2025年急診搶救危重病人能力考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟驟停搶救首選的藥物是（）A.腎上腺素B.利多卡因C.阿托品D.異丙腎上腺素2.成人氣管插管的理想深度是（）A.22-24cmB.24-26cmC.26-28cmD.28-30cm3.顱腦損傷患者出現(xiàn)噴射性嘔吐，提示（）A.腦震蕩B.腦出血C.腦水腫D.蛛網(wǎng)膜下腔出血4.心臟驟停搶救時(shí)，除顫儀的能量選擇，首次應(yīng)選擇（）A.100焦耳B.200焦耳C.300焦耳D.360焦耳5.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）氧療首選（）A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.無(wú)創(chuàng)正壓通氣C.高頻通氣D.高壓氧艙6.急性心肌梗死溶栓治療適應(yīng)癥不包括（）A.患者年齡>75歲B.既往有出血性疾病C.患者血壓>180/110mmHgD.嚴(yán)重肝腎功能不全7.急性肺栓塞抗凝治療首選藥物（）A.華法林B.阿司匹林C.氯吡格雷D.羅氏替巴8.重度吸入性肺損傷患者，機(jī)械通氣時(shí)PEEP設(shè)置一般在（）A.5cmH2OB.10cmH2OC.15cmH2OD.20cmH2O9.顱腦損傷患者出現(xiàn)腦疝，緊急處理措施（）A.快速輸液B.腰椎穿刺C.腦室引流D.肌肉注射激素10.成人嚴(yán)重創(chuàng)傷出血，首選的止血措施（）A.輸血B.止血帶C.壓迫止血D.血管鉗夾閉11.急性腎功能衰竭少尿期，最重要的治療措施（）A.嚴(yán)格控制液體入量B.大劑量利尿劑C.堿化尿液D.高蛋白飲食12.心臟驟停搶救時(shí)，除顫成功的標(biāo)志（）A.心跳恢復(fù)B.血壓回升C.心電圖波形恢復(fù)正常D.呼吸恢復(fù)13.成人重癥肺炎，機(jī)械通氣指征不包括（）A.意識(shí)障礙B.呼吸頻率>35次/分C.PaCO2>60mmHgD.胸片顯示雙肺彌漫性病變14.急性消化道出血，生命體征監(jiān)測(cè)最重要的是（）A.血壓B.脈搏C.呼吸D.體溫15.顱腦損傷患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，提示（）A.腦震蕩B.腦出血C.腦水腫D.小腦幕切跡疝二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停搶救的流程包括（）A.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇B.除顫C.建立靜脈通路D.使用腎上腺素2.成人氣管插管的并發(fā)癥包括（）A.喉水腫B.氣道出血C.肺部感染D.呼吸道阻塞3.顱腦損傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，可能的并發(fā)癥（）A.腦水腫B.腦疝C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦震蕩4.急性心肌梗死溶栓治療的禁忌癥包括（）A.近期有活動(dòng)性出血B.嚴(yán)重肝腎功能不全C.患者年齡>75歲D.既往有出血性疾病5.急性肺栓塞抗凝治療的監(jiān)測(cè)指標(biāo)（）A.PTB.APTTC.INRD.血常規(guī)6.重度吸入性肺損傷患者，機(jī)械通氣時(shí)需要注意（）A.PEEP設(shè)置B.呼吸頻率C.潮氣量D.氧和指數(shù)7.顱腦損傷患者出現(xiàn)腦疝，可能的處理措施（）A.腦室引流B.快速輸液C.腰椎穿刺D.肌肉注射激素8.成人嚴(yán)重創(chuàng)傷出血，可能的處理措施（）A.輸血B.止血帶C.壓迫止血D.血管鉗夾閉9.急性腎功能衰竭少尿期，可能的處理措施（）A.嚴(yán)格控制液體入量B.大劑量利尿劑C.堿化尿液D.高蛋白飲食10.心臟驟停搶救時(shí)，除顫失敗的標(biāo)志（）A.心跳恢復(fù)B.血壓回升C.心電圖波形恢復(fù)正常D.呼吸恢復(fù)三、填空題1.心臟驟停搶救時(shí)，高質(zhì)量的胸外按壓頻率是_____次/分2.成人氣管插管的理想深度是_____cm3.顱腦損傷患者出現(xiàn)噴射性嘔吐，提示_____損傷4.心臟驟停搶救時(shí)，首次除顫的能量選擇是_____焦耳5.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）氧療首選_____通氣6.急性心肌梗死溶栓治療適應(yīng)癥不包括_____歲7.急性肺栓塞抗凝治療首選藥物_____抑制劑8.重度吸入性肺損傷患者，機(jī)械通氣時(shí)PEEP設(shè)置一般在_____cmH2O9.顱腦損傷患者出現(xiàn)腦疝，緊急處理措施是_____引流10.成人嚴(yán)重創(chuàng)傷出血，首選的止血措施是_____止血四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救時(shí)，高質(zhì)量的胸外按壓頻率是100-120次/分2.成人氣管插管的理想深度是22-24cm3.顱腦損傷患者出現(xiàn)噴射性嘔吐，提示腦出血4.心臟驟停搶救時(shí)，首次除顫的能量選擇是100焦耳5.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）氧療首選無(wú)創(chuàng)正壓通氣6.急性心肌梗死溶栓治療適應(yīng)癥包括患者年齡>75歲7.急性肺栓塞抗凝治療首選藥物華法林8.重度吸入性肺損傷患者，機(jī)械通氣時(shí)PEEP設(shè)置一般在10cmH2O9.顱腦損傷患者出現(xiàn)腦疝，緊急處理措施是快速輸液10.成人嚴(yán)重創(chuàng)傷出血，首選的止血措施是壓迫止血五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心臟驟停搶救的流程。2.成人氣管插管的并發(fā)癥有哪些？3.顱腦損傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，可能的并發(fā)癥有哪些？六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，伴胸痛1小時(shí)。現(xiàn)病史：患者男性，62歲，突發(fā)呼吸困難，伴胸痛，診斷為急性心肌梗死。體征：血壓90/60mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，口唇發(fā)紺。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示ST段抬高。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步治療原則是什么？2.患者主訴：突發(fā)意識(shí)喪失，伴抽搐。現(xiàn)病史：患者女性，45歲，突發(fā)意識(shí)喪失，伴抽搐，診斷為癲癇發(fā)作。體征：血壓120/80mmHg，心率70次/分，呼吸20次/分，意識(shí)喪失。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：腦電圖示癲癇樣放電。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步治療原則是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A2.B3.D4.A5.B6.A7.A8.C9.C10.C11.A12.A13.D14.A15.D二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.AC8.ABCD9.A10.ABCD三、填空題（答案）1.100-1202.24-263.腦4.1005.無(wú)創(chuàng)正壓6.>757.華法林8.159.腦室10.壓迫四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.×10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：心臟驟停搶救的流程包括識(shí)別心臟驟停，高聲呼救，啟動(dòng)急救系統(tǒng)，高質(zhì)量心肺復(fù)蘇，除顫，建立靜脈通路，使用腎上腺素等。2.答：成人氣管插管的并發(fā)癥包括喉水腫，氣道出血，肺部感染，呼吸道阻塞等。3.答：顱腦損傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，可