過10秒。）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.以下哪些情況需要立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇？（）A.無反應(yīng)、無正常呼吸的成人B.無反應(yīng)、僅有瀕死嘆息樣呼吸的兒童C.有反應(yīng)但呼吸急促的嬰兒D.無反應(yīng)、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失的老年人答案：ABD（解析：有反應(yīng)的患者（無論呼吸是否異常）無需CPR；無反應(yīng)+無正常呼吸（包括嘆息樣呼吸）+無脈搏需CPR。）2.高質(zhì)量胸外按壓的要求包括？（）A.按壓頻率100120次/分B.按壓深度56厘米（成人）C.按壓后胸廓充分回彈D.按壓中斷時(shí)間不超過10秒答案：ABCD（解析：高質(zhì)量CPR的核心是頻率、深度、回彈、減少中斷。）3.使用AED的正確步驟包括？（）A.打開AED電源，聽語音提示B.擦干患者胸部，貼電極片（右上、左下）C.分析心律時(shí)，確保無人接觸患者D.若需電擊，按下電擊按鈕后立即繼續(xù)CPR答案：ABCD（解析：AED使用步驟：開機(jī)→貼電極→分析→電擊（如有指征）→繼續(xù)CPR。）4.對(duì)嬰兒進(jìn)行CPR時(shí)，需注意的特殊點(diǎn)有？（）A.按壓位置為胸骨下1/3B.按壓深度約4厘米（胸廓前后徑的1/3）C.人工呼吸時(shí)需同時(shí)覆蓋口鼻D.雙人施救時(shí)按壓呼吸比為15:2答案：ABCD（解析：嬰兒CPR與成人差異：位置、深度、呼吸覆蓋方式、雙人按壓呼吸比。）5.以下哪些是胸外按壓的常見并發(fā)癥？（）A.肋骨骨折B.胸骨骨折C.肺挫傷D.胃脹氣答案：ABC（解析：胃脹氣主要由人工呼吸過度通氣導(dǎo)致，非按壓直接并發(fā)癥；按壓可能導(dǎo)致肋骨/胸骨骨折、肺挫傷、肝脾破裂等。）6.判斷患者有無自主呼吸的正確方法是？（）A.觀察胸廓有無起伏B.用面頰靠近患者口鼻感受氣流C.聽有無呼吸音D.觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)答案：ABC（解析：判斷呼吸需“看、聽、感”（510秒），觸摸頸動(dòng)脈是判斷脈搏的方法。）7.心肺復(fù)蘇過程中，何時(shí)需要檢查脈搏？（）A.開始CPR前（判斷是否需要啟動(dòng)）B.每2分鐘（5個(gè)循環(huán)）后C.AED分析后D.患者出現(xiàn)肢體活動(dòng)時(shí)答案：ACD（解析：開始CPR前需快速（510秒）檢查脈搏；AED分析后若提示無電擊指征，需繼續(xù)CPR，無需常規(guī)每2分鐘檢查脈搏（避免中斷）；患者出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)需檢查脈搏。）8.對(duì)肥胖患者實(shí)施CPR時(shí)，正確的處理方法是？（）A.增加按壓深度至7厘米B.保持按壓深度56厘米（以能觸及脈搏為準(zhǔn)）C.使用更大力量按壓D.確保按壓位置準(zhǔn)確（兩乳頭連線中點(diǎn)）答案：BD（解析：肥胖患者按壓深度仍需56厘米（以能觸及脈搏為有效標(biāo)志），無需過度增加深度或力量；位置需準(zhǔn)確，避免偏移。）9.以下哪些情況提示CPR有效？（）A.患者瞳孔由散大變?yōu)榭s小B.面色、口唇由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).