2025年內(nèi)分泌代謝科痛風(fēng)患者藥物治療模擬考卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.痛風(fēng)急性發(fā)作期首選的治療藥物是（）A.別嘌醇B.丙磺舒C.秋水仙堿D.非甾體抗炎藥2.痛風(fēng)患者血尿酸控制目標(biāo)一般應(yīng)低于（）A.300μmol/LB.360μmol/LC.420μmol/LD.500μmol/L3.痛風(fēng)患者長期降尿酸治療的首選藥物是（）A.非甾體抗炎藥B.別嘌醇C.丙磺舒D.阿司匹林4.痛風(fēng)患者急性發(fā)作時(shí)，下列哪種藥物禁用（）A.別嘌醇B.丙磺舒C.秋水仙堿D.非甾體抗炎藥5.痛風(fēng)患者飲食中應(yīng)限制攝入（）A.水果B.蔬菜C.海鮮D.全谷物6.痛風(fēng)患者急性發(fā)作期，哪種藥物可引起腎功能損害（）A.別嘌醇B.丙磺舒C.秋水仙堿D.非甾體抗炎藥7.痛風(fēng)患者長期降尿酸治療中，哪種藥物需定期監(jiān)測血常規(guī)（）A.別嘌醇B.丙磺舒C.秋水仙堿D.非甾體抗炎藥8.痛風(fēng)患者急性發(fā)作時(shí)，哪種藥物可引起胃腸道反應(yīng)（）A.別嘌醇B.丙磺舒C.秋水仙堿D.非甾體抗炎藥9.痛風(fēng)患者血尿酸持續(xù)升高可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是（）A.腎結(jié)石B.高血壓C.糖尿病D.以上都是10.痛風(fēng)患者長期降尿酸治療中，哪種藥物需定期監(jiān)測肝功能（）A.別嘌醇B.丙磺舒C.秋水仙堿D.非甾體抗炎藥二、多項(xiàng)選題1.痛風(fēng)患者急性發(fā)作期可使用的藥物包括（）A.非甾體抗炎藥B.秋水仙堿C.別嘌醇D.丙磺舒2.痛風(fēng)患者長期降尿酸治療中，需要注意的藥物包括（）A.別嘌醇B.丙磺舒C.非布司他D.阿司匹林3.痛風(fēng)患者飲食中應(yīng)限制的食物包括（）A.高嘌呤肉類B.海鮮C.酒精D.水果4.痛風(fēng)患者急性發(fā)作時(shí)，可能出現(xiàn)的癥狀包括（）A.關(guān)節(jié)紅腫B.關(guān)節(jié)疼痛C.發(fā)熱D.無癥狀5.痛風(fēng)患者長期降尿酸治療中，可能出現(xiàn)的副作用包括（）A.腎功能損害B.胃腸道反應(yīng)C.皮膚過敏D.肝功能損害6.痛風(fēng)患者血尿酸升高的原因包括（）A.生成過多B.排泄減少C.飲食攝入D.藥物影響7.痛風(fēng)患者急性發(fā)作時(shí)，不可使用的藥物包括（）A.別嘌醇B.丙磺舒C.秋水仙堿D.非甾體抗炎藥8.痛風(fēng)患者長期降尿酸治療中，需要定期監(jiān)測的指標(biāo)包括（）A.血尿酸B.腎功能C.肝功能D.血常規(guī)9.痛風(fēng)患者飲食中應(yīng)增加的食物包括（）A.水果B.蔬菜C.全谷物D.高嘌呤肉類10.痛風(fēng)患者急性發(fā)作時(shí)，可能的治療方案包括（）A.非甾體抗炎藥B.秋水仙堿C.靜脈輸液D.口服降尿酸藥物三、填空題1.痛風(fēng)患者急性發(fā)作期首選的治療藥物是_____2.痛風(fēng)患者血尿酸控制目標(biāo)一般應(yīng)低于_____3.痛風(fēng)患者長期降尿酸治療的首選藥物是_____4.痛風(fēng)患者飲食中應(yīng)限制攝入_____5.痛風(fēng)患者急性發(fā)作時(shí)，哪種藥物可引起腎功能損害_____6.痛風(fēng)患者長期降尿酸治療中，哪種藥物需定期監(jiān)測血常規(guī)_____7.痛風(fēng)患者急性發(fā)作時(shí)，哪種藥物可引起胃腸道反應(yīng)_____8.痛風(fēng)患者血尿酸持續(xù)升高可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是_____9.痛風(fēng)患者長期降尿酸治療中，哪種藥物需定期監(jiān)測肝功能_____10.痛風(fēng)患者急性發(fā)作時(shí)，可能的治療方案包括_____四、判斷題（√/×）1.痛風(fēng)患者急性發(fā)作期可使用別嘌醇治療。2.痛風(fēng)患者血尿酸控制目標(biāo)一般應(yīng)低于360μmol/L。3.痛風(fēng)患者長期降尿酸治療的首選藥物是丙磺舒。4.痛風(fēng)患者飲食中應(yīng)限制攝入海鮮。5.痛風(fēng)患者急性發(fā)作時(shí)，秋水仙堿可引起胃腸道反應(yīng)。6.痛風(fēng)患者長期降尿酸治療中，別嘌醇需定期監(jiān)測血常規(guī)。7.痛風(fēng)患者急性發(fā)作時(shí)，非甾體抗炎藥可引起胃腸道反應(yīng)。8.痛風(fēng)患者血尿酸持續(xù)升高可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是腎結(jié)石。9.痛風(fēng)患者長期降尿酸治療中，非布司他需定期監(jiān)測肝功能。10.痛風(fēng)患者急性發(fā)作時(shí)，靜脈輸液可作為一種治療方案。五、案例分析1.患者主訴：右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛3天，伴發(fā)熱?