2025年內(nèi)分泌學(xué)代謝紊亂診斷能力評估答案及解析一、單項選題1.糖尿病的典型癥狀不包括（）A.多飲B.多尿C.多食D.體重增加2.甲狀腺功能亢進(jìn)的實驗室檢查中，升高的是（）A.TSHB.T3C.T4D.TSH和T33.腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的典型體征是（）A.向心性肥胖B.皮膚紫紋C.水牛背D.以上都是4.1型糖尿病的主要病理特征是（）A.胰島β細(xì)胞功能缺陷B.胰島α細(xì)胞功能亢進(jìn)C.胰島D細(xì)胞功能亢進(jìn)D.胰島γ細(xì)胞功能缺陷5.甲狀腺功能減退癥的實驗室檢查中，降低的是（）A.TSHB.T3C.T4D.TSH和T46.骨質(zhì)疏松癥的主要病理特征是（）A.骨密度降低B.骨小梁變細(xì)C.骨皮質(zhì)變薄D.以上都是7.代謝綜合征的核心成分是（）A.高血糖B.高血壓C.高血脂D.腹部肥胖8.甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法不包括（）A.抗甲狀腺藥物B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.鈣劑治療9.糖尿病的并發(fā)癥不包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病心肌病10.皮質(zhì)醇增多癥的診斷依據(jù)不包括（）A.向心性肥胖B.皮膚紫紋C.血壓升高D.骨質(zhì)疏松11.1型糖尿病的治療方法不包括（）A.胰島素治療B.口服降糖藥C.胰島移植D.飲食控制12.甲狀腺功能減退癥的治療方法是（）A.左甲狀腺素鈉B.丙硫氧嘧啶C.放射性碘治療D.手術(shù)治療13.骨質(zhì)疏松癥的治療方法不包括（）A.激素治療B.雙膦酸鹽類藥物C.鈣劑D.甲狀腺素治療14.代謝綜合征的治療方法不包括（）A.飲食控制B.運動療法C.藥物治療D.鈣劑治療15.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的常見并發(fā)癥不包括（）A.甲亢危象B.甲狀腺功能減退癥C.心力衰竭D.腎功能衰竭二、多項選題1.糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病心肌病2.甲狀腺功能亢進(jìn)的實驗室檢查包括（）A.TSHB.T3C.T4D.FT33.腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的表現(xiàn)包括（）A.向心性肥胖B.皮膚紫紋C.高血壓D.糖尿病4.1型糖尿病的實驗室檢查包括（）A.胰島素B.C肽C.胰島細(xì)胞抗體D.糖化血紅蛋白5.甲狀腺功能減退癥的實驗室檢查包括（）A.TSHB.T3C.T4D.甲狀腺球蛋白抗體6.骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn)包括（）A.骨密度降低B.骨小梁變細(xì)C.骨皮質(zhì)變薄D.骨折7.代謝綜合征的成分包括（）A.高血糖B.高血壓C.高血脂D.腹部肥胖8.甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法包括（）A.抗甲狀腺藥物B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.鈣劑治療9.糖尿病的治療方法包括（）A.飲食控制B.運動療法C.藥物治療D.胰島素治療10.皮質(zhì)醇增多癥的表現(xiàn)包括（）A.向心性肥胖B.皮膚紫紋C.高血壓D.糖尿病三、填空題1.糖尿病的典型癥狀是_______、_______、_______。2.甲狀腺功能亢進(jìn)的實驗室檢查中，升高的是_______和_______。3.腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的典型體征是_______、_______、_______。4.1型糖尿病的主要病理特征是_______功能缺陷。5.甲狀腺功能減退癥的實驗室檢查中，降低的是_______和_______。6.骨質(zhì)疏松癥的主要病理特征是_______、_______、_______。7.代謝綜合征的核心成分是_______、_______、_______、_______。8.甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法包括_______、_______、_______。9.糖尿病的并發(fā)癥包括_______、_______、_______、_______。10.皮質(zhì)醇增多癥的診斷依據(jù)不包括_______。四、判斷題（√/×）1.糖尿病的典型癥狀包括多飲、多尿、多食。2.甲狀腺功能亢進(jìn)的實驗室檢查中，TSH降低。3.腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的典型體征是向心性肥胖、皮膚紫紋、水牛背。4.1型糖尿病的主要病理特征是胰島α細(xì)胞功能亢進(jìn)。5.甲狀腺功能減退癥的實驗室檢查中，TSH升高。6.骨質(zhì)疏松癥的主要病理特征是骨密度降低、骨小梁變細(xì)、骨皮質(zhì)變薄。7.代謝綜合征的核心成分是高血糖、高血壓、高血脂、腹部肥胖。8.甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療。