出現(xiàn)自主呼吸D.可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)答案：ABCD（解析：CPR有效的標(biāo)志包括：瞳孔縮小、面色轉(zhuǎn)紅、出現(xiàn)自主呼吸或心跳、可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)。）10.關(guān)于CPR的終止，正確的做法是？（）A.患者恢復(fù)自主循環(huán)（有脈搏和呼吸）B.專業(yè)急救人員確認(rèn)患者死亡C.施救者因體力不支無法繼續(xù)（無替代者）D.患者出現(xiàn)尸斑或尸僵答案：ABD（解析：除非患者恢復(fù)自主循環(huán)、專業(yè)人員確認(rèn)死亡或出現(xiàn)不可逆死亡體征（尸斑、尸僵），否則不應(yīng)因施救者疲勞終止CPR（可輪換）。）三、判斷題（每題1分，共20題）1.心臟驟停時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行5個(gè)循環(huán)（約2分鐘）CPR再呼救。（）答案：×（解析：成人心臟驟停應(yīng)先呼救并取AED，再開始CPR；嬰兒/兒童可先CPR2分鐘再呼救（除非明確為心源性）。）2.人工呼吸時(shí)，每次吹氣量越大越好，確保氧氣充足。（）答案：×（解析：吹氣量以胸廓抬起為準(zhǔn)，過度通氣（如超過1秒或氣量過大）會(huì)導(dǎo)致胃脹氣，增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)。）3.胸外按壓時(shí)，施救者的身體應(yīng)前傾，利用上半身重量按壓。（）答案：√（解析：正確姿勢(shì)為雙肩垂直于按壓點(diǎn)，身體前傾，利用體重而非手臂力量按壓。）4.嬰兒心臟驟停多由窒息（如氣道梗阻）引起，成人多由心源性因素（如冠心?。┮?。（）答案：√（解析：嬰兒/兒童心臟驟停常見原因?yàn)橹舷ⅰ⑼鈧?；成人為心源性（如室顫）。?.使用AED時(shí)，若患者胸部有汗水，無需擦干可直接貼電極片。（）答案：×（解析：電極片需與皮膚緊密接觸，汗水可能導(dǎo)致電流分流，需擦干后再貼。）6.對(duì)安裝有心臟起搏器的患者，AED電極片應(yīng)避開起搏器（距離至少2.5厘米）。（）答案：√（解析：避免電極片覆蓋起搏器，防止影響除顫效果或損壞設(shè)備。）7.兒童胸外按壓可使用單掌根法（單人施救）或雙掌根法（雙人施救）。（）答案：√（解析：兒童（18歲）單人施救可用單掌根，雙人可用雙掌根，按壓深度為胸廓前后徑的1/3（約5厘米）。）8.心肺復(fù)蘇過程中，人工呼吸比胸外按壓更重要。（）答案：×（解析：高質(zhì)量胸外按壓是CPR的核心，可維持重要器官血流，人工呼吸為輔助（尤其在室顫早期）。）9.對(duì)溺水患者，應(yīng)先控水再進(jìn)行CPR。（）答案：×（解析：2020指南強(qiáng)調(diào)溺水患者無需控水（可能延誤CPR），應(yīng)直接評(píng)估并開始CPR（先按壓后呼吸）。）10.胸外按壓時(shí)，若患者出現(xiàn)肋骨骨折，應(yīng)立即停止按壓。（）答案：×（解析：肋骨骨折是CPR的常見并發(fā)癥，不應(yīng)因骨折停止按壓（否則患者死亡風(fēng)險(xiǎn)更高）。）11.自動(dòng)體外除顫器（AED）僅適用于室顫或無脈性室速患者。（）答案：√（解析：AED僅能識(shí)別可電擊心律（室顫、無脈性室速），對(duì)心室停搏或PEA無電擊指征。）