，F(xiàn)病史：患者3天前無明顯誘因出現(xiàn)右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛，體溫38.5℃，無惡心嘔吐，無尿頻尿急。體征：右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫，壓痛明顯，活動(dòng)受限。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血尿酸780μmol/L，血常規(guī)WBC12.5×10^9/L，ESR35mm/h。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：反復(fù)發(fā)作右膝關(guān)節(jié)紅腫疼痛5年，加重1周。現(xiàn)病史：患者5年來反復(fù)發(fā)作右膝關(guān)節(jié)紅腫疼痛，每次發(fā)作持續(xù)約1周，自行口服非甾體抗炎藥緩解。1周前再次發(fā)作，癥狀加重，伴發(fā)熱。體征：右膝關(guān)節(jié)紅腫，壓痛明顯，活動(dòng)受限。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血尿酸560μmol/L，血常規(guī)WBC10.8×10^9/L，ESR28mm/h。問題1：鑒別診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述痛風(fēng)患者急性發(fā)作期的治療原則。2.簡述痛風(fēng)患者長期降尿酸治療的原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：秋水仙堿是痛風(fēng)急性發(fā)作期的首選藥物。2.答案：C解析：痛風(fēng)患者血尿酸控制目標(biāo)一般應(yīng)低于420μmol/L。3.答案：B解析：別嘌醇是痛風(fēng)患者長期降尿酸治療的首選藥物。4.答案：A解析：別嘌醇在痛風(fēng)急性發(fā)作期禁用。5.答案：C解析：海鮮是痛風(fēng)患者飲食中應(yīng)限制攝入的食物。6.答案：A解析：別嘌醇可能引起腎功能損害。7.答案：A解析：別嘌醇需定期監(jiān)測血常規(guī)。8.答案：C解析：秋水仙堿可引起胃腸道反應(yīng)。9.答案：D解析：血尿酸持續(xù)升高可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括腎結(jié)石、高血壓、糖尿病。10.答案：A解析：別嘌醇需定期監(jiān)測肝功能。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABD解析：痛風(fēng)急性發(fā)作期可使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿、靜脈輸液。2.答案：ABC解析：痛風(fēng)患者長期降尿酸治療中，需要注意的藥物包括別嘌醇、丙磺舒、非布司他。3.答案：ABC解析：痛風(fēng)患者飲食中應(yīng)限制攝入高嘌呤肉類、海鮮、酒精。4.答案：ABC解析：痛風(fēng)患者急性發(fā)作時(shí)，可能出現(xiàn)的癥狀包括關(guān)節(jié)紅腫、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱。5.答案：ABCD解析：痛風(fēng)患者長期降尿酸治療中，可能出現(xiàn)的副作用包括腎功能損害、胃腸道反應(yīng)、皮膚過敏、肝功能損害。6.答案：AB解析：痛風(fēng)患者血尿酸升高的原因包括生成過多、排泄減少。7.答案：AB解析：痛風(fēng)患者急性發(fā)作時(shí)，不可使用別嘌醇、丙磺舒。8.答案：ABCD解析：痛風(fēng)患者長期降尿酸治療中，需要定期監(jiān)測的指標(biāo)包括血尿酸、腎功能、肝功能、血常規(guī)。9.答案：ABC解析：痛風(fēng)患者飲食中應(yīng)增加的水果、蔬菜、全谷物。10.答案：ABCD解析：痛風(fēng)患者急性發(fā)作時(shí)，可能的治療方案包括非甾體抗炎藥、秋水仙堿、靜脈輸液、口服降尿酸藥物。三、填空題（答案）1.答案：秋水仙堿2.答案：420μmol/L3.答案：別嘌醇4.答案：海鮮5.答案：別嘌醇6.答案：別嘌醇7.答案：秋水仙堿8.答案：腎結(jié)石、高血壓、糖尿病9.答案：別嘌醇10.答案：非甾體抗炎藥、秋水仙堿、靜脈輸液四、判斷題（答案）1.答案：×解析：別嘌醇在痛風(fēng)急性發(fā)作期禁用。2.答案：×解析：痛風(fēng)患者血尿酸控制目標(biāo)一般應(yīng)低于420μmol/L。3.答案：×解析：別嘌醇是痛風(fēng)患者長期降尿酸治療的首選藥物。4.答案：√解析：海鮮是痛風(fēng)患者飲食中應(yīng)限制攝入的食物。5.答案：√解析：秋水仙堿可引起胃腸道反應(yīng)。6.答案：√解析：別嘌醇需定期監(jiān)測血常規(guī)。7.答案：√解析：秋水仙堿可引起胃腸道反應(yīng)。8.答案：√解析：血尿酸持續(xù)升高可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括腎結(jié)石、高血壓、糖尿病。9.答案：×解析：非布司他需定期監(jiān)測肝功能。10.答案：√解析：靜脈輸液可作為一種治療方案。五、案例分析（答案）1.答：初步診斷：