9.糖尿病的并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病心肌病。10.皮質(zhì)醇增多癥的診斷依據(jù)包括向心性肥胖、皮膚紫紋、高血壓、糖尿病。五、案例分析1.患者女性，28歲，主訴：發(fā)現(xiàn)體重增加伴皮膚暗沉1年?，F(xiàn)病史：近1年體重增加10kg，皮膚暗沉，伴有乏力、易怒。體征：面部圓胖，腹部脂肪堆積，皮膚有多處紫紋。輔助檢查：血糖正常，血脂異常，血壓輕度升高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者男性，45歲，主訴：發(fā)現(xiàn)心悸、手抖3個月?，F(xiàn)病史：近3個月出現(xiàn)心悸、手抖，伴有怕熱、多汗。體征：心率快，手抖，眼球突出。輔助檢查：血糖正常，血脂正常，血壓正常。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述糖尿病的典型癥狀。2.簡述甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法。3.簡述骨質(zhì)疏松癥的主要病理特征。試卷答案一、單項選題（答案）1.D解析：糖尿病的典型癥狀是“三多一少”，即多飲、多尿、多食和體重減輕，不包括體重增加。2.B解析：甲狀腺功能亢進(jìn)的實驗室檢查中，T3和T4會升高，TSH會降低。3.D解析：腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的典型體征包括向心性肥胖、皮膚紫紋、水牛背。4.A解析：1型糖尿病的主要病理特征是胰島β細(xì)胞功能缺陷。5.D解析：甲狀腺功能減退癥的實驗室檢查中，TSH和T4會降低。6.D解析：骨質(zhì)疏松癥的主要病理特征包括骨密度降低、骨小梁變細(xì)、骨皮質(zhì)變薄。7.D解析：代謝綜合征的核心成分是腹部肥胖、高血糖、高血壓、高血脂。8.D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療，不包括鈣劑治療。9.D解析：糖尿病的并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變，不包括糖尿病心肌病。10.D解析：皮質(zhì)醇增多癥的診斷依據(jù)包括向心性肥胖、皮膚紫紋、高血壓，不包括骨質(zhì)疏松。11.B解析：1型糖尿病的治療方法包括胰島素治療、胰島移植、飲食控制，不包括口服降糖藥。12.A解析：甲狀腺功能減退癥的治療方法是左甲狀腺素鈉。13.D解析：骨質(zhì)疏松癥的治療方法包括激素治療、雙膦酸鹽類藥物、鈣劑，不包括甲狀腺素治療。14.D解析：代謝綜合征的治療方法包括飲食控制、運動療法、藥物治療，不包括鈣劑治療。15.D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的常見并發(fā)癥包括甲亢危象、甲狀腺功能減退癥、心力衰竭，不包括腎功能衰竭。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：糖尿病的并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病心肌病。2.A,B,C,D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)的實驗室檢查包括TSH、T3、T4、FT3。3.A,B,C,D解析：腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的表現(xiàn)包括向心性肥胖、皮膚紫紋、高血壓、糖尿病。4.A,B,C,D解析：1型糖尿病的實驗室檢查包括胰島素、C肽、胰島細(xì)胞抗體、糖化血紅蛋白。5.A,B,C,D解析：甲狀腺功能減退癥的實驗室檢查包括TSH、T3、T4、甲狀腺球蛋白抗體。6.A,B,C,D解析：骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn)包括骨密度降低、骨小梁變細(xì)、骨皮質(zhì)變薄、骨折。7.A,B,C,D解析：代謝綜合征的成分包括高血糖、高血壓、高血脂、腹部肥胖。8.A,B,C解析：甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療。9.A,B,C,D解析：糖尿病的治療方法包括飲食控制、運動療法、藥物治療、胰島素治療。10.A,B,C,D解析：皮質(zhì)醇增多癥的表現(xiàn)包括向心性肥胖、皮膚紫紋、高血壓、糖尿病。三、填空題（答案）1.多飲、多尿、多食2.T3、T43.向心性肥胖、皮膚紫紋、水牛背4.胰島β5.TSH、T46.骨密度降低、骨小梁變細(xì)、骨皮質(zhì)變薄7.高血糖、高血壓、高血脂、腹部肥胖8.抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療9.糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病心肌病10.骨質(zhì)疏松四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.×五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷可能是庫欣綜合征。問題2：進(jìn)一步檢查包括測定24小時尿游離皮質(zhì)醇、地塞米松抑制試驗、