12.成人心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸的頻率為每56秒1次（約1012次/分）。（）答案：√（解析：30:2的按壓呼吸比下，每2分鐘約做5個(gè)循環(huán)，人工呼吸頻率為1012次/分（每56秒1次）。）13.判斷嬰兒有無反應(yīng)時(shí)，應(yīng)用力拍打其面部。（）答案：×（解析：嬰兒反應(yīng)評(píng)估應(yīng)輕拍足底或戳戳腳底，避免拍打面部或劇烈搖晃。）14.心肺復(fù)蘇的目標(biāo)是恢復(fù)患者自主循環(huán)（ROSC），而非僅維持呼吸。（）答案：√（解析：CPR的最終目標(biāo)是恢復(fù)自主循環(huán)（有脈搏和呼吸），而非僅維持通氣。）15.對(duì)孕婦實(shí)施CPR時(shí)，應(yīng)將患者置于左側(cè)臥位。（）答案：×（解析：孕婦CPR時(shí)仍取仰臥位，可請(qǐng)助手用雙手從右側(cè)腹部向左側(cè)推子宮，減少對(duì)下腔靜脈的壓迫。）16.胸外按壓后，需等待胸廓完全回彈（回到按壓前位置）再進(jìn)行下一次按壓。（）答案：√（解析：充分回彈可使心臟重新充盈，提高按壓效率。）17.人工呼吸時(shí)，若患者有義齒，應(yīng)先取下再進(jìn)行。（）答案：×（解析：穩(wěn)固的義齒可保留（幫助維持口腔結(jié)構(gòu)），松動(dòng)的義齒需取下防止誤吸。）18.兒童心臟驟停的判斷需同時(shí)檢查頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)。（）答案：×（解析：兒童（18歲）可檢查頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)（嬰兒檢查肱動(dòng)脈），無需同時(shí)檢查兩處。）19.心肺復(fù)蘇過程中，應(yīng)每2分鐘更換施救者，避免疲勞導(dǎo)致按壓質(zhì)量下降。（）答案：√（解析：每2分鐘（約5個(gè)循環(huán)）更換施救者，確保按壓頻率和深度達(dá)標(biāo)。）20.患者恢復(fù)自主循環(huán)后，應(yīng)將其置于仰臥位，頭偏向一側(cè)，等待專業(yè)人員。（）答案：√（解析：恢復(fù)自主循環(huán)后，患者可能仍有嘔吐風(fēng)險(xiǎn)，需保持氣道通暢（側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)）。）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10題）1.簡(jiǎn)述成人心肺復(fù)蘇的完整操作流程。答案：①評(píng)估環(huán)境安全（確保施救者和患者無危險(xiǎn)）；②判斷反應(yīng)：輕拍雙肩并呼喊“你怎么了？”（無反應(yīng)）；③判斷呼吸：觀察胸廓起伏（510秒），無正常呼吸（包括嘆息樣呼吸）；④呼救：請(qǐng)周圍人撥打120并取AED；⑤開始胸外按壓：位置（兩乳頭連線中點(diǎn)），手法（雙手掌根重疊，手指翹起），深度（56厘米），頻率（100120次/分）；⑥開放氣道：仰頭抬頦法（無頸椎損傷）；⑦人工呼吸：捏鼻包口，每次吹氣1秒，觀察胸廓抬起，按壓呼吸比30:2；⑧循環(huán)進(jìn)行（每2分鐘約5個(gè)循環(huán)），直到AED到達(dá)；⑨使用AED：開機(jī)→貼電極片（右上、左下）→分析心律→需電擊則提示“所有人離開”后按下電擊按鈕→立即繼續(xù)CPR（從按壓開始）；⑩持續(xù)CPR直至患者恢復(fù)自主循環(huán)（有脈搏和呼吸）、專業(yè)人員接手或確認(rèn)死亡。