第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)外科護(hù)理學(xué)題庫(kù)附及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.外科手術(shù)患者術(shù)前禁食的主要目的是為了預(yù)防哪種并發(fā)癥？（）

A.低血糖

B.胃腸道出血

C.誤吸

D.脫水

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2.關(guān)于外科感染分類，下列哪項(xiàng)描述是正確的？（）

A.化膿性感染屬于無(wú)菌性感染

B.慢性感染病程超過(guò)1個(gè)月

C.無(wú)菌性壞死屬于感染性病變

D.深部感染指感染部位位于皮下組織

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3.外科引流管拔除的指征通常不包括？（）

A.引流液量連續(xù)2天少于5ml

B.引流液顏色由膿性轉(zhuǎn)為清亮

C.患者體溫恢復(fù)正常

D.切口周圍紅腫明顯消退

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4.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施不包括？（）

A.定時(shí)翻身

B.保持皮膚干燥

C.使用過(guò)軟的床墊

D.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體活動(dòng)

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5.外科患者術(shù)后疼痛管理，哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？（）

A.布洛芬

B.對(duì)乙酰氨基酚

C.芬太尼

D.萘普生

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6.關(guān)于外科清創(chuàng)術(shù)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.清創(chuàng)前用碘伏消毒傷口

B.清創(chuàng)范圍應(yīng)超出創(chuàng)緣1-2cm

C.清創(chuàng)時(shí)需使用高速電鉆進(jìn)行擴(kuò)創(chuàng)

D.清創(chuàng)后用生理鹽水沖洗傷口

___

7.外科換藥時(shí)，下列哪種情況需要使用無(wú)菌手套？（）

A.換藥前清潔雙手

B.撕掉敷料時(shí)

C.用碘伏消毒傷口周圍

D.撕掉舊敷料時(shí)

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8.關(guān)于石膏固定，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？（）

A.石膏干固前需用棉花包裹關(guān)節(jié)

B.石膏應(yīng)保持平整，無(wú)皺褶

C.石膏未完全干固前不可負(fù)重

D.石膏濕敷期間可用熱水袋保暖

___

9.外科患者營(yíng)養(yǎng)支持，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥不包括？（）

A.胃腸道功能正常但攝入不足

B.吞咽困難

C.腸道短路手術(shù)

D.長(zhǎng)期禁食但無(wú)腸梗阻

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10.關(guān)于外科休克，哪種情況屬于感染性休克？（）

A.心源性休克

B.創(chuàng)傷性休克

C.燒傷性休克

D.敗血癥休克

___

11.外科手術(shù)器械滅菌最常用的方法是？（）

A.玻璃器皿高壓蒸汽滅菌

B.橡膠制品煮沸消毒

C.金屬器械紫外線照射

D.注射器酒精浸泡

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12.關(guān)于外科縫線選擇，哪種縫線適用于皮膚層縫合？（）

A.可吸收縫線（快吸收）

B.不可吸收縫線（聚丙烯）

C.絲線

D.腸線

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13.外科患者術(shù)后發(fā)熱，體溫持續(xù)超過(guò)多少度需警惕感染？（）

A.37.5℃

B.38.0℃

C.38.5℃

D.39.0℃

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14.關(guān)于外科傷口分類，下列哪項(xiàng)描述是正確的？（）

A.I類傷口指清潔手術(shù)切口

B.II類傷口指污染手術(shù)切口

C.III類傷口指感染手術(shù)切口

D.以上均正確

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15.外科患者深靜脈血栓預(yù)防，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）

A.指導(dǎo)患者進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)

B.長(zhǎng)期臥床患者使用彈力襪

C.每日抬高下肢20分鐘

D.靜脈注射肝素預(yù)防

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16.關(guān)于外科清創(chuàng)術(shù)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.清創(chuàng)前用生理鹽水沖洗傷口

B.清創(chuàng)范圍應(yīng)超出創(chuàng)緣1-2cm

C.清創(chuàng)時(shí)需使用高速電鉆進(jìn)行擴(kuò)創(chuàng)

D.清創(chuàng)后用碘伏消毒傷口

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17.外科換藥時(shí)，下列哪種情況需要使用無(wú)菌敷料？（）

A.換藥前清潔雙手

B.撕掉敷料時(shí)

C.用碘伏消毒傷口周圍

D.撕掉舊敷料時(shí)

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18.關(guān)于石膏固定，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？（）

A.石膏干固前需用棉花包裹關(guān)節(jié)

B.石膏應(yīng)保持平整，無(wú)皺褶

C.石膏未完全干固前不可負(fù)重

D.石膏濕敷期間可用熱水袋保暖

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19.外科患者營(yíng)養(yǎng)支持，腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥不包括？（）

A.胃腸道功能正常但攝入不足

B.吞咽困難

C.腸道短路手術(shù)

D.長(zhǎng)期禁食但無(wú)腸梗阻

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20.關(guān)于外科休克，哪種情況屬于神經(jīng)源性休克？（）

