2025年床邊腎功能監(jiān)測及透析護理考核試卷答案及解析一、單項選題1.腎功能監(jiān)測中，以下哪項指標最能反映腎小球濾過率（）A.尿素氮B.肌酐C.尿酸D.腎素活性2.透析患者出現(xiàn)肌肉痙攣的主要原因是（）A.電解質紊亂B.營養(yǎng)不良C.透析中低血壓D.感染3.以下哪種藥物在透析患者中需要特別注意劑量調整（）A.阿司匹林B.氫氯噻嗪C.美托洛爾D.依那普利4.透析患者發(fā)生血管通路狹窄的主要原因（）A.血液凝固B.感染C.動脈硬化D.以上都是5.以下哪項是急性透析的適應癥（）A.慢性腎功能衰竭B.高鉀血癥C.尿毒癥癥狀加重D.以上都是6.透析中低血壓的主要原因（）A.血容量不足B.透析液溫度過高C.藥物影響D.以上都是7.透析患者出現(xiàn)皮膚瘙癢的主要原因是（）A.尿毒癥毒素積累B.電解質紊亂C.皮膚干燥D.以上都是8.以下哪種透析方式屬于血液凈化技術（）A.腹膜透析B.血液透析C.非對稱膜透析D.以上都是9.透析患者出現(xiàn)惡心嘔吐的主要原因是（）A.電解質紊亂B.尿毒癥毒素積累C.透析中低血壓D.以上都是10.以下哪項是血液透析的常見并發(fā)癥（）A.出血B.感染C.低血壓D.以上都是11.透析患者出現(xiàn)心律失常的主要原因（）A.電解質紊亂B.尿毒癥毒素積累C.透析中低血壓D.以上都是12.以下哪種藥物在透析患者中需要特別注意監(jiān)測血藥濃度（）A.阿司匹林B.氫氯噻嗪C.美托洛爾D.地高辛13.透析患者出現(xiàn)肌肉無力的主要原因是（）A.電解質紊亂B.營養(yǎng)不良C.尿毒癥毒素積累D.以上都是14.以下哪項是腹膜透析的適應癥（）A.腎功能衰竭B.血液動力學不穩(wěn)定C.腹部有手術史D.以上都是15.透析患者出現(xiàn)骨痛的主要原因是（）A.鈣磷代謝紊亂B.甲狀旁腺功能亢進C.腎性骨病D.以上都是二、多項選題1.透析患者的常見并發(fā)癥包括（）A.出血B.感染C.低血壓D.心律失常2.透析患者需要特別注意調整劑量的藥物包括（）A.阿司匹林B.氫氯噻嗪C.美托洛爾D.地高辛3.透析患者的營養(yǎng)管理包括（）A.能量攝入B.蛋白質攝入C.電解質管理D.維生素補充4.透析患者的血管通路管理包括（）A.通路評估B.感染預防C.血流量監(jiān)測D.狹窄處理5.透析患者的心理支持包括（）A.心理咨詢B.支持小組C.家庭支持D.自我管理教育6.透析患者的常見癥狀包括（）A.惡心嘔吐B.皮膚瘙癢C.肌肉痙攣D.骨痛7.透析患者的血液動力學管理包括（）A.血容量監(jiān)測B.血壓監(jiān)測C.透析中低血壓預防D.藥物調整8.透析患者的電解質管理包括（）A.鉀離子管理B.鈣離子管理C.鎂離子管理D.氯離子管理9.透析患者的藥物管理包括（）A.藥物相互作用B.劑量調整C.血藥濃度監(jiān)測D.用藥依從性10.透析患者的并發(fā)癥預防包括（）A.感染預防B.血管通路維護C.電解質紊亂預防D.營養(yǎng)不良預防三、填空題1.透析患者的常見電解質紊亂包括_______和_______。2.透析患者的常見尿毒癥毒素包括_______和_______。3.透析患者的血管通路類型包括_______和_______。4.透析患者的營養(yǎng)管理目標包括_______和_______。5.透析患者的心理支持方式包括_______和_______。四、判斷題（√/×）1.透析患者的常見并發(fā)癥包括出血、感染、低血壓和心律失常。2.透析患者的藥物管理需要特別注意劑量調整和血藥濃度監(jiān)測。3.透析患者的營養(yǎng)管理需要特別注意能量攝入和蛋白質攝入。4.透析患者的血管通路管理需要特別注意通路評估和感染預防。5.透析患者的心理支持需要特別注意心理咨詢和支持小組。6.透析患者的常見癥狀包括惡心嘔吐、皮膚瘙癢、肌肉痙攣和骨痛。7.透析患者的血液動力學管理需要特別注意血容量監(jiān)測和血壓監(jiān)測。8.透析患者的電解質管理需要特別注意鉀離子管理和鈣離子管理。9.透析患者的藥物管理需要特別注意藥物相互作用和劑量調整。10.透析患者的并發(fā)癥預防需要特別注意感染預防和血管通路維護。五、簡答題1.簡述透析患者的常見并發(fā)癥及其處理原則。六、論述題1.論述透析患者的營養(yǎng)管理的重要性及其主要內容。七、案例分析1.患者主訴：尿量減少，惡心嘔吐3天?，F(xiàn)病史：患者有慢性腎功能衰竭病史，規(guī)律血液透析3次/周，近3天出現(xiàn)尿量減少，惡心嘔吐，食欲不振。體征：血壓150/90mmHg，心率110次/分，皮膚干燥，輕度水腫。關鍵輔助檢查結果：血肌酐480μmol/L，尿素氮28mmol/L，鉀離子6.5mmol/L。問題1：初步診斷是什么？問題2：進一步檢查和治療方案是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.B2.A3.D4.D5.D6.D7.D8.B9.D10.D11.D12.D13.D14.D15.D二、多項選題（答案）1.A,B,C,D2.B,C,D,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.高鉀血癥，低鈣血癥2.尿素，肌酐3.動脈內瘺，靜脈內瘺4.能量攝入，蛋白質攝入5.心理咨詢，支持小組四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.透析患者的常見并發(fā)癥包括出血、感染、低血壓和心律失常。處理原則包括積極治療原發(fā)病、調整藥物劑量、監(jiān)測生命體征、維持水電解質平衡、預防感染等。六、論述題（答案）1.透析患者的營養(yǎng)管理非常重要，可以維持患者的生活質量，延緩腎功能惡化。主要內容包括能量攝入、蛋白質攝入、電解質管理、維生素補充