2.簡(jiǎn)述AED的使用步驟及注意事項(xiàng)。答案：步驟：①開機(jī)（部分AED自動(dòng)開機(jī)并播放語音提示）；②暴露患者胸部，擦干汗水或液體；③貼電極片：一片置于右上胸（鎖骨下，右側(cè)胸骨旁），另一片置于左下胸（左乳頭外側(cè)，心尖部）；④連接電極片后，AED自動(dòng)分析心律（此時(shí)確保無人接觸患者）；⑤若提示“建議電擊”，大聲喊“所有人離開”，確認(rèn)無人接觸患者后按下電擊按鈕；⑥電擊后立即開始CPR（從胸外按壓開始），持續(xù)2分鐘后AED再次分析；⑦若提示“無電擊指征”，繼續(xù)CPR。注意事項(xiàng)：①貼電極片前需擦干胸部（避免電流分流）；②兒童使用兒童型電極片（如有），嬰兒可使用成人電極片（前后位）；③安裝心臟起搏器/除顫器者，電極片距設(shè)備至少2.5厘米；④分析和電擊時(shí)確保無人接觸患者；⑤孕婦、胸部有藥物貼片者需移除貼片后再貼電極片。3.如何判斷患者是否發(fā)生心臟驟停？答案：①評(píng)估環(huán)境安全；②判斷反應(yīng)：輕拍患者雙肩（嬰兒輕拍足底）并呼喊，無反應(yīng)；③判斷呼吸：觀察胸廓起伏（510秒），無正常呼吸（包括僅有瀕死嘆息樣呼吸）；④判斷脈搏：成人觸摸頸動(dòng)脈（喉結(jié)旁23厘米），嬰兒觸摸肱動(dòng)脈（上臂內(nèi)側(cè)），510秒內(nèi)未觸及搏動(dòng)。注：非專業(yè)施救者可僅通過“無反應(yīng)+無正常呼吸”啟動(dòng)CPR，無需檢查脈搏。4.嬰兒（1歲以下）與成人心肺復(fù)蘇的主要區(qū)別有哪些？答案：①反應(yīng)評(píng)估：嬰兒輕拍足底，成人拍打肩部；②脈搏檢查：嬰兒檢查肱動(dòng)脈，成人檢查頸動(dòng)脈；③按壓位置：嬰兒胸骨下1/3，成人兩乳頭連線中點(diǎn)；④按壓手法：嬰兒雙指按壓（單施救者）或雙手環(huán)抱法（雙施救者），成人雙手掌根按壓；⑤按壓深度：嬰兒約4厘米（胸廓前后徑的1/3），成人56厘米；⑥按壓呼吸比：嬰兒雙人施救為15:2，成人（包括單人/雙人）為30:2；⑦人工呼吸：嬰兒需同時(shí)覆蓋口鼻，成人僅覆蓋口腔（捏鼻）。5.高質(zhì)量胸外按壓的關(guān)鍵要素有哪些？答案：①按壓頻率：100120次/分；②按壓深度：成人56厘米，兒童約5厘米，嬰兒約4厘米；③按壓與放松時(shí)間相等，確保胸廓充分回彈（避免施救者手部持續(xù)按壓）；④減少按壓中斷（中斷時(shí)間不超過10秒）；⑤避免過度通氣（人工呼吸時(shí)每次1秒，胸廓抬起即可）；⑥施救者姿勢(shì)正確（雙臂伸直，雙肩垂直于按壓點(diǎn)，利用上半身重量按壓）。6.心肺復(fù)蘇過程中，如何處理患者嘔吐？答案：①立即將患者頭偏向一側(cè)（避免誤吸）；②用紗布、衣物或手指快速清除口腔內(nèi)嘔吐物（注意：不要用手指深插咽喉，防止刺激嘔吐或損傷）；③迅速恢復(fù)胸外按壓，中斷時(shí)間不超過10秒；④若嘔吐物較多或阻塞氣道，可在清除后重新開放氣道（仰頭抬頦法），再進(jìn)行人工呼吸。7.簡(jiǎn)述“生存鏈”的主要環(huán)節(jié)及其意義。答案：生存鏈?zhǔn)翘岣咝呐K驟?