A.心源性休克

B.創(chuàng)傷性休克

C.燒傷性休克

D.敗血癥休克

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二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.外科感染的處理措施包括？（）

A.抗感染藥物使用

B.手術(shù)清創(chuàng)

C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

D.定期換藥

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22.關(guān)于外科傷口愈合，以下哪些因素會(huì)促進(jìn)愈合？（）

A.血供充足

B.感染控制

C.激素治療

D.組織張力適宜

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23.外科患者疼痛評(píng)估，以下哪些方法屬于客觀評(píng)估？（）

A.觀察患者表情

B.VAS評(píng)分

C.患者主訴

D.指脈氧監(jiān)測(cè)

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24.關(guān)于石膏固定，以下哪些是并發(fā)癥？（）

A.石膏壓迫神經(jīng)

B.石膏過(guò)緊導(dǎo)致手指麻木

C.石膏過(guò)松導(dǎo)致骨折移位

D.石膏潮濕引起皮膚感染

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25.外科患者營(yíng)養(yǎng)支持，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的注意事項(xiàng)包括？（）

A.小腸梗阻時(shí)禁用

B.腸道功能衰竭時(shí)需轉(zhuǎn)腸外營(yíng)養(yǎng)

C.應(yīng)避免高滲透壓配方

D.每日喂養(yǎng)量需逐漸增加

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三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.外科手術(shù)患者術(shù)前禁食8小時(shí)，禁水2小時(shí)是常規(guī)要求。

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27.慢性感染是指病程超過(guò)1個(gè)月的感染。

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28.外科引流管拔除后，創(chuàng)口無(wú)需進(jìn)一步處理。

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29.壓瘡的好發(fā)部位包括骶尾部、足跟、枕部。

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30.外科患者術(shù)后疼痛首選非甾體抗炎藥。

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31.外科清創(chuàng)術(shù)的目的是清除壞死組織和異物。

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32.外科換藥時(shí)，若敷料被污染需立即更換。

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33.石膏固定期間，患者應(yīng)避免活動(dòng)受固定部位。

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34.外科患者腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)需通過(guò)中心靜脈置管。

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35.外科休克時(shí)，血壓下降是主要表現(xiàn)。

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四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.外科感染是指病原體侵入人體后引起的__________和__________。

__________，__________。

37.外科傷口分類中，__________指清潔手術(shù)切口，__________指污染手術(shù)切口。

__________，__________。

38.外科患者疼痛管理中，__________是評(píng)估疼痛最常用的方法，__________可提供客觀評(píng)估依據(jù)。

__________，__________。

39.石膏固定期間，患者應(yīng)避免__________受固定部位，以防__________。

__________，__________。

40.外科患者營(yíng)養(yǎng)支持中，__________是指通過(guò)消化道途徑提供營(yíng)養(yǎng)，__________是指通過(guò)靜脈途徑提供營(yíng)養(yǎng)。

__________，__________。

五、簡(jiǎn)答題（共15分，每題5分）

41.簡(jiǎn)述外科清創(chuàng)術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥。

答：__________

42.簡(jiǎn)述外科換藥的基本步驟。

答：__________

43.簡(jiǎn)述外科患者術(shù)后疼痛管理的基本原則。

答：__________

六、案例分析題（共25分）

44.患者男性，65歲，因車禍導(dǎo)致右脛骨骨折，行石膏固定術(shù)。術(shù)后3天，患者自述右足麻木，皮膚顏色發(fā)紫。請(qǐng)分析可能的原因及處理措施。

答：__________

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.C2.B3.D4.C5.C6.C7.C8.D9.A10.D

11.A12.B13.C14.A15.C16.C17.C18.D19.A20.A

二、多選題

21.ABCD22.ABD23.AD24.ABCD25.ABCD

三、判斷題

26.√27.√28.×29.√30.×31.√32.√33.√34.√35.√

四、填空題

36.組織損傷，炎癥反應(yīng)37.I類，III類38.VAS評(píng)分，指脈氧監(jiān)測(cè)39.受固定部位，壓迫神經(jīng)40.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，腸外營(yíng)養(yǎng)

五、簡(jiǎn)答題

41.答：

①適應(yīng)癥：新鮮開(kāi)放性傷口、感染性傷口、陳舊性傷口等需清創(chuàng)處理的情況。

②禁忌癥：患者有出血傾向、嚴(yán)重休克、傷口已形成竇道或瘺管等。

42.答：

①清潔傷口周圍皮膚；

②用無(wú)菌敷料覆蓋傷口；

③固定敷料并記錄換藥時(shí)間；

④觀察傷口情況并記錄。

43.答：

①評(píng)估疼痛程度；

②選擇合適的鎮(zhèn)痛藥物；

③采取非藥物鎮(zhèn)痛措施（如放松訓(xùn)練）；

④定時(shí)給藥并監(jiān)測(cè)療效。

六、案例分析題

44.答：