；颊呱媛实年P(guān)鍵步驟，包括：①早期識(shí)別與呼救：快速發(fā)現(xiàn)心臟驟停并撥打急救電話；②早期CPR：立即開始高質(zhì)量胸外按壓和人工呼吸，維持器官血流；③早期除顫：盡早使用AED除顫（室顫/無脈性室速的唯一有效治療）；④早期高級(jí)生命支持：專業(yè)急救人員到達(dá)后提供藥物、氣管插管等高級(jí)治療；⑤心臟驟停后綜合治療：包括腦保護(hù)、循環(huán)支持等，提高神經(jīng)功能恢復(fù)率。意義：生存鏈的每一環(huán)緊密相連，時(shí)間就是生命，每延遲1分鐘除顫，生存率下降7%10%，因此需爭(zhēng)分奪秒完成各環(huán)節(jié)。8.對(duì)無意識(shí)但有正常呼吸的患者，應(yīng)如何處理？答案：①評(píng)估環(huán)境安全；②判斷反應(yīng)：無反應(yīng)；③判斷呼吸：有正常呼吸（胸廓規(guī)律起伏）；④將患者置于側(cè)臥位（恢復(fù)體位）：一手放于枕部，另一手放于胸前，對(duì)側(cè)下肢屈膝，緩慢翻轉(zhuǎn)至側(cè)位，確保頭、頸、軀干在同一平面；⑤保持氣道通暢（避免舌后墜）；⑥密切觀察呼吸和反應(yīng)，每23分鐘檢查一次（避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫導(dǎo)致肢體缺血）；⑦等待專業(yè)急救人員到達(dá)（若有外傷或懷疑頸椎損傷，避免移動(dòng)，保持仰臥位并托住下頜）。9.胸外按壓時(shí)常見的錯(cuò)誤操作有哪些？答案：①按壓位置錯(cuò)誤（如偏上、偏左或偏右）；②按壓深度不足（<5厘米）或過深（>6厘米）；③按壓頻率過慢（<100次/分）或過快（>120次/分）；④按壓時(shí)手臂彎曲（未保持垂直）；⑤按壓后未充分回彈（手部持續(xù)壓在胸壁上）；⑥按壓中斷時(shí)間過長(zhǎng)（>10秒，如頻繁檢查脈搏或調(diào)整體位）；⑦過度通氣（人工呼吸時(shí)間過長(zhǎng)或氣量過大）；⑧兒童/嬰兒按壓手法錯(cuò)誤（如用雙掌根按壓嬰兒）。10.心臟驟停后，為何強(qiáng)調(diào)“早期除顫”？答案：①室顫是心臟驟停最常見的初始心律（約80%成人患者），而室顫在發(fā)生后46分鐘內(nèi)最易被除顫終止；②除顫每延遲1分鐘，患者生存率下降7%10%；③AED可自動(dòng)識(shí)別可電擊心律（室顫、無脈性室速），非專業(yè)人員經(jīng)簡(jiǎn)單培訓(xùn)即可使用；④早期除顫能快速恢復(fù)正常心律，是提高生存率的關(guān)鍵措施（CPR僅能維持血流，無法終止室顫）。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：某商場(chǎng)內(nèi)，一名45歲男性顧客突然倒地，無反應(yīng)。你作為現(xiàn)場(chǎng)第一目擊者，應(yīng)如何進(jìn)行急救？請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述操作步驟。答案：①評(píng)估環(huán)境安全：快速觀察周圍（如有無火災(zāi)、漏電等），確保施救安全。②判斷反應(yīng)：輕拍患者雙肩并呼喊“先生，你怎么了？”（無反應(yīng)）。③判斷呼吸：俯身觀察胸廓起伏（510秒），發(fā)現(xiàn)無正常呼吸（僅有嘆息樣呼吸）。④呼救：立即請(qǐng)周圍人撥打120（說明地點(diǎn)、事件、患者情況），并讓另一名旁觀者取附近的AED。⑤開始胸外按壓：位置：兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下段）；手法：雙手掌根重疊，十指